外科危重患者甲状腺激素动态监测的临床意义

目的　探讨外科危重患者血浆甲状腺激素 (TH)的变化及临床意义。方法　应用放射免疫法测定 36例大手术患者术后第 1天血浆 TH含量。除外术后第 2天内死亡的 4例 ,继续测定另外 32例患者术后第 3、5天的血浆 TH含量。结果　术后第 1天 T3 / FT3 含量 (T3 :0 .2 1nmol/ L± 0 .2 7nmol/ L,FT3 :1.32 pmol/ L± 0 .6 7pmol/ L)明显低于正常参考值 (T3 :1.40～ 3.40 nmol/ L ,FT3 :2 .5 0～ 9.82 pmol/ L ) ,P<0 .0 1。其中 4例死亡患者 T4和 FT4也明显降低 (T4:7.40 nmol/ L± 1.73nmol/ L ,FT4:1.11pmol/ L± 0 .16 pmol/ L ) ,与另外 32例患者比较 (T4:5 7.86 nmol/ L± 2 1.49nmol/ L,FT4:7.14pmol/ L± 3.72 pmol/ L)有显著性差异 (P<0 .0 1)。结论　外科危重患者血浆 TH水平下降 ,动态监测TH水平 ,可作为评估预后的一项参考指标     

老年人原发性甲状腺功能减退症误诊12例分析

现将我院 5a内老年人原发性甲状腺机能减退症 (简称甲减 )误诊的 1 2例 ,分析如下。1　临床资料本组男 2例 ,女 1 0例 ,年龄 50～ 75岁。怕冷、乏力 1 0例 ,粘液性水肿 2例 ,凹陷性水肿 8例 ,轻度贫血 5例 ,便秘 9例 ,皮肤粗糙 6例 ,甲状腺肿大 2例 ,声嘶 7例 ,心音低钝 1 2例。 1 2例FT3 、FT4均低 ,TSH升高。 FT3 1 .2～ 3.1 pmol/ L,FT43～ 8.5pmol/ L,TSH均大于 2 0 0 U/ L,血 Hb 80～ 1 0 5g/ L 5例 ,尿RBC1～ 3/ Hp4例 ,WBC2～ 5/ Hp5例 ,尿蛋白 ( ～ ) 7例。ECG均示窦性心动过缓 ,肢导低电压 ,ST- T异常 ,UCG示心包…     

采用健康体检人群甲状腺激素数据估计和验证参考区间

摘要:目的验证实验室 估计的甲状腺激素参考区间与现行使用的试剂说明书推荐参考区间和WS/T 404.10--2022 推荐参考区间的一致性,选择适合该院健康人群甲状腺激素的参考区间。方法使用 间接取样技术,通过回顾性分析2022年12月至 2023年8月期间,苏州市独墅湖医院体检中心健康体检者甲状腺激素检测结果,采用非参数法估计不同性别及年龄的甲状腺激素P2s~Pogns参考区间和95%置信区间,探讨不同性别、年龄组的数据分布及差异的显著性,与行业标准( WS/T 404. 10- -2022)及罗氏试剂说明书推荐的参考区间进行差异比较。结果TSH、FT3、FT4、TT3性别分组差异具有统计学意义(P<0.001,Z>Z* ),TT4性别分组差异无统计学意义(P=0.998,Z相似文献   

T3抗体干扰甲状腺激素测定致诊疗失误1例

1 病例报告 男,70岁.因冠心病入院.查体:血压正常,神情淡漠,甲状腺未触及,心率正常,律齐,心界向左扩大,腹部无异常,彩色B超甲状腺未见异常.动态心电图示:ST-T改变,房性早搏,部份形成阵发性房速,甲状腺功能RIA测定FT3> 89 pmol/L(2.2～6.8 pmol/L),FT4、rT3、TSH、TgAb、TmAb正常,1周后复查结果同前,疑诊合并T3型甲亢(淡漠型),给予甲巯咪唑10 mg,3次/d口服.此后间隔复查3次,FT3均 >89 pmol/L,3个月后再次复查FT3 83.97 pmol/L,TSH 11.39 mIu/L,1周后复查 FT3>89 pmol/L,TSH 26.42 mIu/L,其余各项正常,T3Ab测定阳性,遂否定T3型甲亢诊断,停止抗甲状腺治疗.     

四川地区部分健康人群血清甲状腺激素参考区间的调查

目的初步调查四川地区部分健康人群血清总三碘甲状腺原氨酸(TT3)、总甲状腺素(TT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(F4)、促甲状腺激素(TSH)的参考区间。方法按照美国国家临床生化学院检验医学应用准则中关于甲状腺疾病诊断与监测的实验室支持中的筛选要求,在四川地区筛选体格检查和相关实验室检查均正常的表面健康人群716例,其中男421例,女295例,年龄18~65岁。采集受检者空腹血清,使用美国雅培i2000全自动化学发光分析仪进行TT3、TT4、FT3、FT4、TSH的检测,比较不同性别、不同年龄间上述各种甲状腺激素水平。结果男性组TT3、TT4、FT3、FT4、TSH水平分别为(1.92±0.28)nmol/L、(87.65±15.89)nmol/L、(5.21±0.58)pmol/L、(13.73±1.70)pmoL/L、(2.49±1.45)mU/L,女性组分别为(1.87±0.38)nmol/L、(92.36±16.38)nmol/L、(5.07±1.12)pmol/L、(13.97±2.10)pmol/L、(3.02±2.05)mU/L,T4、TSH性别间差异有统计学意义(t_1=3.42、t_2=2.72,均P0.05);相关分析结果表明,T3、F3与年龄呈负相关(r_1=-0.12、r_2=-0.24,均P0.05)。TT3、TT4、FT3、FT4、TSH参考区间分别为(1.26~2.54)nmol/L、(50.38~119.63)nmol/L、(3.73~6.63)pmol/L、(10.41~17.33)pmol/L、(0.38~5.34)mU/L。结论四川地区人群血清甲状腺激素水平与进口试剂盒给定的参考区间有差异,建立四川地区甲状腺激素参考区间具有重要意义。     

脓毒症患者血清甲状腺素水平的变化及其意义

目的探讨脓毒症患者甲状腺素水平的变化及其意义。方法测定37例非甲状腺性病态综合征(NTIS)脓毒症患者、71例非NTIS脓毒症患者、47例非感染患者甲状腺功能血清总三碘甲状腺原氨酸(TT3)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、总甲状腺素(TT4)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)水平,记录患者年龄、性别、疾病等。另选95例健康体检者作对照组。比较NTIS脓毒症组与非NTIS脓毒症组、非感染组和对照组甲状腺功能水平的差异。结果NTIS脓毒症组血清FT3(2.63±0.29 pmol/L)、FT4(14.22±3.65 pmol/L)和TSH(1.37±1.14 m IU/L)水平与对照组比较FT3(4.67±0.41 pmol/L)、TSH(2.33±1.19 m IU/L)明显下降;FT4(12.22±1.41 pmol/L)升高,差异有统计学意义(P均0.05)。NTIS脓毒症组血清FT3、TT3(0.54±0.18 nmol/L)、TT4(95.04±25.20 nmol/L)与非感染组比较血清FT3(3.66±0.83 pmol/L),TT3(0.96±0.43 nmol/L),TT4(105.3±20.96 nmol/L);与非NTIS脓毒症组FT3(3.61±0.49pmol/L),TT3(0.89±0.29 nmol/L),血清TT4(107.22±26.99 nmol/L)比较明显下降,差异有统计学意义(P0.05)。结论 NTIS脓毒症患者甲状腺功能变化较明显,血清FT3和TSH水平下降,FT4水平增高,其中血清FT3是一个敏感生物标记物,对感染情况判断可能有预测价值。     

2型糖尿病患者血清甲状腺激素检测的临床意义

目的：探讨糖尿病患者血清甲状腺激素相关指标的变化及发生甲状腺功能异常的概率。方法选择86例2型糖尿病患者采用电化学发光法测定其血清 FT3、FT4和 TSH 水平,并选择61例年龄、性别相匹配的健康体检者作为对照组。结果2型糖尿病患者血清 FT3、FT4和 TSH 水平的检测结果平均值分别为5．09 pmol/L、17．32 pmol/L 和2．81 mIU/L。对照组的血清FT3、FT4和 TSH 水平的平均值分别为4．99 pmol/L、17．24 pmol/L 和2．71 mIU/L,糖尿病组同对照组比较,差异无统计学意义（P ＞0．05）。86例糖尿病组中共有29例患者 TSH 异常,异常率为33．7％,对照组为14．8％,经χ2检验,差异有统计学意义（P ＜0．05）。糖尿病患者中,女性的 TSH 异常率为42．1％,高于糖尿病患者中男性的 TSH 异常率（17．2％）。结论对糖尿病患者进行血清甲状腺激素的检测十分有必要,尤其是女性患者,以利于早期筛查和防治。     

甲状腺功能对急性心肌梗死患者预后及左心室功能影响的临床研究

目的 :探讨血清三碘甲状腺原氨酸 (T3)、甲状腺素 (T4)水平与急性心肌梗死 (AMI)患者预后及其左室功能的关系。方法 :42例 AMI患者 ,发病 72小时内检测总 T3(TT3)、总 T4(TT4)、游离 T3(FT3)、游离 T4(FT4)及促甲状腺激素 (TSH) ,此后 ,每周监测 1次 ,连续 4周。发病 4～ 5周内 ,彩色多普勒测定左室功能。观察好转组与预后不良组血清 T3、T4的差异及其对左室功能的影响。同时检测 30例陈旧性心肌梗死 (OMI)患者TT3、TT4、FT3、FT4及 TSH进行对照观察。结果 :AMI早期好转组患者血清 TT3(0 .79± 0 .2 8) nmol/ L、TT4(5 7.13± 18.42 ) nmol/ L、FT3(3.32± 0 .89) pmol/ L ,预后不良组患者血清 TT3(0 .5 8± 0 .2 5 ) nmol/ L、TT4(4 6 .2 5± 17.5 6 ) nmol/ L、FT3(3.11± 0 .78) pmol/ L ,均有不同程度的降低 ,好转组与预后不良组间无显著差异(P>0 .0 5 )。 FT4好转组为 (15 .6 6± 5 .49) pm ol/ L,预后不良组为 (13.96± 6 .0 5 ) pm ol/ L,TSH好转组为 (4 .37± 2 .5 2 ) m U/ L,预后不良组为 (2 .5 6± 2 .19) m U/ L,均正常。病程第 4周末预后不良组及好转组血清 TT3、TT4、FT3 分别为 (1.11± 0 .2 8) nmol/ L、(5 7.2 5± 18.5 6 ) nmol/ L、(3.41± 0 .79) pm ol/ L 及 (2 .33± 0 .32 ) nmo     

海口地区18～60岁健康人群血清甲状腺激素参考区间的调查

目的 建立海口地区18~60岁健康人群血清促甲状腺激素(TSH)、三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)的参考区间。方法 按照美国临床实验室标准化协会(CLSI)C28-A3文件,筛选出海口地区18~60岁健康人群401例(男性275例,女性126例,年龄18~60岁),按性别分组分析,建立甲状腺激素的参考区间。结果海口地区18~60岁健康人群的参考区间分别为,TSH:0.58~4.60mIU/L;T3:1.11~2.31nmol/L(男性),0.97~2.13nmol/L(女性);T4:72.24~152.22nmol/L;FT3:4.17~6.33pmol/L(男性),3.95~5.47pmol/L(女性);FT4:13.16~21.29pmol/L(男性),12.13~19.61pmol/L(女性)。结论 本研究建立了海口地区18~60岁健康人群甲状腺激素的参考区间,可供临床参考。     

应用LIS大数据建立0～3岁儿童血清FT3、FT4、TSH间接参考区间

目的应用实验室信息系统(LIS)大数据建立0～3岁儿童血清甲状腺功能指标——游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)间接参考区间。方法收集2013年7月至2017年12月该院检验科LIS中FT3、FT4、TSH检测值29 169例,受检者年龄1d～3岁,分为A组(1d～≤1个月)、B组(1～≤12个月)、C组(1～≤3岁),经数据筛选,结合R语言编程,线性拟合,建立间接参考区间。结果 A组受检者FT3 2.12～7.42pmol/L,FT4 10.87～31.20pmol/L,TSH 0.681～18.673μIU/mL;B组受检者FT3 4.34～7.61pmol/L,FT4 10.90～20.14pmol/L,TSH 0.388～5.401μIU/mL;C组受检者FT3 4.05～7.41pmol/L,FT4 11.28～20.50pmol/L,TSH 0.279～5.139μIU/mL。利用LIS存储数据建立的0～3岁3个年龄段儿童FT3、FT4、TSH参考区间与文献报道基于健康个体建立的参考区间比较,差异均无统计学意义(P0.05)。结论应用LIS大数据建立检验项目的参考区间经济、简便、可行,可作为实验室自建参考区间的一种选择。     

北京和上海地区部分健康人群血清甲状腺激素参考区间的初步调查

目的 建立北京和上海地区表面健康人群血清三碘甲状腺原氨酸(TT3)、甲状腺素(TT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺素(TSH)的参考区间.方法 按照美国国家临床生化学院检验医学应用准则中关于甲状腺疾病诊断与监测的实验室支持中的筛选要求,在北京、上海地区筛选体格检查和相关实验室检查均正常的表面健康人群390名(男221名,女169名),年龄18 ～ 65岁.采集受检者空腹血清,使用美国UniCel DXI 800全自动化学发光分析仪进行TT3、TT4、FT3、FT4、TSH的检测.不同性别、地区间上述各种甲状腺激素水平的比较采用两独立样本t检验,不同年龄组间的比较采用方差分析,两两比较采用LSD法.参考区间采用P2.5～P97.5表示.结果 对各种激素水平进行性别间比较,男性组TT3、TT4、FT3、FT4、TSH水平分别为(1.90±0.32) nmol/L、( 116.77±18.02) nmol/L、(5.28±0.67) pmoL/L、(11.54±1.97) pmol/L、(1.92±1.12) mIU/L,女性组分别为(1.82±0.32) nmo]/L、( 115.73±14.39) nmol/L、( 5.04±0.59) pmol/L、( 10.94±1.45) pmol/L、(2.37±1.86) mIU/L,TT3、FT3、FT4、TSH差异均有统计学意义(t分别为2.377、3.642、3.471、2.520,P均＜0.05).不同地区间结果比较,只有FT3在地区间差异有统计学意义,北京和上海分别为(5.01±0.63)、(5.41±0.61) pmol/L(t =6.410,P＜0.01),其他指标差异均无统计学意义.相关分析结果表明,TT4与年龄呈正相关(r=0.22,P＜0.01);TSH与年龄呈负相关(r=-0.12,P＜0.05).TT3、TT4、FT3、FT4、TSH参考区间分别为(1.22 ～2.50) nmol/L、(83.37～149.37) nmol/L、(3.88 ～6.48) pmoL/L、(7.70～14.86) pmol/L、(0.38 ～5.58) mIU/L.结论 北京和上海地区人群血清甲状腺激素水平与进口试剂盒给定的参考区间有差异,建立我国甲状腺激素参考区间具有重要意义.     

血清TRAb测定在Graves病患者^131I治疗后的价值

为了探讨弥漫性甲状腺肿并甲状腺功能亢进(Graves病)患者在1 31 I治疗前后血清促甲状腺受体抗体(TRAb)的变化,我们采用放射受体分析法(RRA)对接受1 31 I治疗后不同阶段的Graves病患者作血清TRAb测定,以观察其变化情况及临床价值。1　对象和方法1.1　对象　正常人组4 7例,男13例,女34例,年龄16～5 4岁,平均32 .2 3岁。为体检健康者,均无甲状腺疾病及其他疾病史。其TRAb均<5 U / L ,以<5 U / L为正常。FT3、FT4 、u- TSH测值正常。甲亢初诊未治组89例,女6 6例,男2 3例,年龄14～6 2岁,平均33.71岁。FT3、FT4 高于正常,u- TSH低于…     

桥本病合并甲状腺癌1例

患者女 ,43岁。因颈部增粗 8个月 ,疲乏无力、怕冷 2个月于 2 0 0 2年 11月到我院就诊。体检 :一般情况尚好 ,T 3 6 1℃ ,P 68次 /min ,R 16次 /min ,BP 16 7/11 6kPa ,双眼无前突 ,甲状腺Ⅱ度肿大 ,质地中等偏硬 ,表面尚光滑 ,无压痛 ,右侧较左为大 ,可随吞咽动作上下活动 ,未闻及血管杂音。颈部浅表淋巴结无肿大。心、肺、肝、脾无异常。实验室检查 :血常规正常 ,肝肾功能无异常 ,TT3 1 19nmol/L ,FT3 2 96nmol/L ,TT45 6 3pmol/L ,FT49 2 8pmol/L ,TSH 3 8mIU /L ,TGA 0 43 ,TMA 0 3 8,甲状腺99锝扫描 :甲状腺体积增大 ,…     

甲状腺功能亢进症13例误诊原因分析

典型的甲状腺功能亢进症(甲亢)临床诊断并不困难,但若临床表现不典型,尤以某一系统症状为突出表现时,容易误诊误治,特别是在基层医院。本文收集了我校实习基地医院2000年1月至2002年1月收治的甲亢38例,其中误诊13例,误诊率34%。现分析误诊原因如下。1临床资料1·1一般资料本组13例中,男4例,女9例;年龄18~67岁,平均35±7岁。13例均根据临床表现考虑甲亢,测定游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)9·3~18·5 pmol/L,游离甲状腺素(FT4)28·4~36·6 pmol/L,促甲状腺激素(TSH)0·1~0·6 mU/L,明确诊断。1·2临床表现及误诊疾病1·2·1误诊为病毒性心肌…     

上海地区儿童甲状腺功能检测指标参考区间的建立

目的建立上海地区儿童甲状腺功能检测指标——促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)和游离甲状腺素(FT4)的参考区间。方法选取2014年8月至2015年7月于上海地区9家医院就诊的4 d~17岁健康儿童720名,按年龄分为6组,每组120名。血液收集后离心,血清-20℃冷冻保存,使用贝克曼库尔特Uni Cel Dx I 800免疫分析系统进行测定。依据美国临床实验室标准化协会(CLSI)C28-A3文件及国际临床化学和检验医学联合会(IFCC)的相关要求制定参考区间的合理方法和可靠依据,以非参数法确定TSH、FT3和FT4的95%参考区间(百分位数范围为2.5%~9 7.5%,可信区间为9 0%)。结果各组按年龄段划分参考区间为:A组(4 d~1个月),TSH 0.53~18.91μIU/m L,FT3 2.42~5.67 pmol/L,FT4 11.85~33.81 pmol/L;B组(1~12个月),TSH0.7 5~5.7 5μI U/m L,F T3 4.2 1~8.1 6 p m o l/L,F T4 9.4 0~1 9.5 4 p m o l/L;C组(1~5岁),T S H0.6 3~6.2 0μI U/m L,F T3 3.5 4~6.9 0 p m o l/L,F T4 9.3 2~1 8.4 0 p m o l/L;D组(5~1 0岁),T S H0.58~5.39μIU/m L,FT3 3.97~7.83 pmol/L,FT4 10.65~19.23 pmol/L;E组(10~14岁),TSH0.3 9~5.3 6μI U/m L,F T3 4.2 7~8.5 5 p m o l/L,F T4 9.8 0~1 9.6 4 p m o l/L。F组(1 4~1 7岁),T S H0.48~5.06μIU/m L,FT3 3.14~6.15 pmol/L,FT4 9.57~18.27 pmol/L。A组新生儿与相邻的B组参考区间分布比较,差异有统计学意义(Z3);各组内不同性别间TSH、FT3、FT4水平比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论建立了上海地区4 d~17岁健康儿童按年龄分组TSH、FT3和FT4的参考区间。利用以上参考区间能够解释儿童甲状腺功能的检测结果,有助于诊断、治疗和监测甲状腺功能减低症、甲状腺功能亢进症、甲状腺炎、甲状腺肿及甲状腺肿瘤等疾病。     

老年危重症患者血清甲状腺激素水平的变化与预后的关系

目的探讨老年危重症患者血清甲状腺激素水平的变化与急性生理学、慢性健康状况评分Ⅱ（APACHEⅡ）及其预后的关系。方法老年重症监护病房（GICU）中危重患者67例,依据APACHEⅡ评分将这些患者分为危重组（〈16分,n=47）和极危重组（≥16分,n=20）;同期住院的普通老年患者（非危重组）37例;门诊体检的健康老年人（正常对照组）34例。采用化学发光法测定上述各组的甲状腺激素水平。结果非危重组各项甲状腺激素水平与正常对照组比较差异无统计学意义（P〉0.05）;极危重组甲状腺素总量（TT4）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）水平明显低于危重组及正常对照组,TT4（64.42±15.97）nmol/L vs（91.69±20.00）nmol/L、（98.05±21.04）nmol/L（P〈0.01）,FT3（1.52±0.52）pmol/L vs（2.33±0.75）pmol/L、（4.41±0.95）pmol/L（P〈0.01）,FT4（12.51±3.61）pmol/L vs（15.61±5.55）pmol/L、（16.64±2.19）pmol/L（P〈0.01）。死亡组（n=17）三碘甲状腺原氨酸总量（TT3）、TT4、FT3和FT4水平明显低于存活组（n=50）,TT3（0.60±0.22）nmol/L vs（0.78±0.28）nmol/L（P〈0.05）,TT4（63.25±16.75）nmol/L vs（90.39±20.13）nmol/L（P〈0.01）,FT3（1.47±0.52）pmol/L vs（2.30±0.75）pmol/L（P〈0.01）,FT4（12.13±3.71）pmol/L vs（15.48±5.42）pmol/L（P〈0.05）。结论老年危重患者病情越重,甲状腺激素水平下降幅度越大,三碘甲状腺原氨酸、甲状腺素可用于评估老年患者的疾病严重程度和预后。     

健康人群真胰岛素水平研究

目的建立健康人群的真胰岛素（TI）正常参考范围,以助于研究因胰岛素改变而引起的内分泌疾病。方法健康人600例,其中男300例为男性组,女300例为女性组,年龄16～40岁为低年龄组,年龄40～60岁为高年龄组。于上午08：00空腹取静脉血3mL。采用放射免疫分析法（RIA）和化学发光法测定胰岛素。结果健康人组RIA法胰岛素为（121.18±39.5）pmol/L,化学发光法TI为（33.00±19.06）pmol/L比较两种方法差异有统计学意义（P〈0.01）。男性组TI为（34.22±20.89）pmol/L,女性组TI为（32.12±16.84）pmol/L性别组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。低年龄组TI为（32.15±18.68）pmol/L,高年龄组TI为（33.32±18.67）pmol/L。年龄组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论健康男性TI正常参考值范围为（9.08～95.34）pmol/L;健康女性TI正常参考值范围为（12.35～92.78）pmol/L。TI测定能更准确分析胰岛β细胞功能。     

他莫昔芬相关的无痛性甲状腺炎2例

1　病历简介例 1:女 ,4 2岁。因乳腺小叶增生服用他莫昔芬治疗(10 m g,3次 / d) 18个月 ,出现性格改变 ,易出汗 ,心悸 ,体重下降 ,在院外化验 TT313.9nm ol/ L ,TT4 312 nmol/ L ,TSH2 .3m U/ L,诊断为“甲亢”,但无发热、颈部疼痛 ,化验血白细胞数正常 ,服用他巴唑治疗 (10 mg,3次 / d) ,3周后症状明显改善 ,化验 TT33.9nmol/ L,TT4 14 5 nmol/ L,减量服用他巴唑。出现精神脆弱 ,下肢酸软 ,乏力 ,体重增加 ,来院就诊 ,体检甲状腺无肿大 ,无突眼及胫前粘液性水肿 ,B型超声波探查未见甲状腺结节 ,化验 FT32 .4 pmol/ L,FT4 4 .2 pm…     

遵义地区部分健康人群FT3、FT4、TSH正常参考区间的建立

目的初步建立遵义地区部分健康人群游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺素(TSH)的参考区间。方法按美国国家临床生化协会(NACB)指南中关于甲状腺疾病诊断的筛选要求,筛选得到2016年1月~2016年12月遵义地区5409名健康体检人群,其中男3080例、女2329例,年龄16~93岁。采用德国西门子公司ADVIA Centaur XP型全自动直接化学发光免疫分析仪测定受检者空腹血清FT3、FT4、TSH值并比较不同性别、年龄之间上述各指标水平。结果男性健康体检人群组FT3、FT4、TSH参考区间分别为(3.8~6.1)pmol/L、(12.9~22.2)pmol/L、(0.759~4.509)mIU/L,女性健康体检人群组FT3、FT4、TSH参考区间分别为(3.9~6.1)pmol/L、(12.8~22.2)pmol/L(0.813~4.476)mIU/L,FT3、FT4、TSH男女之间比较(t1=0.7285、t2=1.2381、t3=1.0308,P值均0.05)差异无统计学意义。结论建立遵义地区部分健康人群FT3、FT4、TSH正常参考区间为遵义地区FT3、FT4、TSH水平提供了基础数据,有利于本地区甲状腺疾病的正确诊断和监测。     

LIAISON XL免疫分析仪检测性能验证及评价

目的 通过对血清中游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）和超敏促甲状腺激素（TSH）的检测,验证和评价LIAISON XL免疫分析仪的检测性能.方法 参照美国临床实验室标准化委员会（NCCLS）文件,利用临床实验室自身条件,收集临床标本并采用LIAISON XL免疫分析仪检测FT3,FT4和TSH的天内精密度、天间精密度、携带污染率、回收率、分析灵敏度、功能灵敏度和线性范围,并与LIAISON免疫分析仪检测FT3,FT4和TSH结果进行相关性分析.结果 LIAISON XL免疫分析仪检测FT3,FT4和TSH的天内和天间不精密度XV％均＜8％;携带污染率＜1％;回收率为93％～107％;分析灵敏度分别为0.218 pmol/L（FT3）,0.510 pmol/L（FT4）和0.0030 mIU/L（TSH）;天间不精密度（CV％）为10％时的功能灵敏度分别为1.150 pmol/L（FT3）,2.550 pmol/L（FT4）和0.030 mIU/L（TSH）;FT3,FT4和TSH检测结果分别在1.726～32.68 pmol/L,5.521～107.5 pmol/L和0.007～96.50 mIU/L范围内分别符合二次、三次和一次方程的线性关系;LIAISON XL免疫分析仪检测FT3,FT4和TSH结果与LIAISON免疫分析仪检测结果相关性分析,r2均＞0.99.结论 LIAISON XL免疫分析仪的稳定性、准确性和灵敏度等方面均符合临床实验室要求,值得推广.