温针灸与电针对膝关节骨性关节炎的治疗效果分析

[目的]观察温针灸、电针与普通针刺对膝关节骨性关节炎患者的治疗结果并对比3种方法的疗效。[方法]将171例膝关节骨性关节患者随机分为温针灸组、电针组、对照组3组各57例。对照组采用普通针刺的方法,温针灸组在普通针刺的基础上加用温针灸,电针组在普通针刺的基础上加用电针。根据祛邪通络止痛的治疗原则,选取相同的组穴,相同的手法得气后,分别用温针灸、电针及普通针刺的方法治疗,经2个疗程后对3组患者疗效进行对比。[结果]3组患者总有效率、无效率两两比较差异无统计学意义(P0.05);3组患者治愈率和显效率例数两两比较差异有统计学意义(P0.05),显示各组疗效改善幅度不同;3组患者疗效进行Kruskal-Wallis H分析,各组疗效构成差异有统计学意义(P0.05)。[结论]温针灸治疗膝关节骨性关节炎具有较好的临床疗效,电针次之。临床应扩大温针灸在膝关节骨性关节炎中的使用。     

针刺联合康复训练对脑卒中后肩手综合征急性期患者的疗效研究

目的观察针刺联合康复训练治疗脑卒中后肩手综合征(shoulder-hand syndrome,SHS)急性期患者的临床疗效和意义。方法将符合诊断和纳入标准的98例脑卒中后SHS患者随机分成观察组和对照组,每组49例。对照组采取常规治疗并配合康复训练,观察组在对照组的基础上采用针刺穴位疗法,观察治疗后的临床疗效,比较两组患者治疗前后的肩痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、患侧手肿胀评定、上肢功能评定表评分(disabilities of the arm,shoulder and hand,DASH)和Fugl-Meyer评分(Fugl-Meyer assessment scale,FMA)。结果治疗后,两组患者肩膀VAS评分、患侧手肿胀评分和DASH评分均较治疗前有所下降,FMA评分均较治疗前升高,差异有显著统计学意义(P0.01),且观察组VAS评分、患侧手肿胀评分和DASH评分均低于对照组,FMA评分高于对照组,差异有统计学意义(P0.05或P0.01);观察组临床总有效率为83.7%,与对照组的73.5%比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论针刺联合康复训练对脑卒中后肩手综合征急性期患者的疗效显著,显著改善患侧上肢运动功能,值得临床推广。     

针刀结合电针和温针灸治疗脑卒中后肩手综合征疗效观察

目的 观察针刀结合电针和温针灸治疗脑卒中后肩手综合征（shoulder-hand syndrome,SHS）的临床疗效。方法 将50例脑卒中后SHS患者随机分为观察组和对照组,每组25例。观察组予以针刀结合电针和温针灸治疗,对照组予以电针和温针灸治疗。两组均连续治疗2周,分别在治疗前后及疗程结束后3个月随访时采用肩手综合征评价量表（shoulder hand syndrome scale,SHSS）及简化Fugl-Meyer运动评分量表（Fugl-Meyer assessment,FMA）对患者的肢体感觉、水肿以及运动功能进行评价。结果 两组治疗后SHSS、FMA评分较治疗前均明显改善（P<0.05）,且观察组在治疗后及疗程结束后3个月随访时SHSS评分均显著低于对照组（P＜0.05）,FMA评分均显著高于对照组（P＜0.05）。结论 针刀结合电针和温针灸可明显改善脑卒中后SHS患者关节肿痛及上肢运动功能,疗效优于常规针灸治疗组,且具有较好的远期疗效。     

温针灸与针刺治疗老年性膝骨关节病的临床疗效

目的:探讨温针灸与针刺治疗老年性膝骨关节病的临床疗效。方法:本院骨科门诊治疗的膝骨关节病患者60例,随机分为温针灸组30例49膝和针刺组30例47膝。温针灸组均给予温针灸治疗,针刺组均给予针刺治疗。结果:温针灸组患者的总有效率明显高于针刺组(P0.05)。治疗后两组患者的HSS评分均较治疗前有明显提高(P0.05),但治疗刚结束时,两组HSS评分比较,差异无统计学意义(P0.05),治疗2周后,温针灸组HSS评分明显优于针刺组(P0.05)。结论:温针灸治疗老年性膝骨关节病具有良好的临床疗效,较单独使用针刺治疗具有更好的治疗效果,值得临床推广使用。     

温针灸与电针治疗肩周炎的疗效比较

目的观察比较温针灸与电针治疗肩周炎的临床疗效。方法将122例肩周炎患者随机分为观察组和对照组各61例,观察组采用温针灸治疗,对照组采用电针治疗,观察比较2组患者的肩关节功能、疼痛程度及临床疗效。结果治疗前,2组患者的肩关节功能评分比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后,观察组肩关节功能评分显著高于对照组(P0.05)。采用视觉模拟评分法(VAS)对疼痛程度进行评估,治疗前,2组患者VAS评分比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后,观察组VAS评分显著低于对照组(P0.05),观察组总有效率达95.08%,显著高于对照组的77.05%,差异有统计学意义(P0.05)。结论温针灸治疗肩周炎的疗效确切,与电针治疗相比能够更好的改善患者的肩关节功能,减轻疼痛,提高疗效,值得在临床上推广和应用。     

温针灸与电针对膝关节骨性关节炎疗效分析

目的:研究温针灸与电针对膝关节骨性关节炎的治疗效果。方法:选取2011年3月—2013年7月就诊患者,共171例,将171例膝关节骨性关节患者用随机数字表法分为3组:温针灸组、电针组、对照组,各57例。温针灸组患者给予温针灸进行治疗,电针组患者给予疏密波电针进行治疗,对照组患者给予普通针刺进行治疗。经2个疗程后,对3组患者的临床疗效、膝关节JOA评分进行对比。结果:3组患者有效率两两比较无效率无显著差异(均P0.05);治疗前,3组患者膝关节JOA评分两两比较无显著差异(均P0.05);治疗后,3组治愈+显效例数、膝关节JOA评分总分两两比较有显著差异(均P0.05),显示各组疗效、膝关节JOA评分改善幅度不同;3组患者疗效、膝关节JOA评分进行Kruskal-Wallis H分析,P0.05,各组疗效、膝关节JOA评分构成有显著性差异。结论:温针灸治疗效果最好,可有效改善关节功能,缓解疼痛,延缓老年膝关节患者进一步退变,电针次之。临床应扩大温针灸在该病中的使用,电针疗效与温针灸尚有差距。     

温针灸联合电针治疗腰椎间盘突出症临疗效观察

目的观察温针灸联合电针治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法将60例符合纳入标准的腰椎间盘突出症患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组采用电针结合温针灸治疗,对照组单用电针治疗,对比两组患者VAS、JOA评分。结果组内比较,两组患者治疗前后VAS、JOA评分均有显著差异(P0.05);组间比较,治疗组患者VAS、JOA评分改善优于对照组(P0.05)。结论温针灸联合电针治疗腰椎间盘突出症疗效优于单用电针治疗。     

醒脑开窍针法联合体外冲击波治疗对脑卒中后肩手综合征的康复效果

目的 观察醒脑开窍针法联合体外冲击波治疗对脑卒中后肩手综合征的康复效果。方法 选择2017年7月至2019年6月于浙江省舟山医院康复医学科脑卒中存在肩手综合征功能障碍的56例患者,采用随机对照法以入院先后顺序随机分为对照组和治疗组。每组各28例。在常规药物、康复治疗基础上,对照组给予单纯醒脑开窍针刺法治疗,治疗组给予醒脑开窍针刺法结合体外冲击波治疗。根据上肢Fugl-Meyer运动功能评分法(FMA)、视觉模拟评分法(VAS)、疗效标准等指标评价两组患者临床疗效,观察治疗4周后患者肩手综合征功能障碍的改善情况。结果 治疗后治疗组FMA评分较治疗前明显升高(P0.05),对照组治疗前后FMA评分比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗前两组患者FMA评分比较,差异无统计学意义(P0.05),治疗后治疗组FMA评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后两组VAS评分均较治疗前明显降低(P0.05),治疗组VAS评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗组总有效率为89.29%,明显高于对照组的64.29%,差异有统计学意义(P0.05)。结论 醒脑开窍针法联合体外冲击波治疗对脑卒中后肩手综合征的临床疗效优于单纯给予醒脑开窍针刺治疗。     

两种不同针刺方法对脑卒中迟缓性瘫痪患者三维步态时空和表面肌电的影响

【目的】比较电针和温针灸两种不同针刺方法对脑卒中迟缓性瘫痪患者三维步态时空和表面肌电的影响。【方法】将61例脑卒中迟缓性瘫痪患者随机分为电针治疗组(简称电针组)30例和温针灸治疗组(简称温针灸组)31例。2组均给予相应的基础治疗,电针组同时给予电针治疗,温针灸组同时给予温针灸治疗。治疗2个疗程后,分别检测2组治疗前后三维步态时空参数(步速、支撑相、摆动相、双支撑相、步长)及患肢腓肠肌和胫前肌在踝关节屈伸最大等长收缩(maximal isometric voluntary contraction,MIVC)状态下表面肌电均方根值(RMS)、肌电积分值(i EMG)、协同收缩率(CR)等指标。【结果】(1)治疗后,2组患者的三维步态参数步速、支撑相、摆动相、双支撑相和步长等均较治疗前有不同程度改善(P0.05或P0.01),且温针灸组在改善三维步态时空参数方面均优于电针组,差异均有统计学意义(P0.05)。(2)治疗后,2组患者MIVC状态下的腓肠肌和胫前肌的i EMG、RMS和足背伸CR等均较治疗前有不同程度改善(P0.05或P0.01),且温针灸组在改善MIVC状态下的腓肠肌和胫前肌的i EMG、RMS和足背伸CR方面均优于电针组,差异均有统计学意义(P0.05或P0.01)。【结论】与电针相比,温针灸能更好地改善脑卒中迟缓性瘫痪患者三维步态时空和表面肌电的各项参数。     

针灸配合康复训练在治疗脑卒中后肩手综合征Ⅰ期中的临床效果分析

目的探讨针灸配合康复训练在治疗脑卒中后肩手综合征Ⅰ期中的临床效果。方法随机选取2013年1月-2015年3月我院收治的92例SHSⅠ期患者的临床资料。按照随机数字表法均分为A组和B组。A组患者采取康复训练。B组患者采取康复训练配合针灸治疗。观察患者上肢运动功能评分、VAS评分。结果治疗后患者上肢运动功能评分均优于治疗前,差异有统计学意义(P0.05);B组患者治疗后上肢运动功能评分优于A组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后患者VAS评分均优于治疗前,差异有统计学意义(P0.05);B组患者治疗后VAS评分优于A组,差异有统计学意义(P0.05)。结论针灸配合康复训练在治疗脑卒中后肩手综合征Ⅰ期中的临床效果较好,能有效改善患者上肢功能评分和VAS评分,值得临床推广。     

浮针疗法治疗肩周炎增效作用的临床观察

目的:观察浮针疗法治疗肩周炎的增效作用。方法:将60例肩周炎患者按随机数字分表法分为治疗组(浮针加温针灸)30例和对照组(温针灸)30例,比较两组患者治疗前、治疗3次后、治疗7次后、治疗结束1月后疼痛视觉模拟评分(VAS)和constant-murley肩关节功能评分,评价两组患者临床疗效。结果:治疗3次后、7次后治疗组VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);不同时间点VAS评分比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗方法与时间在VAS评分上存在交互作用(P0.05)。治疗3次后、7次后治疗组constant-murley肩关节功能评分高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);不同时间点constant-murley肩关节功能评分比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗方法与时间在constant-murley肩关节功能评分上存在交互作用(P0.05)。治疗结束1月后治疗组与对照组VAS评分、constant-murley肩关节功能评分比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗组总有效率93.33%,对照组总有效率73.33%,治疗组优于对照组(P0.05)。结论:浮针疗法治疗肩周炎有明显增效作用,且浮针疗法远期疗效优于单纯温针灸。     

高氏电针拮抗法治疗中风后足内翻的临床观察

【目的】观察高氏电针拮抗法治疗中风后足内翻的临床疗效。【方法】将120例中风后足内翻患者随机分为电针组和针刺组,每组各60例。电针组给予高氏电针阳陵泉、悬钟穴为主治疗,针刺组给予传统针刺法治疗。每天1次,每次30 min,每周6次,共治疗4周。治疗4周后,比较2组患者治疗前后改良Ashworth痉挛量表评分、10 m舒适步速测量、简化FuglMeyer下肢评定(FM)的变化情况。【结果】(1)研究过程中,电针组失访2例,针刺组失访1例,最终电针组58例、针刺组59例纳入疗效统计。(2)治疗后,2组患者的Ashworth量表评分明显改善(P0.05),且电针组在改善Ashworth量表评分方面明显优于针刺组,差异有统计学意义(P0.05)。(3)2组患者10 m舒适步速均明显改善(P0.05),且电针组在改善10 m舒适步速方面明显优于针刺组,差异有统计学意义(P0.05)。(4)治疗后,2组患者FM总分、FM2、FM3及FM7均明显改善(P0.05),且电针组在改善FM总分、FM2及FM3方面均明显优于针刺组,差异均有统计学意义(P0.05)。【结论】高氏电针拮抗法治疗中风后足内翻,能明显改善患者的运动功能和行走能力,疗效明显。     

针刺结合星状神经节阻滞治疗中风后肩手综合征的临床观察

目的:探讨针刺结合星状神经节阻滞治疗中风后肩手综合征(SHS)的临床疗效.方法:采用随机数字表法将2016年1月—2019年3月我院收治的60例中风后SHS患者分为观察组和对照组,每组30例,对照组予以星状神经节阻滞治疗,观察组在对照组治疗基础上加用针刺治疗,比较两组患者治疗前后上肢疼痛评分、肿胀评分、上肢功能、生活质量及疗效.结果:两组患者治疗前后比较VAS、肿胀评分均有显著变化(P<0.05),且与对照组治疗后比较,观察组治疗后VAS、肿胀评分显著降低(P<0.05);两组患者治疗前后比较FMA、SS-QOL评分均有显著变化(P<0.05),且与对照组治疗后比较,观察组治疗后FMA、SS-QOL评分显著升高(P<0.05);观察组总有效率为93.3％,显著高于对照组的76.7％(P<0.05).结论:针刺结合星状神经节阻滞治疗中风后SHS有助于缓解临床症状、改善上肢功能、提升生活质量,疗效显著,值得在临床上推广应用.     

不同温针灸量对膝关节骨关节炎的临床疗效观察

[目的]通过3种不同温针灸量和随访的比较,为临床应用温针灸治疗膝关节骨关节炎(OA)找到较为有效且有一定优越性的刺激量。[方法]选用146例膝OA患者,随机分为温针灸一壮组、温针灸二壮组、温针灸三壮组和玻璃酸钠组,以疼痛标尺评分和Lysholm膝关节评分量表为观察指标,对各组疗效及随访疗效进行分析。[结果]在缓解疼痛和改善膝关节功能方面,温针灸二壮组和三壮组均优于温针灸一壮组和玻璃酸钠组,差异有统计学意义(P0.05);温针灸二壮组和三壮组以及温针灸一壮组和玻璃酸钠组比较差异均无统计学意义(P0.05);1个月后随访示温针灸一、二、三壮组均优于玻璃酸钠组,温针灸二壮组和三壮组比较差异无统计学意义(P0.05),但这两组均优于温针灸一壮组。[结论]从疗效和经济、治疗时间等角度看,艾灸二壮量是温针灸治疗膝OA的较佳灸量。     

透灸法治疗肩关节周围炎临床研究

目的:观察透灸法治疗肩关节周围炎的临床疗效。方法:选择82例肩关节周围炎患者,随机分为对照组与治疗组,对照组采用温针灸,治疗组采用针刺结合透灸法。两组治疗结束后对总体临床疗效、视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评分、Melle评分进行比较。结果:对照组有效率87.8%,治疗组有效率97.5%,两组疗效比较,差异有统计学意义(P0.05);两组治疗后VAS评分、Melle评分比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:针刺结合透灸法可明显改善肩关节周围炎患者的临床症状,对于缓解疼痛以及恢复肩关节功能活动方面优于温针灸疗法,效果肯定。     

针灸联合体外冲击波治疗肩手综合征的疗效观察

【目的】观察针灸联合体外冲击波对肩手综合征的临床疗效。【方法】选取符合纳入标准的肩手综合征患者60例,随机分为对照组和观察组,每组各30例。对照组给予现代康复治疗,如Bobath疗法、间歇气压和神经肌肉电刺激;观察组在此基础上增加针灸及体外冲击波治疗。现代康复及针灸治疗每天1次,连续治疗6 d后休息1 d,共治疗12周;体外冲击波治疗每周1次,共治疗12周。比较2组治疗前后的疼痛视觉模拟法(VAS)评分、Fugl-Meyer上肢运动功能(FMA)评分和日常生活活动能力(ADL)评分。【结果】治疗前后的同组比较中,观察组治疗后的VAS评分低于治疗前,差异有统计学意义(P0.05),而对照组治疗后的VAS评分虽然低于治疗前,但差异无统计学意义(P0.05);2组治疗后的FMA及ADL评分均显著高于治疗前,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗后的组间比较中,观察组的VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P0.05),ADL评分高于对照组,差异有统计学意义(P0.05),而FMA评分虽然高于对照组,但差异无统计学意义(P0.05)。【结论】在现代康复治疗基础上结合针灸及体外冲击波治疗肩手综合征,可有效缓解上肢疼痛,改善患者上肢运动功能,提高患者生活能力。     

温针灸治疗阳虚寒凝型膝骨性关节炎32例临床观察

目的观察温针灸治疗阳虚寒凝型膝骨性关节炎的临床疗效。方法将64例膝骨性关节炎患者按照随机数字表法分为温针组和针刺组,各32例。温针组给予针刺"髌九针"结合艾灸治疗,针刺组单纯给予针刺"髌九针"治疗。7 d为1个疗程,治疗6个疗程后比较2组的临床疗效、视觉模拟评分法(VAS)评分、骨关节炎指数(WOMAC)症状评分。结果温针组总有效率为93.75%,针刺组为84.38%,2组比较差异有统计意义(P0.05);2组治疗后疼痛、晨僵、日常活动、总体症状、VAS评分均明显降低,且温针组降低更显著,差异均有统计意义(P0.05或P0.01)。结论温针灸治疗阳虚寒凝型膝骨性关节炎具有较好的临床疗效,优于单纯针刺治疗。     

温针对妇科术后胃肠功能恢复的临床研究

目的观察温针灸对妇科术后患者胃肠功能恢复的临床疗效。方法将120例妇科术后患者随机分为针刺组、温针组及空白对照组,每组40例。三组均给予常规治疗,温针组在针刺组治疗的基础上加用艾灸治疗,5 d为1疗程,5 d后对患者胃肠功能的恢复、疼痛及外周白细胞数予以评价。结果 3组在术后肠鸣音恢复时间、首次肛门排气时间、首次排便时间等方面比较,组间比较差异有统计学意义(P0.05),温针组恢复时间更快。3组患者手术前后外周白细胞数、中性粒细胞数、单核细胞数组内及组间比较,差异无统计学意义(P0.05),淋巴细胞数手术后组内及组间比较差异比较有统计学意义(P0.05),各组淋巴细胞数较术前均有增多,但温针组比其他两组数量增多更为显著。温针灸及针刺治疗均能缓解疼痛,差异无统计学意义(P0.05),与空白对照组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论温针治疗能够更快恢复妇科术后胃肠蠕动功能,针刺能有效镇痛,并对外周白细胞有良性双向调节作用。     

电针在透刺法治疗中风后手指痉挛中临床作用研究

目的:观察电针在透刺法治疗中风后手指痉挛的临床疗效。方法:采用随机数字分组法将60例广东省第二中医院针灸康复科中风后手指痉挛的患者随机分为电针组及对照组各30例。对照组采用常规透刺法治疗,电针组在常规透刺基础上接波形为疏密波、频率为2～100 Hz的KWD-808I脉冲针灸治疗仪治疗。两组患者均行常规的药物及康复训练治疗,每日1次,每周日休息,连续治疗3周后进行疗效评估。分别比较两组中风后手指痉挛患者治疗前后的手指肌张力(MAS)分级、神经功能缺损程度(NDS)评分及手指运动功能(FMA)评分,并比较两组治疗后临床疗效差异。结果:(1)经Mann-Whitney U检验:两组临床疗效差异具有统计学意义(P=0.0480.05),且电针组的临床总有效率为83.33%,优于总有效率为70.00%的对照组;(2)经t检验:两组治疗后NDS评分较治疗前均显著降低,差异具有统计学意义(均P=0.0000.05),且电针组NDS评分降低幅度显著大于对照组,差异具有显著统计学意义(P=0.0000.05);(3)经t检验:两组治疗后FMA评分较治疗前均显著升高,差异具有统计学意义(均P=0.0000.05),且电针组FMA评分升高幅度显著大于对照组,差异具有显著统计学意义(P=0.0000.05);(4)经Wilcoxon检验:两组治疗后MAS分级均较治疗前显著降低,差异具有统计学意义(P=0.0460.05),且电针组治疗后MAS分级改善程度优于对照组,差异具有统计学意义(P=0.0380.05)。结论:常规透刺及透刺后接电针均能明显降低中风后手指痉挛患者的手指肌张力,改善中风后神经功能缺损状况,有助于手指运动功能的恢复,且透刺后接电针在综合改善中风后手指痉挛的临床疗效更佳,适用于临床运用及推广。     

温针灸治疗肾阳虚型慢性腰痛临床研究

目的：比较温针灸与电针治疗肾阳虚型慢性腰痛的临床疗效。方法：将60例肾阳虚型慢性腰痛患者随机分为温针灸组（30例）与电针组（30例）进行治疗,比较治疗前后JOA下腰痛评价表评分。结果：温针灸较之电针组能够更好地改善JOA下腰痛评价表评分,提高临床疗效,经统计学分析两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：温针灸治疗肾阳虚型慢性腰痛的临床疗效优于电针。