回药水浴手足法治疗糖尿病周围神经病变的疗效观察

目的 观察回药水浴手足法治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的临床疗效.方法 以本院收治的154例糖尿病DPN患者为研究对象,采用回药红蓝花等配制的回药浴方熏洗,15d为1个疗程.结果 经1～4个疗程的治疗后,显效33.3%,有效为63.9%,3～4个疗程治疗后其总有效率明显高于单一疗程治疗的效果(P<0.05).结论 回药水浴手足法以活血化瘀通络为治疗原则,方法简便易行,疗效确切,值得临床推广应用.     

中药足浴对糖尿病周围神经病变干预作用研究进展

中药足浴防治DPN疗效较好,尤其是温经通络、活血化瘀的组方。但目前大部分临床研究多为小样本、非随机对照的观察性研究,设计欠严谨,循证医学证据级别较低,适应证、禁忌证等未进行规范化研究,治疗DPN的内在机制不明确。首先,今后的研究应通过建立DPN动物模型进行体内外实验研究,明确其内在作用机制。其次,利用现代流行病学和循证医学的方法对中药足浴治疗DPN进行规范化临床疗效评价,开展多中心、双盲、随机、对照研究,提升循证医学的证据级别。     

消渴通络胶囊内服、消渴通络散外浴治疗糖尿病周围神经病变56例临床观察

目的：观察消渴通络胶囊内服、消渴通络散外浴对糖尿病周围神经病变（DPN）的疗效。方法：将110例DPN患者随机分为两组,治疗组56例以消渴通络胶囊内服、消渴通络散外浴;对照组54例以甲钴胺片500μg,口服,治疗8周。结果：总有效率治疗组87．5％,对照组66．7％,两组疗效比较,差异有显著性意义（P〈0．05）。两组治疗后运动神经传导速度、感觉神经传导速度均有明显改善,与治疗前比较,差异有显著性意义（P〈0．05）。两组治疗后运动神经传导速度、感觉神经传导速度比较,差异有显著性意义（P〈0．05）。两组症状体征改善情况比较差异有显著意义（P〈0．05）。结论：消渴通络胶囊内服、消渴通络散外浴治疗DPN有效,温阳益气、活血化瘀祛风法是治疗DPN的有效方法之一。     

糖尿病周围神经病变发病机制及中医药治疗研究进展

糖尿病周围神经病变(DPN)是糖尿病最常见的并发症,其发病率高,受累神经广泛,给患者的工作和生活带来诸多不便.然而,DPN的发病机制众说纷纭,尚无明确定论,至今亦无确切有效的治疗药物.近年来,中医药治疗DPN具有一定的优势.现就近年来DPN机制的研究及中医药治疗进展综述如下:     

前列地尔与甲钴胺联合治疗糖尿病周围神经病变40例疗效观察

目的 观察前列地尔与甲钴胺联合应用治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的疗效.方法 将80例DPN患者随机分为两组,治疗组给予前列地尔与甲钴胺;对照组单用甲钴胺治疗,共2周,对其疗效进行对比.结果 治疗组DPN症状体征、神经传导速度改善明显高于对照组.结论 前列地尔与甲钴胺合用可明显提高DPN的治疗效果.     

远志对DPN大鼠坐骨神经Bcl-2和Bax蛋白表达的影响

目的:探讨远志对糖尿病周围神经病变(DPN)大鼠坐骨神经Bcl-2和Bax蛋白表达的影响.方法:Wistar大鼠随机分为正常组、DPN模型组和远志治疗组.DPN模型组和远志治疗组大鼠均建立DPN大鼠模型.DPN成模后,远志治疗组大鼠给予远志灌胃6周.采用HE染色法观察各组大鼠坐骨神经形态结构的变化,免疫组织化学染色法检测各组大鼠坐骨神经Bcl-2和Bax蛋白的表达情况.结果:与正常对照组大鼠比较,DPN模型组大鼠坐骨神经的形态结构发生明显病理变化;并且,Bcl-2蛋白的表达明显降低,Bax蛋白的表达明显升高(P＜0.05).与DPN模型组比较,远志治疗组大鼠坐骨神经的形态结构明显改善;并且,Bcl-2蛋白的表达明显升高,Bax蛋白的表达明显降低(P＜0.05).结论:远志可通过升高Bcl-2表达、降低Bax表达,抑制神经纤维变性,对DPN大鼠坐骨神经损伤具有保护作用.     

糖尿病周围神经病变诊断与治疗新进展

糖尿病周围神经病变(DPN)的诊疗是十分重要但尚未解决的问题.由于DPN现代诊疗研究仍处于探索阶段,诊断方法和治疗药物都还不够成熟,因此还需要继续对这方面做深入研究与实践.笔者在总结前人成果的基础上,从诊断和治疗两部分对此做系统论述,简要介绍DPN的类型划分、临床表现、评估检查与诊断方法;并从日常行为、常用药物及其毒性、不良反应等多个角度探讨DPN的治疗.     

远志对DPN大鼠血糖和尾部SNCV的影响

目的:观察远志对糖尿病周围神经病变(DPN)大鼠血糖和尾部感觉神经传导速度(SNCV)及血糖的影响.方法:48只雄性Wistar大鼠随机分为4组,正常对照组、DPN模型组、远志治疗组和远志预防组,每组12只.测定各组大鼠尾部SNCV及空腹血糖.结果:与正常对照组比较,DPN模型组大鼠血糖明显升高、尾部SNCV明显降低(P＜0.01);远志治疗组、远志预防组大鼠血糖明显低于DPN模型组、尾部SNCV明显高于模型组(P＜0.01).结论:远志可明显提高DPN大鼠尾部SNCV、降低血糖,并对DPN大鼠尾部SNCV降低、血糖升高具有预防作用.     

糖脉康颗粒治疗糖尿病周围神经病变的疗效观察

目的观察糖脉康颗粒治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的临床疗效并探讨其作用机理.方法将82例DPN患者随机分为糖脉康颗粒组和对照组(各41例),观察其对DPN的临床疗效、NCV及血流变等指标的影响.结果治疗组在治疗后临床疗效明显改善,P＜0.05,运动和感觉神经传导速度明显加快,P＜0.01,血流变学指标明显改善,P＜0.05.结论糖脉康配合西药能明显减轻DPN患者的临床症状,改变神经传导速度,改善血流变指标,对防治DPN有较好疗效.     

补阳还五汤治疗糖尿病周围神经病变研究进展

作为糖尿病最常见的慢性并发症之一,糖尿病周围神经病变（diabetic peripheral neuropathy,DPN）的发病率与糖尿病病程长短有关。在现代医学中经常使用降糖药联合镇痛药和抗癫痫药物治疗DPN,效果确切,但存在毒副作用大、耐药性高、依从性差等问题。传统医学治疗DPN的特点是辨证论治,运用中药复方,有作用靶点多,疗效机制广和药物毒性低的优点。补阳还五汤是治疗气虚血瘀证型的代表方剂,具有补气活血、通经活络的功效。本文主要从基础方证分析、临床研究和基础研究三个方面探讨补阳还五汤对DPN的治疗作用,旨在研究其治疗DPN的新进展,以期为临床诊疗提供更广阔的思路。     

回药水浴手足法治疗糖尿病周围神经病变的疗效观察

目的观察回药水浴手足法治疗糖尿病周围神经病变（DPN）的临床疗效。方法以本院收治的154例糖尿病DPN患者为研究对象,采用回药红蓝花等配制的回药浴方熏洗,15d为1个疗程。结果经1~4个疗程的治疗后,显效33.3%,有效为63.9%,3~4个疗程治疗后其总有效率明显高于单一疗程治疗的效果（P〈0.05）。结论回药水浴手足法以活血化瘀通络为治疗原则,方法简便易行,疗效确切,值得临床推广应用。     

高天舒教授论治阳虚痰瘀型糖尿病周围神经病变经验

糖尿病周围神经病变(DPN)是糖尿病重要的微血管并发症之一,可导致患者发生严重的感觉缺失、疼痛、难愈溃疡等,给患者造成巨大的痛苦,临床上尚无特效性药物及疗法。目前中医多治以益气养阴、活血化瘀或滋补肝肾、清热利湿,然而临床存在一些素体阳虚或病久阴损及阳,患者经上述治疗后收效甚微,故现将高天舒教授论治阳虚痰瘀型糖尿病周围神经病变的经验加以整理,为中医药更好的防治DPN提供帮助。     

血痹宁胶囊治疗糖尿病性周围神经病变疗效观察

目的 观察血痹宁胶囊对糖尿病性周围神经病(DPN)加用治疗的临床疗效.方法 将68例DPN患者采用随机法分成两组,每组34例.对照组采用DPN的常规治疗方法,实验组在对照组治疗基础上加用血痹宁胶囊治疗(每次三粒,每日三次),并分别在治疗后8W、16W观察患者临床症状和体征,肝、肾功能和空腹血糖以及神经传导速度的变化情况和临床耐受性.结果 观察16W后提示血痹宁胶囊治疗组对改善DPN患者的肢体疼痛、发凉,感觉异常和/或减退的临床症状的总有效率为97.1%,较对照组88.2%有显著差异(P＜0.05),对神经传导速度的改善率为85.3%,较对照组76.5%亦有显著差异(P＜0.05),血痹宁胶囊对血糖和肝肾功能、血、尿常规无明显影响.结论 血痹宁胶囊对改善DPN患者的临床症状有明显的疗效,而且可以改善病变神经的传导速度,有良好的耐受性,是治疗DPN的有效方法之一.     

通心络治疗糖尿病周围神经病变的疗效观察

目的观察通心络胶囊治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的疗效.方法采用通心络胶囊治疗DPN62例,同时与川芎嗪注射液治疗的35例作对照,观察通心络胶囊对DPN患者肌电图神经传导速度、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1C)及血流变学的影响.结果治疗组显效率为51.61%,对照组为22.86%(P＜0.01).治疗组总有效率为88.71%,对照组为60.0%(P＜0.05),治疗组治疗后,FBG、HbA1C及血流度学均有显著下降和明显改善(P＜0.05～0.01).结论通心络胶囊治疗DPN有良好疗效.     

远志对糖尿病周围神经病变大鼠坐骨神经的保护作用

目的 探讨远志对糖尿病周围神经病变(DPN)大鼠坐骨神经的保护作用.方法 雄性Wistar大鼠随机分为4组,正常对照组、DPN模型组、远志治疗组和远志预防组,每组12只.DPN模型组、远志治疗组和远志预防组大鼠均建立链脲佐菌素致糖尿病(DM)大鼠模型.待DM模型建立后,远志预防组大鼠给予远志(生药2.7 g·kg-1·d-1)灌胃6周:DPN模型组和远志治疗组大鼠以尾部感觉神经传导速度(SNCV) ＜30 m/s为标准建立DPN大鼠模型后,DPN组大鼠不再做任何处理,远志治疗组大鼠给予同等剂量远志灌胃6周.测定各组大鼠尾部SNCV,紫外分光光度法测定坐骨神经醛糖还原酶(AR)活性,免疫组织化学方法观察坐骨神经神经丝蛋白(NFP)的表达.结果 与正常对照组比较,DPN模型组大鼠尾部SNCV明显降低(P＜0.01),坐骨神经AR活性明显增强(P＜0.01)、NFP表达明显降低(P＜0.01);与DPN模型组比较,远志治疗组与远志预防组大鼠尾部SNCV明显提高(P＜0.01),坐骨神经AR活性明显减弱(P＜0.01)、NFP的表达明显升高(P＜0.05).结论 远志可通过提高大鼠尾部SNCV、降低坐骨神经AR活性、上调坐骨神经NFP的表达,发挥对DPN大鼠坐骨神经的保护作用;且远志预处理对DM大鼠坐骨神经损伤具有预防作用.     

中西药联合佐治糖尿病周围神经病变的临床观察

目的:观察丹红注射液与甲钴胺联合治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的疗效.方法:将64例DPN患者随机分为两组,观察组给予丹红注射液和甲钴胺联合治疗,疗程3周;对照组仅用甲钴胺治疗,疗程3周.结果:观察组总有效率86.3%优于对照组的52.9%,两组比较差异显著(P<0.05).结论:丹红注射液联合甲钻胺治疗DPN疗效确切,结合正确的护理措施,可明显改善DPN的临床症状.     

甲钴胺、硫辛酸和高压氧治疗糖尿病周围神经病变研究进展

对于糖尿病周围神经病变(DPN)的治疗,除了控制血糖外,采取综合措施对减少或延缓DPN发生和进展有重要作用。研究表明甲钴胺、硫辛酸和高压氧对治疗DPN有较好的疗效。本文综述了近年来甲钴胺、α-硫辛酸和高压氧治疗DPN的研究进展。     

血塞通并甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变临床分析

目的 探讨血塞通并甲钴胺联合治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的疗效和安全性.方法 对86例DPN患者随机分为观察组46例和对照组40例,在用胰岛素控制血糖的同时,观察组用血塞通和甲钴胺治疗,对照组用甲钴胺治疗,疗程4周.结果 观察组的症状、体征改善、神经传导速度改善及血液流量学改善均优于对照组,差异具有显著性(P＜0.01).结论 血塞通并甲钴胺治疗DPN疗效显著,是较好的联合应用方案.     

中药内服联合足浴治疗糖尿病周围神经病变疗效观察

目的 观察中药内服联合足浴治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的临床疗效.方法 选择符合诊断标准的DPN患者80例,随机分为治疗组和对照组,均予以降血糖等基础治疗,治疗组在辨证基础上予以中药汤剂口服,同时加用中药熏洗治疗;对照组予以甲钴胺肌肉注射.观察治疗前后症状积分、神经传导速度的变化情况.结果 治疗组在改善临床症状方面明显优于对照组,在神经传导速度改善方面与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 中药联合足浴是治疗DPN的有效方法之一.     

中西医结合治疗35例糖尿病性周围神经病变临床观察

目的 探讨中西医结合治疗糖尿病性周围神经病变的临床疗效.方法 将、近期我院收治的70例DPN患者随机均分为治疗组和对照组,对照组给予呋喃硫胺片口服和维生素肌注,治疗组在对照组治疗的基础上加用自拟活血通络汤,连用4周后,分别检测正中神经、腓神经、胫神经传导速度.结果 治疗组总有效率91.5% ,对照组总有效率71.4%,两组有显著性意义( P <0.01);临床观察能明显改善DPN患者临床症状,提高神经传导速度.结论 中西医结合治疗DPN疗效明显优于单用西药治疗,值得临床进一步研究和推广.