双钩、交叉克氏针内固定技术治疗锁骨骨折

目的 探讨双钩、交叉克氏针内固定技术治疗锁骨骨折的临床疗效.方法 43例锁骨骨折中1/3或中外1/3处骨折患者,均采用克氏针内 固定治疗锁骨骨折.其中采用交叉克氏针内固定19例,双钩克氏针内固定17例,同时采用交叉及双钩内固定7例.结果 随访时间平均为10个月,骨折愈 合时间6～15周,平均（10.5±4.5）周.其中2例出现畸形愈合,无不愈合.肩关节功能优26例,良15例,可2例.优良率95.3%.结论 锁骨中1/3或中外1/3 处骨折患者,采用双钩、交叉克氏针内固定治疗锁骨骨折,能够有效控制锁骨旋转和骨折断端加压不足问题,可以使骨折患者尽快恢复功能,效果可靠; 而且操作简单,费用低廉,易于去除,适宜基层应用.     

不同手术方式治疗锁骨骨折242例疗效探讨

目的探讨不同手术方式治疗锁骨骨折的效果及适应证。方法治疗新鲜锁骨骨折242例,其中160例中、内1/3骨折行单纯克氏针固定,25例接近或涉及肩锁关节的外1/3骨折行克氏针加张力带钢丝固定,41例中1/3、内或外有相应长度的内1/3骨折行解剖钢板固定,16例外1/3骨折行锁骨钩钢板固定。结果术后随访6~24个月,按Constant综合评分评定,单纯克氏针固定、克氏针加张力带钢丝固定、解剖钢板固定及锁骨钩钢板固定的优良率分别为85.0%、88.0%、90.2%和93.7%。骨折愈合时间:克氏针(或加张力带)固定为3~9个月,平均4.7个月,钢板固定3~7个月,平均4.2个月。结论中、内1/3锁骨骨折行单纯克氏针固定,锁骨中1/3骨折、中外段锁骨骨折、内1/3锁骨骨折适合钢板固定,接近或涉及关节的外1/3骨折使用锁骨钩钢板及克氏针张力带可获得满意效果;钢板固定骨折愈合时间短,利于早期功能锻炼,并发症少。     

改良式张力带克氏针内固定治疗锁骨骨折并重型肩锁关节脱位

目的　探讨用改良式张力带克氏针内固定治疗各类型锁骨骨折及合并重型肩锁关节脱位的手术方法。方法　对 2 18例各类型锁骨骨折 ,其中包括 18例合并重型肩锁关节脱位的病人 ,采用改良式张力带加 1～ 2枚克氏针内固定手术治疗。结果　术后经 3～ 2 4个月 ,平均 10个月的随访 ,按优、良、可、差的疗效评定标准 ,结果共计优 2 0 2例 ,良 11例 ,可 5例 ,差 0 ,优良率达97.71%。结论　改良式张力带加 1～ 2枚克氏针内针固定的手术方法 ,适用于各类锁骨骨折及合并重型肩锁关节脱位的治疗 ,且手术操作简单 ,易于掌握 ,疗效确切 ,价格低廉 ,值得推广     

带螺纹克氏针内固定治疗锁骨骨折52例分析

目的 改进锁骨骨折内固定的治疗方法 .方法 将52例锁骨骨折行切开复位带螺纹克氏针内固定.结果 按疗效评定标准均达到优良,无螺纹克氏针滑脱现象.结论 带螺纹克氏针固定锁骨骨折疗效确切,术后可早期功能锻炼, 并克服普通克氏针内固定的缺点.     

锁骨骨折锁骨带固定与克氏针及锁骨重建接骨板内固定的优势分析

目的比较锁骨骨折固定方法的优势。方法我科自2004年11月～2008年6月共治疗锁骨骨折141例,其中40例患者采用锁骨带固定治疗、45例采用克氏针髓内穿针内固定治疗、56例采用锁骨重建接骨板内固定治疗,比较三种治疗方法的经济性、效果、易操作性及患者不适度。结果锁骨带固定费用最低、克氏针及锁骨重建接骨板内固定效果最好、锁骨重建接骨板内固定手术创伤最大、克氏针内固定患者舒适度最低。结论根据骨折类型及患者情况选择合适治疗,克氏针内固定的优势明显。     

锁骨骨折克氏针内固定术后并发症原因及预防

我院自 1994年 7月～ 2 0 0 1年 3月采用克氏针内固定治疗锁骨骨折 2 66例 ,2 48例获随诊 ,其中 3 8例发生各种并发症 ,占 15 .1%。现将原因分析如下。1　临床资料本组 3 8例患者中男 2 4例 ,女 14例 ,年龄 18～ 5 7岁。骨折部位及类型 :内侧骨折 3例 ,中段骨折 2 5例 ,外侧端骨折 10例 ,粉碎性骨折 3 2例 ,单纯骨折 6例。治疗方法 :单纯骨折采用切开复位克氏针内固定 ,粉碎骨折根据碎片情况予克氏针结合钢丝或丝线捆绑。术后发生并发症时间最短 2月 ,最长 1年。表现为克氏针及钢丝松动滑脱致骨折再移位 19例 ,骨不连及迟缓愈合 8例 ,慢性肩…     

克氏针内固定治疗锁骨骨折的疗效评价

我院骨科 1998年 1月至 1999年 7月 ,采用克氏针内固定治疗锁骨骨折 95例 ,疗效满意 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组男性 69例 ,女性 2 6例 ,年龄 3～64岁。左侧 57例 ,右侧 36例 ,双侧 2例。类型 :横行骨折 2 5例 ,斜行骨折 4 3例 ,粉碎骨折 2 7例。部位 :中 1/368例 ,外 1/ 32 7例。新鲜骨折 93例 ,陈旧骨折 2例。1.2　手术方法 :沿锁骨骨折处上缘作 4～ 5cm切口 ,显露骨折部位后 ,清除骨折端血肿及软组织 ,由近侧骨折端向外逆行穿入一根直径约 2～ 2 .5mm的克氏针 ,穿出肩峰部皮肤。骨折复位后再将克氏针击入近段髓腔内 ,碎…     

锁骨骨折克氏针内固定术后退针原因分析

我科自 1 995年至 2 0 0 1年 ,进行锁骨骨折切开复位克氏针内固定术共 32 2例 ,其中术后出现克氏针松动或退针现象而影响正常愈合共 30例 ,占9.3%。现总结分析如下。1　临床资料　　本组术后出现克氏针松退现象 30例 ,其中男2 9例 ,女 1例 ,左侧 5例 ,右侧 2 5例 ;锁骨中段骨折 1 8例 ,外 1 /3段 1 2例 ;锁骨简单骨折 8例 ,粉碎性骨折 2 2例 ;单纯克氏针内固定 8例 ,加钢丝或丝线绑扎固定 2 2例。出现退针时间均在术后 8周以内出现。2　讨论　　笔者认为 :锁骨骨折术后退针的主要原因有以下几方面 :(一 )与骨折类型有关。从以上的资料中可以…     

螺纹克氏针治疗锁骨骨折肩锁关节脱位

锁骨骨折和肩锁关节脱位是临床上常见的外伤,过去采用的克氏针内固定法,常发生克氏针滑脱、针眼感染或肩锁关节再脱位。１９９２～１９９５年,我们改用带螺纹克氏针内固定,治疗锁骨骨折和肩锁关节脱位４４例,取得满意的临床效果。临床资料１．一般资料：本组锁骨骨折...     

张力带固定治疗锁骨骨折

自1995年2月,我们采用克氏针、钢丝张力带固定治疗锁骨骨折38例,临床效果满意。报道如下。1　临床资料1)　一般资料:本组男31例,女7例,年龄16～47岁。锁骨外1/3骨折7例,中外1/3骨折16例,中1/3骨折10例,内1/3骨折5例。其中横行骨折8例,斜行骨折11例,粉碎性骨折19例,均为闭合型。手术时间:受伤6h～7d36例,20d、25d各1例。2)　治疗方法:平行锁骨切口。骨折近端距断端2cm锁骨前侧直径3mm钻头与锁骨成5度～10度角钻孔(内1/3骨折位于远骨折端处),插入直径2mm克氏针。骨折远端距断端1.5～2cm,1mm克氏针横行钻孔,插入直径0.8cm钢丝。骨折解剖复位,钻…     

克氏针内固定治疗锁骨骨折：附69例报告

锁骨骨折是常见的骨折之一 ,占全身骨折的 6 %左右。以往多采用闭合复位 ,‘∞’字绷带或锁骨固定带等保守治疗 ,骨折难以达到解剖复位。本文对不稳定锁骨骨折 ,采用切开复位克氏针内固定 ,取得满意效果 ,报告如下 :1　临床资料1.1　一般资料　本组 6 9例 ,男 48例 ,女 2 1例 ,年龄 17～ 6 9岁 ,平均 35岁 ;左侧 37例 ,右侧 32例 ;中 1/3骨折 7例 ,中外 1/3骨折5 1例 ,外 1/3骨折 11例 ;横形骨折 2 0例 ,斜形骨折 31例 ,粉碎性骨折 18例。1.2　手术方法　局麻或颈丛阻滞麻醉下 ,在锁骨骨折处上缘做 3～ 4ｃｍ长横切口 ,暴露骨折处 ,从远端髓…     

螺纹克氏针可吸收线内固定治疗粉碎性锁骨折80例疗效观察

目的探讨螺纹克氏针可吸收线内固定治疗粉碎性锁骨折的疗效。方法取2．0～2．5mm螺纹克氏针，1-0可吸收线对80例粉碎性锁骨折切开复位内固定治疗。结果螺纹针取出时间5～9周，平均49d。随访时间6个月-1年，切口均甲级愈合，无螺纹针滑脱，无骨折不愈合，无神经血管损伤。结论螺纹克氏针加可吸收线治疗粉碎性锁骨折疗效优良，无明显的副作用，值得临床推广及应用。     

克氏针可吸收线张力带治疗锁骨骨折23例报告

目的 观察运用克氏针可吸收线张力带对锁骨骨折切开内固定手术的临床效果.方法 采用克氏 针可吸收线张力带治疗锁骨骨折23例,其中锁骨中段骨折18例,中外1/3段5例.结果 21例获随访6-12个月,骨折均愈合,愈合时间3-7个月,平均4.3个月,优良率100%.结论 克氏针可吸收线张力带治疗锁骨骨折是一种简便有效的方法,具有手术操作简单,内固定取出时无需住院,患者痛苦小.     

克氏针内固定治疗锁骨折65例

1997年 3月— 2 0 0 1年 12月我院采用克氏针内固定治疗锁骨折 6 5例 ,取得满意的疗效 ,现报告如下。1　临床资料1.1.　一般资料　本组 6 5例 ,男 46例 ,女 19例 ,年龄 10～ 6 2岁。左侧 40例 ,右侧 2 5例。中 1/ 3处骨折 16例 ,中外 1/ 3处骨折 32例 ,外 1/ 3处骨折 17例。新鲜骨折 5 2例 ,陈旧性骨折 13例 ,闭合性骨折 5 5例 ,开放性骨折 10例。其中Ⅱ型骨折 19例。1.2　治疗方法1)手术方法分有无碎骨片。①无碎骨片 ,手术以切开复位后克氏针内固定 ,其中克氏针针尾留在肩部 42例 ,留于胸锁关节处 5例 ,留于锁骨中内 1/ 3处 18例 ;②有碎…     

克氏针内固定治疗锁骨骨折86例体会

目的 介绍析克氏针内固定治疗锁骨骨折的方法及疗效.方法 对86例各型锁骨骨折行克氏针内固定治疗患者的临床资料进行回顾性分析.结果 经过2～18个月随访,绝大部分骨折愈合良好.结论 克氏针内固定锁骨骨折创伤小,操作简便,费用低,疗效较满意,适合基层医院开展.     

克氏针张力带加可吸收线内固定治疗粉碎性锁骨骨折69例体会

目的 观察克氏针张力带加可吸收线内固定治疗粉碎性锁骨骨折的效果,并对其进行探讨.方法 通过对69例移位及粉碎性锁骨骨折患者应用克氏针张力带加可吸收线内固定治疗,对手术效果进行观察.结果 通过2～6个月的随访,全部病例切口均1期愈合,无感染病例.骨折愈合时间为30～86天,无克氏针外滑脱落,肩关节功能良好.结论 用克氏针张力带加可吸收线内固定锁骨骨折,由于克氏针张力带对折端产生轴向加压使骨折端接触紧密,并使骨折固定牢靠,有效防止旋转移位,一方面加速了骨折的愈合时间,另一方面,术后可早期进行功能锻炼,最大限度减少肩关节并发症.可吸收线具有理想的张力强度、满意的组织相容性及较强的抗酸、抗感染作用.     

克氏针张力带加可吸收线内固定治疗粉碎性锁骨骨折69例体会

目的 观察克氏针张力带加可吸收线内固定治疗粉碎性锁骨骨折的效果,并对其进行探讨.方法 通过对69例移位及粉碎性锁骨骨折患者应用克氏针张力带加可吸收线内固定治疗,对手术效果进行观察.结果 通过2～6个月的随访,全部病例切口均1期愈合,无感染病例.骨折愈合时间为30～86天,无克氏针外滑脱落,肩关节功能良好.结论 用克氏针张力带加可吸收线内固定锁骨骨折,由于克氏针张力带对折端产生轴向加压使骨折端接触紧密,并使骨折固定牢靠,有效防止旋转移位,一方面加速了骨折的愈合时间,另一方面,术后可早期进行功能锻炼,最大限度减少肩关节并发症.可吸收线具有理想的张力强度、满意的组织相容性及较强的抗酸、抗感染作用.     

带圈克氏针与普通克氏针治疗锁骨骨折的比较

目的 比较应用自制带圈克氏针配合钢丝加压固定治疗锁骨骨折和普通克氏针加钢丝捆绑固定治疗锁骨骨折的临床疗效.方法 回顾性分析比较35例自制带圈克氏针配合钢丝加压固定与56例普通克氏针加钢丝捆绑固定治疗锁骨骨折的疗效.结果 自制带圈克氏针配合钢丝加压固定35例中骨折愈合优29例,良5例,可1例,优良率97.1%,骨折平均愈合时间15周.普通克氏针加钢丝捆绑固定56例中骨折愈合优42例,良6例,可5例,不愈合3例,优良率85.7%,骨折平均愈合时间20周.结论 自制带圈克氏针配合钢丝加压固定牢靠,能早期功能锻炼,是治疗锁骨骨折的有效方法.     

张力带固定治疗锁骨骨折

自1995年2月始,我们采用克氏针、钢丝张力带固定治疗锁骨骨折38例,临床效果满意。报道如下。1临床资料1．1一般资料本组男31例,女7例,年龄16～47岁。锁骨外1／3骨折7例,中外1／3骨折16例,中1／3骨折10例,内1／3骨折5例。其中横行骨折8例,斜行骨折11例,粉碎性骨折19例,均为闭合型。手术时间：受伤6h～7d36例,20d、25d各1例。1.2治疗方法平行锁骨切口。骨折近端距断端Zcm锁骨前侧,①3mm钻头与锁骨成5°～10°角钻孔（内1／3骨折位于远骨折端处）,插入2mm克氏针。骨折远端距断端1．5～2cm,1mm克氏针横行钻孔,插入0．8mm钢丝。…     

切开复位内固定治疗移位锁骨骨折65例

锁骨骨折治疗方法有闭合复位外固定及切开复位内固定两种。我院 1995年6月至 2 0 0 0年 6月共收治 6 5例患者 ,均采用小切口复位加克氏针及钢丝或张力带内固定术 ,疗效满意。报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料　本组 6 5例 ,男 4 0例 ,女2 5例 ;年龄在 10～ 76岁 ,平均为 2 9岁。骨折肢体 :左侧 2 5例 ,右侧 30例。骨折部位 :锁骨外 1/ 3骨折 10例 ,中 1/ 3骨折30例 ,中外 1/ 3骨折 2 3例 ,内 1/ 3骨折 2例。骨折类型 :斜形骨折 2 4例 ,横形骨折2 0例 ,粉碎性骨折 2 7例。全为新鲜骨折 ,合并喙锁韧带断裂者 7例。1 2　手术方法　患者仰…