《经筋疗法》中经筋刺法治疗视频终端视疲劳临床应用探析

通过查阅《经筋疗法》中关于经筋刺法治疗视频终端视疲劳的相关记载,探讨其临床应用特点。经筋刺法是应用“经筋查灶法”寻找“筋结”病灶体、通过“固灶行针法”针刺解结以治疗疾病的针刺方法。临床应用经筋刺法可以有效缓解眼部肌肉的紧张状态,解除眼部神经卡压,促进眼部细胞修复,减轻或消除视疲劳症状。临床上可以通过患者的证候积分、双眼泪膜破裂时间、双眼血流动力学参数等疗效观察指标评价疗效。经筋刺法治疗视频终端视疲劳疗效确切,值得临床应用与推广。     

“筋结”和“解结”方法探讨

“筋结”是经筋病的主要临床表现之一，其成因主要是外感邪气与经筋劳损相互作用，造成经筋气血瘀滞。“筋结”会影响气血运行，可导致经络失养、筋肉失荣、筋不养骨，从而引起一系列疾病。中医治疗“筋结”的关键在于“解结”,常用的“解结”方法包括针刺、艾灸、推拿、刺络放血、导引等。本文从“筋结”的病因病机及治疗原则、“筋结”的“解结”方法2个方面，对“筋结”和“解结”方法进行了探讨，以期为临床提供参考。     

探讨经筋对人体呼吸功能的影响

传统中医经络理论在呼吸系统相关疾病的预防、治疗、康复过程中发挥着不可代替的作用，以“司运动”为主要作用的中医经筋对人体呼吸功能的影响具备较高的理论探讨价值。从经筋概念、呼吸是经筋结构整体观的体现、与呼吸运动相关的经筋、结筋病灶点是诊治关键4个方面进行探讨，阐明了在人体呼吸功能发生严重障碍的渐进过程中，相关的经筋会由于各种原因出现结筋病灶点，这些点既反映了疾病的初期变化，又是针刺等解结手法的治疗部位，具有诊断与治疗的双重意义。     

针刀疏筋解结术治疗膝骨性关节炎理论浅析

膝骨性关节炎(KOA)是一种多发于老年人的退行性关节疾病,以关节疼痛、僵硬和功能活动障碍为主要临床表现。“解结”是在经筋理论指导下利用针刀“纵疏横剥”的解筋作用解除由经筋损伤形成的结筋病灶点,使经筋疏利、经脉通畅、气血合和,从而恢复经筋“主束骨而利机关”的功能。文章从经筋与KOA的相关性、结筋病灶点的形成和疏筋解结术具体定点操作概述针刀疏筋解结术对早期膝骨性关节炎的治疗作用,使其更加广泛地运用于临床治疗。     

经筋痹痛的软组织力学变化分析与治疗思路

经筋是十二经脉之气结聚散络于筋肉关节的体系，经筋病候之筋急者多表现为十二经筋的痹症。本文从软组织力学角度探讨经筋病理状态下的结构，分析经筋痹痛的机理，以及经筋病灶点的分布规律，并且提出经筋“结”“聚”由“应力集中”、经筋痹痛由“软组织张力增高”两方面原因所致。针对这种病理特点，在经筋痹痛软组织张力高点针刺或刺络拔罐，即可改变经筋痹痛处筋膜层的“结”“聚”与张力，达到减压减张的作用，从而使筋骨关节应力平衡，痹痛消失，功能恢复正常。     

结筋病灶点的解剖实质辨析

通过结筋病灶点和激痛点的文献研究,认识到古代筋的解剖实质就是现代筋膜结缔组织,结筋病灶点的解剖实质可能和激痛点一样是瘢痕化的结缔组织,通过瘢痕形成机制和特点进一步阐明结筋病灶点的解剖实质就是瘢痕结缔组织,赋予古代"解结"法现代含义为软化瘢痕结缔组织,增加其弹性和活动度,通过"解结"消除结筋病灶点实现从经筋层次、经脉气血层次、脏腑层次治疗疾病的目的。     

经筋辨治膝退行性变合并膝痛364例分析

目的：观察用经筋辨证论治治疗膝关节退行性变合并膝痛的疗效。方法：在经筋理论的指导下，应用《内经》“长圆针”，采用《内经》解结针法：1．分离结筋病灶点表层粘连；2．或分离结筋病灶点周围横络；3．或对骨膜下积血、积液进行近骨膜处“横络”切开减压处理。由此分离由经筋辨证所检出的结筋病灶点(横络)，解除其对经脉的卡压，减少或消除因卡压后而引出的津液涩渗反应，从而解除膝关节痹痛，使绝大多部分关节痹痛病人取得明显疗效。将364例，532个膝关节退行性变患者用经筋辨证观点。循足三阴、三阳经筋查取结筋病灶点，用长圆针以解结法治疗。结果：治愈426个关节，占80．08％；有效82个关节，占15．41％；总有效率95．49％；无效24个关节，占4．51％。其中50例病人，66个关节随访一年，痊愈30个关节．占45．45％；有效21个关节，占31．81％；总稳定率为77．27％；反复如治疗前者15个关节，占22．72％。     

论经筋理论与颈腰椎病的关系

颈腰椎病的推拿治疗多以经络腧穴理论为指导,结合现代生物力学,采用适当的手法对患处进行治疗。通过总结分析有关经筋的理论,并结合基于现代医学的扳机点理论,阐述经筋理论与颈腰椎病的密切关系,即颈腰椎病的病理表现为经筋功能失调,筋结病灶点或者扳机点的出现;采用理筋解结消除扳机点,可以缓解甚或治愈颈肩腰腿疼痛,进而指出经筋理论对推拿治疗颈腰椎病的临床指导作用。     

李勇基于经筋理论治疗非特异性腰背痛经验撷要

该文介绍李勇教授基于经筋理论采用苍龟探穴法治疗非特异性腰背痛的经验。李勇教授认为该病由足太阳经筋、足阳明经筋、足少阳经筋、足少阴经筋和足太阴经筋病变导致经络不通则痛,久而不荣则痛所致,治疗时强调先揣穴,寻找结筋病灶点,然后基于“气至病所”的治疗原则,采用苍龟探穴法对结筋病灶点进行“解结”,继而配以温针灸,解除卡压,恢复气血运行,最后嘱患者进行八段锦锻炼,增强腰背部核心肌群力量,使腰痛恢复且防止复发。     

经筋刺法联合温针灸治疗慢性非特异性腰痛的理论探讨

慢性非特异性腰痛归属于“经筋病”范畴,经筋理论可以诠释本病的生理病理并指导治疗。在经筋理论的指导下,针刺可以改善局部微循环、消除水肿、降低局部炎症因子等致痛物质、松解组织粘连,即松解筋结、缓解疼痛。温针的温通之力可补针力之不足,使温热之力沿针体直达针刺部位,并扩散至深层组织,使针刺效果更佳,对临床运用经筋理论指导治疗慢性非特异性腰痛具有重要意义。     

可视化针刺治疗肱骨外上髁炎临床观察

目的 使用小针刀治疗网球肘,分析超声监测下小针刀针刺肘关节附近结筋病灶点治疗疾病的临床效果。方法 将60例患者采用随机数字表法分为超声监测下针刺经筋组（针刺结筋病灶点）和非超声监测下针刺经筋组。两组在肱骨外髁、曲池次、泽前次、泽下次、手三里次进行超声监测或非超声监测针刺。通过HSS2肘关节评分、疼痛视觉模拟量表对治疗方法进行对比评价。结果 两种方法对肱骨外上髁炎都起到治疗效果,以超声监测下针刺经筋组效果显著。结论 用超声监测针刺肘关节周围结筋病灶点治疗肱骨外上髁炎更安全,针刀操作更有针对性,效果确切,能够有效缓解患者疼痛症状。     

基于经筋理论探讨非特异性下腰痛的发病机制及分期论治

基于经筋的生理、病理特点，分期论治非特异性下腰痛，为丰富临床治疗提供参考。人体十二条经筋维络全身骨骼关节，具有主司人体运动、保护防御、调节经脉的作用。经筋在生理状态下维系腰部的功能活动，病理状态分为瘀沫疼痛期、涩渗痉挛期、横络形成期。根据经筋病理分期，非特异性下腰痛的病程进展也对应分为3期，并给予相应治疗：初期轻刺激快速镇痛、促进组织修复；中期解除肌肉痉挛、改善肌肉状态；后期解除结筋病灶点。     

运动针法联合龙虎交战法针刺治疗带状疱疹后遗肋间神经痛的研究

目的评价运动针法联合龙虎交战法针刺治疗带状疱疹后遗肋间神经痛的疗效及对患者睡眠的影响。方法将55例带状疱疹后遗肋间神经痛患者随机分为治疗组与对照组,2组均选取手少阳经穴外关、足少阳经穴阳陵泉,治疗组予以两穴运动针法联合龙虎交战法针刺治疗,对照组予以上述两穴龙虎交战法针刺治疗。1次/d,6次为1个疗程,2个疗程间隔1 d,治疗2个疗程。观察2组疼痛及睡眠改善情况。结果治疗2个疗程后,2组VAS疼痛评分及睡眠治疗评分均较治疗前明显改善(P均<0.05),且治疗组改善情况明显优于对照组(P均<0.05);治疗组镇痛及睡眠改善总有效率均显著高于对照组(P均<0.05)。结论运动针法联合龙虎交战法治疗带状疱疹后遗肋间神经痛效果好,且可明显改善患者睡眠情况,值得临床推广应用。     

定宫暖胞丸针药结合治疗寒凝原发性痛经的临床观察

目的观测定宫暖胞丸针药结合治疗寒凝原发性痛经双模拟即时效应的疗效及安全性。方法将试验病例随机分为治疗组和对照组,治疗组在痛经发作时采用定宫暖胞丸配合龙虎交战针法治疗,对照组采用安慰剂配合平补平泻针法。观察针刺即时、针刺中及服药后30 min、90 min镇痛效应,评价疗效。结果本次实验共纳入患者61例。治疗组在总有效率上较对照组有明显优势(P<0.05),且镇痛效应维持时间更长(P<0.05),证实定宫暖胞丸配合龙虎交战针法治疗有效,不仅起到即时镇痛,且有维持效应。结论定宫暖胞丸配合龙虎交战法针药结合,对寒凝型原发性痛经患者,可即时缓解疼痛症状,提高生活质量。     

经筋辨治膝退行性变合并膝痛364例分析

目的 :观察用经筋辨证论治治疗膝关节退行性变合并膝痛的疗效。方法 :在经筋理论的指导下 ,应用《内经》“长圆针” ,采用《内经》解结针法 :1.分离结筋病灶点表层粘连 ;2 .或分离结筋病灶点周围横络 ;3.或对骨膜下积血、积液进行近骨膜处“横络”切开减压处理。由此分离由经筋辨证所检出的结筋病灶点 (横络 ) ,解除其对经脉的卡压 ,减少或消除因卡压后而引出的津液涩渗反应 ,从而解除膝关节痹痛 ,使绝大多部分关节痹痛病人取得明显疗效。将 36 4例 ,5 32个膝关节退行性变患者用经筋辨证观点 ,循足三阴、三阳经筋查取结筋病灶点 ,用长圆针以解结法治疗。结果 :治愈 4 2 6个关节 ,占 80 .0 8% ;有效 82个关节 ,占 15 .4 1% ;总有效率 95 .4 9% ;无效 2 4个关节 ,占 4 .5 1%。其中 5 0例病人 ,6 6个关节随访一年 ,痊愈 30个关节 ,占 4 5 .4 5 % ;有效 2 1个关节 ,占 31.81% ;总稳定率为 77.2 7% ;反复如治疗前者 15个关节 ,占 2 2 .72 %。     

肩关节周围炎从“经筋论治”探析

笔者基于中医经典著作及现代研究论治肩周炎,文章从“经筋理论”探析肩周炎的生理病理及治疗原则和方法。肩周炎属于“经筋病”范畴,肩关节的稳定由肩部的经筋维持,肩周炎的病理改变关键是筋急,病理产物为筋结;治疗原则是“温筋通络,松筋解结”,局部“筋节点”及远端点取穴;治疗方法则采用温针灸、针刀、火针、推拿等,以期为治疗肩周炎拓展新思路与新方法。     

从经筋论治肩前痛的临证思辨

摘要：肩前痛属于“筋痹病”范畴,经筋理论与肩前痛的生理病理以及病因的联系紧密,并且对肩前痛的治疗具有指导意义。治疗上,宜遵循“舒筋通络,松解筋结”的治疗原则、治疗部位宜选取“结筋病灶点”、治疗方法可选取针刺、针刀、火针、推拿等。从经筋理论的角度理解肩前痛的发病与诊疗过程,有利于拓展临床治疗思路。     

龙虎交战针法合穴位注射治疗肱骨外上髁炎20例

目的:研究龙虎交战针法联合穴位注射对肱骨外上髁炎的临床疗效.方法:治疗组20例予以龙虎交战针法联合穴位注射治疗,对照组20例予以常规针刺法治疗.结果:总有效率治疗组为95.00％,对照组为85.00％,两组比较,P＜0.05.两组局部功能积分水平比较差异具有显著性(P＜0.05).结论:龙虎交战针法联合穴位注射对肱骨外上髁炎具有良好的治疗作用.     

龙虎交战镇痛针法浅析

"龙虎交战"针法是祖国医学确立的众多复式针刺补泻手法之一,此法首见于徐凤《针灸大全》,经后世各代医家的发展和扩充,现今多将其用于临床各种疼痛性疾病的镇痛治疗,并逐渐获得各医家的认可,取得较好的临床疗效。本文就龙虎交战针法的镇痛理论的渊源、临床应用及适应症、禁忌症作一阐述,以期为临床应用推广提供理论借鉴。     

“苍龟探穴”结筋点治疗膝骨性关节炎的临床研究

目的观察苍龟探穴法针刺膝关节周围结筋点对膝骨性关节炎疼痛症状及膝关节功能的改善;观察苍龟探穴法针刺治疗膝骨性关节炎的手法操作对临床疗效的影响。方法根据经筋理论,运用不同针刺方法治疗膝骨性关节炎,分别记录两组治疗前后膝关节轻重程度评分、VAS疼痛测定量表评分、Lysholm和Gillquist膝关节评分标准分值。结果苍龟探穴法针刺膝关节周围结筋点对膝骨性关节炎患者临床症状的改善或控制效果明显优于常规针刺法。苍龟探穴针法对患者膝关节疼痛缓解效果、对膝关节功能改善效果明显优于常规针刺法。结论苍龟探穴法针刺膝关节周围结筋点是膝骨性关节炎的有效治疗手段。