新辅助动脉栓塞化疗在局部晚期宫颈癌治疗中的价值

目的：评价新辅助动脉栓塞化疗在局部晚期宫颈癌患者治疗中的作用。方法：将75例局部晚期宫颈癌患者随机分为两组，各例均行宫颈癌根治术，研究组35例于术前两周行髂内动脉栓塞化疗。结果：研究组患者化疗后肿瘤直径明显小于治疗前（P=0．000），化疗后肿瘤细胞的病理分级明显下降（P=0．004），肿瘤细胞的S期增高比率明显下降（P=0．001），凋亡峰明显增多（P=0．016），脉管浸润及淋巴结转移率明显低于对照组（P：0．007，P=0．036），2年复发率低于对照组（P=0．017）。结论：新辅助动脉栓塞化疗可有效缩小肿瘤，降低肿瘤细胞的恶性程度和肿瘤的脉管浸润和淋巴结转移率，诱导肿瘤细胞凋亡，降低S期增高比率，减少术后复发。     

宫颈癌介入治疗患者围术期护理

目的总结26例宫颈癌介入治疗患者的围术期护理。方法采用Seldinger技术穿刺股动脉，经右股动脉置管经双侧髂内动脉至双侧子宫动脉，经导管灌注化疗药物DDP100mg，并释放明胶海绵颗粒，栓塞双侧子宫动脉后，拔管止血。对患者行系统的术前、术中、术后护理。结果本组26例患者中，21例术后出现腹部疼痛，3例发热，体温高达39℃，经物理降温，遵医嘱用抗生素，3天后恢复正常。本组未出现臀部及骶尾部皮肤硬结等并发症。结论对宫颈癌介入治疗患者进行系统有效的围术期护理，可减少并发症的发生，促进患者尽快康复。     

动脉化疗栓塞治疗宫颈癌23例临床分析

本院2003年4月-2006年8月收治了Ⅰb2期～Ⅱb期宫颈癌患者23例，对其行术前超选择动脉灌注化疗栓塞（以下简称动脉化疗栓塞），现将观察结果报道如下。[第一段]     

术前介入化疗在宫颈癌Ⅱ期新辅助化疗中的应用

目的：探讨介入化疗在宫颈癌Ⅱ期新辅助化疗中的临床应用价值。方法以58例宫颈癌Ⅱ期患者为研究对象。其中,31例适合介入治疗纳入介入化疗组,行超选插管化疗栓塞,10-14 d后,根据其疗效,行宫颈癌子宫广泛切除术＋盆腔淋巴结清扫术;28例不适合介入治疗患者纳入对照组,行单纯宫颈癌子宫广泛切除术。对比2组手术切除率、术中出血量和术后病理结果,并对其疗效进行评估。结果介入化疗组：30例有效,行子宫广泛切除术＋盆腔淋巴结清扫术;1例无效,行放射治疗。术中出血量、手术切缘阳性率、淋巴结转移率介入化疗组低于对照组（P〈0.05）,3年和5年存活率介入化疗组高于对照组（P〈0.05）。结论子宫动脉化疗栓塞治疗是宫颈癌Ⅱ期术前新辅助化疗的有效辅助方法。     

血管介入治疗34例子宫肌瘤疗效分析

目的：探讨血管介入治疗子宫肌瘤的不同方法与临床疗效。材料与方法：经妇科检查,B超或ＣＴ及病理检查等排除其他妇科疾病而确诊为子宫肌瘤的病例３4例,其中浆膜下肌瘤3例,粘膜下肌瘤9例,肌壁间肌瘤16例,混合多发者6例,采用单侧股动脉穿刺,双侧子宫动脉造影,PVA颗粒加自制明胶海绵颗粒栓塞。结果：术后所有患者临床症状改善或消失。月经恢复正常,无严重并发症发生。有7例子宫肌瘤在术后月余经阴道排出,余病例于术后3个月,6个月,10个月复理B超与术前对照,肌瘤均有不同程度的缩小,缩小率30－90％,结论：经血管PVA颗粒和自制明胶海绵颗粒联合应用栓塞子宫肌瘤安全,疗效肯定。     

64例血管内栓塞化疗结合放疗治疗宫颈癌常见不良反应及并发症的护理

目的：探讨经血管内栓塞化疗结合放疗治疗宫颈癌常见不良反应及并发症的护理。方法：对64例血管内栓塞化疗结合放疗治疗的宫颈癌患者进行密切观察,观察放化疗过程中出现的不良反应及并发症发生情况,并及时准确采取相应护理措施。结果：64例患者取得了良好的护理效果,预防和减少了并发症的发生,顺利完成治疗。结论：精心细致的护理在经血管内栓塞化疗结合放疗治疗宫颈癌中起重要作用。     

宫颈癌45例综合治疗评价

宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤,按照传统的治疗方法,手术治疗和放射治疗是宫颈癌最主要的治疗手段,其疗效是肯定的,但是在相当的一段时间内,无论手术技巧、方法的改进,还是放疗设备、技术的进步,都没有明显提高宫颈癌总的5年生存率.     

宫颈癌45例综合治疗评价

宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤,按照传统的治疗方法,手术治疗和放射治疗是宫颈癌最主要的治疗手段,其疗效是肯定的,但是在相当的一段时间内,无论手术技巧、方法的改进,还是放疗设备、技术的进步,都没有明显提高宫颈癌总的5年生存率。近年来宫颈癌的发病渐呈年轻化趋势,其传统的治疗对于年轻患者生活质量的影响就显现出来,且对于复发的宫颈癌更是束手无策。     

动脉化疗栓塞治疗宫颈癌23例临床分析

<正>本院2003年4月～2006年8月收治了Ⅰb2期～Ⅱb期宫颈癌患者23例,对其行术前超选择动脉灌注化疗栓塞(以下简称动脉化疗栓塞),现将观察结果报道如下。1资料与方法本院2003年4月-2006年8月共收治23例临床诊断为Ⅰb2-Ⅱb期官颈癌患者行动脉化疗栓塞。23例患者均经宫颈活检或阴道镜下活检确诊为官颈癌,经2位副主任以上职称的医师检查,按FIGO分期。Ⅰb2期6例,Ⅱa期13例,     

晚期宫颈癌介入栓塞化疗后疼痛出现的时间分析与护理

[目的]探讨介入栓塞化疗在治疗晚期宫颈癌中疼痛出现的时间,为临床提供有效的护理依据。[方法]采用疼痛视觉模拟评分法的线性图评估法,分析介入栓塞化疗后疼痛出现的时间。[结果]介入栓塞化疗后,82.56%病人在术后4h～6h开始出现中、重度疼痛,且呈高峰状态。[结论]预防性做好疼痛护理,适时给予病人止痛、镇静药,可降低或减轻病人疼痛的程度,提高病人生活质量。     

新辅助化疗对晚期宫颈癌血管VEGF mRNA表达的影响

目的：探讨新辅助化疗子宫动脉置管与静脉全身化疗不同给药途径对局部晚期宫颈癌患者血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)mRNA表达的影响及其临床意义。方法：应用实时定量PCR方法检测43例局部晚期宫颈癌患者子宫动脉置管(观察组23例)与静脉全身化疗(对照组20例)后癌组织的VEGF mRNA表达,评定化疗近期效果。结果：2种方法治疗晚期宫颈癌临床缓解率相似,子宫动脉置管可明显减少化疗引起骨髓抑制和肝功能损害,化疗后宫颈癌组织VEGFmRNA表达较静脉全身化疗明显降低(P＜0.05)。结论：术前子宫动脉置管化疗可降低宫颈癌组织VEGF mRNA的表达,减少化疗不良反应。     

晚期宫颈癌介入栓塞化疗后疼痛出现的时间分析与护理

[目的]探讨介入栓塞化疗在治疗晚期宫颈癌中疼痛出现的时间,为临床提供有效的护理依据.[方法]采用疼痛视觉模拟评分法的线性图评估法,分析介入栓塞化疗后疼痛出现的时间.[结果]介入栓塞化疗后,82.56%病人在术后4 h～6 h开始出现中、重度疼痛,且呈高峰状态.[结论]预防性做好疼痛护理,适时给予病人止痛、镇静药,可降低或减轻病人疼痛的程度,提高病人生活质量.     

经桡动脉与股动脉化疗栓塞治疗局部晚期宫颈癌疗效分析

目的 比较经桡动脉入路(TRA)与经股动脉入路(TFA)行子宫动脉化疗栓塞治疗局部晚期宫颈癌的疗效。方法 30例病理证实FIGO分期为ⅠB3～ⅢB期局部晚期宫颈癌患者行子宫动脉化疗栓塞术,化疗药物选择顺铂、紫杉醇,栓塞物选择微球颗粒或明胶海绵颗粒,以患者临床症状缓解及瘤体变化情况评价宫颈癌经TRA与TFA行子宫动脉化疗栓塞的临床疗效。结果 30例患者中行2次介入治疗9例,仅行1次介入治疗21例;TRA组16例,TFA组14例。栓塞后外科手术20例,其中行1次化疗栓塞16例、行2次化疗栓塞4例。动脉栓塞或外科手术后行放疗26例。介入治疗后,除1例因术中腹痛不能耐受中止手术,其他患者症状均有缓解,复查MR病灶均有缩小,有效率为63.3%。介入治疗后行外科手术者Ⅰ期4例,Ⅱ期16例。TRA组与TFA组行子宫动脉化疗栓塞,辐射剂量(2543±92.71 mGy VS.2458±64.40 mGy)、手术时间(102.4±3.53 min VS.99.3±62.51 min)比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 子宫动脉化疗栓塞微创操作,可多次进行,且并发症少,是局部晚期宫颈癌综合治...     

宫颈癌116例临床分析

目的观察临床治疗宫颈癌的临床疗效。方法对我院2001年1月至2007年1月收治的116例宫颈癌患者的临床资料进行回顾性分析。结果116例宫颈癌患者中,Ⅰ期63例宫颈癌术后5年生存63例,生存率为100%;Ⅱ期31例宫颈癌术后5年生存20例,生存率64.5%,Ⅲ期或以上宫颈癌22例5年内生存2例,生存率为9.1%。结论宫颈癌的治疗、转归及预后与宫颈癌的分期、分型、分化有着极其密切的联系,分期越早,疗效越好,生存率越高;分化越高,疗效越好,生存率越高。     

宫颈癌新辅助化疗超选介入术后的护理要点

目的探讨宫颈癌新辅助化疗超选介入术后不良反应的观察和护理要点。方法20例Ⅰ～Ⅲ期宫颈癌患者行子宫动脉介入栓塞化疗。结果16例Ⅰ～Ⅱ期宫颈癌患者及2例Ⅲ期患者经介入化疗1～2个疗程后进行宫颈癌根治术均获得成功,术中出血明显减少,平均出血量为200ml。2例Ⅲ期患者术后放疗,效果良好。结论超选介入治疗宫颈癌效果好,提高了宫颈癌根治术的成功率,介入治疗术后的观察及护理,是防止并发症的重要环节。     

宫颈癌术前新辅助化疗36例临床分析

目的：探讨平阳霉素／博来霉素联合顺铂（BP方案）、5-氟尿嘧啶＋异环磷酰胺联合顺铂（FIP方案）在宫颈癌新辅助化疗（Neoadjuvant Chemotherapy,NACT）的疗效及临床意义。方法：2004～2008年我院收治的Ib2-IIb期巨块型宫颈癌共62例,其中36例行BP或FIP方案化疗1～2个疗程后行根治性手术,为研究组;另26例直接行根治性手术,为对照组;术前评价NACT的疗效,并比较两组术中出血量、术后病理特征及并发症。结果：研究组36例患者术前进行NACT有效率为86％;术后病理检查示淋巴结阳性率,阴道切缘阳性率及宫旁累及率均较对照组低,差异有显著性。结论：利用BP,FIP方案对宫颈癌患者进行新辅助化疗有效、安全、经济,可缩小癌肿体积,增加手术切除率。     

宫颈癌术前新辅助化疗47例疗效观察

目的:探讨巨块型宫颈癌Ⅰb～Ⅱb期术前新辅助化疗的疗效及安全性.方法:对病理检查确诊为巨块型宫颈癌47例Ⅰb～Ⅱb期(Ⅰ b期21例,Ⅱa 16例,Ⅱb 10例)患者采用PVB方案化疗2个疗程后,行子宫广泛性切除及盆腔淋巴清扫术,观察近期疗效.结果:38例化疗后肿瘤直径较化疗前有不同程度缩小,差异有统计学意义(P<0.05),化疗总有效率81.3%;13例肿块完全消退,7例术后病理标本中未见残留癌,手术切除率100%.结论:术前新辅助化疗可提高宫颈癌的近期疗效,为根治性手术创造条件,是治疗宫颈癌的一种新手段.     

宫颈癌新辅助化疗74例的临床观察

选取2009年5月～2012年1月本院门诊就诊的宫颈癌患者74例,实施BVP(博莱霉素+长春新碱+顺铂)新辅助化疗,对治疗效果进行评价。结果临床有效率为85.13%,其中完全缓解37.84%;部分缓解47.30%。肿瘤直径较化疗前有不同程度缩小,差异有统计学意义(P<0.05)。术前新辅助化疗治疗宫颈癌可以缩减局部肿瘤病灶,宫旁组织弹性变软,降低肿瘤的分期,提高手术治疗效果。     

新辅助介入化疗在局部晚期宫颈癌的应用

目的探讨术前新辅助介入栓塞化疗对局部晚期宫颈癌的近期疗效。方法对8例巨块型宫颈癌患者（Ⅰb2期6例,Ⅱa期2例）术前行动脉介入化疗＋双侧子宫动脉栓塞术,观察治疗后3周的疗效及不良反应。结果治疗后3周较治疗前肿瘤直径平缩小（1．81±1．24）cm,缩小百分比为（37．36±24．34）％,治疗前后肿瘤大小变化差异有显著性（P〈0．05）;近期临床有效率为75％,治疗结束后3周8例均成功行广泛全子宫切除＋盆腔淋巴结清扫术。结论介入化疗联合手术在巨块型宫颈癌治疗中有应用价值。