经阴道彩超对异位妊娠的早期诊断价值分析

目的分析经阴道彩超对异位妊娠的早期诊断价值。方法回顾性收集我院2017年12月～2018年6月收治的异位妊娠患者182例临床资料,所有患者均经手术病理证实为异位妊娠,对所有患者先行腹部超声诊断,后行经阴道超声诊断,比较经腹部超声诊断与经阴道超声诊断对异位妊娠典型表现检出率及直径低于2cm包块检出率。结果经阴道超声诊断附件包块、卵黄囊、盆腔积液、宫内假孕囊、胎心搏动检出率均高于腹部超声诊断,差异均有统计学意义(P0.05);经手术病理证实,182例患者中有94例包块直径低于2cm,经阴道超声诊断检出率94.68%(89/94),高于经腹部超声诊断77.66%(73/94),差异有统计学意义(P0.05)。结论经阴道彩超对异位妊娠的早期诊断具有重要价值,可为临床治疗提供重要依据,值得临床推广应用。     

经阴道联合经腹超声对未破裂型异位妊娠的诊断价值及其影像学特征分析

目的 分析经阴道联合经腹超声检查在未破裂型异位妊娠中的诊断价值并观察其影像学特征。方法 收集2018年3月～2020年4月在本院接受诊治的疑似未破裂型异位妊娠患者90例的临床资料,所有患者均接受经阴道超声检查和经腹超声检查,以手术诊断为"金标准",分析超声诊断在未破裂型异位妊娠中的诊断价值。结果 经阴道联合经腹超声诊断阳性患者77例,阴性患者13例,诊断准确率为96.67%,特异性91.67%,灵敏性97.44%,阳性预测值为98.70%,阴性预测值为84.62%,Kappa值为0.861;经阴道联合经腹超声诊断对胚芽、假孕囊、盆腔积液、附件包块检出率显著高于经阴道超声和经腹超声单独检查,差异有统计学意义(P0.05)。结论 采用经阴道联合经腹超声诊断未破裂型异位妊娠诊断准确率高,以及对胚芽、盆腔积液、假孕囊、附件包块检出率,为临床诊断提供诊疗依据,值得临床推广。     

经阴道超声对输卵管异位妊娠的早期诊断价值

目的:分析早期输卵管异位妊娠诊断中经阴道超声的价值。方法:选取2020年1月—2023年11月于射阳县人民医院就诊的68例疑似早期输卵管异位妊娠的患者,均进行经阴道、经腹部超声检查,腹腔镜探查,并以腹腔镜探查结果为金标准,观察两种超声诊断效果。结果:68例中输卵管异位妊娠60例,非输卵管异位妊娠8例,其中经阴道超声诊断灵敏度和准确率分别为91.67%、91.18%,均高于经腹部超声的76.67%、76.47%(P<0.05);特异度为87.50%,略高于经腹部超声的75.00%(P>0.05);对输卵管异位妊娠的附件区包块、盆腔积液和包块血流等声像特征检出率亦高于经腹部超声(P<0.05)。结论:经阴道超声对输卵管异位妊娠的早期诊断具有重要价值,值得推广和应用。     

经阴道超声在异位妊娠诊断中的应用

目的探讨经阴道超声在异位妊娠诊断中的应用。方法回顾性研究50例门诊疑似异位妊娠后经临床病理确诊患者的临床资料,对其进行阴道彩色多普勒超声检查,观察子宫附件及盆腔情况,结合临床症状进行综合分析。结果 50例患者中38例表现为一侧输卵管低回声包块,5例为一侧宫角部包块,2例仅表现为盆腔积液未发现明显包块,5例表现为盆腔内包块。结论经阴道超声检查对异位妊娠的早期诊断具有重要价值。     

经阴道超声早期诊断异位妊娠的价值

目的探讨经阴道彩色多普勒超声（TVCDS）与经腹部超声（TAS）早期诊断异位妊娠的价值。方法对104例经腹腔镜手术治疗的异位妊娠患者进行回顾分析，对比观察两种方法，了解子宫内情况，附件区有无异常包块及其内部、周边的彩色血流信号，盆腔有无积液等。结果经TAS诊断为74例，经TVCDS诊断为30例，TAS误诊4例，超声诊断总符合率96．2％。结论在临床症状与体征不典型时，应用TVCDS可发现较早期未破裂的小异位妊娠包块。但TVCDS与TAS联合应用，可为临床提供更有价值的诊断依据。     

经阴道超声对早期未破裂型输卵管妊娠的诊断价值

目的 探讨经阴道超声对早期未破裂型输卵管妊娠的诊断价值.方法 对该院2004年3月～2009年6月171例经阴道超声检查并经腹腔镜术后病理证实的未破裂型输卵管妊娠患者的声像图进行回顾性分析.结果 167例患者经阴道超声诊断为异位妊娠,诊断符合率为97.66%(167/171),其中典型孕囊型58例,不典型孕囊型48例,包块型61例,漏诊4例(4/171).结论 经阴道超声能提示输卵管妊娠的大小、部位以及胚胎是否成活,结合血β-hCG对早期输卵管妊娠具有较高的诊断价值,而腹腔镜能对输卵管妊娠作出明确的诊断并施行手术.     

经阴道超声诊断未破裂型输卵管妊娠50例分析

目的:探讨经阴道超声对未破裂型输卵管妊娠的早期诊断价值及漏误诊情况。方法:应用经阴道超声对50例未破裂型输卵管妊娠患者进行检查,均经腹腔镜或手术病理证实。结果:经阴道超声对未破裂型输卵管妊娠诊断的准确率为90%(45/50)。结论:经阴道超声检查结合彩色血流测定可提高未破裂输卵管妊娠的早期诊断准确率,能发现临床症状不典型、经腹部超声未发现或不能确定的早期异位妊娠包块,但仍有漏误诊病例。需分析原因,进一步提高确诊率。     

经阴道与经腹部多普勒超声检查在异位妊娠诊断中应用价值比较

选取我院收治的异位妊娠患者84例,均采用经阴道与经腹部多普勒超声检查。比较两种检查方法对异位妊娠及附件包块、宫内假孕囊、胚芽、盆腔积液的检出率。结果经阴道超声检查对异位妊娠、附件包块、宫内假孕囊、胚芽、盆腔积液的检出率均明显高于经腹部超声检查(P<0.05)。相较于经腹部超声检查,经阴道超声检查对异位妊娠的诊断更准确,检出率更高。     

经阴道超声结合β-HCG诊断早期异位妊娠

目的探讨经阴道超声结合β-HCG测定对早期异位妊娠的诊断价值。方法临床诊断或怀疑异位妊娠共103例，经阴道超声检查并在当天或次日行D-HCG检查，住院治疗者隔天或数天行β-HCG复查。结果103例异位妊娠患者经阴道超声诊断结果与临床及病理完全符合。超声诊断符合率100％，其中23例诊断异位妊娠可能，结合 β-HCG复查阴超最后均确诊为异位妊娠。属胎囊型包块58例，实性样包块32例，不均质包块13例。本组所有异位妊娠者尿妊娠试验HCG阳性或血β-HCG测值均增高，行药物保守治疗占70％，行手术(腹腔镜)治疗占30％。结论经阴道超声对早期诊断异位妊娠是有价值的方法，结合β-HCG测定，对“妊娠盲区”时期及对非异位妊娠的附件包块的鉴别起到很大的促进作用。     

经阴道彩超诊断早期异位妊娠106例分析

目的探讨经阴道彩色多普勒超声(TVCDS)诊断早期异位妊娠的临床价值,旨在提高早期异位妊娠的诊断水平。方法患者经阴道检查,观察子宫、附件及盆腔积液,寻找异位妊娠包块,并进行有关测量。结果 106例患者中有81例经阴道彩色多普勒超声(TVCDS)诊断为异位妊娠,诊断符合率为70.9%。结论经阴道彩色多普勒检查诊断早期异位妊娠的重要检查方法,极大地提高了检查阳性率及诊断符合率,为临床提供更多、更有价值的诊断信息。     

经阴道超声诊断胚胎移植术后宫内外复合妊娠:60例分析

目的 评估经阴道超声诊断胚胎移植后宫内外复合妊娠的价值。方法 回顾性分析60例经手术证实的宫内外复合妊娠患者的经阴道超声资料,观察声像图特点,分析延迟诊断的原因,对比宫内胚芽及宫外胚芽长度。结果 经阴道超声诊断宫内外复合妊娠准确率为100%（60/60）。延迟诊断4例（4/60,6.67%）,其中3例存在卵巢过度刺激综合征,1例为漏诊。宫外异位妊娠表现为混合回声包块25例（25/60,41.67%）,不均质稍高回声包块17例（17/60,28.33%）,不均质中等回声包块1例（1/60,1.67%）,孕囊样回声17例（17/60,28.33%）。宫内妊娠表现为类孕囊1例（1/60,1.67%）,孕囊仅见卵黄囊10例（10/60,16.67%）,孕囊见卵黄囊及胚芽49例（49/60,81.67%）。宫内胚芽长（0.42±0.39）cm,宫外胚芽长（0.31±0.26）cm,差异有统计学意义（t=2.35,P=0.03）。结论 经阴道超声在诊断胚胎移植术后宫内外复合妊娠中具有重要意义。     

经阴道超声诊断异位妊娠的价值

目的探讨(早期)异位妊娠(EP)的经阴道超声(TVS)诊断应用价值.方法对146例不规则少量阴道流血(或)下腹痛的育龄妇女或停经后经腹B超(TAS)提示宫腔内未见孕囊者疑EP的均行TVS检查,观察宫内是否有孕囊,仔细寻找识别卵巢及肿块结构并分清其关系,必要时结合彩色多普勒,观察肿块血流成像,分晰其血流频谱.结果 TVS能很好地显示子宫、卵巢、未破孕囊及含血(块)肿块的声像结构.识别出完整的卵巢,是输卵管异位妊娠确诊的关键;彩色多普勒血流成像(CDFI)所记录的滋养层血流频谱或怪异频谱是二维TVS的补充,二者结合诊断EP的准确性高达97%.结论 TVS诊断EP简单、无创、准确性高,是诊断早期异位妊娠的首选方法.     

胃底及贲门区静脉曲张的彩色多普勒声像图表现

目的探讨胃底及贲门区静脉曲张的彩色多普勒超声表现及其诊断价值.方法对113例怀疑有食管胃底静脉曲张的患者进行内镜及经腹部超声检查,其中胃镜证实有静脉曲张78例,无静脉曲张35例.结果超声诊断的敏感度为65.4%(51/78),特异度为97.1%(34/35),正确率75.2%(85/113).静脉曲张组贲门前后径(1.52±0.21)cm,胃底部胃壁厚度(1.21±0.40)cm,曲张静脉内的平均流速为(15.92±3.14)cm/s.结论超声诊断对贲门胃底区静脉曲张的显像具有较高的应用价值.     

异位妊娠的超声诊断及鉴别诊断

探讨了不同类型异位妊娠(EP)的超声表现和鉴别诊断,其中着重讨论了卵巢黄体囊肿与异位妊娠孕囊的鉴别诊断;宫腔及内膜超声表现预测异位妊娠的价值。探讨了各种超声新技术的比较优势,结果经阴道超声(TVS)结合彩色多普勒能量图(CDPI)被认为是诊断异位妊娠特异且敏感的方法,三维、四维超声及超声造影技术则更多应用于罕见部位的妊娠诊断,被认为较传统的二维超声更具优势。     

Transvaginal sonography for diagnosing ectopic pregnancy: positivity criteria and performance characteristics.

Despite the widespread use of TVS for diagnosing EP and extensive literature on the subject, there is no consensus regarding the best positivity criterion for adnexal findings or the performance characteristics of TVS. We conducted a literature search to identify original studies presenting suitable data on the use of TVS for the diagnosis of EP. The data were combined to determine the sensitivity and specificity of four sonographic criteria for EP, listed in order from most to least stringent: Criterion A, living extrauterine pregnancy; criterion B, extrauterine gestational sac containing yolk sac or embryo; criterion C, empty "tubal ring" or extrauterine gestational sac containing yolk sac or embryo; and criterion D, any adnexal mass other than a simple cyst. Positive and negative predictive values were computed using Bayes' theorem. Ten studies involving a total of 2216 patients, 565 with EP and 1651 without EP, were included in our analysis. Based on the combined data from these studies, criteria A, B, and C all have high specificities (99.5-100%) and positive predictive values (97.8-100%) but low sensitivities (20.1-64.6%) and mediocre negative predictive values (78.5-89.1%). Criterion D, the most lax criterion, has the most uniformly excellent characteristics, with only slightly lower specificity (98.9%) and positive predictive value (96.3%) but considerably higher sensitivity (84.4%) and negative predictive value (94.8%). The performance characteristics of TVS criteria for EP, computed by pooling data from published studies, indicate that the appropriate TVS criterion to diagnose EP is any noncystic adnexal mass. These performance characteristics can be used as a basis for comparing TVS with other proposed diagnostic modalities for EP.     

胃底静脉曲张的彩色多普勒超声探讨

目的　探讨彩色多普勒超声在胃底贲门静脉曲张的表现和超声诊断价值。方法　用二维灰阶、彩色多普勒超声对胃底贲门静脉曲张做观察分析。结果　 113例肝硬化伴有门静脉高压患者接受了超声检查。超声显示胃底贲门静脉曲张 46例 ,超声假阴性病例 2 5例。超声诊断正确率 :77.9% (88/113 ) ;超声诊断敏感性 64 .8% (4 6/71) ;特异性 :10 0 %(4 2 /4 2 )。频谱多普勒测定的静脉血流为 (15 .95± 2 .78)cm/s。曲张的静脉直径 0 .8～ 1.4cm。结论　胃充盈下的超声检查能显示扩张的静脉的范围和程度 ;二维彩色多普勒和频谱多普勒能帮助了解病变血流的流速。肝脏左叶萎缩 ,胃底位置偏高、扩张的静脉轻微是假阴性的主要原因。     

超声诊断儿童三角肌挛缩症

目的 探讨超声检查对三角肌挛缩症诊断的价值.方法 回顾性分析37例双侧肩关节不对称患儿,其中手术证实8例三角肌挛缩症病例,比较其超声检查及手术结果. 结果超声诊断儿童三角肌挛缩症的灵敏度为88.89%,特异度为100%.超声检查与手术测量挛缩带厚度差异无统计学意义.儿童三角肌挛缩症的超声影像特点为三角肌肌层内查见增强回声区(7例)或弱回声区(1例). 结论 超声可作为三角肌挛缩症的有效诊断方法.     

异位妊娠保守治疗声像图分析及其临床价值（附64例报告）

目的　分析 64例异位妊娠氨甲喋呤成功保守治疗前经腹、经阴道超声声像图特征及其临床价值。方法常规经腹检查 ,排尿后经阴道检查 (TVS)。结果　经腹部探查包块检出率 69% (4 4 64 ) ,TVS检出率 88% (5 6 64 )。异位妊娠包块 <5 .0cm占 93 % (5 2 5 6) ,>5 .0cm占 7% (4 5 6)。异位娠妊包块低回声 (未破裂型 )占 5 2 % (2 9 5 6) ,强回声和混合回声 (流产型 )占 48% (2 7 5 6)。结论　TVS明显优于常规经腹探查 ,可更早期确诊异位妊娠。异位妊娠包块 <5cm保守治疗疗效好     

二维及彩色超声在先天性斜颈中的应用

目的探讨先天性斜颈患儿胸锁乳突肌肿块的二维及彩色超声表现与病因、诊断及转归的关系.方法回顾160例胸锁乳突肌肿块的超声检查资料,分析其大小、内部回声及多普勒血流信号.结果肿块平均大小为长3.01±0.53cm,厚1.21±0.26cm,宽2.28±0.40cm.内部回声多为非均质性稍低回声.血流信号检出率为89%(48/54),收缩期峰值速度8.81±3.03cm/s,舒张末期速度2.03±1.05cm/s.结论超声检查对本病的诊断及鉴别是一种有效方法,肿块大小及内部回声强度与临床转归有关,彩色多普勒从影像学上佐证了病理学上的部分改变.     

超声诊断涎腺腺样囊性癌

目的 探讨涎腺腺样囊性癌的声像图特点。 方法 结合病理特征,对经手术病理证实的36例涎腺腺样囊性癌的声像图表现进行回顾性分析。 结果 36例涎腺腺样囊性癌均为单发,实质呈低回声,其中22例(22/36,61.11%)肿瘤形态不规则,21例(21/36,58.33%)肿瘤边界不清,28例(28/36,77.78%)病灶内部回声不均匀,肿瘤血流信号少量及中等量各15例(15/36,41.67%)。超声定性诊断为恶性肿瘤的符合率为58.33%(21/36)。 结论 腺样囊性癌具有涎腺恶性肿瘤常见的灰阶声像表现,但彩色多普勒表现具有特征性。超声检查结合临床表现有助于正确诊断。