内固定治疗不稳定性骨盆骨折16例临床分析

随着交通运输业的发展 ,交通事故日益增多 ,骨盆骨折非常多见且多为高能量严重创伤。尽管医疗水平不断提高 ,但死亡率仍在 1 0 %左右( 1) 。传统的保守治疗常造成多种并发症 ,致残率达 50 %以上。近年来国内外广泛对不稳定骨盆骨折开展切开复位内固定治疗。我院自 1 998年 5月～ 1 999年 9月用内固定治疗不稳定骨盆骨折 1 6例 ,效果可靠 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :本组 1 6例 ,男性 1 1例 ,女性 5例 ,年龄 1 4～ 65岁 ,平均 38.2岁。交通事故伤 1 2例 ,挤压伤 1例 ,坠落伤 3例。 1 0例伤肢短缩畸形 ,短缩约 1 0～ 30 mm,平均…     

外固定支架治疗骨盆骨折11例分析

目的：探讨外固定支架治疗骨盆骨折的疗效和优点。方法：自2010年4月—2013年1月采用外固定支架治疗骨盆骨折11例,骨折类型Tile分型,B1型1例,B2型4例,B3型5例,C1型1例,均采用外固定支架治疗。结果：11例中10例获得随访,随访时间3个月-18个月,均骨性愈合,扶拐下床时间4周,取除外固定架时间（12-16）周。结论：外固定支架治疗骨盆骨折安全、操作简单、微创,固定稳定,有利于早期下床活动,效果满意。     

骨盆骨折手术46例报告

<正>骨盆骨折多为直接暴力撞击挤压骨盆或从高处坠落冲撞所致,运动时突然用力过猛,起于骨盆的肌肉突然猛烈收缩,亦可造成其起点处的骨盆撕脱骨折。低能量损伤所致的骨折大多不破坏骨盆环的稳定,治疗上相对容易,但是中、高能量损伤,特别是机动车交通伤多不仅限于骨盆,在骨盆环受到破坏的同时常合并广泛的软组织伤、盆内脏器伤或其他骨骼及内脏伤。因此,骨盆骨折常为多发伤中的一个损伤。多发伤中有骨盆骨折者为20%机动车创伤中有骨盆骨折者为25%~84.5%。骨盆骨折是机动车事故死亡的三大原因之一,仅次于颅脑伤和胸部损伤。损伤后     

旋转及垂直不稳定型骨盆骨折13例的手术治疗

0 引言 创伤性骨盆环损伤是一种高能量的损伤,其中交通伤、高处坠落伤是其主要原因,且常合并失血性休克及其他脏器损伤,有较高的死亡及致残率．旋转及垂直型不稳定骨盆骨折是整个骨盆底的破裂,包括后方骶髂复合体以及骶棘韧带和骶结节韧带的损伤,往往复杂而严重,临床处理有一定困难,目前已成为创伤骨科界关注的焦点．     

应用椎弓根内固定系统经髂腰间复位固定治疗Tile C型骨盆骨折

目的:探讨应用椎弓根内固定系统经髂腰间复位固定治疗Tile C型骨盆骨折的临床疗效。方法:16例Tile C型骨盆骨折病例均采用椎弓根系统经髂腰间一期骨折复位和固定治疗,术后复查X线片并定期随访,进行疗效评价。结果:16例患者随访10～24月,平均15月。骨折复位(Tornetta和Matta标准):优11例,良5例,优良率为100%;功能评估(Majeed评分系统):优12例,良3例,可1例,优良率93.75%。结论:应用椎弓根内固定系统经髂腰间复位固定治疗Tile C型骨盆骨折可以获得良好的骨折复位和功能恢复。     

不稳定性骨盆骨折临床治疗研究

研究对不稳定性骨盆骨折的治疗，进行早期切开复位内固定，以减少晚期并发症。方法：研制骨盆各部位内固定器械，提出早期切开复位内固定手术适应征。结果：临床应用１８例；经５年随访结果满意。结论：正确掌握手术适应证，早期切开复位内固定，可明显减少晚期并发症。     

改良钢丝内固定治疗下颌骨骨折45例报告

钛板内固定已经广泛用于临床 ,取代了传统钢丝内固定 ,但由于费用高昂 ,在经济欠发达地区推广有一定困难。 1995～ 2 0 0 2年 ,笔者采用半层骨皮质单向穿引钢丝内固定 ,治疗下颌骨骨折 4 5例 ,辅以颌间牵引 ,取得了理想的效果 ,报告如下。1　资料和方法1.1　一般资料　本组下颌骨折病人 4 5例 ,男 35例 ,女 10例 ;年龄 18～ 5 9岁。致伤原因 :交通事故伤 34例 ,打击伤 6例 ,坠落伤 5例。1.2　治疗方法　下颌颏孔近中部位的骨折采用口内前庭沟切口 ;下颌双尖牙部位骨折视个体差异采用口内或口外切口 ;后牙及下颌角区骨折均采用颌下皮肤切口。…     

手术治疗不稳定性骨盆骨折33例

目的探究不稳定性骨盆骨折的合理治疗及手术方法。方法33例不稳定性骨盆骨折患者急诊入院时均采用损伤控制措施,待病情平稳后,于伤后5-10天手术,其中行前路内固定23例,后路内固定10例。结果本组33例随访时间6个月-3年,平均20个月。24例骨盆骨折3个月达骨性愈合,6例4个月达骨性愈合。3例6个月达骨性愈合。结论切开复位内固定术可有效复位固定骨盆骨折,恢复骨盆的几何形态和稳定性。为早期功能锻炼,减少病残率提供良好的解剖和力学基础。     

AF系统内固定治疗不稳定性胸腰椎骨折

胸腰段不稳定性骨折常合并有严重的椎体压缩、椎管变形、脊柱畸形和不同程度的脊髓、神经损伤。近10余年来,国内、外学者对此种损伤首选前路或者后路手术的治疗意见仍未一致。2002年4月～2006年3月开展AF系统内固定手术治疗胸腰椎不稳定性骨折42例,现分析报告如下。     

外固定支架结合简单内固定治疗胫排骨开放不稳定性骨折

目的：观察外固定支架结合简单内固定治疗胫排骨开放不稳定性骨折的疗效,探讨其可行性。方法：5年来采用单臂外固定支架结合拉力螺丝钉、克氏针等简单内固定治疗胫腓骨开放不稳定性骨折35例。结果：35例中除1例为GustiloⅢ的胫骨下段粉碎性骨折的患者发生骨不连接外,其余全部愈合,骨愈合时间为17周;术后X片显示骨折端复位良好。骨折愈合过程中无移位畸形发生;膝、踝关节功能满意。结论：外固定支架结合简单内固定治疗胫腓骨开放不稳定性骨折创伤少、并发症少、操作简单、复位满意、固定牢靠,疗效满意。     

复合固定技术治疗不稳定性骨盆骨折研究

目的探讨和研究不稳定型骨盆骨折的临床特征以及复合固定技术的治疗效果。方法搜集我院2006年4月至2011年3月5年间收治的经Tile分类确定的56例不稳定性骨盆骨折患者。56例患者均采用复合固定技术进行了综合手术治疗。结果根据影像学Matta法和Hannover骨盆功能及影像学评分标准,对功能恢复情况进行评价,优良率达到86%。结论早期外固定有利于为抢救赢取时间,病情平稳以后要根据具体情况选择内固定方法治疗,复合固定技术能够有效治疗不稳定性的骨盆骨折。     

螺丝钉内固定治疗不稳定性胫腓骨骨折（附36例报告）

本文着重阐述了不稳定性胫腓骨骨折用螺丝钉内固定的适应证、方法和疗效。并认为该方法简单易行，不需要特殊设备，便于在基层工矿医院推广应用。     

CD棒内固定治疗不稳定性胸腰椎骨折68例随访分析

报告68例不稳定性胸腰椎骨折患者行CD棒内固定治疗的随访情况,平均随访17个月,结果显示CD棒在恢复椎体高度、矫正Cobb角、恢复椎管容积及改善神经功能方面有良好的效果,说明CD棒是较好的治疗不稳定性胸腰椎骨折的内固定系统。     

钢板骨膜外内固定治疗不稳定性骨折的体会

我院骨科专业组于1997年2月至1999年5月间,采用钢板骨膜外内固定治疗长管骨不稳定性骨折共142例184处,疗效满意,现分析报告如下。1　临床资料11　一般资料:本组142例中,男86例,女56例,年龄6～73岁,平均年龄41岁。类型:斜型47例,螺旋型38例,粉碎型57例。开放性骨折82例,闭?..     

复合固定技术治疗不稳定性骨盆骨折的效果评价

目的 回顾性研究评价复合固定技术治疗不稳定性骨盆骨折的治疗效果。方法 对2000年3月至2005年3月间应用内固定和外固定复合固定技术手术治疗的41例不稳定性骨盆骨折患者的临床资料进行回顾性分析,分别应用Tile分类方法对骨折进行分类,应用Tornetta和Matta复位情况评价表评估复位情况,应用Majeed功能恢复评价表评价治疗的功能效果。结果 本组41例患者中有2例发生切口感染,经清创等治疗后愈合;深静脉血栓形成6例,经抗凝治疗后治愈。34例患者获得随访,随访时间为2个月～4年,平均23个月。所有骨折均愈合,骨折复位优28例、良7例、可4例、差2例,优良率为85．4％;功能恢复优17例、良12例、可3例、差2例,优良率为85．3％。结论 稳定和重建骨盆环能显著减少不稳定性骨盆骨折的并发症,应用复合固定技术治疗后骨折的复位和功能恢复均满意。     

外固定支架结合简单内固定治疗胫腓骨开放不稳定性骨折

我院自 1994年 2月～ 1999年 8月 ,采用有限内固定结合单臂外固定支架治疗胫腓骨开放不稳定性骨折35例 ,取得满意的治疗效果 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 35例 ,男 2 1例 ,女 14例 ,年龄2 1～ 58岁 ,平均 37.2岁。受伤原因 :车祸 2 5例 ,高处坠伤 3例 ,重物压砸伤 7例。小腿骨折损伤范围 :胫腓骨中上 1 3骨折 9例 ,中 1 3骨折 18例 ,下 1 3骨折 8例。骨折类型 :斜型骨折 4例 ,螺旋型骨折 3例 ,粉碎性骨折及多段骨折 2 8例。按Ｇｅｓｔｉｌｏ分类[1] :Ⅰ型 4例 ,Ⅱ型 12例 ,Ⅲ型 19例。其中 3例合并同侧股骨骨折 ,1例合并有…     

重建锁定钢板内固定治疗不稳定性骨盆骨折的效果评价

目的评价重建锁定钢板治疗不稳定性骨盆骨折的治疗效果。方法对2006年3月至2009年2月间应用重建锁定钢板内固定手术治疗的21例不稳定性骨盆骨折患者的临床资料进行回顾性分析。结果本组21例均获得随访,随访时间为3个月～3年,平均12个月;骨折经3～6个月均愈合（平均4.1月）;骨折复位：优15例、良3例、可2例、差1例,优良率为85.7%;功能恢复：优16例、良3例、可1例、差1例,优良率为90.4%。结论重建锁定钢板内固定是治疗不稳定性骨盆骨折的有效方法。