根管治疗失败的原因分析

牙髓病、根尖周病是口腔内科的常见病、多发病。目前国内外仍将根管治疗技术作为治疗牙髓病、根尖周病的主要手段，并在全球范围内得到广泛应用。然而根管治疗的成功率并非100％，研究发现约7％-47％的患牙在行根管治疗术后，根尖周病变未愈合或又出现新的根尖周病变。本文就我科五年来收集的116名根管治疗失败的病例进行了临床分析。     

慢性根尖周炎的治疗及防治

牙髓根尖周病是口腔常见的多发病,可引起牙齿颌面部剧烈的疼痛和肿胀。根管治疗术是牙髓根尖周病的有效治疗方法,即使经过完善的根管治疗,患牙仍存在4%～15%的失败率[1]。经过反复多次常规根管治疗,根尖周病变仍迁延不愈     

根管充填类型对根管治疗效果的影响分析

根管治疗是治疗牙髓及根尖周病变的良好方法,而且能够保存患牙,恢复咀嚼功能。根管治疗的目的在于清除根管内感染物质,严密封闭根管,防止发生根尖周病或促进根尖病变愈合。因此完善的根管充填对根管治疗取得良好的效果是至关重要的。本文通过对根管治疗的患牙进行4年的临床观察及X线检查,对不同根管充填类型对治疗效果的影响进行分析。     

MTA在老年性根尖周手术中的临床观察

目的临床观察无机三氧化聚合物(MTA)作为根尖倒充填材料,治疗老年性根尖周病的疗效。方法选择需要进行根管外科的患者36例42颗患牙,进行根尖手术,用MTA作为倒充材料,术后3、6、12个月进行观察。结果 42颗患牙中有31颗牙复诊,3个月的成功率是67.74%,6个月的成功率是80.65%,12个月的成功率87.10%。经χ~2检验,χ~2=2.523,P>0.05,治疗成功率无明显差异。结论MTA用于根管外科倒充填治疗,疗效满意。     

根尖定位仪在牙齿工作长度测量中的应用

根管治疗术是牙髓病和根尖周病的主要治疗方法 ,而牙齿工作长度的测量是治疗成功必须的步骤。本文通过临床应用根尖定位仪对患牙髓病和根尖周病而需进行根管治疗术的1 0 4个患牙根管进行牙齿工作长度测定 ,旨在总结临床实践。1　资料和方法1 .1　病例选择和仪器 :选择由各种原因引起的牙髓病和根尖周病而需进行根管治疗术的患者 5 6例 ( 1 0 4个根管 ) ,其中前牙 2 1例 ( 2 1个根管 ) ,双尖牙 1 8例 ( 33个根管 ) ,磨牙 1 7例( 5 0个根管 ) ;年龄 1 7～ 75岁。采用日本 MORITA公司生产的 Root zx根尖定位仪测量。1 .2　方法 :对患牙常规…     

奥硝唑氢氧化钙糊剂治疗乳牙慢性根尖周炎的临床观察

乳牙根管治疗术是通过去除根管内炎症牙髓或（和）感染物质,经过根管预备和药物消毒去除其对根尖周组织的不良刺激,并用可吸收的充填材料充填根管达到促进根尖周组织愈合,保留患牙的方法,是目前治疗乳牙牙髓病、尖周病的经典方法之一。氧化锌（zinc oxide eugenol,ZOE）碘仿糊剂和氢氧化钙碘仿糊剂是乳牙根管充填的常用材料。本组采用抗生索糊剂根管药物疗法治疗乳牙慢性根尖周炎,取得满意效果,总结报告如下。     

一次性根管治疗活髓恒牙的疗效观察

目的 通过一次性根管治疗术治疗活髓恒牙,防止发生根尖周病变或促进根尖周病的愈合,以保存患牙.方法 选择120例132颗患牙,开髓、髓腔预备,取得便利型,根管预备,彻底清洗根管系统,严密地根管充填.结果 治疗1周内出现急性反应情况,+++5例;++10例;+103例,发生率为11.4%.术后1年复查,成功108例,失...     

根管治疗牙髓病及根尖周病的疗效观察

目的观察根管治疗对牙髓病及根尖周病的临床疗效。方法选取我院收治的牙髓病及根尖周病患者130例(共145颗患牙),随机分为观察组65例(75颗患牙)和对照组65例(70颗患牙),观察组进行根管治疗,对照组进行塑化术治疗。观察2组治疗操作时间,治疗后进行为期1年的随访,观察患者临床疗效。结果观察组治疗时平均操作时间明显短于对照组(P<0.05),观察组临床治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论根管治疗牙髓病及根尖周病操作时间短,临床疗效明显,值得在临床上推广使用。     

根管长度电测仪在恒牙牙齿工作长度测量中的应用

牙齿工作长度的精确测量是根管治疗术成功的重要环节,根管治疗术的成功与否,直接影响到患牙能否保存及功能恢复状况。目前,国内临床牙齿工作长度的测量,尚大量依靠感觉法和X线照片法。我院自1997年应用日本产ROOT-ZX,型号RCM-1根管电测仪对患不可复性牙髓炎、根尖周病及修复治疗需要的健康活髓牙共151例,共245个根管进行牙齿工作长度的测定,旨在指导临床实践。1　资料与方法1.1　一般资料:选择患不可复性牙髓炎、根尖周病及修复治疗需要的健康活髓牙共151例,均为恒牙,其中前牙65例,双尖牙47例,磨牙39例,共245个根管。本实验采用的电测…     

根管治疗牙髓病及根尖周病的探析

目的研究使用根管治疗牙髓病及根尖周病的疗效。方法选择2011年7月至2012年7月我院口腔科收治的89例(103颗患牙)牙髓病及根尖周病患者作为临床研究对象。给予根管治疗。主要通过治疗后的质量评定及对患者随访进行效果分析。结果 103颗患牙当中,恰填82颗(79.61%),欠填12颗(11.65%),超填9颗(8.74%)。随访1～2年,术后第1年的成功率为91.46%,术后第2年的成功率为81.70%。结论利用根管治疗牙髓病及根尖周病成功率高,临床效果比较理想。     

乳磨牙根管治疗在临床中的应用

目的：探讨乳牙根管治疗在乳牙根尖周病临床治疗中的应用价值。方法：514个牙随机分为根管治疗术组287个牙和变异干髓术组227个牙,清除根管内的感染源,经过根管冲洗,消毒和充填,从而防止再感染,促进已发生的根尖周病变的治愈。结果：治疗后观察1－3年,乳牙根管治疗术组疗效明显优于变异干髓术组。结论：乳磨牙根管治疗更有效更彻底,故乳牙根尖周病应施行根管治疗术。     

125例根管治疗牙髓病及根尖周病的临床研究

目的观察根管治疗牙髓病及根尖周病的临床疗效。方法将到本院口腔科门诊就诊的225例牙髓病及根尖周病患者随机分为两组,对照组100例(共107颗患牙)行塑化术治疗;观察组125例(共134颗患牙)进行根管治疗,对两组治疗效果进行为期3个月~2年的随访观察。结果对照组、观察组治疗有效率分别为90.65%、97.01%,观察组治疗效果优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论根管治疗牙髓病及根尖周病效果显著,牙周组织恢复快,恰填率高,值得临床广泛推广。     

显微疑难根管治疗术626例护理

根管治疗是治疗牙髓病及根尖周病的最有效方法,通过消灭根管内感染源,严密充填根管,达到促进愈合,防止再感染,保存患牙的目的[1].口腔专科在施行根管治疗术过程中,因部分根管情况复杂,用肉眼难以判断、辨别,无法解决患者病痛,治疗效果不佳,而拔除患牙会给患者造成不必要的损失.实施口腔显微疑难根管治疗术,很大程度上解决了这一难题,提高了治愈率,为患者带来福音.近年来,本科室为来自全省各地的疑难患者进行了显微根管治疗,解除了病痛,并保存了患牙,效果比较满意.现将其护理报告如下.     

乳磨牙根管治疗在临床中的应用 乳磨牙根管治疗在临床中的应用

目的探讨乳牙根管治疗在乳牙根尖周病临床治疗中的应用价值。方法514个牙随机分为根管治疗术组287个牙和变异干髓术组227个牙，清除根管内的感染源，经过根管冲洗、消毒和充填，从而防止再感染，促进已发生的根尖周病变的治愈。结果治疗后观察1～3年，乳牙根管治疗术组疗效明显优于变异干髓术组。结论乳磨牙根管治疗更有效更彻底，故乳牙根尖周病应施行根管治疗术。     

198例根管治疗牙髓病及根尖周病临床研究

目的:对应用根管治疗牙髓病及根尖周病进行临床研究。方法:选择2007年1月～2008年6月曲靖市麒麟区人民医院就诊的牙髓病及根尖周病患者198例(202颗患牙)并进行根管治疗。结果:经根管治疗术治疗后追踪观察,经临床和X线检查,1年后复查成功192例,成功率为95.05%;2年后复查成功186例,成功率为92.08%。结论:根管治疗牙髓病及根尖周病的效果好,可以作为首选治疗方法。     

乳牙根管治疗失败原因及再治疗的临床分析

乳牙根管治疗术是通过根管预备和药物消毒去除感染物质对根尖周组织的不良刺激，并用可以吸收的充填材料充填根管达到促进根尖周病愈合的方法，是乳牙牙髓病、根尖周病最常用的治疗方法。根管预备、彻底的根管消毒、严密的根管充填和必要的牙体、牙周联合治疗是治疗成功的关键。本文就乳牙根管治疗失败的原因进行分析，并重新应用甲硝唑、碘仿、氧化锌糊剂作根充，取得较好疗效。报告如下：     

自制药物糊剂治疗根尖瘘道75例疗效观察

慢性根尖周炎伴瘘道(根尖瘘道)是慢性根尖周病常见的临床表现,难以治愈,常成为病灶牙。作者自2004年1～12月应用自制药物糊剂牙胶尖与传统根管糊剂牙胶尖充填根管作对比分析,各治疗根尖瘘道75例,随访半年,现报告如下。     

显微超声技术在阻塞根管治疗中的应用

实施完善的根管治疗术是牙髓病和根尖周病目前疗效最好的治疗方法。但是，各种原因造成的根管阻塞现象，影响了根管治疗的成功实施，超声技术虽然是较为有效的手段，但仍存在一定的局限性。本研究在牙科手术显微镜（dentaloperating microscope，DOM）的指引下配合超声技术治疗61颗患牙的72个阻塞根管，获得很好的疗效，现报告如下。     

植骨术在口腔根尖刮治术中的应用

对广泛的根尖周骨质破坏 ,仅用根管治疗难以治愈者 ,必须辅以外科手术。笔者通过将ＭｅｄｉｃｏｎＴＭ 取骨器及骨磨用于根尖刮治术及植骨术中 ,取得良好效果。现报道如下。１资料与方法１ １一般资料选择从１９９８年１月—２００１年１月于我院牙体牙髓科门诊就诊的符合根尖周病诊断标准［１］的患者３０例 ,年龄２０～５４岁 ,男１１例 ,女１９例 ,均为广泛的根尖周骨质破坏 ,保守治疗难以治愈者。随机分为两组 ,对照组１５例 ,行根管治疗术 +根尖刮治术 ;试验组１５例 ,行根管治疗术 +根尖刮治术 +植骨术。两组病例 ,年龄及一般状况构成…     

根管治疗术治疗慢性根尖周炎临床体会

目的探讨慢性根尖周炎的根管治疗术的临床治疗。方法选择慢性根尖周炎患牙160颗,采取根管治疗进行分析。结果有效145例,无效15例,总有效率90.6%。结论根管治疗术可清除坏死,坏疽物,适当的消毒,充填根管,以消除对根尖周组织的不良刺激根管内容,防止根尖周病变的发生或促进根尖周病变的愈合。