绍兴市马山社区高血压综合干预防治模式浅析

目的：分析绍兴市马山社区高血压综合干预防治模式。方法：以社区为平台,采用联村责任医生团队防治模式,以U1000慢病管理软件为平台,开展高血压社区综合干预信息化管理。结果：通过高血压社区综合干预,社区居民高血压的知晓率、治疗率、控制率分别由21.52%、28.12%、8.31%提高到95.04%、81.67%、60.12%,居民的危险因素发生率有效下降、急性心脑血管事件的发病率和死亡率得到控制。结论：以社区为平台,实施社区责任医生团队的防治模式可提高社区高血压综合干预信息化管理工作效能。     

责任医生团队在社区高血压防治中的作用

目的了解责任医生团队在社区高血压防治中的作用,为社区高血压防治提供依据。方法责任医生团队进社区服务前后,各选取辖区健康人群、高血压患者各100名,进行高血压相关知识电话问卷调查。所获数据,用SPSS 13.0软件进行统计分析。结果高血压患者中高血压知识知晓率为69.17%,健康人群中高血压知识知晓率为32.83%。调查的9个项目中,健康人群有7个项目的知识知晓率低于41%,高血压人群有7个项目的知识知晓率高于50%;责任医生团队进社区干预后,高血压人群有6个项目、健康人群有4个项目的高血压知识知晓率有明显提升,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论社区高血压知识普及率未达到百分之百,责任医生团队进社区定期服务能普及高血压知识,降低高血压患病率,增强社区高血压防治工作。     

社区高血压健康管理志愿者管理新模式效果分析

目的探讨以社区健康管理志愿者为主的、社区责任医生团队为指导的管理新模式,分析该模式对高血压患者随访管理所取得的效果。方法在洞桥社区卫生服务中心抽取所辖1个村,村内招募2名健康管理志愿者。经培训后上岗,对高血压患者进行健康管理,时间为1年的综合干预。结果管理新模式实施后,高血压患者管理有显著效果,服药率、血压控制率和规范管理率有明显的提高,分别达到89．5％、62．3％和86．5％,并且患者的生活方式得到了很大改善。结论采用社区健康管理志愿者管理新模式,既可以减轻社区责任医生的工作压力,又提高了高血压管理的效率,对目前农村社区卫生服务中心面临的人力资源不足是一条有效的途径。     

创新工作机制深入开展社区生殖健康保健

社区生殖健康保健，是在以预防、保健、医疗、康复、健康教育、计划生育技术指导为主要内容的社区卫生服务“六位一体”工作中，不可分割的一个重要组成部分。近2年来，本中心在探索生殖健康保健新模式，特别是在社区全科团队的组建过程中，团队医生与社区计生干部组成了社区生殖健康保健网，通过整合联娴对社区居民全面开展生殖健康保健服务。     

第二届长三角社区医生高血压防治学术交流会征文启事

为加强长三角地区（江苏省、浙江省及上海市）社区医生高血压防治工作的水平、促进社区医生的学术交流，江苏省疾病预防控制中心、中国健康教育协会高血压健康教育（上海）中心、上海市高血压研究所、上海市疾病预防控制中心和浙江省心脑血管病防治研究中心等5家单位将于2010年11月19－20日在上海举办“第二届长三角社区医生高血压防治学术交流会”。     

医院健康教育必须深入社区

当前在全国开展的社区健康促进工作发展很快 ,随着经济的发展和人民生活水平的提高 ,人民群众对健康的需求增加 ,促使医疗服务逐步从以医疗为中心向以健康为中心转变 ,从以个体为中心向以群体为中心转变。大型综合性医院就诊患者多 ,医生诊病时间短 ,这已成为一个较为突出的矛盾。据门诊医生工作时间调查 ,一个副高职称以上的专家上午 4个小时内要为 2 0～ 4 0位患者看病 ,患者候诊时间长 ,平均就诊时间仅有 6～ 1 2分钟。医生没有多的时间对患者开展健康教育 ,由此可见大型综合性医院进行健康教育必须深入社区。我院在 1 993年就成立了健康…     

社区家庭健康医生团队建设实践与体会

为了进一步加强社区卫生服务工作,更好地服务群众,使社区卫生服务贴近居民,体现社区卫生服务可及、快速、便捷、价廉和连续的特点,2010年,我中心在原来由医生、护士和公卫医生组成的责任医生工作团队的基础上,重新完善并组建了社区家庭健康医生团队。工作一年多来,取得了     

广州市海珠区社区慢性非传染性疾病防治工作模式探讨

目的探讨慢性非传染性疾病(以下简称慢性病)综合防治模式。方法通过转换管理模式,加强慢性防治的机构建设,人才组织和培养,建立和完善监测与报告网络,启动健康促进策略,社区综合干预,综合防治的质量控制,进行社区诊断与社区综合防治措施的实施。结果至2006年12月,已健全区、社区卫生服务中心、社区卫生服务站三级慢性病防治网络,达到健康促进学校标准的中小学由1.8%升至5.1%,无烟学校由5.6%升至17.3%;青少年和医生、教师吸烟率控制为0.08%增长(原增长率为0.36%)。60岁以上常住居民建档率为83.9%,15岁以上居民高血压标化患病率由12.0%降低到8.9%,15岁以上居民糖尿病标化病率由5.5%降低到3.6%,高血压、糖尿病患者随访率由6.8%升高至9.8%,晚期癌症病人医护照顾率达到68.2%(原医护照顾率为8.9%),癌症早期发现率由4.5%升高至8.3%。结论转换管理模式,加强慢性病防治的机构建设,人才组织和培养,建立和完善监测与报告网络,启动健康促进策略,社区综合干预,综合防治的质量控制是开展慢性病社区综合防治的重要工作平台。今后需继续做好慢性病综合防治,巩固成效;继续加强慢性病科研工作的开展,把广州市海珠区的慢性病综合防治工作提高到一个新的水平。     

健康责任员对社区高血压患者实行健康管理的效果评价

目的探讨一种适合农村高血压患者的社区健康管理模式。方法将全社区确诊并纳入管理的441名高血压患者按照自然村,让12名社区医务人员每人负责1条自然村高血压患者的健康管理,实施健康责任员包干到村制。将2010年6月与2011年6月实施健康管理一年前后患者对高血压知晓率、治疗率、控制率进行调查,并将结果录入计算机进行分折。结果经健康责任员对社区高血压患者进行管理后,高血压患者的知晓率、治疗率、有效控制率显著上升。结论在社区中开展包干到村制的高血压健康管理,有利于提高居民的高血压防治意识、改变不良生活习惯、合理用药,提高高血压患者的治疗率、规律服药率和有效控制率,降低危险因素,达到提高高血压病在社区卫生站防治水平,寻求适合农村的高血压社区健康管理模式。     

社区高血压综合干预效果分析

目的分析社区高血压综合干预效果。方法根据《中国高血压防治指南》制定社区高血压病例随访干预方案,组建社区责任医生团队,对高血压病例进行分级管理,通过站点随访、上门访视等方式进行药物和非药物干预。结果 415例高血压病例,规范管理342例,规范化管理率为82.41%。干预前后高血压"三率"出现了显著变化,高血压知晓率由53.25%提高到95.90%,治疗率从干预前的22.89%上升到65.54%,血压控制率由30.84%上升至65.54%,高血压病例的高盐饮食和锻炼频率与基线调查时有差异,高血压社区综合干预效果显著。结论组建社区责任医生团队,实施社区高血压综合干预是控制高血压发病的有效措施。     

2007年广西霍乱监测结果分析

目的监测广西霍乱病例及霍乱弧菌在水体、海水产品、外环境及食品的污染情况,以便尽早采取应对措施防止疫情扩散。方法选择2个国家监测点,8个自治区级监测点按相关方案要求开展监测。结果2007年共检测腹泻病人11385例,重点人群17771例,未发现阳性;检测水体2045份样品,检出阳性2份,阳性率0.09%;海水产品4311份,检出阳性9份,阳性率0.20%;阳性均为O1群霍乱弧菌污染,霍乱毒素基因检测11株菌均为非产毒株。结论加强对甲鱼等海水产品的霍乱弧菌污染状况监测和管理,做好群众安全食用海水产品宣教工作。     

焦作市2011年人间布鲁氏菌病疫情监测结果分析

目的了解焦作市2011年人间布鲁氏菌病(简称人间布病)流行因素,掌握疫情动态,为制订防治措施提供科学依据。方法对疫情监测资料进行流行病学分析。结果焦作市2011年常规疫情监测人间布病157例,分布在10个县(市、区),以3～6月份发病较高,发病多为男性青壮年,职业主要为农民,占发病总数的76.43%;感染途径呈多样性,感染与日常生活接触有关;发病到确诊平均间隔20天,57.32%的病例通过疾控中心门诊发现;发生聚集性病例的村庄有2个,重点人群血检1578人,琥红平板试验阳性率为6.52%。结论焦作市人间布病发病呈上升趋势,发病有明显的季节性,男性青壮年发病较高与牲畜接触的频率相对较高有关。应进一步提高基层临床医生的诊断水平,广泛开展人间布病健康知识宣传;聚集性病例发生在贩卖、屠宰、养殖、皮毛加工比较集中以及不良饮食习惯的村庄,重点人群监测对控制疫情发现病例非常必要;探索人间布病有效防控机制非常重要。     

无锡市南长区2010年小学生龋齿患病情况

目的了解无锡市南长区小学生的龋齿患病情况,及时科学地采取干预措施。方法以视诊为主,在自然光线直视下,使用探针及平面口镜,按象限顺序逐牙检查,经探诊后方可做出诊断并记录。结果在受检的13 427名小学生中,患病率为35.6%,其中男生35.3%,女生36.0%。低年级龋齿患病率高于高年级。结论该区龋齿患病率较高,应加强对预防龋齿措施和策略的研究。     

2011年丽水市儿童全血5种微量元素检测结果分析

目的:了解丽水市儿童体内铜、锌、钙、镁、铁5种微量元素水平,为更好地指导本地区儿童合理补充微量元素提供科学依据。方法:使用火焰原子吸收法检测5种微量元素,对本地3个年龄段1428名儿童全血铜、锌、钙、镁、铁检测结果做回顾性分析。结果:5种微量元素含量在不同性别之间差异均无统计学意义(P>0.05);5种微量元素中,锌总缺乏率最高,达到19.05%,且3个年龄段锌元素缺乏率差异有显著统计学意义(P<0.05),其次是铁缺乏,达到16.80%,钙总缺乏率较低,为3.64%。结论:丽水市儿童易出现锌、铁微量元素失衡,尤其0周～3周岁婴幼儿锌元素缺乏率高,应对儿童定期检测微量元素,及时采取措施,预防微量元素缺乏。     

新时期军队精简整编过程中医院的建设重点

军队精简整编工作进入“实质性阶段”,军队总医院面临巨大的挑战和机遇。要求军队总医院从发展的角度、以长远的眼光审视现实,通过调整、改革、开拓和进取等方式,适应新形势下军队精简整编的总要求。本文从形象塑造、信息化建设、技术创新、人才培养和文化内涵建设等五个方面探讨了军队总医院的建设重点,与同行探讨。     

四川某高校教职工2007年血压检测情况分析

目的了解高校教职工血压状况，为防治高血压病提供科学依据。方法按照1999年WHO／ISH高血压病诊断标准，对四川某高校教职工2007年913人的体检结果进行分析。结果教职工高血压总患病率为18．29％，男性为23．36％，女性为13．81％；血压随年龄增长而增高；高血压类型中Ⅰ级高血压占77．84％，Ⅱ级高血压占17．96％，Ⅲ级高血压占4．20％。在职职工中高血压患病率教师组为22．15％，高于后勤服务组（9．85％）和行政管理组（8．43％），差异有统计学意义（P〈0．01）。结论高校教师高血压患病率较高，应对高校教师采取有针对性防治措施，有效提高工作、生活和生命质量。     

2013年上海市奉贤区铸造企业作业场所空气中矽尘浓度检测结果

目的了解上海市奉贤区铸造企业在生产环境中所产生矽尘的职业危害和分布规律,为改善作业环境,保护作业人员健康,提供科学依据。方法对产生矽尘企业进行职业卫生学调查,按国家有关标准和规范对作业工人进行个体采样,并检测生产环境空气中的时间加权平均浓度（CTWA）。结果对63名作业工人进行个体采样,男性55人,女性8人;年龄最小为23岁,最大58岁,平均年龄40.4岁。矽尘浓度范围0.2~9.0 mg/m3,平均浓度为（2.27±1.95）mg/m3,中位数为1.60 mg/m3。矽尘浓度检测合格率为23.8%。各工种在空气中矽尘浓度检测合格率差异无统计学意义（χ2=6.226,P〉0.05）。不同接尘工龄矽尘浓度检测合格率差异有统计学意义（χ2=9.078,P〈0.05）。结论应重点加强对35~49岁组和接尘工龄1~9 a组职业卫生健康监护,进一步加强生产工艺改革和通风排毒防护措施、改善作业环境,有效控制矽肺职业病的发生。     

医院药品存货管理的缺陷

药品存货管理研究如何用最低成本来存贮最优数量的药品 ,以满足各临床科室所需。其核心问题有两点 ,即药品存货成本最低化和药品库存量最优化。而我国目前药品存货管理在上述两方面都存在着缺陷 ,具体表现为 :(1)成本方面 :①购置成本过高 ,②贮存成本过大 ,③订购成本难以控制 ;(2 )库存量方面 :①药房管理人员素质较低 ,难以确定科学的库存量 ,②与临床联系不够紧密 ,很难确定准确的库存量 ,③不能根据外界条件变化 ,及时调整库存量。文章就这两方面的问题进行探讨     

医院2011年抗菌药物使用分析

目的 分析医院2011年抗菌药物使用情况,总结当前抗菌药物临床应用现象,为临床合理用药提供指导,有效降低细菌耐药性的产生,加强医院感染控制.方法 随机抽取医院2011年抗菌药物药品的出库记录,对抗菌药物种类和药品进行排序.结果 共纳入15 788份处方,2011年医院使用排名前5位的抗菌药物种类为喹诺酮类、头孢菌素类、青霉素类、硝基咪唑类和大环内酯类,分别占24.18％、15.96％、11.71％、10.95％、8.77％;使用数量排名前10位的抗菌药物为左氧氟沙星、阿莫西林、甲硝唑和头孢哌酮、阿奇霉素、头孢吡肟、头孢丙烯、头孢地尼、哌拉西林/舒巴坦、克拉霉素,分别占21.71％、8.04 ％、4.71％、4.29％、3.86％、3.20％、2.44％、2.00％、1.64％、1.37％.结论 喹诺酮类和头孢菌素类在医院使用较为普遍,青霉素类抗菌药物仍然占有很大比例,临床应该根据药敏试验的结果,合理选择有效的抗菌药物,避免经验性用药.     

铁岭市2005年食品卫生微生物检测结果分析

[目的]了解铁岭市食品卫生状况,进一步加强我市食品生产经营单位的卫生监督管理,提高食品卫生质量。[方法]对本市2005年834份食品样品进行菌落总数、大肠菌群、致病菌检测。[结果]834份样品中,菌落总数、大肠菌群、致病菌合格率分别为86.93%、89.57%、100.00%,样品合格率为85.25%。冷冻饮品受污染最严重,合格率为64.29%。[结论]卫生监督部门应进一步加强食品生产企业预防性和经常性卫生监督管理,特别是夏季应增加监督检测频次。