对螺旋CT引导下经皮肺组织穿刺术临床应用的探讨

目的:探讨螺旋CT引导下经皮肺穿刺术临床应用的价值.方法:应用弹簧式切割活检针在螺旋CT引导下对72例肺周围性肿块进行经皮肺穿刺.结果:72例肺周围性肿块穿刺活检成功,其中72例取得了明确结果:肺癌62例,找到癌细胞3例,结核1例,淋巴瘤1例,炎性假瘤2例,炎性细胞3例.气胸发生率为7.2%,咳血发生率为2.7%,肺内出血为6.02%均未经特殊处理,自行缓解.结论:螺旋CT引导下经皮肺穿刺术对肺内周围性肿块的良恶性的判断准确性高且安全.     

CT引导下经皮肺穿刺活检术对肺部肿块的诊断价值

目的探讨CT引导下经皮肺穿刺活检术对肺周围型肿块的诊断价值。方法对118例肺周围型肿块而未能确定性质的患者行CT引导下经皮肺穿刺活检术,并对结果进行分析。结果恶性肿瘤确诊率91．1％,假阴性率8．9％,无假阳性。并发症总发生率26．3％,均为轻度。结论CT引导下经皮肺穿刺活检术对肺周围型肿块有较高的诊断价值,且操作简便、安全。     

多层螺旋CT引导下经皮肺穿刺术的操作方法与应用

目的:探讨CT引导下经皮肺穿刺活检术的操作方法和应用。方法:回顾性分析54例CT引导下经皮肺穿刺活检的技术方法和应用体会。结果:54例均穿刺成功,成功率为100%,穿刺后发生并发症12例,其中出血7例,气胸5例,发生率为22.22%。结论:CT引导下经皮肺穿刺活检术是一种定位准确、安全可靠的诊断方法,正确、熟练的操作技术是穿刺成功的关键。     

超声与CT引导下经皮肺穿刺活检联合现场细胞学对肺外周疾病的诊断效能研究

目的：分析超声与CT引导下经皮肺穿刺活检联合现场细胞学对肺外周疾病的诊断效能。方法：选取医院收治的80例肺周围型病变患者,均行经皮肺穿刺活检,根据引导方式不同分为超声组和CT组,每组40例,比较两组经皮肺穿刺活检以及联合现场细胞学的检测结果、诊断成功率、穿刺时间、穿刺次数及并发症发生情况。结果：超声组穿刺次数显著低于CT组,差异有统计学意义(x²=5.471,P<0.05)。超声组穿刺时间显著少于CT组,差异有统计学意义(t=11.812,P<0.05)。超声组联合现场细胞学评价诊断成功率为90.00%,灵敏度为88.89%,特异度为92.31%。CT组联合现场细胞学评价诊断成功率为87.50%,灵敏度为90.00%,特异度为80.00%。两组成功率、灵敏度和特异度比较,差异均无统计学意义(x²=0.125,x²=0.018,x²=0.754;P>0.05)。超声组患者并发症发生率显著低于CT组,差异具有统计学意义(x²=13.077,P<0.05)。结...     

多层螺旋CT引导下经皮穿刺活检的临床研究

目的:研究在多层螺旋CT引导下,采用活检针经皮活检诊断肺周边病变的方法及价值。方法:采用Philips Mx8000四层螺旋CT扫描仪,对肺部病变进行常规及薄层扫描,并在CT引导下,采用Max-Core活检针对38例肺周围结节性和弥漫性病变进行肺活检。结果:此方法对肺癌、肺结核、特殊表现肺炎、肺间质纤维化等肺部疾病的检出率为97.36%,且副作用轻微,短期内均痊愈。结论:多层螺旋CT引导下经皮肺活检是一项简捷、高效、准确和安全的诊断技术,对于肺周围结节性和弥漫性病变的定性具有非常重要的意义。     

CT引导下经皮肺穿刺活检术对肺部占位诊断30例分析

目的:探讨CT引导下经皮肺穿刺活检术在基层医院临床运用价值。方法:对30例影像学上表现为结节或肿块的肺占位者,行CT下定位并穿刺病灶部位,抽吸组织块,送病理科检查。结果:穿刺成功率100%;病理诊断率92%;气胸发生率15%;咯血发生率5%。结论:CT引导下经皮肺穿刺活检术,微创、安全、有效、能取得病理诊断,对影像诊断水平的提高和临床治疗方案的确定有帮助,适于基层医院开展。     

CT引导经皮肺病灶穿刺活检术在肺部肿块诊断中的应用

目的 探讨螺旋CT引导下经皮肺穿刺活检手术在诊断肺部病变中的价值及安全性.方法 回顾性分析我院2011年3月至2012年2月应用CT引导下经皮肺病灶穿刺活检手术诊断和治疗的120例肺部病变患者的临床资料.结果 120例均穿刺成功,穿刺次数为1～4次;明确诊断118例,诊断总阳性率为98.33％,误诊2例.术后有20例患者术后发生气胸,发生率为16.67％;4例出现靶区少量出血,发生率为3.33％,经保守治疗7d后吸收;所有患者均无死亡.结论 CT引导下经皮肺穿刺活检对明确肺部病变具有高分辨率特征,明显提高了肺部肿瘤的诊断率,具有重要的临床应用价值,可作为临床诊断的首选方法.     

CT三维重建辅助经皮肾镜取石术穿刺定位63例临床探讨

[目的]探讨螺旋CT三维重建辅助经皮肾镜取石术穿刺定位的临床应用价值。[方法]我院自2008年8月～2010年11月对63例肾结石患者行多层螺旋CT尿路增强多期扫描,将肾盂相期的原始数据经薄层重建后传至图像后处理工作站进行三维重建,以此确定最佳穿刺路径。[结果]63例患者通过CT三维重建,获得了肾盂肾盏的清晰形态,确定了结石的准确位置,提供了最佳的穿刺路径,且所有患者均穿刺成功。[结论]CT三维重建能够明确结石的数量,大小及位置,提高穿刺成功率,减少术中术后并发症。     

CT引导下经皮肺穿刺活检术在老年肺部阴影患者诊断中的临床应用

肺部阴影可由多种原因造成,如肺癌、结核、真菌感染或者慢性炎症等,常规的诊断方法有影像学检查、痰脱落细胞、痰抗酸杆菌检查甚至纤维支气管镜检查,常不能明确诊断，而直接采用手术活检诊断则不易被大众接受且有意外风险。     

CT引导经皮肺穿刺活检临床应用体会

目的 通过CT扫描精确定位引导下,获取病变组织标本(病变定性)及培养加药物敏感试验(其结果指导后续治疗),部分病例还可即时介入治疗.方法 根据病灶部位并结合患者的舒适程度选仰卧、俯卧及侧卧位,CT局部扫描后,确定穿刺点、穿刺角度及深度,用一次性穿刺活检套管针(16G～20G)穿入病灶内获取病灶组织标本送检.结果 166例患者中,穿刺后明确诊断162例.其中恶性肿瘤95例,结核53例,炎性假瘤2例,结核合并肺癌(鳞癌)3例,球形肺炎3例,坏死性肉芽肿1例,矽肺3例,恶性间皮瘤2例.穿刺活检阳性率为97.5％. 4例活检阴性者,4例活检阴性者,建议再次活检.本组病例并发2例少量气胸,1例大量气胸,速行胸腔闭式引流后好转.术中、后痰中带血3例,均未做特殊处理.结论 CT引导下经皮肺穿刺介入治疗术是一项安全、简单、痛苦小值得推广的技术,其特点是“微创”,对疾病的定性诊断,意义重大.     

CT引导下经皮肺穿刺术的操作方法与护理

目的:探讨CT引导下经皮肺穿刺活检术的操作与护理效果。方法:回顾分析CT引导下经皮肺穿刺活检术54例。结果:54例均穿刺成功,成功率为100%,发生并发症12例,其中出血7例,气胸5例,发生率为22.22%。结论:CT引导下经皮肺穿刺活检术是一种定位准确、安全可靠的诊断方法,值得推广;熟练的操作和护理是穿刺成功的关键。     

CT引导下经皮肺穿刺活检病理诊断在肺部占位性病变诊断中的应用价值探讨

目的探讨CT引导下经皮肺穿刺活检病理诊断在肺部占位性病变诊断中的价值。方法选取2014年12月—2015年12月收治的肺部占位性病变患者72例,随机分为对照组和观察组各36例,对照组病变诊断采取痰脱落细胞学检查,观察组采取CT引导下经皮肺穿刺活检病理诊断,比较两组诊断阳性率及并发症发生情况,计数资料采用χ~2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果观察组诊断准确率91.7%(33/36),对照组诊断准确率为69.4%(25/36),两组比较差异有统计学的意义(χ~2=5.675,P0.05)。观察组小细胞肺癌、非小细胞肺癌、腺癌及炎性假瘤诊断准确率比较差异均无统计学意义(均P0.05)。结论 CT引导下经皮肺穿刺活检病理诊断应用在肺部占位性病变的诊断中的准确率高,并发症发生率低,可在临床推广应用。     

CT引导下经皮肝脓肿穿刺引流术的临床应用

目的探讨经皮肝脓肿穿刺引流术治疗的临床价值。方法对16例CT诊断肝脓肿患者行:①经皮穿刺涂片细胞学进一步诊断;②6例患者行穿刺抽吸法,3例患者行猪尾管引流,7例患者行三腔管引流。结果直接穿刺抽吸6例,共穿刺16次,均抽出脓液,行庆大霉素+甲硝唑灌洗,期间继续用正规抗生素治疗3、4周治愈;10例放署引流管,经引流、冲洗、抗炎、脓腔明显缩小,拨管治疗1-3周治愈。结论经皮穿刺引流术治疗肝脓操作简便、创伤小、成功率高,并发症少,对脓腔可进行直接抽出或引流,还可进行反复冲洗,注药,并能进行细菌培养及药敏试验,使疗程明显缩短,治愈率明显提高,是治疗肝脓肿的一种可靠的、有效的方法。     

30例螺旋CT引导下经皮肺穿刺活检术护理体会

目的 确保CT引导下经皮肺活检术的成功率,预防并及时处理并发症的发生。方法 医护配合,重视患者整体护理。结果 30例患者均穿刺活检成功,得到明确诊断。术后轻度气胸5例,5d后均自行吸收;痰中带血6例,予止血药物4d后消失。未发生大咯血、空气栓塞等其他并发症。结论 术中护理人员精心护理,密切配合,对于保证穿刺活检准确、顺利、成功至关重要。     

CT下经皮肺穿刺检查的临床应用

CT扫描下经皮肺穿刺是进一步明确肺内周围型肿物诊断的一种重要手段[1],2003年~2005年,作者对26例肺内周围型肿物行经皮肺穿刺检查,报道如下。1一般资料1.1全组男性18例,女性8例,年龄35岁~72岁,左肺17例,右肺9例。1.2方法在CT扫描定位,经皮距肿瘤最近距离为穿刺点,注意避开大血管及肺大疱部,用2%利多卡因局部浸润麻醉后,用细针沿肋骨上缘刺入胸壁,当针尖刺入胸膜时嘱病人暂停呼吸,校正针尖方向对准并在迅速穿过胸膜,进入肿瘤体。进入瘤体参考是:(1)穿刺针遇到实性肿块有阻力感。(2)CT扫描时可见肿块内有针尖影。(3)继续负压抽吸时有少许…     

CT导引下经皮穿刺活检术在临床占位病变诊断的应用

目的：探讨CT 引导下经皮穿刺活检术对临床占位性病变的鉴别诊断价值.方法：对22 例占位病变患者经CT 导引下穿刺活检并做病理分析.结果：22 例中恶性病变13 例,其中鳞癌2 例,腺癌2 例,转移癌3 例,浆细胞瘤1 例,未能确定组织类型仅见恶性细胞1 例.良性病变9 例10 部位;其中炎性病变6 例,结核1 例,囊腺瘤2 例,腹膜增厚1 例.其中个别病例出现少量气胸、积液、针道渗血,均经相应对症处理后好转.结论：CT 引导下经皮穿刺活检术对明确占位鉴别诊断、恶性肿瘤病理分型、化疗方案制定具有重要应有价值.     

CT引导经皮肺穿刺活检的临床价值

目的探讨CT引导下经皮肺穿刺活检的技术方法及对肺周围性占位病变的临床应用价值。方法对38例肺周围性占位病变的患者行CT导引下经皮肺穿刺活检的技术方法及资料进行回顾性分析。结果 38例中确诊率97.37%,其中恶性诊断符合率为100%,良性诊断符合率为90.91%。结论 CT引导下经皮肺穿刺活检对肺周围性占位病变的诊断的准确性较高、并发症较低。并且操作简单、安全、可靠,可以在有条件的单位广泛应用。     

肺淋巴管平滑肌瘤病的临床及CT表现

目的:探讨肺淋巴管平滑肌瘤病(PLAM)的临床及CT表现特征,提高对本病的认识.方法:回顾性分析3例PLAM的临床表现特征、肺功能检查结果及CT征象.结果:3例均为女性,年龄分别为28、40和42岁,临床主要表现为进行性呼吸困难,实验室检查3例均有低氧血症.CT显示两肺弥漫分布的多个小囊状透亮影,囊壁薄,厚度均匀,壁厚约1mm左右,HRCT囊腔影薄壁显示清晰.结论:PLAM主要表现为进行性呼吸困难,常伴有咯血、自发性气胸、乳糜胸及低氧血症,HRCT对本病的早期诊断具有重要意义.     

CT引导下经皮肺穿刺活检在肺周围型肿物诊断中的临床应用

目的探讨CT引导下经皮肺穿刺活检在肺周围型肿物的诊断价值。方法在640层CT引导下,应用Dr.J组合式活检针具,经影像学检查确定的肺周围型肿物,对57例患者穿刺活检进行回顾性分析。结果穿刺成功率100%,确诊率94.7%,并发症发生率12.3%。炎性假瘤2例,结核5例,鳞癌12例,腺癌27例,小细胞癌3例,转移瘤2例,非小细胞癌2例,肉瘤1例,坏死组织3例。结论 CT引导下经皮肺穿刺活检术是一种损伤小、临床诊断率高、并发症少的诊断方法,对肺周围型病灶的诊断有重要意义。     

肝肿瘤微波消融治疗后早期螺旋CT的表现及临床意义

目的：研究肝肿瘤微波治疗后早期螺旋CT的表现并分析其临床意义。方法：68例肝癌患者89个病灶于治疗后9～18d、30d行螺旋CT检查。结果：治疗后9～18 d36个病灶增强CT于周边可见环形强化带，治疗后2个月全部消失；治疗后1个月86个病灶增强CT表现为动脉期和门脉期病灶无强化，3个病灶增强CT表现动脉期周边结节样强化或病灶边缘局部不规则强化。结论：肝癌微波消融治疗效果评价以增强CT为主，必要时结合患者血清肿瘤标志物及其它影像学检查综合判断或进行超声引导下穿刺活检。