肺炎支原体肺炎发病机制研究进展

肺炎支原体(MP)是一种介于细菌与病毒之间的微小非活性生长的微生物.MP没有细胞壁,有膜及胞浆抗原,主要的膜抗原是糖脂质.MP是目前支气管炎、肺炎的重要病原体之一,并且可导致血液、神经、消化、泌尿、循环等多系统及皮肤的病变.肺炎支原体肺炎(MPP)是小儿肺炎的常见类型之一.近年来,随着病原学变迁,MP已成为小儿呼吸道感染的重要病原体之一,并已成为学龄期儿童社区获得性肺炎(CAP)的常见病原体.迄今MPP的发病机制仍不十分清楚,目前国内外学者主要倾向于MP的黏附、MP的侵入、MP直接造成细胞损伤及免疫炎症反应.     

以改善预后为目标的难治性支原体肺炎治疗策略

肺炎支原体(MP)是儿童和青少年社区获得性肺炎中常见病原体之一。因MP感染引起的肺炎称为肺炎支原体肺炎(MPP),约占儿童社区获得性肺炎的15%~50%。一般来说,肺炎支原体感染具有自限性,经大环内酯类药物治疗后临床预后良好。但近年来,临床上出现了肺部病变严重的MPP,并可影响全身多个器官、造成严重后果,甚至发生致死的难治性支原体肺炎(RMPP)。如何早期诊断和有效地治疗RMPP,减少其后遗症的发生,已成为目前关注的热点。本文将重点阐述如何早期诊断并及时处理RM-PP,以改善其预后。     

难治性、暴发性及大环内酯类耐药肺炎支原体肺炎的治疗

肺炎支原体(mycoplasma pneumoniae,MP)是儿童社区获得性肺炎最常见的病原体,大环内酯类是肺炎支原体肺炎(mycoplasma pneumoniae pneumonia,MPP)治疗的一线药物。近年来随大环内酯类耐药MP(macrolide resistant MP,MRMP)明显增多,难治性MPP(refractory MPP,RMPP)和暴发性MPP(fulminant MPP,FMPP)明显增加,成为引起临床关注的问题。本文对近年有关MRMP、RMPP和FMPP的相关研究进行了梳理,就MRMP、RMPP和FMPP的诊断和治疗进行了详细讨论。优先考虑选择敏感抗菌药物并及早开始有效抗菌药物治疗、适当使用免疫调节和抗炎治疗、积极治疗并发症和混合感染是RMPP和FMPP治疗的关键。     

肺炎支原体对大环内酯类抗生素的耐药机制

肺炎支原体(MP)是儿童和青少年社区获得性呼吸道感染的常见病原体,大环内酯类抗生素是治疗小儿MP感染的首选药物。然而,近年来MP对大环内酯类抗生素出现耐药,结合位点的基因突变是目前的研究热点,也是引起MP耐药的主要机制之一。对MP耐药性的研究可为抗生素的合理选择和应用提供理论指导。     

肺炎支原体对大环内百旨类抗生素的耐药机制

肺炎支原体（MP）是儿童和青少年社区获得性呼吸道感染的常见病原体，大环内酯类抗生素是治疗小儿MP感染的首选药物。然而，近年来御对大环内酯类抗生素出现耐药，结合位点的基因突变是目前的研究热点，也是引起御耐药的主要机制之一。对MP耐药性的研究可为抗生素的合理选择和应用提供理论指导。     

肺炎支原体疫苗研究进展

肺炎支原体(MP)是社区获得性肺炎的主要病原体之一,可引起呼吸道症状及其他肺外并发症,大环内酯类抗生素是治疗MP感染的首选药物。近年来,随着MP感染率的逐渐增加及抗生素的广泛应用,大环内酯类药物耐药情况日趋严重。疫苗是预防与控制病原菌流行、感染及致病的最佳科学手段。目前,兽用MP疫苗已在国内外上市,并取得了良好的保护效果,而针对人的MP疫苗仍处于研发阶段。文章对MP相关疫苗进行综述,以期为后续人用MP疫苗的研发提供一定的参考。     

肺炎支原体肺炎合并心肌损害38例临床分析

肺炎支原体(MP)是社区获得性肺炎的常见病原，MP肺炎在儿童中发病率有上升趋势，常可导致多系统、多脏器损害。近几年MP感染引起心血管并发症已受到许多学者的密切关注，但心肌损害病例国内报道不多。本文对近5年来收治38例MP肺炎合并心肌损害的病例进行临床分析，现报告如下：     

肺炎支原体肺炎患儿肺炎支原体基因分型及对大环内酯类抗生素耐药基因突变的分析

目的分析社区获得性肺炎(CAP)患儿肺炎支原体(MP)感染发生与基因分型以及大环内酯类耐药基因突变分型的流行病学特征, 为儿童肺炎支原体肺炎(MPP)的防治提供依据。方法检测佛山市三水区妇幼保健院2018年1月至2021年12月住院的620例CAP患儿MP感染情况, 对MP阳性者行P1限制性片段长度多态性分析(P1-RFLP), 分析阳性者及P1 Ⅰ型、P1 Ⅱ型在不同年份、性别、年龄、季节中分布的差异。检测MP对大环内酯类药物耐药基因突变情况, 分析23SrRNA结构域A2063G、A2064G突变在不同年份、性别、年龄、季节中分布的差异。结果 620例CAP患儿中, 198例MP阳性, 感染率为31.94%。2018至2021年各年MP阳性率差异不大。女性感染率高于男性。MP感染率随年龄增长逐渐升高, 以学龄前期、学龄期感染率最高。夏秋季感染率明显高于春冬季。198例患儿中, P1-RFLP分型P1-Ⅰ型157例(79.29%), P1-Ⅱ型41例(20.71%)。Ⅰ型、Ⅱ型在不同年份、性别、年龄、季节中分布差异不大。对其中143例患儿行大环内酯类药物耐药检测, 其中125例出现耐...     

肺炎支原体肺炎发病机制研究进展

正肺炎支原体(mycoplasma pneumoniae,MP)是儿童社区获得性肺炎(community acquired pneumo-nia,CAP)的常见病原体,既往认为MP引起的肺炎支原体肺炎(mycoplasma pneumoniae pneumonia,MPP)为轻症、自限性疾病。然而,近年来,重症及难治性肺炎支原体肺炎报道逐渐增多,提示其除造成肺部损伤外,还可伴有多种肺外表现,累及心     

儿童肺炎支原体肺炎相关高凝状态及炎症指标的临床研究进展

肺炎支原体(mycoplasma pneumoniae,MP)是社区获得性肺炎常见的病原体之一,不仅可以引起呼吸道感染,还能引起肺外的临床表现。其中动静脉栓塞早期识别困难,缺乏特异性临床征象,心、肺、脑等一旦发生栓塞病情危重,可短期内致死或致残,极大地威胁了儿童健康。血栓形成多伴有D-二聚体的升高,但D-二聚体水平波动...