两种不同长春碱类药物治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效比较

目的；比较VP（长春地辛，顺铁）方案，NP（异长春花碱，顺铂）方案治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效和毒性，方法：对应用VP方案，NP方案治疗的78例NSCLC的病例的临床资料进行统计分析，结果：NP组总有效率为52．4％（22／42），其中完全缓解1例；VP组总胶继41．7（15／36），毒副反应主要为骨髓抑制，以白细胞，血小板下降较明显，其次为腹胀，便秘及末梢神经毒性（末梢神经炎，肌痛），在VP组较为严重（P＜0．05），结论：以异长春花碱为主的NP方案是治疗晚期非小细胞肺癌较为有效的安全的方案。     

NP与EP方案治疗晚期非小细胞肺癌的比较研究

目的 :观察比较去甲长春花碱 (NVB)联合顺铂 (DDP)组成的NP方案与足叶乙甙 (VP - 16 )联合顺铂组成的EP方案 ,治疗晚期非小细胞肺癌 (NSCLC)的疗效和安全性。方法 :48例晚期NSCLC随机分成NP和EP两组进行化疗。结果 :NP组有效率 5 8 3% (14/ 2 4) ,EP组有效率 2 9 2 % (7/ 2 4) ,两组有显著性差异 (p<0 0 5 )。两组剂量限制毒性均为骨髓抑制 ,白细胞下降占 10 0 % ,Ⅲ～Ⅳ度下降NP组为 6 2 5 % ,EP组为 5 8 3%。消化道反应可以耐受。结论 :NP方案治疗晚期NSCLC的疗效高于EP方案。     

去甲长春花碱为主的方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的 观察去甲长春花碱(NVB)与顺铂(DDP)两药联合组成NP方案及去甲长春花碱、顺铂和异环磷酰胺(IFO)三药联合组成NIP方案治疗晚期非小细胞肺癌的疗效和毒性。方法 48例晚期非小细胞肺癌随机分为NP和NIP两组。结果 NIP组有效率为54.1％,NP组有效率为45.9％,两组差异无显著性(P>0.05)。两组剂量限制性毒性为骨髓抑制,白细胞下降发生率为100％,Ⅲ～Ⅳ度骨髓抑制在NIP组为70.8％,NP组为62.5％,两组问差异无显著性(P>0.05)。消化道反应可耐受。结论 NP和NIP方案是治疗晚期非小细胞肺癌疗效高、可耐受的理想方案,三药联合较二药联合疗效高,虽反应较重,但可以耐受。     

NP和GP方案治疗晚期非小细胞肺癌疗效比较

[目的]探讨吉西他滨联合顺铂方案(GP)及异长春花碱联合顺铂方案(NP)治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及毒副反应.[方法]晚期非小细胞肺癌35例采用GP方案,38例采用NP方案,治疗2个周期后评价疗效及毒副反应.[结果]总有效率GP组为45.8%,NP组为52.6%;中位生存期分别为10.5和9.9个月,两组比较无显著性差异(P＞0.05).主要的毒副反应为血液毒性.[结论]GP和NP方案治疗晚期非小细胞肺癌疗效肯定且相似,毒副反应可以耐受.     

MVP和VP方案治疗晚期非小细胞肺癌疗效分析

[目的]比较长春地辛、顺铂、丝裂霉素合用与长春地辛加顺铂方案对晚期非小细胞肺癌的疗效和毒性。[方法]晚期非小细胞肺癌59例 ,用MVP方案治疗31例 ,用VP方案治疗28例。统计有效率、毒性 ,并以此来判断两组方案的优越性。[结果]有效率MVP组为38.7% ,VP组为35.7 % ,两组比较有效率相近(P<0.05)。毒性反应主要为骨髓抑制 ,且以白细胞和血小板下降明显。MVP组较VP组更为严重(P>0.05)。其次为胃肠道毒性和脱发 ,两组相仿 ,均为1～2级。[结论]MVP方案和VP方案是治疗晚期非小细胞肺癌的有效方案 ,但MVP组的骨髓抑制较VP组更为严重。治疗晚期非小细胞肺癌以VP方案更为理想。     

VIP与NP方案治疗非小细胞肺癌的对比研究

非小细胞肺癌 (NSCLC)占肺癌的 80 % ,如晚期患者经支持治疗后中位生存期仅为 4～ 5个月[1] 。目前这类患者的主要治疗方法是化疗。以顺铂为主联合化疗方案已成为NSCLC的有效治疗。去甲长春花碱 (NVB) +顺铂 (DDP)即NP方案是目前疗效较高的化疗方案 ,而长春花碱酰胺(VDS) +异环磷酸胺 (IFO) +顺铂 (DDP)即VIP方案也在近年来广泛应用。我们于 1999年 1月～ 2 0 0 1年 12月应用VIP方案治疗晚期非小细胞肺癌 ,并与NP方案进行对照研究 ,现将结果报告如下 :材料和方法一　研究对象　共 5 8例经病理证实的晚期NSCLC患者 ,其中应用…     

国产长春瑞滨不同联合化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床研究

目的 :研究以国产长春瑞滨 (VNLB盖诺 )为主的不同联合化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效及其毒性反应。方法 :选择 73例不能手术的Ⅲb～Ⅳ期非小细胞肺癌病人 ,随机分为 3组 ,分别采用NP方案、INP方案及VNP方案治疗。结果 :INP方案有效率为 6 0 % ,中位生存期为 5 6周 ;似高于NP及VNP方案。但统计学上无明显差异 (P >0 0 5 )。结论 :盖诺与顺铂、异环磷酰胺或VP 16联合治疗晚期非小细胞肺癌 (NSCLC)疗效好 ,毒性反应可以耐受     

盖诺加顺铂联合治疗晚期非小细胞肺癌近期疗效分析

目的 :观察国产去甲长春花碱 (盖诺 )与顺铂联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的疗效。方法 :NP方案　盖诺2 5mg/m2 d1、8加顺铂 4 0～ 5 0mgd1～ 3治疗Ⅲ～Ⅳ期非小细胞肺癌 2 4例。 结果 :部分缓解 (PR) 8例 ,稳定 (NC) 13例 ,进展(PD) 3例 ,总有效率 33 3%。初治有效率 4 0 0 % ,复治有效率 2 2 2 %。主要毒副作用为白细胞减少。结论 :盖诺与顺铂联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌是一个疗效较好 ,毒性中等的一线方案     

异长春花碱与紫杉醇联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌疗效对照研究

从2000年10月至2004年3月，我科采用异长春花碱联合顺铂(NP方案)、紫杉醇联合顺铂(TP方案)治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)49例，患者均为复治病例。现将临床观察结果报告如下。     

不同化疗方案治疗Ⅲ-Ⅳ期非小细胞肺癌的疗效

目的观察比较Taxol-DDP(泰素、顺铂),NP(去甲长春花碱、NVB、顺铂)和GC(健择、顺铂)联合化疗方案治疗Ⅲ-Ⅳ期非小细胞肺癌(NSCLC)的近期疗效和耐受性.方法统计分析92例接受联合化疗的Ⅲ-Ⅳ期NSCLC,Taxol-DDP组31例、NP组37例、GC组24例.结果Taxol-DDP组有效率41.9%(13/31),NP组有效率37.8%(14/37),GC组有效率49.8%(11/24),三组间疗效无显著性差异(p＞0.05).结论Taxol-DDP、NP和GC方案治疗Ⅲ-Ⅳ期NSCLC疗效肯定,主要毒副反应为骨髓抑制和胃肠道反应.毒性可耐受,可以作为一线治疗方案.     

食管平滑肌瘤10例临床治疗体会

我院１９７５年６月～１９９０年７月共收治食管平滑肌瘤１０例，占同期食管肿瘤总数的０．１９２％（１０／１０９２）。位于食管上段２例，中段５例，下段３例。Ｘ线食管钡餐造影是诊断本病的主要方法。行食管粘膜外肿瘤摘除９例，食管部分切除１例，效果良好。本文就其诊断与手术治疗进行了讨论。     

仙人掌原液毒性的初步研究

背景与目的： 研究仙人掌原液的毒性。 材料与方法： 小鼠急性毒性试验、Ames试验、小鼠骨髓嗜多染红细胞微核试验、小鼠精子畸形试验、大鼠30 d喂养试验。 结果： 仙人掌原液雌、雄小鼠LD50均大于20.0 g/kg,属无毒物质;Ames试验、微核试验和精子畸形试验结果均为阴性;大鼠30 d喂养试验结果显示该样品30 d喂养对大鼠各项观察指标未见毒性作用。结论： 在本次实验条件下,仙人掌原液为无毒物质,未显示有遗传毒性和亚急性毒性作用。     

中晚期贲门癌148例的外科治疗

目的　总结贲门癌手术治疗影响生存率的因素 ,提供今后工作参考。方法　对 14 8例经手术治疗的贲门癌患者进行术后并发症、绝对生存率的X2 检验。结果　本组切除率为 94.5 9% ,近半胃切除占 72 .14 % ,1、3、5年生存率分别为 67.9%、45 %和 2 4.3 %。病期、外侵程度和淋巴结转移等因素对 5年生存率有显著影响 (P <0 .0 1)。术后并发症以吻合口瘘及肺癌并发症为多见 ,其发生率为 3 .6% ,手术死亡率 1.4%。结论　提高生存率的关键在于早期诊断 ,根治手术和术后积极综合治疗。     

胆囊癌29例分析

目的探索胆囊癌的防治方法。方法分析29例胆囊癌病人临床资料、治疗方法及结果。结果术前诊断明确者21例，剖腹探查发现已属晚期，9例为Ⅳ期行根治术，12例为Ⅴ期未行根治术，均于术后1年内死亡。术前怀疑胆囊癌者5例，剖腹探查冰冻切片证实为Ⅴ期及Ⅳ期者各1例，Ⅴ期未行根治术，Ⅳ期行根治术，均于术后1年内死亡；Ⅲ期者3例，行胆囊癌根治术分别于术后10月、13月、17月死亡。2例术中冰冻切片发现的Ⅱ期胆囊癌，行胆囊癌根治术，分别于术后23月、26月死亡。1例意外胆囊癌属Ⅰ期胆囊癌，术后5年半死亡。结论要减少胆囊癌危害，重在及时治疗胆囊结石。     

仙人掌原毒性的初步研究

背景与目的:研究仙人掌原液的毒性。材料与方法:小鼠急性毒性试验、Ames试验、小鼠骨髓嗜多染红细胞微核试验、小鼠精子畸形试验、大鼠30 d喂养试验。结果:仙人掌原液雌、雄小鼠LD50均大于20.0 g／kg,属无毒物质;Ames试验、微核试验和精子畸形试验结果均为阴性;大鼠30 d喂养试验结果显示该样品30 d喂养对大鼠各项观察指标未见毒性作用。结论:在本次实验条件下,仙人掌原液为无毒物质,未显示有遗传毒性和亚急性毒性作用。     

Management of intracranial metastases of differentiated carcinoma of thyroid

Summary Brain metastases in differentiated carinoma of the thyroid is a rare occurrence. We treated five documented cases of carcinoma of thyroid with brain metastases out of 400 cases of thyroid cancer treated between 1972 to 1993. 4 were females out of which one was pregnant during the appearance of brain metastases. All cases were treated with thyroidectomy, and radioiodine as primary therapy. Brain metastases developed 6 months to 11 years following treatment of the primary and were treated with radiotherapy and suppressive levothyroxine. We observed the beneficial effect of suppressive thyroxine and the poor prognosis associated with pregnancy and withdrawl of thyroid replacement therapy. 3 of the 5 patients are alive 12–23 months after treatment for brain metastases, while 2 patients died at 4 months and 7 years post brain metastases due to pulmonary and hepatic failure, respectively.     

Clinico-Pathological Study of 50 Cases of Tumours of Larynx

Otoacoustic emissions have been advocated in the management of otitis media with effusion. However, otoacoustic emissions cannot differentiate different types of hearing loss. This study was conducted to find factor that can differentiate otitis media with effusion from other common causes of hearing loss in children. Children were enrolled in the study and divided in four groups consisting of 25 ears each after pure tone and impedance audiometry: (1) Otitis media with effusion group, (2) Normal ear group, (3) Sensory-neural hearing loss group, (4) Chronic suppurative otitis media group. Otoacoustic emissions were recorded and results were analyzed statistically. The normal hearing group had significant difference from other groups but total band reproducibility of transient evoked otoacoustic emissions did not show any statistical difference in the cases groups. In distortion product otoacoustic emissions, group 1 showed significant difference from group 3 and group 1 had significant difference from all other groups at 4 kHz. The study did not find any factor that differentiates otitis media with effusion from other diseases. Although, distortion product otoacoustic emissions can indicate otitis media with effusion but impedance audiometry should be the main tool in the management of otitis media with effusion.     

胆囊腺瘤癌变的相关因素分析

目的:探讨胆囊腺瘤癌变与临床因素的相关性。方法:应用ROC曲线,计算胆囊腺瘤癌变的肿瘤大小临界值。应用χ2独立性检验,计算胆囊腺瘤癌变与临床因素的相关性、临床表现与肿瘤位置的相关性。结果:肿瘤良恶性临界值为2.27 cm。胆囊腺瘤癌变与患者的性别、年龄、是否合并结石无明显相关性（P＞0.05）,而与肿瘤大小、肿瘤数目、形态、超声下是否有血流(P＜0.05)等临床病理特征有明显相关性。临床症状与肿瘤是否位于胆囊颈部有明显相关性(P＜0.05)。结论:胆囊腺瘤在超声扫描下表现为单发、无蒂、有血流、直径大于2.27 cm,应高度怀疑已有恶变。肿瘤位于胆囊颈部可引起右上腹胀痛、疼痛向右背部放射、恶心呕吐等临床表现。     

乳腺叶状囊肉瘤320例诊治分析

目的探讨乳腺叶状囊肉瘤临床诊断和治疗方法。方法回顾分析经手术病理确诊为乳腺叶状囊肉瘤的320例患者的诊断和治疗情况。结果行乳腺X片检查121例,B超检查25例,近红外检查21例,针吸细胞学检查42例;15例(12.4%)乳腺X片检查及3例(14.3%)近红外检查诊断为乳腺叶状囊肉瘤。临床诊断正确率为17.5%(56/320),误诊率为82.5%(264/320)。随访253例患者,其中局部复发45例(17.8%),远处转移死亡13例(5.1%)。结论乳腺叶状囊肉瘤诊断需常规病理检查,治疗宜行局部广泛切除或全乳切除。