rt-PA静脉溶栓治疗高龄超早期脑梗死临床效果观察

目的评价重组组织型纤溶酶原激活剂（rt-PA）对≥75岁的高龄超早期脑梗死（发病后6h以内）的疗效及安全性。方法将60例急性脑梗死患者分为≥75岁的高龄组29例,〈75岁的非高龄组31例,予以rt-PA0.9mg/kg静脉溶栓;对照组30例急性脑梗死患者,予以巴曲酶注射液治疗。采用CSS评分,分别于治疗前及治疗后6h、24h、3d、7d及14d记录神经功能缺损评分,并于治疗后30d及90d随访观察日常生活能力（ADL量表）。结果高龄及非高龄rt-PA治疗组神经功能改善无明显差异（P〉0.05）,但均优于对照组（P〈0.05）,治疗后并发症不随年龄增加而增多。结论 rt-PA治疗高龄的超早期脑梗死疗效肯定,安全性好。     

超早期小剂量尿激酶静脉溶栓治疗脑梗死临床研究

<正>近年来脑梗死溶栓治疗,越来越引起人们的广泛关注。我院2004年1月~2005年1月对30例急性脑梗死患者进行超早期小剂量尿激酶溶栓治疗取得显著疗效。报告如下。临床资料     

基层医院超早期脑梗死静脉溶栓治疗临床分析

我院从2000年-2007年6月共收治脑梗死病人3497人次，其中58例行超早期静脉溶栓治疗，静脉溶栓治疗比率占1．4％，现将有关资料总结如下：     

rt-PA静脉溶栓联合依达拉奉超早期治疗对急性脑梗死患者的影响

目的:观察rt-PA静脉溶栓联合依达拉奉超早期治疗对急性脑梗死患者的影响.方法:将68例急性脑梗死患者随机分为两组,联合疗法治疗试验组患者,rt-PA静脉溶栓单一疗法治疗对照组患者.对比两组的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、颅内压、血清中神经元特异性烯醇化酶(NSE)和C-反应蛋白(CRP)水平的变化,并...     

单次尿激酶静脉溶栓治疗超早期脑梗死临床研究

目的探讨尿激酶早期静脉溶栓治疗超早期脑梗死的临床疗效。方法将超早期脑梗死患者分为溶栓组与对照组。溶栓组126例3h内的急性脑梗死患者应用70万单位尿激酶单次静脉滴注溶栓治疗,对照组140例给予口服阿司匹林75mg/d,其余治疗两组相同。观察溶栓后2h、24h、7d、14dNIHSS评分下降程度及治疗后的基本治愈率、总有效率,并与常规治疗的对照组比较。结果溶栓后24hNIHSS较溶栓前明显降低,两者比较差异有统计学意义（P〈0.01）;溶栓后14dNIHSS下降程度、基本治愈率、总有效率明显高于对照组（P〈0.01）。结论单次尿激酶静脉溶栓治疗超早期脑梗死是相对安全而且有效的方法。     

脑梗死超早期静脉溶栓治疗的护理体会

目的探讨脑梗死超早期静脉溶栓治疗的护理措施及临床效果。方法回顾性分析50例脑梗死超早期静脉溶栓患者的临床护理资料。结果治疗后患者的NIHSS评分及凝血功能较治疗前有明显改善,治疗前后比较有显著性差异（P〈0.05）。结论脑梗死超早期静脉溶栓治疗效果显著,通过针对性强且全面的护理措施能够进一步提高疗效,减少不良反应的发生,改善患者的预后。     

急性脑梗死超早期静脉溶栓治疗的疗效观察

目的:探讨急性脑梗死超早期静脉溶栓的临床疗效.方法:选择笔者所在科室收治的180例急性脑梗死患者,随机分为观察组90例和对照组90例.观察组在发病6 h内采用尿激酶进行静脉溶栓治疗,对照组给予扩张血管、改善微循环、活血化瘀等对症治疗.比较两组患者治疗后神经功能缺损评分.结果:治疗后24 h、2周观察组与对照组比较差异有...     

脑梗死超早期动脉溶栓与静脉溶栓的疗效对比

目的 比较脑梗死超早期动脉溶栓与静脉溶栓的疗效.方法 将2014年1月至2017年6月于医院就诊的166例脑梗死超早期患者随机分为动脉溶栓组与静脉溶栓组(动脉69例,静脉97例),分别使用相应的方案治疗,对比观察溶栓前后的神经功能缺损评分(NIHSS评分).结果 发病至溶栓时间3～6h,动脉溶栓的效果优于静脉溶栓(P＜0.05);大血管病变动脉溶栓的效果优于静脉溶栓(P＜0.05).结论 对于急性脑梗死超早期的患者,动、静脉溶栓都是有效的.     

尿激酶静脉溶栓治疗超早期脑梗死186例疗效观察

目的观察急性超早期脑梗死（ACI）发病6h内应用尿激酶（UK）的临床疗效。方法将急性ASI患者随机分为治疗组（186例）与对照组（110例）。治疗组又分为A1组：3h内用UK100万U溶于生理盐水100mL静脉点滴，次日应用50万U静滴连用2d；A2组3—6h内用UK100～80万U溶于生理盐水100mL静脉点滴，余同A1组。同时使用脱水剂、自由基清除剂、脑保护剂、解除血管痉挛、改善微循环的中药制剂。对照组（B组）给予静滴低分子右旋糖酐250mL＋复方丹参注射液16mL，其他同治疗组。并于治疗前、治疗后1、7、14、21、90d后比较两组神经功能缺损程度及日常活动量评分。结果治疗A1、A2组近期显效率及远期疗效均显著高于对照组，均（P均〈0．01）。A1组总有效率大于A2组（P值〈0．05）。结论超早期脑梗塞静脉尿激酶溶栓治疗时间越早、起效越快、效果越好，相对安全。     

超早期rt-PA静脉溶栓治疗对高龄脑梗死患者的预后分析

【摘要】目的 探讨超早期重组组织纤溶酶原激活物（rt PA）静脉溶栓对高龄脑梗死患者的疗效及预后分析。方法 回顾性分析我院2014年1月~2017年8月收治的82例高龄脑梗死患者临床资料,按不同治疗方式分为对照组和研究组,每组各41例。对照组予以超早期尿激酶静脉溶栓治疗,研究组予以超早期rt PA静脉溶栓治疗,比较两组临床疗效、血液流变学、美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）、Barthel指数、并发症及预后情况。结果 研究组总有效率高于对照组,差异有统计学意义（P＜005）;治疗前,两组血液流变学指标、NIHSS、Barthel指数比较差异均无统计学意义（P＞005）;治疗后,两组血液流变学指标、NIHSS均明显下降,研究组低于对照组（P＜005）,两组Barthel指数均上升,研究组高于对照组（P＜005）;研究组并发症发生率、死亡率均低于对照组,差异有统计学差异（P＜005）。结论 超早期rt PA静脉溶栓对高龄脑梗死患者的治疗效果肯定,安全性高,有利于神经功能的恢复,建议合理延长时间窗,以扩张静脉溶栓适应证。     

基层医院超早期脑梗死静脉溶栓治疗临床分析

我院从2000年～2007年6月共收治脑梗死病人3497人次,其中58例行超早期静脉溶栓治疗,静脉溶栓治疗比率占1.4%,现将有关资料总结如下:     

尿激酶静脉溶栓治疗超早期急性脑梗死的疗效观察

脑梗死的发病率、病死率及致残率高,迅速、有效地治疗特别重要。治疗目的是拯救可逆性缺血脑组织,而溶栓则是治疗的紧急方法之一。溶栓方法有超选择性动脉溶栓与静脉溶栓两种。因静脉溶栓不需特殊设备,可及时用药,尤其适合在基层医院使用。本院自2002年12月至2003年12月对5     

不同剂量rt-PA静脉溶栓治疗急性脑梗死的效果比较

目的:比较不同剂量rt-PA静脉溶栓治疗急性脑梗死的效果。方法:回顾性分析2016年9月至2017年9月接受rt-PA静脉溶栓治疗的103例患者的临床资料。按照剂量不同分为两组,剂量为0.9 mg/kg的53例患者设为足剂量组,剂量为0.6 mg/kg的50例患者纳入小剂量组。比较两组溶栓治疗效果。结果:溶栓24 h、3个月和6个月后,两组NIHSS分数均显著降低(P<0.05);两组组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);足剂量组总有效率为77.36%(41/53),略高于小剂量组的72.00%(36/50),差异无统计学意义(P>0.05)。结论:0.9 mg/kg或0.6 mg/kg剂量rt-PA静脉溶栓治疗急性脑梗死患者的效果相当,能够有效促进患者神经功能的修复。     

脑梗死rt-PA溶栓后凝血参数观察

目的观察rt-PA溶栓后凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)的变化.方法搜集接受rt-PA治疗的32例患者溶栓前及溶栓后2h、8h、24h凝血参数值.结果溶栓前凝血参数均在正常范围,溶栓2h后PT、APTT、TT均延长,FIB降低,溶栓8h后TT仍延长,FIB仍降低,24h后无明显差异.结论 rt-PA溶栓后PT、APTT、TT、FIB均有变化.     

急性脑梗死的rt-PA溶栓治疗

目的:总结急性脑梗死的rt-PA溶栓治疗经验和体会。方法:采用rt-PA(爱通立)计量为0.9 mg/kg先静脉推注10%,其余剂量连续静脉滴注,60 min滴完,溶栓后24 h复查凝血系列及头CT/MRI,在排除出血后给予阿司匹林300 mg/d,10 d后改为阿司匹林100 mg/d口服。结果:溶栓后各时间点NIHSS评分均较溶栓前有改善,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:溶栓治疗能尽快使闭塞血管再通、恢复缺血脑组织的血流供应,减少脑组织死亡。     

脑梗死超早期静脉溶栓治疗的临床护理方法分析

目的:探讨脑梗死超早期静脉溶栓治疗的临床护理方法。方法:选取2017年10月—2018年5月我院收治的脑梗死患者100例,随机分为两组,对照组应用常规护理,研究组采取针对性优质护理,对比两组患者住院时间、肌肉恢复情况、并发症发生情况、NIHSS评分及护理满意度评分。结果:研究组住院时间、并发症发生情况低于对照组(P<0.05),肌肉恢复情况优于对照组(P<0.05);干预前两组患者护理满意度评分及NIHSS评分差异无统计学意义(P>0.05),干预3个月后研究组各项评分优于对照组(P<0.05)。结论:脑梗死超早期静脉溶栓治疗采取针对性优质护理可提升患者治疗效果,确保肌肉恢复情况,减少住院时间及并发症发生率,临床护理中应当进一步推广应用。     

脑梗死患者超早期溶栓治疗的护理

脑梗死超早期溶栓治疗是指患者在发病 3～ 6h以内 ,经头颅CT检查排除脑出血、专科医师严格确定适应证 ,应用溶栓药物 ,对患者实施的一种治疗手段。溶栓治疗可以提高闭塞血管的再通率和患者的生活能力 ,但有出血的危险 ,至今在临床应用仍不成熟。我科 2 0 0 1年 8月～ 2 0 0 2年 8月对 9例超早期溶栓治疗适应证患者实施了溶栓治疗及护理观察 ,收到良好效果 ,现将护理体会总结如下。临床资料　 9例中男 8例 ,女 1例 ;年龄 4 7岁～ 76岁。患者发病 3h内行静脉溶栓 6例 ,发病 3～ 6h行动脉溶栓 3例。经颅多普勒 (transcranialdoppler ,TCD)、…     

缺血性脑卒中超早期静脉溶栓治疗

目的：评价超早期尿激酶静脉溶栓法对急性缺血性脑卒中的疗效和安全性。方法：随机选择20例急性缺血性脑卒中患者，发病时间在6h以内．半小时之内静脉滴注尿激酶150万U/人，溶栓前、溶栓后15min及24h分别做血管造影检查，并记录比较病人溶栓前、后临床神经功能缺损评分(欧洲脑卒中评分)及治疗90d研究终点时的Barthel Index和改良Rankin Scale。结果：大脑中动脉闭塞8例，6例完全再通，1例部分再通：大脑前动脉闭塞1例，完全再通：颈内动脉闭塞6例，3例部分开通，3例未通：脑动脉造影结合动态CT扫描诊断豆纹动脉闭塞的5例：4例临床完全恢复。本组病例中2例继发症状性脑出血。有3例患者死亡，死亡率为15％。结论：超早期静脉溶栓可以使闭塞的血管早期再通,改善病人预后，但必需严格把握适应征,否则会增加脑出血的发病率及病人的死亡率。