螺旋CT三维重建在肋骨骨折法医临床鉴定中的应用分析

目的:分析和探讨螺旋CT三维重建在肋骨骨折法医临床鉴定中的应用;方法:选取120例胸部外伤患者作为观察对象,其中有男性83例,女性37例。所有患者分别进行X线检查与螺旋CT三维重建检查。以手术病理检查为金标准,分析X线检查与螺旋CT三维重建检查的诊断准确率。结果:手术病理检查发现120例患者共有肋骨骨折204处。X线检查共发现肋骨骨折176处,诊断准确率为86.3%;螺旋CT三维重建共发现肋骨骨折200处,诊断准确率为98.0%,螺旋CT三维重建检查的准确率显著高于X线检查的准确率(P0.05)。结论:螺旋CT三维重建能够更好的显示患者的骨折情况,并且对细微骨折具有较高的诊断准确率。螺旋CT三维重建技术在肋骨骨折法医临床鉴定中具有较高应用价值。     

多层螺旋CT对胫骨平台骨折诊断的意义

目的探讨多层螺旋CT对胫骨平台骨折诊断的意义。方法回顾性分析我院2009～2011年间收治的62例胫骨平台骨折患者多层螺旋CT检查组和X线片检查的影像学资料,观察两组患者的影像学检查特点,评价两种不同检查方法对胫骨平台骨折诊断准确率。结果本组62例胫骨平台骨折患者中,X线平片检查显示骨折53例,漏诊9例,诊断准确率为85.5%,漏诊率为4.5%。多层螺旋CT扫描检查显示62例骨折,诊断准确率100%,诊断总准确率之间的差异有统计学意义(P<0.05)。。按胫骨平台骨折的Schatzker分型标准,多层螺旋CT和X线平片检查诊断准确率之间的差异无统计学意义(P>0.05)。结论多层螺旋CT扫描检查够准确显示胫骨平台骨折的类型、骨折片的移位情况以及骨折损伤程度,对胫骨平台骨折的诊断和治疗方式的选择具有重要的意义,值得临床进一步推广使用。     

螺旋CT三维重建在胫骨平台骨折诊断价值分析

目的研究螺旋CT三维重建用于胫骨平台骨折诊断及治疗中的临床应用价值。方法 43例临床病理确诊为胫骨平台骨折的患者作为研究对象,分别采用X线片和螺旋CT三维重建诊断,分析比较两种诊断方法的检出率及分型诊断准确率。结果 X线片检出骨折患者65例,检出率为75.58%;螺旋CT三维重建检出骨折患者86例,检出率为100.00%,螺旋CT三维重建的检出率高于X线片,差异具有统计学意义(P<0.05)。螺旋CT三维重建对Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型、Ⅳ型、Ⅴ型、Ⅵ型骨折的诊断准确率分别为100.00%(16/16)、93.75%(15/16)、100.00%(12/12)、100.00%(18/18)、92.86%(13/14)、100.00%(10/10),均高于X线片的75.00%(12/16)、62.50%(10/16)、66.67%(8/12)、77.78%(14/18)、57.14%(8/14)、60.00%(6/10),差异均具有统计学意义(P<0.05);且螺旋CT三维重建对分型整体诊断准确率97.67%(84/86)高于X线片的67.44%(58/86),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在胫骨平台骨折诊断中采取螺旋CT三维重建能够从各个角度直观、清晰反映骨折具体情况,对提高诊断准确率具有积极意义,同时也为手术治疗提供了一定的支持依据,在分型方面有明显优势。     

螺旋CT三维重建在胫骨平台骨折修复中的应用分析

目的评价螺旋CT三维重建用于胫骨平台骨折修复中的价值,为骨科疾病诊断、治疗工作提供参考。方法选择我院骨科2019年4月至2020年5月诊治的80例胫骨平台骨折修复患者,经伦理委员会批准。根据检查方法分组,即采取螺旋CT三维重建的观察组与采取X线检查的对照组,均经手术病理验证。对比分析不同方法检查后的胫骨平台骨折定型准确率、骨折类型准确率情况。结果经手术最终证实后,观察组受检患者的胫骨平台骨折定型(Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型、Ⅳ型、Ⅴ型、Ⅵ型)准确率均明显高于对照组,P <0.05;观察组踝间隆突骨折、腓骨小头骨折类型准确率均明显高于对照组,P <0.05。结论与X线检查比较,螺旋CT三维重建用于胫骨平台骨折修复中,具有较高的诊断效率,可以准确进行胫骨平台骨折分型,为疾病早期治疗提供参考。     

螺旋CT三维重建对胫骨平台骨折的诊断治疗价值

目的 探讨螺旋CT三维重建(3D)对胫骨平台骨折的诊断和治疗价值.方法 对15例胫骨平台骨折的患者行X线片及16层螺旋CT扫描,并三维重建成像,对骨折进行分型,评估骨折程度,选择合适的治疗方案.结果15例胫骨平台骨折中,16层螺旋CT三维重建全部确诊,X线片漏诊1例.10例行手术治疗,手术入路根据CT三维重建图像来确定,手术证实了螺旋CT三维重建显示的骨折情况.结论 螺旋CT三维重建图像有助于胫骨平台骨折的立体定位和正确分型,对治疗方法的选择具有指导意义.     

64排螺旋CT三维重建在骨盆骨折诊断中应用

目的:总结分析64排螺旋CT三维重建在骨盆骨折诊断中的应用情况。方法:选择2013年6月~2014年12月期间某院收治的50例骨盆骨折患者作为研究对象,均接受骨盆X线检查和64排螺旋CT检查,分析其影像学检查资料,总结其临床诊断价值。结果:50例患者在手术直视下都证实存在骨盆骨折,其中15例(30.00%)为骶骨骨折,16例(32.00%)为骶髂关节骨折,12例(24.00%)为髋臼骨折,7例(14.00%)为耻骨联合骨折。螺旋CT三维重建诊断骶骨骨折准确率93.33%、诊断骶髂关节骨折准确率93.75%、诊断髋臼骨折准确率100.00%均明显高于X线诊断准确率,且差异具有统计学意义(P0.05)。结论:64排螺旋CT三维重建技术可以获取清晰的三维图像,为诊断这提供全面、直观、精确的解剖结构成像,对临床治疗方案的制定具有重要指导价值。     

多层螺旋CT诊断胫骨平台骨折的临床应用价值

目的:探讨多层螺旋CT对胫骨平台骨折诊断及分型的应用。方法:对102例(共144侧)胫骨平台骨折患者进行诊断并分析,采用传统X线拍片与多层螺旋CT扫描进行检查。结果:传统X线片正确分辨率为112侧,准确率为77.77%。多层螺旋CT扫描正确分辨率为144侧,准确率100%。两者比较X2=36.000,P<0.001。患者进行手术后证实,多层螺旋CT诊断与术后符合程度为100%,X线诊断与术后符合93侧,准确率64.58%。两者相比具有显著差异,X2=61.9747。结论:多层螺旋CT对胫骨平台骨折诊断具有重要意义。     

X线、螺旋CT在诊断胫骨平台骨折中的临床价值比较

目的:比较X线、螺旋CT在诊断胫骨平台骨折中的临床价值。方法:对比分析23例胫骨平台骨折患者的X线、螺旋CT的临床资料,并归纳汇总。结果:23例外伤患者中,普通X线摄片的骨折检出率为91.3%,而螺旋CT扫描的骨折检出率为100%。结论:普通X线摄片是诊断胫骨平台骨折的基础,而螺旋CT扫描及其三维重建技术的应用能够清晰、直观、立体、多角度地显示骨折情况,在骨折线的检出、显示骨折的塌陷、骨折碎片和骨折分型方面优于普通X线摄片,有利于临床大夫诊断及制订手术治疗方案,具有较高的临床应用价值。     

64排螺旋CT在胫骨平台骨折分型及治疗方案选择中的应用

目的探讨CT及三维重建影像在胫骨平台骨折诊断和分型中的临床使用价值。方法 86例胫骨平台骨折患者均行X线平片和CT平扫及三维重建影像学检查,将术中所见与CT及X线片分型对比,分析CT三维重建影像在胫骨平台骨折诊断和分型中的作用。结果 87侧胫骨平台骨折病例中有18侧X线片诊断结果与CT不符,其中4侧无法确定诊断,14侧分型错误。10(10/18)侧更改内固定手术方法,占全部87侧骨折的11.49%。87侧经CT三维重建均获诊断分型,且与术中诊断符合。X线与CT分型符合率为79.3%。结论 CT三维重建影像能直观、立体地显示胫骨平台骨折的形态,对手术前的骨折分型、治疗方案制订以及手术入路选择有重要的指导意义。     

64排螺旋CT三维影像后处理技术在胫骨平台骨折中的诊断价值

目的探讨64排螺旋CT三维影像后处理技术在胫骨平台骨折中的诊断价值。方法回顾性分析40例胫骨平台骨折患者的X线平片和64排螺旋CT三维重组影像（多平面重组MPR和容积再现重组VRT）表现,并进行Schatzker分型,然后根据术中所见,比较二者的诊断符合率。结果 3例患者X线平片无法明确诊断,7例X线平片分型错误,其诊断符合率为75%,64排螺旋CT三维重组影像对40例患者均做出了准确诊断和分型,其诊断符合率为100%。结论 64排螺旋CT三维影像后处理技术能对胫骨平台骨折正确诊断及分型,对治疗方法的选择有指导意义。     

多排螺旋CT三维重建技术在踝关节骨折中的诊断价值

目的分析多排螺旋CT三维重建技术在踝关节骨折临床诊断及术后评估中的应用价值。方法选取2017年4月-2019年2月在广东省丰顺县中医院接受治疗的踝关节骨折患者105例,患者术前、术后均接受X线、多排螺旋CT三维重建技术检查,比较两种检查技术在踝关节骨折分型、复位质量、内固定置入质量评估中的应用价值。结果踝关节分型:外旋型、旋后内收型、旋前外展型、旋前外旋型的Kappa值均≥0.75,X线检查各骨折分型中Kappa值最高0.81,多排螺旋CT三维重建技术检查各骨折分型中Kappa值最高0.99。多排螺旋CT三维重建技术的解剖复位率和内固定适宜率均高于X线(P<0.05);多排螺旋CT三维重建技术的外旋型、旋后内收型踝关节骨折患者复位质量和内固定质量优于X线(P<0.05)。结论在踝关节骨折患者临床诊断及术后评估中,运用多排螺旋CT三维重建技术诊断的效果优于X线,可明确诊断骨折分型,且复位质量和内固定置入质量更佳,值得进一步推广应用。     

胫骨平台骨折诊断中 X 线与 CT 平扫检查应用价值比较

目的：探讨 X 线及螺旋 CT 平扫在胫骨平台骨折诊断中的应用价值。方法我院63例胫骨平台骨折患者均经过门急诊 X 线正侧位片、及伤后48 h 内螺旋 CT 平扫检查，对两种检查方式的结果与诊断的符合率进行比较。结果所有患者中，经 X 线检查确诊为胫骨平台骨折的有54例，疑似胫骨平台骨折的有7例，未检出胫骨平台异常的有2例，其中7例疑似患者经 CT 检出为单纯外侧平台劈裂性骨折4例、单纯平台塌陷性骨折1例，髁间嵴骨折2例；CT 检查结果确诊患者胫骨平台骨折的有62例，疑似胫骨平台骨折的患者有1例。结论X 线初诊诊断率较高、且具有经济、直观的优势，仍是诊断胫骨平台骨折的首选辅助检查方式，对于有相应征象的疑似病例应结合 CT 平扫，提高初诊诊断率，并为分型及进一步治疗提供可靠依据。     

CT三维重建技术在膝关节骨折诊断和分型中的应用价值

目的 探讨CT三维重建技术在膝关节骨折诊断和分型中的应用价值。方法 选取膝关节内骨折患者100例，给予X线检查和CT三维重建检查，对比两种检查的准确率。结果 CT对膝关节骨折的检出率高于DR检查(P<0.05);CT三维重建对膝关节骨折的诊断准确率、敏感度和阳性预测值显著高于DR检查(P<0.05);CT三维重建对膝关节骨折的诊断特异性显著低于DR检查(P<0.05);两种检测方法对膝关节骨折的诊断阴性预测值比较差异无统计学意义(P>0.05);CT的诊断价值比DR的诊断价值高(P<0.05)。结论 CT三维重建技术在可提高膝关节骨折患者的诊断准确率，有助于骨折分型，值得临床推广。     

不同影像学检查方式对齿状突骨折患者诊断准确率的对比分析

目的比较不同影像学检查方式对齿状突骨折诊断效果,为齿状突骨折的诊治提供依据。方法选择2012年1月—2014年5月间巴中市中心医院收治的疑似齿状突骨折患者64例,所有患者均行X线检查,其中40例进行螺旋CT扫描3D重建,24例进行磁共振(MRI)检查。分析各种方法诊断准确率。结果 64例患者中62例为齿状突骨折,2例非齿状突骨折。X线检查诊断准确率78.13%,螺旋CT扫描诊断准确率95.65%,MRI诊断准确率为95.84%,螺旋CT和MRI诊断准确率显著高于X线检查(P<0.05),螺旋CT和MRI检查诊断准确率比较无统计学差异(P>0.05)。结论为了提高齿状突骨折治疗的效果,应提倡正确的检查程序,合理进行各种检查,为临床正确判断患者病情选择合理治疗方案提供依据。     

螺旋CT三维容积重建技术在骨伤诊断中的应用

目的：探讨螺旋CT三维容积重建技术在骨伤诊断中的价值。方法：对患者创伤情况分别进行X线平片检查和螺旋CT检查。取病变最佳显示结果进行比较。结果：本组83例骨伤患者,行X线平片可明确骨折诊断有71例,准确率为85.54%;进行螺旋CT检查确诊有81例,准确率为97.59%;两组数据比较,卡方检验,P〈0.05,差异有统计学意义。结论：螺旋CT三维重建对骨折诊断范围、移位程度比较明确,特别是对隐匿性骨折,是一种好的检查方法,值得推广使用。     

螺旋CT及三维重建对膝关节外伤性骨折的诊断价值探讨

目的探讨螺旋C T及三维重建在膝关节骨折中的诊断价值。方法选择我院2011年9月至2012年9月87例膝关节骨折患者的螺旋CT及三维重建资料进行回顾性分析,并与X线平片检查结果进行对照,比较两种影像学检查方法的准确率,同时所有患者均采用不同重建模式,对不同重建模式的检出率进行分析。结果螺旋C T共检出胫骨上段骨折72例,股骨下段骨折5例,髌骨骨折7例,腓骨小头骨折3例,检出率100%;X线平片检出胫骨上段骨折65例,股骨下段骨折4例,髌骨骨折6例,腓骨小头骨折2例,检出率88.51%;螺旋CT检出率明显高于X线平片,两种方法比较差异具有显著性,有统计学意义P<0.05。四种重建模式影像检出率分别为100.0%;94.25%;91.95%;97.7%;其排列顺位依次是MPR、轴位图像、MIP与SSD。结论螺旋CT及三维重建不仅可对可对膝关节骨折进行定性,同时可准确定位,为骨折的确诊及确定治疗方案提供有价值的科学的指导依据,具有较高的临床价值。     

影像诊断在膝关节损伤中的临床应用

目的探讨影像对比在膝关节损伤诊断中的临床应用价值。方法对膝关节损伤患者进行X线、CT、MRI检查,将得到的影像图片汇总进行对照分析。结果本组72例患者均行常规X线检查发现髌骨骨折9例,股骨骨折7例,胫骨髁间棘及平台骨折19例,伴膝关节脱位1例,胫骨平台、髌骨骨折可疑5例,26例未发现明显骨折征象;27例患者同时行CT检查,发现胫骨平台、髌骨骨折20例（包括X线检查可疑骨折3例）,7例未发现明显骨折征象;52例患者同时行MRI检查,发现髌骨骨折9例,股骨骨折7例,胫骨髁间棘及平台骨折19例,伴膝关节脱位1例,胫骨平台、髌骨隐匿性骨折5例;关节软骨和骨挫伤36例;半月板撕裂40例,半月板变性14例;韧带损伤14例,其中前交叉韧带损伤7例,侧副韧带损伤4例;不同程度关节周围软组织肿胀伴关节腔积液65例。结论常规X线检查是基础;CT能显示关节内的细微骨折及积液征象,特别是螺旋CT三维重建技术可以多方位、多角度了解关节及周边骨质情况;MRI能很好地显示隐匿性骨折、软骨损伤、骨髓挫伤、肌腱及关节韧带损伤等情况,为临床制定正确的治疗方案和预后估计提供全面、可靠、精确的影像学资料。     

胫骨平台骨折的损伤类型及其对膝关节功能影响的临床研究

目的为胫骨平台骨折探索一条较为合理的治疗方案。方法选取胫骨平台骨折手术患者,根据术前行X片,CT及三维重建检查的情况,比较7类骨折病人膝关节功能恢复情况。结果Schatzker分型的VI型对膝关节功能影响最大。结论术前完善检查,准确分型,做好术前计划,术中采用合理的手术方法,术后积极功能锻炼为胫骨平台骨折的合理治疗方案     

多层螺旋CT对膝关节创伤的诊断意义

目的：探讨多层螺旋CT扫描及三维重建后处理在膝关节创伤性骨折中的诊断价值。方法：对23例X线检查阴性的膝关节外伤患者进行CT扫描,采集容积数据进行多平面重组（multiple planar reformation,MPR）和容积再现（volumerendering,VR）软件后处理技术,调节不同的窗口技术显示图象。结果：16排螺旋CT扫描可清晰地显示膝关节各种类型的骨折和显示关节腔内积血、积液。结论：16排螺旋CT扫描检查膝关节创伤,使用多种软件后处理技术,能发现X线平片不能显示的骨折征象,同时能显示关节腔和韧带情况,为临床提供准确了诊断依据,指导临床。     

多种影像学技术在胫骨平台骨折诊断中的应用价值

目的：评价普通X线、多层螺旋CT（MSCT）三维重建和MRI在胫骨平台骨折诊断中的临床应用价值。方法收集我院胫骨平台骨折患者37例,全部患者均行膝关节DR正侧位、MSCT三维重建和MRI检查,对其影像资料进行汇总分析。结果 DR漏诊4例,分型错误2例;MSCT三维重建1例未见明确骨折线,而造成分型错误;MRI分型均与术后分型一致,但对于显示交叉韧带附着点撕脱骨折、骨折粉碎程度及碎骨块移位情况,DR与MRI没有MSCT三维重建满意;所有病例MRI显示均合并有不同程度的膝关节损伤,其中骨挫伤26例,关节软骨损伤33例,半月板损伤27例,前交韧带损伤24例,后交韧带损伤14例,内侧副韧带损伤19例,外侧副韧带损伤9例,髌韧带损伤7例,关节囊积液35例。结论普通X线、MSCT三维重建和MRI等多种影像学检查技术结合应用,既能提高胫骨平台骨折诊断及分型,又能对关节软骨、半月板、肌腱韧带等软组织损伤情况做出判断,完善对膝关节损伤情况了解,为临床制定治疗方案和术后膝关节功能的恢复具有重要意义。