美沙拉嗪联合中成药灌肠治疗溃疡性结肠炎疗效观察

溃疡性结肠炎（ulcerative colitis,UC）又称非特异性溃疡性结肠炎,是一种病因、发病机制尚不十分明确的直肠和结肠慢性非特异性炎症性疾病,属中医“泄泻”、“肠风”、“滞下”、“肠澼”等范畴。病变主要限于大肠黏膜与黏膜下层。临床表现为腹痛、腹泻、里急后重,黏液脓血便,病程迁延,且反复发作。近年来,中西医结合治疗UC较之单纯使用西药效果明显[1-2]。2012年10月—2013年9月,本院肛肠科将58例UC患者分别给予单纯美沙拉嗪肠溶片口服治疗和美沙拉嗪肠溶片口服联合中成药保留灌肠,现将结果报道如下。     

中药灌肠联合美沙拉嗪栓塞肛治疗溃疡性结肠炎疗效观察

目的:观察芍药汤加白竭散保留灌肠联合美沙拉嗪栓塞肛治疗溃疡性结肠炎的临床效果.方法:选取大肠湿热型溃疡性结肠炎患者42例,随机分为对照组与观察组各21例.两组患者均予以美沙拉嗪栓,每晚睡前纳肛,观察组加用芍药汤和白竭散保留灌肠,每晚1次.两组疗程均为4周.疗程结束后比较两组临床疗效、中医证候积分以及血清细胞因子水平.结果:治疗后,观察组与对照组的总有效率分别为90.48％、76.19％,组间差异有统计学意义(P<0.05);两组中医证候(腹泻、腹痛、黏液脓血便、里急后重、肛门灼热)及血清细胞因子LT-1β、LT-6、TNF-α水平比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:芍药汤加白竭散保留灌肠联合美沙拉嗪栓塞肛比单用美沙拉嗪栓对改善溃疡性结肠炎的临床症状效果更显著,能加快愈合结直肠受损黏膜,负调节炎症因子,为治疗大肠湿热型溃疡性结肠炎提供了更好的选择.     

消疡方灌肠联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎湿热内蕴证临床研究

目的:观察消疡方灌肠联合美沙拉嗪口服治疗溃疡性结肠炎湿热内蕴证的临床疗效。方法:将92例溃疡性结肠炎患者随机的分为治疗组和对照组,每组46例。治疗组给予消疡方灌肠联合口服美沙拉嗪治疗,方药组成:黄柏30 g,苍术20 g,黄连20 g,三七粉10 g,白及10 g,延胡索20 g,白头翁15 g,苦参15 g,白蒺藜15 g。对照组给予复方黄柏液灌肠联合口服美沙拉嗪治疗。观察两组患者临床疗效、便血程度、大便性状、形态学、组织学评分情况。结果:两组患者临床疗效比较,对照组有效率为73.9%,治疗组有效率为89.1%,两组比较,差异有统计学意义(P0.05);两组患者便血程度、大便性状、形态学、组织学评分比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:本次研究的消疡方灌肠联合美沙拉嗪能有效缓解患者腹泻、腹痛、里急后重和黏液脓血便等临床症状,改善大便性质及便血情况,促进肠道黏膜修复,临床疗效显著。     

中西药结合治疗溃疡性结肠炎的临床观察

目的：通过临床对照观察中西药结合对溃疡性结肠炎的治疗作用。方法：符合诊断标准的60例患者被随机分为治疗组和对照组。治疗组急性期给予协定方中药水煎剂保留灌肠加美沙拉嗪肠溶片口服;对照组给予美沙拉嗪肠溶片口服。结果：治疗组总有效率;对照组总有效率,治疗组总有效率（93．3％）明显高于对照组（70．0％）,P＜0．05。结论：中药水煎剂保留灌肠联合口服美沙拉嗪肠溶片能够快速改善患者腹痛、大便次数、脓血便等主要症状,与美沙拉嗪组对比,中西药结合治疗溃疡性结肠炎见效快,疗效明显。     

美沙拉嗪肠溶片联合中药保留灌肠治疗远端活动期轻中度溃疡性结肠炎的临床观察

目的:为观察美沙拉嗪肠溶片联合中药保留灌肠治疗远端活动期轻中度溃疡性结肠炎的临床疗效.方法:将60例远端活动期轻中度溃疡性结肠炎患者随机分为两组:每组30例,对照组给予美沙拉嗪肠溶片口服,实验组在对照组基础上加用中药保留灌肠,疗程均为28天.观察治疗前后的临床症状改善及结肠镜下炎症缓解情况.结果:两组患者症状及肠镜检查结果均较治疗前改善,实验组疗效优于对照组.结论:美沙拉嗪肠溶片联合中药保留灌肠治疗远端活动期轻中度溃疡性结肠炎疗效优于单纯使用美沙拉嗪片,值得临床推广使用.     

中药内服与灌肠治疗活动期溃疡性结肠炎的临床疗效

目的 观察中药自拟方肠愈宁内服配合灌肠方保留灌肠对活动期溃疡性结肠炎(ulcerative colitis，UC)患者临床症状及病理组织学的影响，并评价其临床疗效及安全性。 方法 选择2014年1月-2016年6月黑龙江中医药大学附属第一医院肝脾胃病科收治的活动期UC患者，共68例，采用随机数字表法将其分为对照组和治疗组，每组各34例。2组患者均给予必要的常规内科治疗，在此基础上治疗组予中药自拟方肠愈宁内服配合灌肠方保留灌肠，内服中药每日1剂，2次/d，早晚饭后半小时温服；灌肠中药每日1剂，每晚睡前灌肠1次。对照组予美沙拉嗪肠溶片口服，1 g/次，4次/d，2组均治疗1个月。治疗后评价2组患者临床主要症状积分、结肠黏膜评分，并对比其临床疗效，观察不良反应。选择SPSS 19.0统计软件对数据进行分析。 结果 经治疗后，治疗组和对照组临床总有效率分别为85.29%、61.77%，治疗组显著优于对照组(P<0.05)。2组患者经治疗后腹痛、腹泻、黏液脓血便症状积分，结肠黏膜内镜评分较治疗前均有明显降低(均P<0.05)，且治疗组治疗后腹痛、腹泻、黏液脓血便症状积分，结肠黏膜内镜评分较同期对照组明显降低(均P<0.05)。 结论 中药自拟方肠愈宁内服配合灌肠方保留灌肠治疗活动期UC疗效确切，能明显改善患者腹痛、腹泻、黏液脓血便等主要症状，修复结肠黏膜损伤，促进溃疡愈合，且无明显不良反应。      

加味红藤汤灌肠联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎疗效观察

溃疡性结肠炎（ulcerative colitis,UC）是直肠和结肠慢性非特异性炎症性疾病,临床上以反复发作的腹痛、腹泻、黏液或血便为特点,病情迁延不愈。笔者自拟加味红藤汤保留灌肠联合美沙拉嗪颗粒剂口服治疗溃疡性结肠炎取得满意疗效,报道如下。     

美沙拉嗪和柳氮磺吡啶对溃疡性结肠炎患者肠黏膜中TLR4和NF-κb表达的影响

目的研究美沙拉嗪和柳氮磺吡啶口服对溃疡性结肠炎患者肠黏膜中TLR4和NF-κb表达量的影响。方法将该院接受美沙拉嗪治疗的80例慢性溃疡性结肠炎患者纳入研究的观察组,同期接受柳氮磺砒啶治疗的80例慢性溃疡性结肠炎患者纳入对照组。比较两组患者的临床症状和肠道黏膜评分,采用荧光定量PCR的方法检测肠道黏膜中TLR4和NF-κb的m RNA含量。结果观察组患者的腹痛、腹泻、脓血便以及黏膜评分均低于对照组。治疗后,两组患者肠道黏膜中TLR-4和NF-κb m RNA含量均低于治疗前;且治疗后观察组患者肠道黏膜中TLR-4 m RNA含量和NF-κb m RNA含量均低于对照组(P<0.05)。肠道黏膜中TLR-4和NF-κb的m RNA含量与腹痛、腹泻、脓血便和黏膜评分呈正相关(P<0.05)。结论美沙拉嗪能够更为有效的改善临床症状和黏膜情况,其作用可能是通过抑制肠道黏膜中TLR4和NF-κb的表达来发挥的。     

壮医药线点灸配合壮医药物灌肠疗法治疗溃疡性结肠炎疗效观察及安全性评价

目的观察壮医药线点灸配合壮医药物灌肠疗法治疗溃疡性结肠炎(UC)的疗效及安全性。方法对符合纳入标准的148例受试患者,应用统计软件SPSS22. 0,随机分为两组,每组74例。对照组给予美沙拉嗪肠溶片口服1 g,3次/d。治疗组在对照组的基础上加用壮医药线点灸配合壮医药物灌肠疗法,连续治疗4个疗程后,观察两组患者治疗前后结肠黏膜Baron内镜评分,比较两组治疗UC的临床疗效。结果治疗组74例、对照组74例完成实验,无脱落。治疗组临床综合疗效有效率优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P 0. 05)。两组患者经4个疗程治疗后腹泻、腹痛、脓血便症状积分及Baron内镜评分较治疗前均有降低(P 0. 01),但两组治疗后同期比较,治疗组治疗后腹泻、腹痛、脓血便症状积分及Baron内镜评分显著低于对照组(P 0. 05);治疗组内镜下结肠黏膜愈合度高于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论壮医药线点灸配合壮医药物灌肠疗法治疗活动期溃疡性结肠炎能有效减轻或消除腹泻、腹痛及脓血便等主要临床症状,对肠黏膜修复起到重要意义,安全且有效,值得进一步研究。     

中药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎30例肠镜疗效分析

目的:探讨中药保留灌肠联合美沙拉嗪肠溶片口服治疗溃疡性结肠炎(UC)的肠镜疗效.方法:UC患者60例随机分为观察组和对照组,每组各30例,观察组患者给予中药水煎剂保留灌肠配合美沙拉嗪肠溶片口服治疗,对照组给予美沙拉嗪肠溶片口服治疗.分别于治疗前和治疗后7d、15d、30d、60d采用结肠镜观察肠黏膜,于治疗前和治疗后60d检测患者血浆CRP、ESR含量.结果:治疗7d后,观察组患者结肠镜下表现开始改善,对照组患者治疗15d后,结肠镜下表现开始改善(P＜0.05);治疗30d后,观察组患者肠镜检查疗效明显优于对照组患者(P＜0.05);观察组患者治疗60d后血浆CRP、ESR复常率明显高于对照组患者(P＜0.05).结论:中药保留灌肠联合美沙拉嗪肠溶片口服治疗UC临床疗效显著,结肠镜下表现明确,可有效改善患者CRP、ESR,抑制炎症及免疫反应,较好地修复结肠黏膜,促进溃疡面的愈合.     

葛根芩连汤加味保留灌肠对湿热型溃疡性结肠炎的治疗作用观察及护理体会

[目的]观察葛根芩连汤加味保留灌肠治疗湿热型溃疡性结肠炎的临床疗效及护理体会.[方法]将65例轻中度溃疡性结肠炎患者随机分为治疗组36例和对照组29例,两组均以内服中药为基础治疗,对照组给予西药常规保留灌肠治疗,治疗组给予葛根芩连汤加味保留灌肠治疗.[结果]对照组总有效率为55.17％,治疗组为91.67％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.01);2组结肠镜下黏膜病变疗效比较,治疗组总有效率为89.89％,对照组为62.07％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后2组的中医症状分级评分均显著降低(P＜0.05),且治疗组的降低作用优于对照组(P＜0.05);2组治疗后安全性检测结果比较差异无统计学意义(P＞0.05).[结论]葛根芩连汤加味保留灌肠对轻、中度湿热型溃疡性结肠炎疗效良好.     

理肠汤结合溃疡灵灌肠治疗脾虚湿困型溃疡性结肠炎40例

目的观察我院中药经验方"理肠汤"及灌肠经验方"溃疡灵"保留灌肠对溃疡性结肠炎(UC)的临床疗效。方法对照组给予美沙拉嗪及复方嗜酸乳杆菌片口服治疗,治疗组在服用美沙拉嗪及复方嗜酸乳杆菌片的基础上予"理肠汤"口服及"溃疡灵"保留灌肠,两组患者均治疗1个月。治疗结束后进行临床疗效比较。结果治疗组总有效率优于对照组,两组患者治疗后脓血便、腹泻、腹痛、肠镜下黏膜病变积分均较治疗前好转,治疗组改善程度优于对照组(P0.05),治疗过程中未发现不良反应。结论 "理肠汤"口服及"溃疡灵"保留灌肠有较好的临床疗效,能够显著改善患者的症状,促进病变肠道修复。     

锡类散与美沙拉嗪肠溶片保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的疗效及不良反应

目的：观察锡类散与美沙拉嗪肠溶片保留灌肠治疗溃疡性结肠炎（ulcerative colitis,UC）的治疗效果及其产生的不良反应。方法将90例溃疡性结肠炎患者随机均分为观察组与对照组,各45例,对照组仅采用口服美沙拉嗪肠溶片进行治疗,观察组采用锡类散与美沙拉嗪肠溶片保留灌肠治疗。分析对比2组患者的炎症改善及不良反应情况。结果观察组治疗总有效率为95.5%,对照组治疗总有效率为75.5%;两者对比差异有统计学意义（P<0.05）。2组患者不良反应情况比较差异无统计学意义。结论锡类散与美沙拉嗪肠溶片保留灌肠治疗溃疡性结肠炎（UC）的疗效更明显,可用于临床推广。     

针刺配合中药灌肠治疗溃疡性结肠炎疗效观察

溃疡性结肠炎,亦称为慢性非特异性溃疡性结肠炎。该病以结肠黏膜的溃疡性病变为主,多发于直肠或远端结肠,严重者可累及全结肠。其临床特点为腹泻、腹痛、黏液脓血便反复发作,病程缓慢。作者在临床中运用中医理论对该病进行辨证分析,采用针刺疗法配合中药保留灌肠进行治疗,效果较好,具有疗程短,无副作用,减少复发等诸多优点。     

中药内服加灌肠治疗溃疡性结肠炎

溃疡性结肠炎亦称慢性非特异性溃疡性结肠炎，是一种原因不明的慢性结肠炎，病变主要限于结肠的黏膜，且以溃疡为主，多累及直肠和远端结肠，但可向近端扩展，以致遍及整个结肠。其主要症状为腹痛、腹泻及粘液脓血便和里急后重，常反复发作，缠绵难愈。近年来我们采用中药固肠止泻丸内服和锡类散保留灌肠治疗54例该病人，取得显著疗效，并与单纯西药治疗组33例进行比较，有显著差异，现报告如下：     

加味十灰散保留灌肠合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎临床观察

【】目的 观察加味十灰散保留灌肠合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎的临床疗效。方法 将116例患者随机分成加味十灰散保留灌肠配合美沙拉嗪缓释颗粒口服(治疗组58例)和美沙拉嗪缓释颗粒口服(对照组58例)。观察两组的临床治疗效果；临床症状腹痛腹泻、里急后重及粘液脓血便改善情况；内镜下粘膜水肿充血、粘膜溃疡、粘膜糜烂改善情况；病情早期复发情况。结果 两组疗效均较好,然治疗组总有效率为89.66％,对照组为74.14％,P＜0.05,差异有统计学意义；临床症状改善、内镜下粘膜改善情况、病情早期复发情况比对照组更优, 除内镜下粘膜水肿充血例数,两组比较无差异,其余比较差异有统计学意义。结论 加味十灰散保留灌肠合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎的疗效肯定,比单一美沙拉嗪治疗效果更佳,值得推广。     

惠迪口服联合加味附子理中汤保留灌肠治疗脾肾阳虚型溃疡性结肠炎临床研究

目的:评价美沙拉嗪肠溶片（惠迪）联合加味附子理中汤保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的临床疗效与安全性.方法:将符合纳入标准的溃疡性结肠炎患者78例随机分成两组,治疗组58例,对照组20例.治疗组:美沙拉嗪肠溶片（惠迪）口服；对照组:柳氮磺吡啶(SASP)肠溶片口服.两组均在口服药物的基础上加用加味附子理中汤保留灌肠.结果:治疗...     

保留灌肠治疗溃疡性结肠炎40例护理观察

溃疡性结肠炎是一种原因不明的直肠和结肠慢性非特异性炎症性疾病,多见于直肠和结肠远端,病变主要局限于黏膜和黏膜下层,临床以腹泻、黏液、脓血便、腹痛、反复发作为特征。目前主要采用水杨酸类、糖皮质激素、免疫抑制剂治疗。2004-06/2005-12,我们用自制灌肠液作保留灌肠,治疗溃疡性结肠炎。现将护理体会介绍如下。     

奥沙拉嗪钠合中药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎

溃疡性结肠炎是一种原因不明的慢性结肠炎，病变主要限于结肠的黏膜层，且以溃疡为主，多累及直肠和远端结肠。我院自2002年8月-2005年12月采用奥沙拉嗪钠加中药保留灌肠联合应用治疗溃疡性结肠炎，取得显著疗效，现报道如下。     

加减援绝方治疗溃疡性结肠炎的临床疗效观察

目的:研究加减援绝方治疗溃疡性结肠炎的临床疗效。方法:选取我院200例溃疡性结肠炎患者,分为对照组与试验组,每组各100例。对照组采用美沙拉嗪片口服4g/d或美沙拉嗪栓2g/d。试验组在对照组治疗基础上应用加减援绝方口服,比较2组患者临床症状、肠镜表现及临床疗效。结果:治疗2个月后,经改良的Mayo评分判定,试验组治疗有效率显著优于对照组,患者在腹痛及脓血便症状改善上也优于对照组(均P<0.05),而腹泻症状改善及肠黏膜愈合情况比较,2组间无显著性差异。结论:加减援绝方联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎的短期疗效确切,相比单纯应用西药疗效更为显著,值得临床推广应用。