临床药师参与肾移植术后腹泻患者药学监护分析

药学监护（PharmaceuticalCare,PC）由Hepler于1988年在国际药学会议上首次提出,是国外药学实践中提出的一个新概念。医院药学监护工作是医疗工作的重要组成部分,它将监护与医院药学结合起来,以监护患者为中心,保证患者用药的安全有效。肾移植是治疗终末期肾功能衰竭患者的有效治疗手段,病人在肾移植术后需要终身使用免疫抑制药物,这些药物治疗范围窄,个体差异大,     

临床药师参与1例创伤性骨髓炎患者治疗的药学监护

混合真菌感染的创伤性骨髓炎在临床中较为少见,这类感染治疗通常较为困难。本文详细叙述了笔者对1例外伤后近平滑念珠菌合并微球菌、纹带/无枝菌酸棒杆菌感染患者的临床药学监护全过程：在手术清创治疗的基础上,根据该患者情况及药敏结果,甄别真正的感染菌,及时调整抗感染治疗方案,配合中医中药治疗,并监测药物的不良反应,使得临床药学服务在提高医疗治疗水平和促进合理用药中发挥重要的作用。     

临床药师参与1例肾移植术后患者抗感染治疗药学实践

目的探讨肾移植术后患者抗感染治疗的药学监护,为临床药师参与该类患者的临床实践提供参考。方法通过1例临床药师参与肾移植术后肺部真菌感染患者的药物治疗过程,分析感染发生原因,依据肾移植术后患者肺部感染的临床诊疗特点和药物治疗特点,探讨该类患者实施药学监护的要素。结果经过积极治疗后,患者病情好转出院;肾移植术后肺部感染患者的药学监护应重点从抗感染药物的用药、免疫抑制药浓度监测与个体化用药调整等方面实施。结论临床药师参与患者药物治疗过程,可及时发现、解决治疗过程中的药品不良反应与相互作用,完善临床治疗方案,提高药物治疗效果。     

临床药师对1例直肠癌患者的药学监护

目的探讨直肠癌患者化疗的药学监护点和监护模式。方法临床药师以1例直肠癌患者的用药为切入点,利用药物相互作用、不良反应等药学知识,参与药物治疗方案的选择,实施药学监护。结果临床药师可结合临床具体情况,关注药物相互作用、药物不良反应与疗效的监测、加强患者用药教育等为切入点开展药学监护。结论临床药师参与抗肿瘤药物治疗,制订个体化的用药监护,可保证患者用药安全、有效。     

临床药师参与脱髓鞘脑病患者治疗的药学监护

目的探讨临床药师对脱髓鞘脑病患者的药学监护方案。方法临床药师参与1例脱髓鞘脑病的诊治,在治疗中制定合理的药学监护计划。结果通过建立合理的用药监护计划,全程协助治疗,避免了潜在的药物治疗风险。结论临床药师对患者实施药学监护可以提高药物治疗水平,保障患者用药的合理性与安全性。     

1例临床药师参与外伤性癫痫治疗的药学监护实践

外伤性癫痫是一种外伤后诱发或形成的以反复痫样发作为特征的疾病,系因各种暴力作用于颅脑,致脑实质发生继发性损伤,产生癫痫病灶,引起癫痫发作,故是脑外伤后常见的继发性疾病~([1])。癫痫虽然都是大脑神经元的异常放电,但有许多不同的类型,需要不同的药物来治疗。本文就1例外伤性癫痫患者给予丙戊酸钠的治疗进行简要分析,为临床药师开展个体化用药提供参考。     

临床药师对1例贲门癌术后复发伴梗阻患者营养支持的药学监护

目的探讨临床药师在胃癌术后复发伴梗阻患者的临床营养支持中发挥的作用,促进临床营养药物的合理应用。方法临床药师参与贲门癌术后复发伴梗阻患者的肠外营养治疗,对整个治疗过程进行药学监护及用药教育等临床药学实践。结果临床药师协助医师制订了合理化的营养支持方案,实施药学监护,减少了并发症及药品不良反应的发生,提高了营养治疗效果。结论营养支持临床药师可以肠外营养作为切入点,为肿瘤合并消化道梗阻或其他晚期肿瘤患者实施药学监护,发挥临床药师的作用。     

1例直肠癌伴糖尿病患者术后感染的药学监护

本文通过对一例直肠癌伴糖尿病患者术后感染的药学监护,在药学服务、药师参与药物治疗的切入点及参与过程中,药师辅助医师进行药物的选择,对不良反应的监测能及时的进行处理和干预。     

临床药师参与药学监护实践的体会

介绍了我院临床药师参与药学监护实践的体会。①宣传合理用药的重要性，营造合理用药，开展临床药学的有利氛围。②结合本院院情，选准恰当的药学与临床结合的切人点和突破口。③贴近临床，切人实际，以点带面，循序渐进。④建立一支具有相对扎实的基础医学和药学专业知识的临床药学队伍。⑤建立良好的医、药、护、患关系。     

临床药师参与药学监护实践的体会

介绍了我院临床药师参与药学监护实践的体会。①宣传合理用药的重要性,营造合理用药,开展临床药学的有利氛围。②结合本院院情,选准恰当的药学与临床结合的切入点和突破口。③贴近临床,切入实际,以点带面,循序渐进。④建立一支具有相对扎实的基础医学和药学专业知识的临床药学队伍。⑤建立良好的医、药、护、患关系。     

临床药师对1例药物性肝损伤患者的药学监护

目的分析1例陈旧性肺结核合并肺曲霉菌患者出现药物性肝损伤的药学监护过程,探讨临床药师在药物治疗中的作用。方法临床药师参与1例肺曲霉菌患者药物性肝损伤的治疗过程,从判断药源性疾病、建议用药方案的调整、对症治疗和适时的用药监护等方面,为患者提供药学服务。结果临床药师意见被采纳,患者经治疗后,病情好转,肝功能恢复。结论药物性肝损伤需引起注意,临床药师参与临床治疗团队,发挥积极作用,及时发现和判断药物引起的器官损害,体现了自身价值。     

临床药师参与1例误用青黛致消化道出血患者治疗的药学监护

目的:探讨青黛致消化道出血的原因,提示临床医师对使用青黛的患者需要严密监护。方法:介绍临床药师参与、追踪、评价1例误用青黛致消化道出血的病例。结果:经分析,该患者因青黛误用导致消化道出血,经过临床药师与医师的配合治疗,治愈出院。结论:在临床使用青黛制剂时,临床医师应注意青黛的的用法用量,治疗期间严密观察患者情况,警惕不良反应发生。临床药师深入临床,从中药用法用量和避免不良反应发生作为开展临床中药学工作的突破点,协助临床医师安全、有效用药。     

肾移植术后感染肺结核1例的药学监护

肾移植是目前救治慢性肾衰竭最有效的方法，但肾移倒术后由于免疫抑制剂的使用及患者预防感染意识缺乏等厕因，极易导致肺部感染，特别是严重肺部感染并发急性呼吸剖迫综合征者，症状严重，病情复杂，进展迅猛，现已成为肾移倒术后患者死亡的最主要原因[1]。据统计，肾移植术后肺部剧染发生率高达25％，病死率40％～60％，肺部感染严重影响了肾移植术后患者的存活率[2]。本文拟通过对1例肾移植术后患者肺部感染的药学服务实践，探讨临床药师参与临床洌疗的临床思维及服务切入点。     

临床药师参与1例化疗后血小板减少症患者的药学监护赵子龙 刘小艳 宁佳

目的 探讨肿瘤化疗后血小板减少症患者的药学服务要点,为临床药师参与此类患者临床治疗提供参考。方法 临床药师参与1例化疗后血小板减少合并静脉血栓患者的抗凝过程,从抗凝药物的选择、剂量的调整,协助医师优化个体治疗方案。结果 选择阿加曲班替代抗凝治疗, 患者血小板逐步恢复,顺利出院。结论：临床药师通过提供个体化用药服务,提高肿瘤相关静脉血栓患者抗凝治疗的效果及用药安全性。     

临床药师对1例2型糖尿病患者的药学监护

目的:对2型糖尿病患者的药学监护点以及方法进行分析.方法:将2015年10月期间收治于我院的2型糖尿病患者1例为研究对象 ,临床药师与医师共同为患者制定相关的治疗方案 ,对患者的用药过程进行密切监视和观察 ,同时进行用药分析 ,对患者用药过程中出现的不良反应进行观察并进行用药教育.结果:临床药师根据患者用药后的不良反应、治疗方法以及出院药物指导等各方面 ,为患者提供相关的药学监护及用药教育.结论:针对于2型糖尿病患者而言 ,通过临床药师的药学监护 ,降低了患者用药后产生的不良反应 ,提升了用药安全性、依从性 ,从而达到令人满意的治疗效果.     

临床药师参与感染治疗1例

1 病例介绍 患者男,20岁,因"车祸伤致短暂意识障碍半小时"于2011年10月31日急诊入院.体检:WBC:13.59×109/L, N:72.24%.入院诊断为:腹腔大量积液、迟发性脾脏破裂;急性失血性贫血(重度).急性闭合性颅脑损伤GCS13分:1)左侧颞枕部脑挫裂伤;2)外伤性蛛网膜下腔出血;3)左侧侧脑室积血;4)右侧下颌骨骨折;5)右眉弓、左下颌软组织挫裂伤;6)额部、右颞部头皮血肿.     

临床药师参与术后发热病例的临床药学实践

目的 探讨术后发热病例的临床药学实践.方法 临床药师参与术后发热病例的临床药物治疗实践.结果 临床药师参与临床药物治疗,能促进临床用药的安全有效.结论 临床药师参与临床药物治疗,能为临床医师提供合理用药的有力帮助,促进病患者康复.     

1例腰椎术后椎间隙感染患者药学监护的分析和体会

目的探讨腰椎术后椎间隙感染药学监护的要点和优化选药思路。方法对1例腰椎术后椎间隙感染患者进行药学监护。并对用药思路上存在的问题和注意要点进行总结分析。结果临床药师参与了药物治疗的过程。重点结合患者个体体质、感染部位生理特点、药物特性等进行抗感染方案的制定和调整,并对药物不良反应进行分析和处理。结论临床药师除加强自身药学知识的学习外,应强化医学理论知识,培养临床思维能力,更好地为患者提供个体化的药学服务。     

临床药师参与癫痫患儿药学监护的可行性分析

目的:对临床药师参与癫痫患儿药学监护的可行性进行分析和探讨。方法:选择2013年5月-2014年6月本院收治的80例癫痫患儿作为研究对象,随机将其分为试验组42例和对照组38例,对照组临床药师在患儿治疗过程中不给予药学监护,试验组临床药师在患儿治疗过程中给予药学监护,治疗结束后,对比分析两组患儿的不良反应率及用药合理率。结果:试验组患儿的用药合理率90.48%明显高于对照组的73.68%,不良反应率7.14%明显低于对照组的28.95%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:临床药师对癫痫患儿进行有效的药学监护具有积极的临床价值。