不孕不育妇女生殖道感染解脲支原体及沙眼衣原体的临床研究

为了解解脲支原体（UU）和沙眼衣原体（CT）感染与不孕不育的关系，以便采取有效预防措施。用杂交PCR和荧光定量PCR试剂检测481例妇女（不孕组103例，阴道炎组296例，正常受孕组82例）UUDNA和CTDN。结果UU与CT总感染率不孕组为73．79％（76／103），阴道炎组为45．61％（135／296），正常受孕组为14．64％（12／82）；在检测结果中，UU感染率不孕组为67．96％（70／103），阴道炎组为37．50％（111／296），正常受孕组为10．98％（9／82）；而三组CT感染率分别为5．83％（6／103），8．11％（24／296）和14．64％（3／82）。不孕组与正常受孕组UU与CT总感染率比较，P＜0．01，差异有极显著性意义；与阴道炎组间比较，P＜0．05，差异有显著性意义。提示UU与CT感染与不孕症有关，可影响正常受孕。     

沙眼衣原体,解脲支原体感染与不孕的关系探讨

目的与方法：通过对宫颈粘液标本沙眼衣原体（ＣＴ）、解脲支原体（ＵＵ）及血清抗精子抗体的检测，探讨生殖道感染与不孕的关系。结果：ＣＴ、ＵＵ、ＡｓＡｂ在不孕组的检出率分别为２９．４１％、３５．２９％和３８．２３％；性病组分别为５０．５１％、６７．０１％和１１．３４％；对照组分别为５．７５％、９．２０％和１．１５％，不孕组与对照组差异均高度显著。不孕组中 ＵＵ同时伴ＡｓＡｂ阳性者达６９．２３％。结论：Ｗ     

精液液化异常与溶脲脲原体、沙眼衣原体感染以及抗精子抗体相关性研究

目的研究精液液化异常与生殖道溶脲脲原体、沙眼衣原体感染以及精浆抗精子抗体的关系。方法男性不育患者350例,根据液化时间分为精液不液化组、液化不全组和液化正常组,观察精液液化状态与UU、CT感染率和精浆AsAb阳性率之间的关系。结果精液不液化组、液化不全组的UU、CT感染率和AsAb阳性率均明显高于液化正常组;而液化不全组和不液化组的UU、CT感染率和AsAb阳性率无明显差异(P>0.05)。结论精液液化异常与生殖道UU、CT感染以及精浆AsAb有关。     

拟诊性传播疾病人群中淋球菌、沙眼衣原体和解脲支原体带菌情况调查

本室自1996年3月对临床拟诊性传播疾病（STD）人群开展PCR淋球菌（NG）、沙眼衣原体（CT）和解脲支原体（UU）三联检测，将结果作回顾性统计分析。在664名拟诊STD病人中，NG、CT和UU感染率分别为32．2％、29．1％和9．8％，其中NG与CT阳性车无明显差异（X2=1．56，P＞0．05）。NG、CT、UU三者可见任意合并感染，统计表明NG与CT合并感染比例较高，NG＋CT占22．2％，UU＋CT、UU＋NG仅占1．6％和2．7％．以上结果提示，应对STD人群中非淋球菌感染，尤其是非淋菌性尿道炎（NGU）于以重视，对NG病人也应考虑同时感染其它病原体的可能性，进而总结出对拟诊STD病人的实验室诊断模式，供临床参考．     

沙眼衣原体生殖道感染与输卵管病理形态变化

为了探讨沙眼衣原体（ＣＴ）生殖道感染与输卵管性不孕的关系。本研究检测了３５例经腹腔镜诊断为不孕病人的上、下生殖道衣原体。其中输卵管性不孕要求行再通手术１９例为观察组；因卵巢多囊综合征（３例）、卵巢囊肿（３例）、卵巢内膜异位样囊肿（１０例）做保守性手术共１６例为对照组。术中观察输卵管形态并对切下的输卵管做病理学检查。结果：观察组宫颈及输卵管ＣＴ阳性率分别为３２％及５３％，对照组均为６％，两组比较有显著差异（Ｐ＜０．０５及Ｐ＜０．０１）。观察组６例中１０条输卵管增粗变硬，其中８条病理检查为纤维化，输卵管粘膜及管腔消失。而对照组无一条输卵管变硬。结果提示，输卵管是ＣＴ感染的好发部位，是输卵管不孕的重要致病因素     

177例少弱精子症患者解脲支原体感染的研究分析

目的：探讨少、弱精子症患者中解脲支原体（UU）感染及与UU感染有统计学关联的一些因素,为UU感染的预防提供资料。方法：调查177例少、弱精子症患者和40例正常就诊者,采用计算机辅助分析系统行精液常规分析,用UU分离鉴定培养液检测精液UU,采用混合抗球蛋白反应试验检测精液AsAb,登记表记录UU感染者相关统计学因素。结果：在177例少、弱精子症患者中,UU感染率为35％,明显高于正常对照组UU感染率10％（P〈0．05）．并且UU感染和年龄、性生活频率、受教育程度、居住环境有关,与包皮过长关系密切。结论：UU感染可以导致精子质量下降,包皮过长是UU感染的易患因素,建议生育年龄人群进行包皮环切。     

解脲支原体及抗精子抗体对精液参数的影响

目的 分析男性不育症患者精液解脲支原体（UU）和抗精子抗体（AsAb）对精液参数的影响,并探讨精液AsAb和UU感染的关系.方法 收集男性不育症患者303例,采用计算机辅助分析系统行精液常规分析,用UU分离鉴定培养液检测精液UU,采用混合抗球蛋白反应试验（mixed antiglobulin reaction,MAR）检测精液AsAb.结果 UU和AsAb阳性组精子活力均较UU和AsAb阴性组下降,而两组之间精子密度无显著差异.AsAb阳性组中UU阳性率显著高于AsAb阴性组.UU阳性组经敏感抗生素治疗后精子活力显著改善,AsAb阳性率显著下降.结论 UU和AsAb对精子运动主要参数有明显影响,是导致男性不育的重要因素,而UU是产生AsAb的重要原因之一.     

男性不育患者解脲支原体及沙眼衣原体感染与抗精子抗体关系的研究

目的:探讨在男性不育症中解脲支原体(UU)、沙眼衣原体(CT)感染与抗精子抗体(AsAb)的关系.方法:应用荧光定量PCR技术检测105例不育男性精液中UU和CT,应用ELISA法测定血清中的AsAb.结果:不育男性血清AsAb阳性率 34.3%(36/105),UU阳性率 32.4%(34/105),CT阳性率 25.7%(27/105).AsAb阳性组中UU阳性率 47.2%(17/36),阴性组中UU阳性率 24.6%(17/69),两组差异有统计学意义(P＜ 0.05).AsAb阳性组中CT阳性率 27.8%(10/36),阴性组中CT阳性率 24.6%(17/69),两组差异无统计学意义(P＞ 0.05).结论:UU和CT感染是不育症患者的常见病因,而UU是AsAb产生的重要原因之一.     

性传播性尿道炎的诊断与治疗：附62例报告

为探讨一种对性传播性尿道炎有效的诊断和治疗方法，采用病原体培养和聚合酶链反应（PCR）检测62例性传播性尿道炎，结果病原体培养淋球菌（NG）阳性9例，解脲文原体（UU）阳性30例，两者均阳性5例，均阴性18例；沙眼衣原体（CT）阳性25例，UU阳性17例，两者均阳性20例，其中合并NG阳性17例。病原体培养与PCR显示NG和UU双阳性分别为13例和34例，双明性分别为47例和25例，两种方法不一致考分别为2例和3例。PCR对NG和UU的敏感度分别98．3％和97．2％，特异性分别为97.9％和92．6％。所有患者均口服阿奇霉素500mg，每3d1次，总剂量1．5g。结果治愈50例，显效6例，无效6例，有效率为90．3％。提示PCR对CT、UU及NG感染是一种敏感、特异、快捷和无创伤的检测技术，可作为性传播性尿道炎复查常规检测手段。阿奇霉素对治疗性传播世尿道炎具有疗效好、副作用少、服用方便等优点，值得推广应用。     

抑抗灵片治疗免疫性不育的疗效观察

目的：观察抑抗灵片治疗免疫性不育的疗效。方法：应用复方中药抑抗灵治疗抗精子抗体（AsAb）、抗子宫内膜抗体（EMAb）阳性所致免疫性不育（孕）症，服用1～3个疗程。结果：男性血清、精浆AsAb阳性者治疗1个疗程（1．5个月）转阴率分别为56．5％和36．8％；治疗2个疗程后分别为88．7％和76．3％；治疗3个疗程转阴率分别可达92％和89．3％；女性血清、宫颈粘液AsAb阳性者治疗1个疗程转阴率分别可达92．2％和90．4％，治疗2个疗程后分别为98％、96．8％；血清、宫颈粘液EMAb阳性者治疗转阴率．1个疗程分别为94．7％和85．7％，2个疗程后分别为99％和95．2％；治疗3个疗程后转阴率可达99．0％和97．6％。经不完全反馈．AsAb、EMAb阳性不育（孕）夫妇经抑抗灵片治疗后．妊娠率达52％～65％结论：抑抗灵对AsAb、EMAb所致兔疫性不育（孕）有显著疗效。     

不育男性生殖道沙眼衣原体、解脲支原体感染与精子凋亡关系

目的 :探讨不育男性生殖道沙眼衣原体 ( CT)、解脲支原体 ( UU)感染与精子凋亡的关系。方法 :采用流式细胞术 ( FCM)检测生殖道 UU、CT感染者和未感染者精子凋亡情况。结果 :CT、UU阳性和阴性组精子凋亡率 ( PAS)分别为 ( 1 4 .54± 3 .90 ) %、( 8.3 7± 6.3 0 ) %、( 1 5.2 6± 6.56) %、( 9.2 5± 4.0 3 ) % ,CT+UU双阳性精子凋亡率高达( 2 2 .2 1± 6.52 ) % ,各组与正常生育组比较 ,差异非常显著 ( P<0 .0 1 )。阳性组与相应阴性组比较差异显著 ( P<0 .0 5)。结论 :生殖道 UU、CT感染可明显增加精子凋亡 ,提示引起男性不育的诸多因素可能因精子细胞凋亡所致。     

Studies on relationship between semen viscosity and other semen parameters, Ureaplasma urealyticum infection and seminal plasma antisperm antibody

Objective: To study the relationship between semen viscosity and other semen parameters, Ureaplasma urealyticum (UU) infection and seminal plasma antisperm antibody (AsAb) in male infertiles. Methods: Semen parameters, Ureaplasma urealyticum (UU) infection and antisperm antibody (AsAb) were measured and analyzed in 4337 infertile men. Results: The seminal viscosity was higherr than normal in 65.02 % of 4337 male infertiles. The sperm motility and grade (a, b) motile sperm were significantly lower in the high viscosity group than in the normal viscosity group (P<0.05-0.01). The rate of abnormal morphology sperm was higher and duration of semen liquefaction was longer in the high viscosity than in the normal viscosity group (P<0.01). The seminal volume, sperm concentration and semen pH were not significantly different between the two groups. The semen viscosity is significantly higher in subjects with higher seminal WBC (>5/ HP) than in those with lower WBC (<5/HP). The positive AsAb and UU infection rates     

精液粘度与精液分析参数、解脲支原体感染和抗精子抗体关系分析

目的探讨精液粘度增高导致男性不育的机理。方法共4337例不育门诊就诊者,分为精液粘度增高和正常组,观察粘度与主要精液常规参数、UU感染率和AsAb阳性率关系。结果精液粘度增高率为65.02%。粘度增高组精子活动率、a,b级活力精子率显著低于粘度正常组(P<0.05,P<0.001);畸形精子率、液化时间均明显高于粘度正常组(P<0.001);两组精液量、精子密度和精液pH比较无显著性差异(P>0.05)。精液白细胞>5个/HP组粘度增高率明显高于白细胞<5个/HP组(P<0.001)。粘度增高组精浆AsAb阳性率和精液UU阳性率均明显高于粘度正常组(P<0.001)。结论精液粘度可影响精液参数,并与精液白细胞数、精浆AsAb和UU感染有关。     

精浆弹性蛋白酶水平与精液主要参数和精子功能的相关性分析

目的:探讨精浆弹性蛋白酶与精液主要参数和指标的关系。方法:用酶联免疫吸附法(ELISA)检测精浆中的弹性蛋白酶,按照WHO人类精液实验室手册要求进行精液常规分析、精子形态分析,检测精子顶体酶活性、精浆抗体(AsAb)、解脲支原体等,分析弹性蛋白酶与男性不育相关因素的关系。结果:209例男性不育患者中,43例患者精浆弹性蛋白酶≥290ng/ml,设为炎症组;166例患者精浆弹性蛋白酶<290ng/ml,设为非炎症组。炎症组的精子密度、精子活动率、a+b级活力精子率、精子顶体酶阳性率均低于非炎症组(P<0.05);而精子畸形率、精浆抗体(AsAb)、解脲支原体阳性率均高于非炎症组(P<0.05)。两组的精液量、PH值和液化时间差异无统计学意义。结论:精浆弹性蛋白酶水平与精液质量有密切的关系,生殖道感染是导致男性不育的重要原因。     

Do Ureaplasma urealyticum infections in the genital tract affect semen quality？

Aim:To investigate the relationship between Ureaplasma urealyticum(UU)infection and semen quality.Methods:From 2001 to 2003,346 eligible patients aged 20-45 years were invited from two hospitals in Shanghai,China,toparticipate in an investigation which included questionnaires about general and reproductive health,an external genitaltract examination,UU culture and semen analysis.Multiple linear regression models were used to examine whetherUU had a significant effect on semen quality after adjustment for confounding factors.Results:Findings suggestedthat UU infection was associated with higher semen viscosity and lower semen pH value.Sperm concentration waslower in UU positive subjects than that in UU negative subjects(54.04×10~6/mL vs.70.58×10~6/mL).However,UUdid not significantly affect other semen quality indexes.Conclusion:UU infection of the male genital tract couldnegatively influence semen quality.(Asian J Androl 2006 Sep,8:562-568)     

生殖支原体感染与性传播疾病关系的探讨

目的：建立聚合酶链反应技术（ＰＣＲ）检测我国性病高危人群分泌物标本中的Ｍｇ－ＤＮＡ,以探讨Ｍｇ感染在性传播疾病中的作用及地位。方法：用ＰＣＲ技术检测来自昆明、广东、上海、南京等地性病门诊病人４２３例、性罪错者２６１例尿道分泌物或宫颈分泌物的Ｍｇ－ＤＮＡ,并与正常对照组进行了比较。结果：①性病门诊组４２３例标本的Ｍｇ－ＰＣＲ阳性率达１５．１％（６４／６２３）,性罪错组的Ｍｇ－ＰＣＲ阳性率为８．８１％（２３／２６１）,均与正常对照组（１．３７％,１／７３）差异极显著（Ｐ＜０．０１）;②来自广东、昆明地区的性病门诊标本的Ｍｇ－ＰＣＲ阳性率为２０．１％（２６／１２９）及１８．８％（２６／１３８）,均与南京、上海地区的性病Ｍｇ－ＰＣＲ阳性率有显著差异（Ｐ＜０．０５）;③３１例无ＮＧＨ,ＵＵ,ＣＴ感染标本的Ｍｇ－ＰＣＲ阳性率为１２．９％（４／３１）,与有三种不同病原体单独或混合感染组的Ｍｇ－ＰＣＲ阳性率差异不显著（Ｐ＞０．０５）。结论：①我国性病高危人群即性病门诊及性罪错人群有着较高的Ｍｇ感染率;②我国性病高发地区如广东、昆明等地有着较高的Ｍｇ感染率;③Ｍｇ可以不依赖于任何病原微生物而存在于人的泌尿生殖道中,而且可能是?