发热、头痛、昏迷

1 病例摘要患者男,18岁,农民,因发热、头痛7天,不省人事5天入院。患者7天前因雨淋受凉后,当晚出现畏寒、发热,体温38～39℃,头痛呈持续性加重,伴咳嗽,痰稠不易咳出。病后在当地卫生院住院,按“上感”治疗,高热不退,头痛难忍。2天后出现烦躁不安,不省人事,尿、便失禁。拟诊“病毒性脑膜炎”,经用青霉素、氯霉     

再生障碍性贫血转急性白血病并发肝破裂1例

病历摘要:患者男,33岁。因寒战,发热11天伴腹痛1天于1988年10月28日入院。病人于入院前11天因受凉引起畏寒、头痛、发热,自用安痛定、速效伤风胶囊等治疗,发病第11天病人突然右上腹呈持续性剧     

恶性疟疾凶险发作并多部位出血1例报告

患者男,16岁.因发热,头痛、恶心、呕吐,腹痛6天,眼黄伴意识不清1天,排黑便1次,于1990年8月8日入院.患者于入院前6天始发热,体温39℃,伴头晕,头痛,乏力,恶心,呕吐,无畏寒及寒战.病后在当地卫生院按感冒治疗.于入院前1天出现眼黄,尿黄如浓茶样,意识不清,排柏油样大便1次,     

急性乙型肝炎恢复期注射乙型肝炎疫苗后出现复发1例

患者,男性,35岁.因发热、巩膜黄染3～4天于2005年6月24日第1次入院.患者入院前3～4天不明原因出现发热,体温达39℃,无头痛、咳嗽,在家应用退热药治疗,体温降至正常.     

以脑膜刺激征为突出表现的过敏性紫癜1例

患者女性,３２岁。因发热、头痛３天加重伴恶心１天于１９９７年２月２１日入院。患者入院前３天因着凉发热,咽痛、轻咳、周身不适,在当地卫生所诊断为“上呼吸道感染”,给予抗感染治疗,症状不见好转并出现头痛、恶心。入院前１天上述症状加重。入院查体：体温３８?..     

钩端螺旋体性脊髓炎2例

1982～1983年我县钩端螺旋体病(简称钩体病)大流行。我院共收治1213例,其中2例为脊髓炎型,1例误诊为化脓性脑膜炎,1例误诊为格林-巴利综合征。现报告如下。例1:男,12岁。因发热、头痛、恶心、呕吐2天,双下肢瘫痪、尿潴留1天急诊入院。患者于1982年10月22日感周身不适,翌日全身酸软。第3日发热、头痛、恶心、呕吐、下肢无力,当地拟诊感冒治疗无     

大剂量蒿甲醚治疗顽固性脑型疟疾合并黑尿热一例

大剂量蒿甲醚治疗顽固性脑型疟疾合并黑尿热一例唐宝璋，张永生，黄梦玲，李苏，韦嘉男性，４３岁，干部。因发热８天，头痛２天，失语、尿失禁１天，于１９９１年１１月９出入院。患者１ｌ月２日受凉后出现咳嗽、发热，在外院按“上感”治疗热不退。８日感头痛，９日发现...     

血吸虫病性中毒性脑炎一例

患者男,18岁。因头痛、发热13天,伴四肢抽搐、昏迷1天急诊入院。半月前发热、头痛、恶心、纳差,大便化验找到血吸虫卵,诊断血吸虫病。服“锑—273”3天(共37片)后,仍有不规则发热,伴无力,停用锑剂,用青霉素、阿斯匹林、四环素效果欠佳。一天前病人突然头痛、头昏、双手颤动不能握物,四肢抽搐,喉中痰鸣,大小便失禁,呼之不应,经当地抢救无效转入我院。既往无癫痫、神经和精神     

金黄色葡萄球菌败血症

病历摘要刘×,男,21岁,社员。因发热、头痛、关节痛5天,神志不清1天而于1974年5月18日入院。     

发热、出血、肾功衰竭

病历摘要患者男,57岁。因发热、头痛、精神萎靡9天,便血及全身皮肤粘膜点片状出血9天,于1983年8月5日入院。患者系一菜农,入夏以来一直吃住在菜园内。10天前雨后受凉,次日突发高烧,全身酸痛不适、头痛,大队医生按“感冒”给予磺胺药和退热药治疗无效,体温持续在39～40℃,出汗多,精神萎靡,纳差。病后第三天,以“发热待诊”收住某乡医院,给予青霉素、链霉素和输液治疗,体温降至38℃。     

发热、头痛、呕吐3个月,发作性抽风、意识障碍2次

教授:请实习医师报告病历。实习医师甲:患者男,23岁。3个月前,因受凉头痛、发热(38℃),按“感冒”治疗效果不佳,于发病第5～6天突然头痛剧烈,伴喷射性呕吐,发病第10天出现双眼胀痛,视物模糊,耳痛耳鸣,听力减退。在当地医院对症治疗,2个月后体温降至正常,头痛、呕吐消失出院。但停药7天     

伤寒并发脑干脑炎1例

病历摘要:患者女,16岁。因持续性发热7天,双下肢麻木无力,吞咽、发音障碍12小时,于1985年9月17日入院。入院前7天开始发热、头痛、食欲不振,在当地医院治疗3日,症状不见好转,后因患者阵     

反复高热、头痛、呕吐伴耳痛

患者男，9岁。因反复高热、头痛、呕吐2年，伴耳痛1天，于2003年12月13日收住本院。患儿自2年前因感冒后出现高热、头痛、呕吐，在当地医院诊断为化脓性脑膜炎，经抗生素治疗后症状消失。之后反复出现高热、头痛、呕吐3次，均诊断为化脓性脑膜炎，颅脑CT检查未见异常。1天前患儿不明原因出现右耳耳痛、发热、头痛，伴恶心，呕吐呈喷射性，呕吐物为胃内容物。在本院给予输液。静脉点滴20％的甘露醇，症状     

咯血、进行性贫血、肾脏损害

主治医师:现请主管医师报告病历,然后重点讨论诊断和治疗问题。实习医师甲:患者男,20岁。因咳嗽、咳痰伴发热2个月,病血1天于1984年12例20日入院。2个月前,病人受凉后出现头痛、流涕、发热,经当地医院诊为“上感”,     

1984年第4例 发热待查

病例介绍患者男性,26岁。因发热待查而入院。患者是印度人,近2年在美国学习,入院前3个月回加尔各答探家。直至回美国前1个月患者仍健康,当时曾照顾过患发热性腹泻病3天的小舅,经服药后疾病控制。几天后,患者感发热,体温升至39.4℃,伴寒颤、头痛、膝关节痛、轻度咽喉痛及不明确的腹部不适。帮忙照顾其小舅的另一位朋友也约于同时发热。患者曾用氨苄青霉素治疗3天,每次用药后体温短暂下降。给予氯喹2天一个疗程,发热和症状稍有改善,停止所有治疗。入院前3周,患者回到美国。2天后突然发热,体温升至40℃,伴寒颤、     

酷似肝脓肿的原发性肝肉瘤样癌合并感染1例报告

1病例资料患者女性,54岁,因＂乏力15 d,发热、寒战1 d＂于2017年8月11日由外院转入本院。患者15 d前无明显诱因出现乏力,伴纳差、腹胀、恶心、厌油腻,无腹痛、腹泻、呕吐,无发热、巩膜黄染,在当地医院治疗症状未见明显缓解（具体治疗不详）。入院前1天,出现发热,体温最高达38.5℃,伴寒战、心悸、气短,有头晕、头痛,无明显咳嗽、咳痰。既往史：慢性胆囊炎、     

原发性阿米巴脑膜脑炎罕见的表现——一个重要的诊断和治疗问题

患者为30岁孕妇,入院前发热、剧烈头痛、畏光和呕吐已20天。无污水接触史,头痛始于左顶,以后遍及整个头部,体温37.2℃～38.9℃,用止痛剂和退热剂可暂时减轻头痛、发热,外院曾作化脓性脑膜炎治疗无效。入院时患者神志半清,发热、苍白容、畏光,颈项轻度强直,克氏征阴性,体温38.3℃,无皮疹或     

Diminazene aceturate治疗小巴贝虫病患者的神经系统并发症

报告1例65岁男性患者,于1976年7月22日出现头痛、发热、寒战、多汗、全身肌痛和疲乏。9天前有虫咬史。体温初为39. 4℃,以后持续37. 6℃不退。直至8月13日,薄血片找到小巴贝西虫(Babesia microti),小巴贝虫间接免疫荧光测定抗体滴度也由原1:64升至1:4096。先用氯喹治疗,首剂1,500毫克,继以每天500毫克治疗3天,发热不退,又用每天1,000毫克治疗2天,症状毫无改善。乃改用 diminazene aceturale,先以50毫克肌注,以后每天肌注2毫克/公斤,连续3天。第3次给药后,热退。药物的副作用有:     

高热型无痛性霉菌感染胆囊炎一例报告

胆囊炎为常见病多发病,而以高热为突出表现,无其他明显症状及体征者少见,极易误诊误治。现报告一例如下: 患者:男,17岁。主因发热伴头痛13天,于1989年11月14日入院。患者13天前无明显诱因,开始发热,以下午及傍晚为著,体温高达39—42℃。发热前畏寒,热退后出大汗,伴有头痛,无腹痛恶心,呕吐,曾多次到医院就诊,给予中药治疗,并肌注青霉素7天,症状无缓解。     

流行性出血热并发高渗性非酮症糖尿病昏迷一例

男患,59岁.于4天前急骤起病,畏寒,发热,头痛、腰痛,乏力、纳减.于某医院予补液及滴注红霉素等治疗,症状无好转。第5天因尿少,