复方甘草酸苷联合丹参治疗慢性乙型肝炎50例疗效观察

目的观察复方甘草酸苷注射液联合丹参治疗慢性乙型肝炎对肝功能及肝纤维化指标的影响。方法随机选取100例慢性乙型肝炎患者,50例为治疗组,50例为对照组,两组在性别、年龄、病程、HBV标记物、肝功能检验等方面差异均无统计学意义(P<0.05)。治疗组用复方甘草酸苷注射液联合丹参注射液进行治疗,对照组用还原性谷胱甘肽注射液进行治疗,疗程两组均为3周,观察其肝功能及肝纤维化指标的变化。结果治疗组对肝功能及肝纤维化指标方面的改善明显优于对照组(P<0.05)。结论复方甘草酸苷注射液联合丹参治疗慢性乙型肝炎患者具有良好的抗纤维化疗效。     

复方甘草酸苷注射液对慢性乙型肝炎患者肝纤维化及IL-6、TNF-α水平的影响

目的:探讨复方甘草酸苷注射液对慢性乙型肝炎(CH-B)患者肝纤维化、炎症介质水平的影响.方法:选取2019年2月～2020年1月收治的80例CHB患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,各40例.两组均予以抗病毒治疗,对照组在此基础上采用常规护肝治疗,观察组在对照组基础上加用复方甘草酸苷治疗,持续用药8周.比较两组肝功...     

复方甘草酸苷治疗慢性乙型肝炎（中度）的疗效观察

复方甘草酸苷是以甘草中的活性物质-甘草酸（甘草甜素）为主要成分，具有抗过敏和抗炎症的作用，所以最初主要用于抗过敏性皮肤病的治疗。1985年由日本学者山本佑夫在临床中用于治疗肝病患者，发现对血清丙氨酸氨基转移酶（ATL）改善效果明显，并广泛用于临床。近几年来，在国内也得到广泛的应用，效果得到多数的证实，自2004年6月起本院开始引进使用，取得了较好的效果，现报告如下。     

舒肝宁联合复方甘草酸苷治疗慢性重度乙型肝炎的疗效观察

目的探究慢性重度乙型肝炎患者行舒肝宁与复方甘草酸苷联合治疗的临床效果。方法选取2017年5月～2018年8月期间我院收治的慢性重度乙肝患者64例,根据数字表法分为对照组和观察组各32例。对照组患者行复方甘草酸苷治疗,观察组基于复方甘草酸苷给药舒肝宁治疗,检测两组患者治疗前后肝功能指标及肝纤维化指标。结果治疗前,两组患者肝功能及肝纤维化指标比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后,两组患者肝功能及肝纤维化指标较治疗前均有明显改善,且观察组患者改善效果优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论舒肝宁与复方甘草酸苷联合治疗慢性重度乙肝效果显著,安全性较高,可有效改善患者肝功能及纤维化情况,值得用于临床推广。     

复方甘草酸苷联合苦参碱治疗慢性乙型肝炎46例疗效观察

目的:观察复方甘草酸苷联合苦参碱治疗慢性乙型肝炎的临床疗效.方法:慢性乙型肝炎患者92例随机分为治疗组46例.对照组46例.在常规治疗基础上,对照组给予苦参碱注射液150 mg+质量分数10%葡萄糖注射液250 mL,静脉滴注,1次/d;治疗组苦参碱用法用量同对照组,复方甘草酸苷注射液40 mL+质量分数5%葡萄糖注射液250 mL静脉滴注,1次/d.2组疗程均为3个月.比较2组治疗前、后血清丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶、总胆红素水平,HBsAg、HBeAg、HBV-DNA阴转率及疗效.结果:2组治疗后血清丙氨酸转氨酶、天冬氧酸转氨酶、总胆红素水平均较治疗前下降(P<0.01),治疗组下降优于对照组(P<0.01);治疗组HBV-DNA阴转率69.6%,对照组37.0%.2组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组总有效率95.7%,对照组63.0%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:复方甘草酸苷联合苦参碱治疗慢性乙型肝炎疗效优于单用苦参碱.     

复方甘草酸苷治疗慢性乙型肝炎(中度)的疗效观察

复方甘草酸苷是以甘草中的活性物质-甘草酸(甘草甜素)为主要成分,具有抗过敏和抗炎症的作用,所以最初主要用于抗过敏性皮肤病的治疗[1].1985年由日本学者山本佑夫[2]在临床中用于治疗肝病患者,发现对血清丙氨酸氨基转移酶(ATL)改善效果明显,并广泛用于临床.近几年来,在国内也得到广泛的应用,效果得到多数的证实,自2004年6月起本院开始引进使用,取得了较好的效果,现报告如下.……     

复方甘草酸苷联合川芎嗪对酒精性肝病患者细胞因子的影响

目的：探讨复方甘草酸苷联合川芎嗪对酒精性肝病患者细胞因子的影响。方法：将160例酒精性肝病患者随机分为对照组、复方甘草酸苷组、川芎嗪组及联合治疗组,治疗4周后观察血清肝纤维化指标、转化生长因子1β及白细胞介素-6。结果：各组治疗后血清肝纤维化指标、转化生长因子1β及白细胞介素-6较治疗前均显著下降（P〈0.05）,对照组、复方甘草酸苷组及川芎嗪组之间治疗后血清肝纤维化指标、转化生长因子1β及白细胞介素-6无统计学差异（P〉0.05）,联合治疗组治疗后血清肝纤维化指标、转化生长因子1β及白细胞介素-6较对照组、复方甘草酸苷组及川芎嗪组显著下降（P〈0.05）。结论：复方甘草酸苷联合川芎嗪能够显著降低酒精性肝病患者血清转化生长因子1β及白细胞介素-6水平。     

复方甘草酸苷注射液联合苦参素、丹参注射液治疗慢性乙型肝炎60例

目的探讨复方甘草酸苷联合苦参素和丹参注射液治疗慢性乙型肝炎的疗效。方法将120例乙型肝炎患者随机分为治疗、对照2组,每组60例。对照组给予复方甘草酸苷注射液80 mL加10%葡萄糖注射液250 mL中静脉滴注,1次/d;门冬氨酸钾镁针20 mL加入10%葡萄糖注射液250 mL中静脉滴注,1次/d。治疗组在对照组基础上加用苦参素针0.6 g加入10%葡萄糖注射液250 mL中静脉滴注,1次/d;丹参注射液250 mL静脉滴注,1次/d。2组疗程均为1个月。结果治疗组治疗后15 d、1个月ALT、TBIL水平均明显低于对照组（P均〈0.05）,治疗组治疗后1个月HBeAg转阴率明显高于对照组（P〈0.05）。结论复方甘草酸苷注射液联合苦参素和丹参注射液治疗慢性乙型肝炎有疗效佳,不良反应小的优点。     

异甘草酸镁联合丹参酮治疗慢性乙型肝炎肝纤维化40例临床疗效观察

选取我院2013年1月⁹月收治的80例慢性乙肝患者,随机分为观察组和对照组各40例。观察组使用异甘草酸镁联合丹参酮的治疗,对照组采取为常规治疗法,对比两组疗效。结果观察组肝功能变化情况与肝纤维化指标变化情况显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。异甘草酸镁联合丹参酮治疗慢性乙型肝炎疗效理想,值得在临床中进行推广和使用。     

慢性乙型肝炎患者血清学指标检测对肝纤维化诊断的临床意义

目的：探讨血清学指标在慢性乙型肝炎患者肝纤维化不同时期的变化及其在肝纤维化诊断中的临床意义。方法检测258例慢性乙型肝炎患者（包括72例肝纤维化患者）及80例健康对照者血清中的总胆汁酸（TBA）、血小板计数（PLT）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、凝血酶原时间（PT）、前清蛋白（PA）、透明质酸（HA）、Ⅲ型前胶原N端肽（PⅢNP）、Ⅳ型胶原（C‐Ⅳ）、层粘连蛋白（LN）水平。结果不同病情严重程度的慢性乙型肝炎患者之间和不同肝纤维化分期的患者之间,TBA、HA、PⅢNP、C‐Ⅳ、LN及PAPP指数差异均有统计学意义（P＜0．01）。结论测定TBA、HA、PⅢNP、C‐Ⅳ、LN及PAPP指数对慢性乙型肝炎患者肝纤维化的诊断有重要意义。     

Logitboost算法在慢性乙型肝炎肝纤维化中的应用研究

目的 将Logitboost算法用于判别分析慢性乙型肝炎肝脏纤维化血清学检测指标,建立一种无创性慢性乙型肝炎纤维化分期诊断模型.方法 226例慢性乙型肝炎患者进行肝活检和肝纤维化血清学指标的检测,血清学指标进行相关系数和Logitboost算法判别分析,并与肝活检结果比对.结果 Logitboost算法在迭代100轮时判别正确率最高,与肝活检的结果相比较,纤维化分期S(0～4) 的诊断符合率分别为92.3%、89.5%、91.5%、96.9%、97.7%.结论 Logitboost算法可以对慢性肝炎肝纤维化进行有效分期.     

慢性乙型肝炎患者 HBV-DNA 水平与肝纤维化相关指标的检测与相关性分析

目的：探讨慢性乙型肝炎患者血清 HBV-DNA 水平与肝纤维化血清指标之间的关联。方法用实时荧光定量 PCR法检测 HBV-DNA 水平、用化学发光法检测肝纤维化指标：透明质酸、Ⅲ型前胶原、Ⅳ型胶原、层粘连蛋白。结果110例乙型肝炎患者血清 HBV-DNA 水平（对数值）为5．32±1．37,透明质酸水平为（197．81±85．37）mg/mL,Ⅲ型前胶原水平为（142．66±30．28）μg/mL,Ⅳ型胶原水平为（90．34±20．53）μg/mL,层粘连蛋白水平为（143．96±31．79）μg/mL,均高于对照组（P ＜0．01）。患者血清 HBV-DNA 水平与肝纤维化4项血清指标之间的相关性较弱,无统计学意义（P ＞0．05）。结论慢性乙型肝炎患者肝纤维化4项血清指标上升,但患者血清 HBV-DNA 水平与肝纤维化血清指标检测值之间没有显著的相关性。     

中西医结合治疗对慢性乙型肝炎患者肝纤维化指标的影响

目的 观察阿德福韦酯联合安络化纤丸治疗慢性乙型肝炎（CrHB）肝纤维化的疗效.方法 选取115例CHB患者,随机分为中药组（38例）,西药组（38例）和结合组（39例）.中药组口服安络化纤丸;西药组单用阿德福韦酯（ADV）;结合组给予两种药物联合使用.检测治疗前和治疗24周后3组的血清Ⅲ型前胶原（PCⅢ）、血清透明质酸（HA）、血清层粘连蛋白（LN）和血清Ⅳ型胶原（C-Ⅳ）的含量变化.结果 疗程结束后,结合组谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）和血清总胆红素（TBil）均显著低于中药组和西药组,白蛋白（Alb）显著高于中药组和西药组（P＜0.05）;结合组患者HBV-DNA转阴率为61.54％（24/39）,与中药组和西药组比较,差异有统计学意义（P＜0 05）;3组的血清肝纤维化四项指标（PCⅢ、C-Ⅳ、LN及HA）均有不同程度地下降,与中药组和西药组比较,结合组治疗后肝纤维化四项指标显著下降（P＜0.05或P＜0.01）.结论 中西医结合治疗可促进CHB患者肝功能恢复,降低肝纤维化程度,其疗效优于单用中药或单用西药治疗.     

慢性乙型肝炎患者E-选择素A561C多态性在肝纤维化中的作用

目的探讨中国河北汉族人群E-选择素A561C基因多态性与慢性乙型肝炎(CHB)的相关性,以及对肝脏纤维化的影响.方法采用PCR-RFLP技术,检测91例CHB患者和85例健康对照者的E-选择素基因多态性,同时采用RIA法检测CHB患者HA、PCⅢ水平.结果中国河北汉族人群中E-选择素A561C多态性存在AA、AC和CC三种基因型,E-选择素A561C多态性在CHB组和对照组间的分布差异显著(x2=5.96,P＜0.05).AC CC基因型患CHB的风险是AA基因型的2.89倍,等位基因频率在两组间也存在着显著性差异(P＜0.05).CHB患者两组基因型间肝功能指标、肝纤维化指标间无差异(P＞0.05).结论中国河北汉族人群中存在E-选择素A561C位点单核苷酸多态性,C等位基因可能是中国河北地区CHB发病的易感因素之一,但该位点多态性对肝功能损伤、肝纤维化程度、病情进展可能不起直接的作用.     

复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦对肺结核伴慢性乙肝患者肝纤维化的影响

目的 探讨复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦对肺结核伴慢性乙肝患者肝纤维化的影响.方法 选择我院2018年1月至2019年10月收治的60例肺结核伴慢性乙肝患者,根据随机数字表法将其分为对照组和观察组,各30例.两组均实施常规抗结核治疗,在此基础上,对照组给予恩替卡韦,观察组给予恩替卡韦+复方鳖甲软肝片.比较两组的干预效果.结...     

化学发光法检测慢性乙型肝炎肝纤维化四项标志结果分析

目的探讨应用化学发光法定量检测肝纤维化指标透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原氮端肽(PⅢNP)、Ⅳ型胶原(CⅣ)对肝纤维化的诊断价值。方法应用化学发光法检测了196例乙型肝炎病毒感染者血清样本的肝纤维化指标。其中乙型肝炎病毒携带者50例,慢性乙型肝炎患者48例,慢性重肝36例,乙型肝炎肝硬化患者62例,正常对照40例,并对结果进行统计学分析。结果肝纤维化四项指标(HA、LN、PⅢNP、CⅣ)在乙型肝炎携带者、慢性乙型肝炎、慢性重肝、乙型肝炎肝硬化测定值之间差异有统计学意义(P<0.05)。测定值升高的幅度为:慢性重肝>乙型肝炎肝硬化>慢性乙型肝炎>乙型肝炎携带者。结论应用化学发光法动态检测肝纤维化四项指标是指导临床判断肝纤维化程度的非损伤性的良好检测方法。     

阿德福韦酯对慢性乙型肝炎患者Th1/Th2型细胞因子和肝纤维化指标的影响

目的探讨阿德福韦酯抗病毒治疗对慢性乙型肝炎患者肝纤维化的临床疗效及对外周血Thl/Th2细胞因子的影响。方法将60例慢性乙型肝炎患者随机分为治疗组和对照组,各30例。治疗组患者给予口服阿德福韦酯10 mg/次/d,共同48周,对照组采用常规治疗方法。采用放射免疫法测定2组患者治疗前后血清中肝纤维化指标HA、ⅣC、PCIII和LN的水平;采用DAS ELISA法检测2组患者治疗前后血清中细胞因子IFN-γ、IL-4水平。结果治疗组与对照组治疗前各项血清肝纤维化指标和血清中细胞因子IFN-γ、IL-4水平差异无统计学意义(P0.05);2组治疗后血清各项肝纤维化指标和细胞因子IFN-γ、IL-4水平差异有统计学意义(P0.01)。结论慢性乙型肝炎患者外周血Th1/Th2细胞因子的水平与肝纤维化指标密切相关。阿德福韦酯除直接抑制病毒作用外,还可能通过免疫调节作用抑制病毒复制。     

慢性乙型肝炎肿瘤相关抗原与肝纤维化指标相关性的临床研究

目的探讨慢性病毒性肝炎肿瘤相关抗原与肝纤维化指标的关系。方法对51例慢性乙型肝炎病毒感染者的血清进行检测,检测指标包括血清肿瘤相关抗原[癌胚抗原（CEA）、癌抗原125（CA125）、CA19—9、CA72—4]、肝纤四项[透明质酸钠（HA）、层粘连蛋白（LN）、Ⅳ型胶原（ⅣC）、Ⅲ型前胶原（PⅢNP）]及肝功能[总胆红素（TB）、直接胆红素（DB）、间接胆红素（IB）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）],并对结果进行统计学分析。结果CEA、CA125与HA、LN、ⅣC的血清指标分别有相关关系,且CA19—9与肝纤四项的相关关系有统计学意义。另外,CA19—9、CA125与TB、DB、IB、ALT也有相关关系。结论肿瘤相关抗原CEA、CA125、CA19—9检测常用于早期发现恶性肿瘤,对于慢性病毒性肝炎患者,这三项指标的升高可能不代表存在恶性肿瘤,而与慢性肝炎纤维化和炎症程度密切相关。     

慢性乙型肝炎患者肝再生酶变化与肝纤维化的相关研究

目的 探讨慢性乙型肝炎（下称乙肝）患者血清中β-N-乙酰氨基葡萄糖苷酶（NAG）、单胺氧化酶（MAO）、胆碱酯酶（CHE）的活性变化与肝纤维化的相关性。方法 采用速率法对健康对照组和慢性乙肝疾病组的NAG、MAO、CHE活性进行测定,应用肝穿刺活检对慢性乙肝患者肝组织的纤维化活动度进行观测。结果 慢性乙肝组各种酶的活性与健康对照组比较,差异有统计学意义（P〈0．01）。NAG、MAO与肝纤维化程度呈正相关,CHE与肝纤维化程度呈负相关。结论 NAG、MAO、CHE与肝纤维化程度相关性显著,可以作为检测肝纤维化程度的良好指标。