罗哌卡因联合地佐辛对食管癌根治术患者恢复期应激反应的影响

目的观察分析食管癌根治术患者予以罗哌卡因联合地佐辛麻醉后对患者恢复期的应激反应影响。方法选择2015年1月至2015年12月鞍山市中心医院收治的食管癌根治术患者94例。采用随机数字表法将其分为对照组(地佐辛麻醉,47例)和联合组(罗哌卡因浸润联合地佐辛麻醉,47例),比较两组患者应激反应情况。结果相对于对照组,联合组的麻醉恢复时间(9.32±1.89)min、拔管时间(14.58±3.29)min较短,丙泊酚用量(880.68±47.50)mg相对更少,组间差异显著(P<0.05);联合组的术后躁动率和高血压发生率分别为10.64%、2.13%,均较对照组下降显著(P<0.05)。结论食管癌根治术患者接受罗哌卡因联合地佐辛麻醉,可显著降低躁动等恢复期应激反应的发生率,利于预后改善。     

亚甲蓝局部阻滞联合地佐辛多模式镇痛用于腭咽成形术42例

目的观察亚甲蓝复合罗哌卡因局部浸润联合地佐辛静脉自控镇痛对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）患者腭咽成形术全身麻醉苏醒和术后恢复的影响。方法将在全身麻醉下行腭咽成形术的OsAHs患者84例,随机分为观察组和对照组,各42例,观察组术前采用配制好的合0.1%亚甲蓝的0.3%罗哌卡因5~10 mL手术部位局部浸润。对照组手术部位无局部浸润。两组患者均于术毕前0.5 h静脉注射地佐辛20μg/kg后接地佐辛静脉自控镇痛泵。记录患者麻醉前10 min（T_1）、术后30 min（T_2）、术后6 h（T_3）,12 h（T_4）,24 h（T_5）时的平均动脉压（MAP）、心率（HR）,以及麻醉苏醒时间,术后24 h内地佐辛用量,术后躁动、谵妄、寒战、恶心呕吐、呼吸抑制情况。结果观察组血流动力学平稳,麻醉苏醒时间短,术后24 h内地佐辛用量较少,术后躁动发生率低。结论亚甲蓝复合罗哌卡因局部浸润联合地佐辛静脉自控镇痛用于腭咽成形术镇痛效果良好,有利于患者术后恢复。     

喷他佐辛联合罗哌卡因用于剖宫产硬膜外麻醉效果研究

目的：观察喷他佐辛联合罗哌卡因用于剖宫产硬膜外麻醉的临床效果。方法选取医院2012年7月-2013年8月首次接受剖宫产的产妇180例,ASA Ⅰ级和Ⅱ级,随机将患者分为罗哌卡因组（对照组）和罗哌卡因联合喷他佐辛组（观察组）各90例。观察2组临床效果。结果观察组患者的麻醉效果明显好于对照组。观察组产妇麻醉药起效的时间在（10±0.2）min,镇痛效果率达到了96.7%;对照组产妇麻醉药起效的时间在（14±0.2）min,镇痛有效率81.1%,2组比较差异有统计学意义（P ＜0.05）。2组的新生儿 Apgar 评分、不良反应比较差异无统计学意义（P ＞0.05）。结论喷他佐辛联合罗哌卡因在剖宫产硬膜外麻醉中的应用,取得了良好的临床效果,极大地增加了手术满意度,值得临床推广应用。     

地佐辛联合罗哌卡因用于开胸术后硬膜外镇痛32例

目的观察地佐辛联合罗哌卡因在开胸术后硬膜外镇痛的效果及安全性。方法将63例美国麻醉医师协会(ASA)评分Ⅰ～Ⅱ级开胸手术患者随机分为两组,观察组32例术后使用地佐辛联合罗哌卡因硬膜外镇痛,对照组31例术后使用吗啡联合罗哌卡因硬膜外镇痛。两组均使用视觉模拟评分法(VAS),进行术后2,4,8,12,24 h疼痛评分,并观察记录各种不良反应。结果两组术后不同时间点VAS评分无显著差异(P>0.05)。观察组不良反应的发生率(9.37%)明显低于对照组(38.71%),有显著性差异(P<0.05)。结论地佐辛联合罗哌卡因在开胸术后硬膜外镇痛可以明显缓解疼痛,效果确切,不良反应少。     

罗哌卡因复合地佐辛用于臂丛神经阻滞麻醉的效果观察

目的观察并分析罗哌卡因复合地佐辛在临床应用于臂丛神经阻滞麻醉的效果。方法选择我院于2016年2月至2017年3月内收治的80例需行臂丛神经阻滞患者,遵照随机分配原则,平均分为对照组(n=40)与观察组(n=40),给予对照组行罗哌卡因麻醉,观察组行罗哌卡因复合地佐辛麻醉,比较两组患者麻醉效果。结果观察组患者麻醉起效时间、持续时间均显著优于对照组(P <0.05);两组收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均血压(MBP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)无显著差异(P> 0.05)。结论在临床中将罗哌卡因复合地佐辛行臂丛神经阻滞麻醉,能够有效缩短麻醉起效时间,延长麻醉时间,改善其生命体征指标,具有积极临床意义。     

地佐辛联合右美托咪定对食管癌手术患者麻醉恢复期躁动的影响

目的:探讨地佐辛联合右美托咪定对食管癌手术患者麻醉恢复期躁动的影响.方法:选取2012年9月至2015年1月行食管癌手术患者45例,随机分为A组、B组和C组各15例.A组在麻醉诱导前应用右美托咪定,B组在手术开始时应用地佐辛,C组联合应用右美托咪定和地佐辛.观察患者手术前和气管拔管后的血流动力学、恢复期躁动程度、Ramsay评分、不良反应发生情况.结果:在气管拔管后5、10、20min时,C组患者收缩压、舒张压和心率均低于A组和B组(P＜0.05).C组躁动发生率为6.67％ (1/15),低于A组的40.00％ (6/15)和B组的46.67％ (7/15,P＜ 0.05).C组Ramsay评分为(3.09±0.44)分,高于A组的(2.19±0.25)分和B组的(2.28±0.36)分(P＜0.05).三组患者在恢复期均未发生过度镇静、呼吸抑制和恶心呕吐等情况.结论:地佐辛联合右美托咪定对食管癌手术患者麻醉恢复期躁动改善较好,临床应用价值高.     

小容量高浓度罗哌卡因硬膜外阻滞复合全麻对老年腹部手术患者的影响观察

目的观察小容量高浓度罗哌卡因硬膜外阻滞复合全麻对老年腹部手术患者的影响。方法选取2013年6月至2015年3月我院老年腹部手术患者50例,按随机数字表法将其分成实验组25例,对照组25例,两组患者均应用罗哌卡因硬膜外阻滞复合全麻进行麻醉诱导,硬膜外阻滞麻醉时,实验组应用0.75%罗哌卡因,对照组应用0.25%罗哌卡因,比较麻醉效果。结果实验组自主呼吸恢复时间为(7.21±3.11)min,术后拔管时间为(13.21±3.21)min,意识恢复时间为(19.21±5.21)min,短于对照组的(12.14±4.32)min、(24.12±6.21)min、(28.21±6.94)min,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论小容量高浓度罗哌卡因硬膜外阻滞复合全麻用于老年腹部手术患者,效果满意,值得临床应用、推广。     

喷他佐辛-罗哌卡因腰硬联合麻醉在老年下肢骨科手术中的应用

目的探讨喷他佐辛-罗哌卡因腰硬联合麻醉在老年下肢骨科手术中的临床效果。方法下肢骨科手术105例,ASAⅠ～Ⅱ级,年龄65～80岁,随机分为3组,每组35例。Ⅰ组：罗哌卡因15mg;Ⅱ组：罗哌卡因7.5mg加喷他佐辛5mg;Ⅲ组：罗哌卡因7.5mg加喷他佐辛10mg,均用10%葡萄糖水配成3.0ml的溶液,分别注入蛛网膜下腔,观察3组血压、心率变化,有效镇痛时间及恶心、呕吐、呼吸抑制等不良反应。结果所有患者麻醉镇痛完善,Ⅰ组低血压和寒战发生率高于Ⅱ、Ⅲ组,Ⅰ组与Ⅱ、Ⅲ组比较,血流动力学差异有统计学意义（P〈0.01）;Ⅱ、Ⅲ组有效镇痛持续时间长于Ⅰ组（P〈0.01）。结论喷他佐辛-罗哌卡因腰硬联合麻醉用于老年下肢骨科手术,对血流动力学影响小,有效镇痛时间较长,是一种较合理的腰麻用药。     

地佐辛对瑞芬太尼复合七氟醚麻醉患者恢复期躁动的影响

目的探究地佐辛对瑞芬太尼联合七氟醚麻醉患者多的恢复期躁动影响效果。方法以我院收治的68例瑞芬太尼联合七氟醚麻醉患者为研究对象,随机分为两组,对照组(34例)采用手术结束前静脉0.9%氯化钠溶液注射,实验组(34例)采用手术结束前静脉地佐辛注射,对比两组患者的效果。结果两组患者在术后拔管躁动评分与拔管后5 min镇静评分对比中存在较大差异,P <0.05,具有统计学意义。实验组患者术后心率为(78.23±7.18)次/分,平均动脉压为(88.69±8.49)mm Hg;对照组患者术后心率为(93.72±9.13)次/分,平均动脉压为(108.87±12.63)mm Hg;对比差异显著,P <0.05,具有统计学意义。结论地佐辛手术结束前静脉注射,可以有效的改善患者恢复期躁动情况,对术后生命体征的变化进行显著改善,有效的缓解术后拔管躁动症状与不良反应等,具有较高的临床应用价值。     

右美托咪定复合罗哌卡因对预防老年髋关节置换术苏醒期躁动的疗效研究

目的:评价右美托咪定复合罗哌卡因对预防老年髋关节置换术患者苏醒期躁动的疗效。方法:选择我院进行单侧髋关节置换术的132例患者,将患者随机分为2组,即右美托咪定复合罗哌卡因组(实验组,n=66)与罗哌卡因组(对照组,n=66)。实验组注射含有右美托咪定1μg/kg的30mL 0.4%罗哌卡因。对照组注射30mL 0.4%罗哌卡因。记录患者手术出血量、手术时间、麻醉时间与MMSE评分。比较两组患者恢复期间患者的麻醉恢复室的停留时间与喉罩拔除时间,采用FLACC疼痛评估量表评价患者的疼痛程度。以RASS量表评价患者的躁动发生情况。观察患者并发症发生情况。结果:两组患者年龄、身高、ASA分级、麻醉时间、术中出血量、性别、体重、MMSE评分、手术时间比较,没有统计学差异(P0.05)。在麻醉恢复室期间,实验组苏醒期躁动(EA)发生率显著降低,镇痛有效率显著提高(P0.05)。结论:右美托咪定复合罗哌卡因进行髂筋膜间隙阻滞可以使髋关节置换术老年患者苏醒期的躁动发生率显著降低。     

地佐辛与吗啡复合罗哌卡因在PPH术后硬膜外镇痛中的效果比较

目的观察地佐辛复合罗哌卡因应用于PPH术后硬膜外镇痛的效果及不良反应。方法将我科67例择期行PPH术患者分为地佐辛组34例与吗啡组33例,分别给予地佐辛复合罗哌卡因及吗啡复合罗哌卡因术后硬膜外镇痛,对比两组患者48 h内VAS评分、术后肛门排气时间及不良反应发生率。结果地佐辛组肛门排气时间为(10.26±3.91)h明显优于吗啡组(19.74±5.33)h,P<0.05;两组各时间点的VAS评分差异不大,P>0.05;吗啡组患者在出现恶心呕吐、皮肤瘙痒、尿潴留不良反应方面明显高于地佐辛组,P<0.05。结论地佐辛复合罗哌卡因用于PPH术后镇痛,其镇痛效果与吗啡相当,可起到持久有效的镇痛效果,且患者胃肠道功能恢复快、不良反应少,安全性更高。     

罗哌卡因复合地塞米松切口浸润麻醉对胸腔镜手术术后疼痛的影响

目的:探讨罗哌卡因复合地塞米松切口浸润对胸腔镜手术术后疼痛的影响。方法:选取我院2017年6月-2018年11月的80例行胸腔镜手术患者进行研究,随机分为对照组和研究组,对照组实施罗哌卡因切口浸润麻醉,研究组实施罗哌卡因复合地塞米松切口浸润麻醉,比较两组患者术后的静息、活动时疼痛VAS评分。结果:研究组术后2小时、术后12小时、24的静息、活动时疼痛VAS评分与对照组相比具有明显的差异,且明显优于对照组(p0.05)。结论:罗哌卡因复合地塞米松切口浸润麻醉可有效缓解胸腔镜手术患者的术后疼痛,值得进行临床推广。     

超声引导臂丛神经阻滞麻醉对上肢骨折固定术患者血流动力学水平影响

目的探讨地佐辛在超声引导下臂丛神经阻滞麻醉中的应用效果。方法选取笔者所在医院2016年9月—2018年3月收治的需实施上肢骨折后内固定手术的患者88例,随机分为观察组和对照组,各44例;观察组采用罗哌卡因复合地佐辛实施超声引导下臂丛神经阻滞麻醉、对照组单用罗哌卡因实施超声引导下臂丛神经阻滞麻醉;对比两组患者的桡神经、正中神经、尺神经的阻滞起效时间、阻滞完善时间,记录两组感觉阻滞持续时间、术前及术中的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)及血氧饱和度(SpO_2)、不良反应发生率。结果观察组患者的桡神经、正中神经、尺神经的阻滞起效时间、阻滞完善时间均显著的低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的感觉阻滞持续时间显著的长于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组和对照组患者的SBP、DBP、HR及SpO_2测定值在术前及术中比较,差异均不具有统计学意义(P>0.05)。结论超声引导下臂丛神经阻滞麻醉中应用罗哌卡因复合地佐辛较单用罗哌卡因具有更好的麻醉效果。     

地佐辛复合罗哌卡因用于臂丛神经阻滞的临床观察

目的 研究地佐辛复合罗哌卡因用于臂丛神经阻滞的镇痛效果.方法 选择上肢手术患者60例,ASAⅠ或Ⅱ级,随机均分为两组(A组与B组),两组患者均采用肌间沟臂丛神经阻滞,A组注入0.375﹪盐酸罗哌卡因20ml,B组注入0.375﹪盐酸罗哌卡因复合地佐辛5mg的混合液20ml,注药后观察两组患者的麻醉起效时间、痛觉消失时间、镇痛持续时间,同时采用VAS评分评价镇痛效果.结果 B组感觉与运动神经阻滞起效时间明显快于A组(P<0.05);B组镇痛持续时间明显长于A组(P<0.05),术中、术后VAS疼痛评分低于A组(P<0.05).结论 地佐辛复合罗哌卡因臂丛神经阻滞可缩短阻滞起效时间,延长持续时间,改善镇痛效果.     

地佐辛复合罗哌卡因用于臂丛神经阻滞的临床观察

目的观察地佐辛复合罗哌卡因经肌间沟行臂丛神经阻滞的麻醉和镇痛效果。方法将80例需要经肌间沟行臂丛神经阻滞的尺桡骨骨折的患者随机平均分成4组,A组0.33%的罗哌卡因30mL;B组0.33%的罗哌卡因30mL完成麻醉后,经静脉给予地佐辛0.1mg.kg-1;C组0.33%的罗哌卡因30mL中加入地佐辛0.1mg.kg-1,D组0.25%的罗哌卡因30mL中加入地佐辛注射液0.1mg.kg-1。记录麻醉起效时间、感觉阻滞的持续时间、镇痛的持续时间。同时采用VAS评分评价镇痛效果。结果麻醉起效时间4组无明显差别(P<0.05)感觉阻滞时间和镇痛持续时间C、D组比A、B两组长(P<0.05),C、D两组麻醉后4、6、8h静息VAS评分明显低于A、B两组(P<0.05)且B组明显低于A组(P<0.05)。结论罗哌卡因复合地佐辛用于经肌间沟行神经阻滞时能明显增强效果和延长麻醉持续时间,降低罗哌卡因的阻滞浓度且不良反应的发生率低。     

舒芬太尼复合罗哌卡因硬膜外麻醉在剖宫产术中的临床效果评价

目的:探讨剖宫产硬膜外中应用罗哌卡因联合舒芬太尼临床效果。方法:在2017年5月到2017年8月期间来我院进行剖宫产手术的患者中选取68例,按照随机对照原则分为2组,各34例。对照组使用罗哌卡因行硬膜外麻醉,实验组使用舒芬太尼联合罗哌卡因行硬膜外麻醉。分析术中68例患者的麻醉效果、不良反应、镇痛时间以及新生儿评分。结果:相比对照组,实验组硬膜麻醉麻醉的镇痛效果完全、延长镇痛时间、降低不良反应发生率,组间比较差异具有统计学意义(p0.05);新生儿评分无明显差异性(p0.05)。结论:在剖宫产手术中行硬膜外麻醉应用罗哌卡因联合舒芬太尼,可延长镇痛时间,获得较优的麻醉效果。     

罗哌卡因复合地佐辛用于B超引导臂丛神经阻滞麻醉中对心肌功能的影响

目的:探讨罗哌卡因复合地佐辛用B超引导臂丛神经阻滞麻醉中对心肌功能的影响.方法:选取江门市五邑中医院实施手、前臂、上臂及肩部手术治疗的100例患者进行研究.所有患者术中麻醉方法选择经肌间沟和腋路B超引导臂丛神经阻滞麻醉,麻醉药物选择罗哌卡因、地佐辛.将其以随机数字表法分组,各50例.对照组罗哌卡因浓度设置为0.25％,...     

地佐辛在剖宫产术后硬膜外自控镇痛的临床应用研究

目的:观察地佐辛在剖宫产术后硬膜外自控镇痛的临床应用效果. 方法:将我院于2012年4月~2015年5月接诊的剖宫产患者160例作为本组调查对象,行分组处理后借助不同药物术后硬膜外自控镇痛,即:实验组患者地佐辛联合甲磺酸罗哌卡因,对照组患者盐酸吗啡联合甲磺酸罗哌卡因,对比两组患者临床术后镇痛效果. 结果:实验组临床术后疼痛评分、舒适度评分及Ram-say镇静评分和对照组相比,差性鲜明(P<0.05);实验组临床不良反应总发生率(8.8%)和对照组(22.5%)相比,差异鲜明(P<0.05).结论:临床将地佐辛用于剖宫产术后硬膜外自控镇痛效果突出,可减少临床疼痛,不良反应轻微,值得使用.     

地佐辛复合罗哌卡因对骨科患者术后硬膜外自控镇痛效果的影响

目的探讨地佐辛复合罗哌卡因对骨科患者术后硬膜外自控镇痛效果的影响。方法 2014年1月至2016年12月选择在我院骨科进行手术的患者80例作为研究对象,根据随机信封抽签原则分为观察组与对照组各40例,对照组给予基于罗哌卡因的术后硬膜外自控镇痛,观察组在对照组镇痛的基础上给予地佐辛辅助镇痛。结果观察组术后2 h与24 h的疼痛评分都明显低于对照组(P<0.05)。观察组术后24 h的恶心呕吐、呼吸抑制、寒战、心动过缓、低血压等不良反应发生率为15.0%,对照组为17.5%,两组对比无明显差异(P>0.05)。结论地佐辛复合罗哌卡因在骨科患者术后硬膜外自控镇痛中的应用能提高镇痛效果,且安全性比较好,有很好的应用价值。     

不同剂量地佐辛复合罗哌卡因用于臂丛神经阻滞的临床效果观察

目的研究不同剂量地佐辛复合罗哌卡因用于臂丛神经阻滞的临床麻醉效果。方法上肢手术患者80例,ASAⅠ～Ⅱ级,随机分为A、B、C、D组,所有患者均在超声引导下行肌间沟臂丛神经阻滞。A组注入0.375%盐酸罗哌卡因20 ml,B、C、D三组患者分别注入0.05 mg/kg、0.1 mg/kg、0.15 mg/kg的地佐辛与0.375%盐酸罗哌卡因混合液20 ml。注药后观察四组患者的麻醉起效时间、痛觉消失时间、镇痛持续时间,以及镇静程度、恶心呕吐、皮肤瘙痒、尿潴留发生率。结果四组麻醉起效与痛觉消失时间比较差异无统计学意义（P〉0.05）;C、D组镇痛持续时间明显长于A、B组（P〈0.05）,同时B组长于A组（P〈0.05）;D组地佐辛不良反应发生率高于B、C组（P〈0.05）。结论 0.1 mg/kg地佐辛复合0.375%罗哌卡因用于超声引导下臂丛神经阻滞可延长镇痛持续时间,改善镇痛效果,且不良反应发生率低。