纤维支气管镜检查患者的心理护理

纤维支气管镜(简称纤支镜)是上世纪70年代开始应用临床的一项新的检查技术,现已成为支气管、肺和胸腔疾病诊断、治疗及抢救不可或缺的手段之一.但由于检查过程中患者会感受到一定的痛苦,并且术前、术中、术后均会出现不同程度的紧张、焦虑,所以对纤支镜检查患者进行心理护理显得尤为重要.自2010年5月至2011年5月,我科共做纤支镜检查128例,均进行心理护理,取得满意的效果.现将护理体会总结如下.     

纤维支气管镜检查的临床护理体会

目的探讨配合纤维支气管镜检查的护理措施。方法分析2015年11月至2016年4月于我院行纤维支气管镜检查的300例患者的护理操作配合情况,并总结在患者的检查过程中所采取的护理措施。结果检查成功率达100%。结论通过做好纤维支气管镜检查术前、术中、术后的准备及护理,可有效提高手术成功率。     

纤维支气管镜受检患者的心理护理

纤维支气管镜检查是诊断和治疗肺部疾病的重要手段．每年我科收治的肺部疾病患者很多，但有些疾病，如肺化脓症，肺部肿瘤等，很有必要应用纤维镜做组织活检和肺泡灌洗等，但有些患者从未接受过这种检查和治疗，所以对这种检查和治疗，容易产生紧张，恐惧，拒检等一系列不良心理反应，这就需要医护人员除了高超的技术外，还要针对存在的不良心理问题，实施相应的心理护理措施。１术前心理护理 针对一些患者存在紧张、矛盾、疑问的心理，耐心做好解释工作。如：介绍纤维支气管镜对肺部疾病诊断的可靠性，只有配合检查，才能明确诊断指导治疗…     

纤维支气管镜检查的护理体会

纤维支气管镜(纤支镜)检查用以检查和治疗气管、支气管的病变,对诊断支气管、肺脏疾患尤其是肺癌有很大价值,其临床适应证越来越广泛。但纤支镜检查作为一种介入性检查,可引起以下并发证:麻醉药物过敏、出血、低氧、感染、心脏并发症、喉头水肿及支气管痉挛等。有时还造成检查难以完成,因而充分做好术前准备及予以有效的护理措施,减少并发症发生,提高检查成功率起着重要作用。湖北省黄梅县人民医院自2009年开展纤维支气管镜检查182例,现将护理体会总结如下。     

89例高原地区纤维支气管镜检查的配合及护理体会

目的探讨高原地区纤维支气管镜检查术配合及护理价值。方法 2008年6月～2012年5月对89例不同年龄患者进行术前心理护理及有效麻醉、术中观察和配合、术后护理并分析总结。结果 89例患者经纤维支气管镜检查均顺利完成,无严重并发症。结论行纤维支气管镜检查时,护士必须熟悉业务,正确指导患者,与医生密切配合,做好术前、术中、术后护理是保证纤维支气管镜检查顺利完成的有效措施。     

1例重症吸入性肺部感染患者经纤维支气管镜行肺泡灌洗治疗的护理

<正>肺部感染是因病毒、细菌、化学性、物理性和免疫性损伤所导致的肺组织炎性病变,一般感染者经规范的抗炎、对症、支持治疗均能取得较好疗效。但个别重症肺部感染,特别是吸入性肺部感染者,如不及时清除呼吸道异物,可导致肺组织炎症迁延不愈而影响治疗     

纤维支气管镜检查前后的护理体会

纤维支气管镜以安全、可靠、创伤小而广泛应用于临床以来,对肺部疾病的诊断和治疗起到了举足轻重的作用,是目前临床工作中不可缺少的治疗工具之一。它使很多肺部疾病明确了原因,也使很多肺部疾病得到了治疗。但此项检查为有创性检查,对操作和配合者要求很高,其熟练地护理配合对预防并发症,提高检查成功率也起着重要作用。因而充分做好术前准备工作,以及给予良好的术中术后护理是十分必要的。因此对纤维支气管镜检查前后的护理值得认真探讨和总结。     

纤维支气管镜检查患者的心理干预护理体会

纤维支气管镜检查是诊断肺部疾病的主要手段之一,但由于检查有一定的痛苦,目前绝大多数患者对接受纤维支气管镜检查存在恐惧感,以致增加了纤维支气管镜检查的难度[1]。因此,对患者实施心理干预显得尤为重要。我院呼吸内科通过对150例纤维支气管镜检查患者实施心理干预,使其能够在术前、术中、术后积极主动的配合医护人员,检查进行顺利,效果满意。     

无痛纤维支气管镜治疗重症肺部感染的护理

目的探讨无痛纤维支气管镜（简称纤支镜）治疗重症肺部感染的护理。方法对39例重症肺部感染患者行无痛纤支镜吸痰、灌洗和局部注药。结果纤支镜组有效率为95.00%,非纤支镜组为68.42%,两组差异有统计学意义（P〈0.05）。结论良好的护理配合是提高纤支镜下吸痰、灌洗、局部用药治疗重症肺部感染效果的关键。     

整体护理对纤维支气管镜检查患者心理情况影响观察

目的：探讨整体护理对纤维支气管镜检查患者心理情况影响。方法分析进行纤维支气管镜检查患者60例临床资料,依据护理措施不同进行临床随机分组,常规护理组30例和整体护理组30例。结果整体护理组纤维支气管镜检查患者SCL-90症状自评量表评分和自我效能评分明显优于常规护理组, P〈0.05,差异均具有统计学意义。结论整体护理对纤维支气管镜检查患者应用后,可以明显的改善患者的心理状态,提高患者的检查依从性。     

基于PDCA循环的临床护理路径在支气管镜检查患者中的应用

目的：探讨基于PDCA循环的临床护理路径在支气管镜检查患者中的应用。方法：选取2013年9月至2016年9月期间我院确诊治疗的支气管镜检查患者200例。依据是否实施了PDCA循环的临床护理路径分为循环路径组和常规组,每组100例。常规组患者于2013年9与之2014年6月给予常规护理干预;循环路径组患者在此基础上于2014年7月至2016年9月期间实施了基于PDCA循环的临床护理路径干预。所有患者于麻醉后评估麻醉效果和耐受程度,采用汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评估患者焦虑状态;采用本院自制的《患者疾病及支气管检查知识量表》评估患者知识了解程度;采用本院自制的《支气管检查满意度调查问卷》评估患者对护理的满意程度;采用本院自制的《医护人员支气管检查技能知识问卷》评估医护人员技能掌握程度,统计分析所有患者的麻醉效果、耐受程度、知识了解程度、护理满意程度、平均住院日、按期检查情况和入院时、检查前、检查开始时、检查后的焦虑状态及实施PDCA前后医护人员技能掌握程度。结果：循环路径组患者麻醉优良率和耐受优良率明显高于常规组;循环路径组患者知识了解率明显高于常规组;循环路径组患者护理满意率明显高于常规组;循环路径组患者平均住院日和检查前、检查开始时、检查后的HAMA得分明显低于常规组,前者按期检查率明显高于后者;实施PDCA后医护人员技能掌握率明显高于实施前,上述指标均有统计学意义（P < 0.05）。结论：基于PDCA循环的临床护理路径干预可有效改善支气管镜检查患者麻醉效果和耐受程度,提高患者知识了解程度和护理满意程度,可有效缓解患者检查期间的焦虑状态,有利于患者按期进行检查和缩短住院时间,且可有效提高医护人员的技能知识水平,值得临床进一步推广。     

纤支镜无痛检查技术临床研究

目的:探讨用咪达唑仑+芬太尼行纤维支气管镜(纤支镜)无痛操作技术的可行性及安全性。方法:无痛纤支镜组(A组)58例和常规纤支镜组(B组)57例做对比研究。结果:A组100%完成操作,安全性好;B组3.5%因无法忍受痛苦而中断检查。与B组比较,A组麻醉效果好,医师操作到位情况好(均为P<0.01);纤支镜检查反应性症状少(P<0.001);镜检后问卷调查反映感觉不适情况少(P<0.01),愿意再做纤支镜检查者多(P<0.001)。结论:该技术值得临床推广应用。     

人性化护理在艾滋病临床护理中的应用效果研究

目的:分析人性化护理在艾滋病临床护理中的应用效果。方法:选取在某院接受治疗的60例艾滋病患者作为本次的研究对象,入院时间均在2016年1月份～2017年4月份期间,将其依据单双号随机分组的方式平均分为对照组(单号)与观察组(双号),每组各有患者30例。其中对照组患者行常规护理,观察组患者行人性化护理,对两组之间的CD4值、症状体征总积分、感冒次数、体质量、卡洛夫斯基积分以及护理满意度进行对比。结果:观察组患者的CD4值、症状体征总积分、感冒次数、体质量、卡洛夫斯基积分以及护理满意度均优于对照组,P<0.05。结论:人性化护理在艾滋病临床护理中的应用效果显著,值得推广实施。     

精神病噎食患者的临床分析与护理对策

目的分析精神科患者噎食的原因并提出护理对策。方法选取我院2010年至2012年成功抢救的15例精神科噎食患者作为研究对象,分析患者的临床资料,总结护理对策。结果导致精神病噎食的原因主要抗精神病药物所致的锥体外系反应,精神病患者由于智力衰退、病症发作等原因没有自控能力。通过对患者采取有效的护理措施后,大大减少患者噎食的发生。结论分析精神病噎食的原因并采取相应的护理措施可减少噎食的发生。     

肾病综合征患者的临床护理分析

目的探讨肾病综合征临床护理。方法选择肾病综合征患者100例,分组就常规护理(对照组)与整体性护理干预(观察组)临床效果进行比较。结果观察组患者护理满意度优于对照组,焦虑程度及并发症发生率显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后24h尿蛋白定量、血白蛋白改善情况优于对照组(P<0.05)。结论加强肾病综合征临床护理干预,可提高护理质量,改善预后。     

艾滋病危重患者典型病例的临床药学服务分析

目的:分析AIDS危重患者治疗期间临床药学服务的全过程,探讨AIDS患者临床治疗与药学服务的模式。方法:对1例AIDS危重患者住院期间的临床治疗与药学服务进行全过程回顾性分析。结果:临床药师参与临床治疗AIDS患者在用药选择和指导上起到了参谋作用,得到医护人员及患者的认可和信任,提高了患者的用药依从性。结论:AIDS患者在临床上的特点是脆弱、易变、易耐药,只要临床重视以及临床药师在治疗团队中参与患者用药的选择和指导,及时处理病情的变化与并发症,AIDS患者的生命是可以挽救的。     

儿童艾滋病合并马尔尼菲青霉病30例临床资料分析

目的：探讨儿童艾滋病（AIDS）合并马尔尼菲青霉病的临床特点及治疗转归,以提高对本病的认识。方法回顾性分析2007年6月至2012年6月,广州市第八人民医院收治的30例确诊为AIDS合并马尔尼菲青霉病的患儿的资料。结果儿童艾滋病（AIDS）合并马尔尼菲青霉菌感染病例近年来逐年增加,临床表现以发热、咳嗽、皮疹、淋巴结肿大、体质量下降为主,外周血CD4＋T淋巴细胞计数均＜50个/mm^3,特征型皮疹具有诊断意义,血培养、骨髓培养阳性率高;伊曲康唑口服液疗效较好。结论马尔尼菲青霉菌成为广州地区儿童艾滋病（AIDS）合并真菌感染的主要病原之一,马尔尼菲青霉病临床表现主要是发热、淋巴结肿大、特征性皮疹,基本发生于CD4＋淋巴细胞计数＜50个/mm^3的患儿,可通过血、骨髓培养及皮肤活检确诊,治疗使用伊曲康唑口服液安全、有效、可及性高。     

健康宣传教育联合心理护理在艾滋病患者中的护理观察

目的:探讨健康宣传教育联合心理护理在艾滋病患者中的效果。方法:选取2014年1月~2014年12月某院收治的艾滋病患者120例,随机分为对照组同研究组各60例,对照组患者使用常规护理,研究组患者使用健康宣传教育联合心理护理,对比两组患者的护理结果。结果:在两组患者的护理结果方面,研究组患者的护理满意度显著优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:艾滋病患者的护理过程当中,健康宣传教育联合心理护理能够显著改善效果,临床上应当进一步推广应用。     

纤维支气管镜在ICU危重患者中的应用及护理

纤维支气管镜(纤支镜)在ICU患者应用的优点;并总结了应用纤维支气管镜的准备、配合工作以及纤维支气管镜的清洁、消毒、保养、维护。认为良好的护理是纤维支气管镜应用成功的保障。     

早期康复护理在脑卒中偏瘫患者200例中的应用

探讨早期康复护理对脑卒中致偏瘫患者的患肢功能康复、日常生活能力状况及临床护理效果,提高患者的自理能力,减轻患者及家庭的痛苦,提高患者的生活质量。选取2009年9月至2013年7月我院神经内科收治的脑卒中致偏瘫患者200例进行回顾性对比研究。按随机、对照的原则分为对照组、康复组,分别比较2组患者治疗康复后的日常生活能力量表评分,入院时及康复1周后、康复2个月后患者Barthel指数评分,早期康复治疗后的临床疗效。2组除入院时Barthel指数评分无显著性差异外,康复组脑卒中偏瘫患者经早期康复护理后的日常生活能力量表评分及康复1周后、康复2个月后 Barthel指数评分均显著高于对照组（P＜0.05）;总有效率康复组显著高于对照组（P＜0.05）。对脑卒中偏瘫患者施行早期康复临床护理干预有利于提高患者的自理能力,增强患者的自信心,减轻患者的痛苦,提高患者的生活质量,值得临床推广。