微血管减压术治疗面肌痉挛患者的围术期护理

对128例面肌痉挛患者实施微血管减压术治疗,术前充分的个性化心理疏导与术前准备,针对疾病及手术可能引发的并发症,进行有目的的护理和病情观察,103例患者面肌抽搐立即消失,术后2~4周面肌抽搐停止13例,症状减轻10例,总有效率98.43%。     

微血管减压术治疗面肌痉挛患者的护理

目的探讨微血管减压术治疗面肌痉挛患者的护理方法。方法回顾性分析2007年1月至2012年3月,中山大学附属第一医院神经外科收治的100例面肌痉挛患者的临床资料。所有患者均实施微血管减压术。结果经微血管减压术治疗,本组患者疗效为优者89例,占89%;疗效为良者9例,占9%;无效者2例;总有效率为98.0%。无一例患者出现严重并发症。结论术前的心理辅导和术后细致的观察与护理是确保手术效果的重要措施。     

微血管减压术治疗面肌痉挛患者的护理

总结显微血管减压术治疗40例面肌痉挛患者的护理体会.面肌痉挛影响患者的容貌,护理人员设身处地理解其心理需求,加强心理护理.术后密切观察生命体征与病情变化,如出现意识障碍、瞳孔散大、血压升高,心率和呼吸减慢等脑疝症状,及早报告医生处理.术后做好并发症的护理,并发低颅压性头痛患者予取头低脚高位.多饮水,食用偏咸的食物;对并发面瘫的患者,嘱其在瘫痪的面肌上做环形按摩促进血液循环,鼓励患者练习张口、鼓腮、吹气球等动作进行肌肉功能锻炼;向并发听力障碍的患者耐心解释出现听力下降的原因,在患者健侧耳朵讲话,避免大声叫喊;对并发脑脊液漏的患者,嘱其卧床休息,抬高床头10°～30°,保持鼻腔清洁,嘱其不要挖鼻孔.做好出院指导,嘱其禁用有神经兴奋作用的药物、禁饮兴奋性饮料等.经精心治疗和护理,本组25例完全缓解,8例明显缓解,3例部分缓解,4例无效,治疗总有效率90%(36/40).     

微血管减压术治疗面肌痉挛围手术期护理

目的 探讨微血管减压术治疗面肌痉挛的围手术期护理。方法 对207例面肌痉挛患者采用微血管减压术,术前做好心理护理及充分的术前评估,术后注意生命体征及并发症的观察及护理。结果 患者均顺利完成手术,术后1个月124例面肌痉挛消失,68例好转,15例无效。结论 微血管减压术是治疗原发性面肌痉挛的有效方法,加强围手术期护理,减轻并发症对机体及治疗的影响,是提高治愈率的重要环节。     

围套式微血管减压术治疗面肌痉挛241例护理体会

目的：探讨围套管式微血管减压术治疗面肌痉挛的护理方法。方法：对241例手术患者实施完善的术前护理、心理护理及术后疗效观察和并发症的护理。结果：241例患者面肌抽搐立即消失203例,术后2～4周消失26例,12例症状减轻,治愈率95.02%。结论：完善系统的术前、术后护理是微血管减压术治愈面肌痉挛的重要环节之一。     

面肌痉挛行微血管减压术患者的术后护理

目的总结开颅微血管减压术治疗面肌痉挛的术后护理措施。方法对125例行微血管减压术的面肌痉挛患者,术后加强对病情观察及护理,做好出院宣教。结果本组125例面肌痉挛患者中,112例术后即刻治愈、6例迟发缓解、4例术后症状缓解,3例无效,无一例死亡。结论通过加强术后病情观察,采取有效的治疗及护理干预,可减少面肌痉挛行开颅微血管减压术患者的术后并发症,提高手术疗效。     

微血管减压术治疗面肌痉挛的手术室护理配合

对121例面肌痉挛患者行微血管减压术。术前充分了解病情,熟悉手术步骤,正确准备和使用各种仪器设备、器械、药品;术中严格执行无菌技术操作,与医生默契配合,关注手术进展,及时满足手术需要,是手术成功的重要保障。     

43例面肌痉挛病人行微血管减压术的护理

[目的]总结面肌痉挛病人行微血管减压术的护理。[方法]对43例面肌痉挛病人行微血管减压术,同时加强术前准备及心理护理、术后严密观察病情变化及防止并发症的发生。[结果]术后症状立即消失38例,1周内消失3例,1个月内消失1例,半年内消失1例,无复发病例;出现脑脊液漏2例,加压包扎后治愈,术后出现不同程度的听力障碍2例。[结论]加强面肌痉挛病人行微血管减压术的护理,是手术成功的保证。     

微血管减压术治疗三叉神经痛及面肌痉挛的术后护理

总结对35例三叉神经痛和10例面肌痉挛患者采用微血管减压手术治疗及术后护理,治疗总有效率88.9%,随访2.5～3.7年,无复发病例.认为术后严密观察病情,及早采取有效措施预防低颅压,并积极预防和护理口唇疱疹、面神经麻痹、外展神经暂时性麻痹、听力减退等并发症,是促进患者康复的关键.     

显微血管减压术治疗面肌痉挛并发症的观察与护理

显微血管减压术(MVD)是治疗面肌痉挛(HFS)的一种新方法。本文报告了24例面肌痉挛患者应用显微血管减压术治疗术后的护理情况,包括术后监测生命体征,观察疗效及术后并发症,出院前做好出院指导,讲解预防疼痛、防止复发的问题。     

术中异常肌反应监测对面神经微血管减压术的指导价值

目的：探讨面神经微血管减压术中减压时异常肌反应（abnormal muscle response，AMR）出现波形混乱和波幅变化现象。方法：回顾性分析2018年1月至2019年12月复旦大学附属中山医院神经外科收治的165例行微血管减压术的面肌痉挛患者病例资料，术中进行电生理监测记录AMR波。结果：减压过程中AMR出现波形混乱或波幅变化共144例（97.3%），其AMR消失率均高于无变化病例（P=0.011，P=0.001）。AMR消失146例，术后缓解135例（92.5%）；AMR未消失19例，术后缓解11例（57.9%）。AMR消失组患者术后缓解率显著高于AMR未消失组（P=9×10^-6）。结论：术中减压时AMR出现波形混乱和波幅变化，提示已近责任血管区域，减压后AMR消失患者预后更好。     

临床护理路径在面肌痉挛微血管减压术中的应用

目的 探讨临床护理路径在面肌痉挛中微血管减压术中的应用效果.方法 将在本院进行微血管减压术治疗的面肌痉挛的80例患者按照护理方法的不同分为观察组和对照组,观察组采用临床护理路径,对照组采用常规护理,比较两组患者的护理效果.结果 观察组的健康知识知晓率显著高于对照组,住院时间及住院费用显著少于对照组(P＜0.05).观察组在宣教、环境、态度等护理项目方面的满意度均显著高于对照组(P＜0.05).结论 临床护理路径能够有效提高护理质量,增强面肌痉挛微血管减压术患者对自身疾病的认知和自护能力,促进病情康复.     

微血管减压术治疗面肌痉挛术后短期听力损害

目的探讨微血管减压术(MVD)治疗面肌痉挛(HFS)所发生的术后短期听力损害的病因、预防及处理措施。方法回顾性分析潍坊医学院附属医院及清华大学玉泉医院于2008年8月至2009年4月期间应用微血管减压术治疗面肌痉挛526例术后出现听力损害(耳鸣,听力严重减退或丧失)的情况。结果526例中听力严重减退或丧失12例(2.28%),耳鸣22例(4.18%)。随访3~7个月,平均5.2个月,好转18例,无明显变化11例,加重5例。结论术后听力损害产生的原因较复杂,恢复较难,强调以预防为主,娴熟而精细的手术操作技巧能够有效降低其发生率,一旦出现听力损害,应早期应用适当的处理措施。     

预见性护理干预对面肌痉挛微血管减压术的疗效及术后并发症的影响

目的探讨预见性护理干预对面肌痉挛显微血管减压术的疗效及术后并发症的影响。方法将126例选择微血管减压术治疗的面肌痉挛患者按照入院时间分为对照组和观察组各63例,观察组给予预见性护理小组进行护理干预,对照组采用常规的口头宣教形式进行护理干预,对2组患者的疗效、术后并发症及护理满意度进行观察和比较。结果护理干预后,观察组患者的临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组术后并发症的发生率为17.46%,低于对照组的31.75%,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者总体满意度优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论应用预见性护理干预能提高面肌痉挛微血管减压术患者的临床疗效,降低术后并发症的发生率,提高护理满意度,有利于在面肌痉挛微血管减压术患者的护理工作中推广和应用。     

偏侧面肌痉挛微血管减压术新的术前影像评价

偏侧面肌痉挛微血管减压术的术前评价曾应用磁共振完成,但是用二维成像评价有一定的局限性。应用融合成像三维磁共振脑池造影及复合三维磁共振血管造影术,以磁共振图像重建,获得了三维快速自旋回波序列磁共振血管造影以及三维时间飞跃扰相反转梯度回波序列脑池造影,对偏侧面肌痉挛患者压迫责任血管进行术前评价。融合成像三维磁共振脑池造影/血管造影,能为偏侧面肌痉挛患者微血管减压术外科手术提供有用的信息。     

责任血管包含椎基底动脉面肌痉挛患者临床特征及微血管减压术的治疗效果

目的探讨责任血管包含椎基底动脉面肌痉挛患者临床特征及微血管减压术的治疗效果。方法回顾性分析69例面肌痉挛患者的临床资料,按照责任血管是否包含椎基底动脉分为研究组16例和对照组53例,均采用微血管减压术进行治疗,分析2组患者的术后近期及远期疗效。结果研究组患者的术后远期疗效更差(P0.01),男性患者更多(P0.01),糖尿病者更多(P0.01),而2组患者的术后近期疗效及功能障碍比较差异无统计学意义(P0.05)。责任血管中包含椎基底动脉是术后远期疗效差的影响因素。结论微血管减压术治疗责任血管包含椎基底动脉面肌痉挛患者的术后远期疗效更差,患病部位以左侧为主。     

吸入不同浓度七氟醚对面肌痉挛微血管减压术中电生理监测的影响

目的 探讨吸入不同最低肺泡有效浓度(MAC)七氟醚对面神经复合肌肉动作电位(CMAP)的影响.方法 选择50例择期行面肌痉挛微血管减压术(MVD)的患者,使用随机数字表法分为七氟醚1.0MAC组和七氟醚1.3MAC组,每组25例.两组患者七氟醚吸入前(T0)和吸入后的15 min(T1)、30 min(T2)、45 m...     

面肌痉挛138例锁孔下显微血管减压治疗效果及手术技巧

目的观察锁孔下显微血管减压术治疗面肌痉挛（Hemifacial spasm,HFS）的效果。方法 138例HFS患者采用锁孔下显微血管减压术手术,锁孔入路显露面神经脑干段,判断责任血管,将Teflon棉放置于面神经与责任血管之间固定;术中采用脑干听觉诱发电位监测。结果 138例术中均发现面神经根部有明确血管压迫,术后面肌痉挛即刻停止106例,1周内停止20例,3月内停止10例,术后复发2例。听力下降5例,听力完全丧失1例。结论显微血管减压术是HFS最有效的治疗方法,术中面神经根部的显露,责任血管的识别,Teflon片的放置等是影响手术效果的关键因素。术中应实时脑干听觉诱发电位监测。     

面肌痉挛患者心理治疗配合生物反馈训练的研究

目的：探讨心理治疗配合生物反馈训练对面肌痉挛患者康复的影响。方法：40例面肌痉挛患者在心理治疗基础上，配合生物反馈训练。心理治疗每周2次，每次15min。生物反馈训练每次30min，每周4次，共8周。治疗前后进行痉挛级别转化、临床疗效判定、焦虑自评量表（Self—rating Anxiety Scale，SAS）、Zung抑郁自评量表（Self-Rating Depression Scale，SDS）和健康状况调查间卷SF-36生存质量评分评定。结果：治疗后痉挛级别减轻，SAS、SDS评分、SF-36v2生存质量评分生理职能、总体健康、活力、情感职能、心理健康5个纬度与治疗前比较，差异有显著性意义（P〈0．05）。结论：心理治疗配合生物反馈训练是治疗面肌痉挛的一种有价值的方法。