老年重症急性胆管炎62例分析

作者自１９８４年１月～２０００年１２月共收治６０岁以上急性重症胆管炎（ＡＣＳＴ） ［１］ ６２例 ,占本院同期ＡＣＳＴ的２３．５%。现就老年ＡＣＳＴ的临床特点及影响老年ＡＣＳＴ预后的若干因素作一分析。１临床资料１．１一般资料本组男３０例 ,女３２例。年龄６０～７９岁 ,平均６５．３岁。既往均有胆道病史１～３６年。其中有胆道手术史者１４例 ,其它腹部手术史４例。术前４３例Ｂ超检查提示有胆总管扩张、肝外胆管阻塞。３９例伴有慢性疾病 ,其中慢性支气管炎、肺气肿１０例 ;支气管扩张２例 ;肺源性心脏病２例 ;肺结核４例 ;…     

鼻内窥镜行泪囊鼻腔造孔治疗慢性泪囊炎

近两年来,我们采用鼻内窥镜下行鼻腔泪囊造孔术治疗慢性泪囊炎３２例,收到良好疗效。１资料和方法１１一般资料３２例中,男７例,女２５例,年龄３６～７０岁。病程３年以内１０例,３年以上２２例。３２例均经冲洗泪道,药物治疗无效者,其中３例为传统的泪囊鼻腔吻...     

69例胆总管十二指肠瘘ERCP回顾

我们统计了卫生部肝胆肠外科研究中心,新乡医学院一附院内镜室和北京铁路医院内镜室１９９４年～１９９９年５月所做的１８９５例十二指肠镜下逆行胰胆管造影（ＥＲＣＰ）及经十二指肠镜下乳头切开取石术（ＥＳＴ）发现胆总管十二指肠瘘６９例,占ＥＲＣＰ总数的３．６４％。总结如下：１　临床资料和方法１．１　临床资料本组６９例患者中男性３７例,女性３２例,男女之比为１．１２∶１,年龄３２～７９岁,平均年龄４１岁,有右上腹痛病史者４１例,黄疸病史者４０例,胆囊切除术后１２例,Ｂ超诊断为胆总管结石者４５例,壶腹癌及胰头…     

腰椎间盘突出与性功能障碍

我科近１０年来收治腰椎间突出症患者１１００余例,男８３７例,其中３２例出现性功能障碍。通过对腰椎间盘突出症的保守治疗,性功能障碍也有不同程度的改善,兹将完整资料总结如下。１临床资料１．１一般资料本组３２例,年龄２４～４７岁,平均３６．５岁。病程１个月～４年,平均２．７年。３２例既往无其他疾病且排除精神因素,查体阴茎及睾丸发育正常。临床表现:３２例除性功能障碍外,均有下腰痛及腿痛病史,单侧腿痛１２例,双侧腿痛２０例;间歇跛行１１例;鞍区皮肤感觉异常１８例;尿潴留４例;小腿肌力减退２４例,单侧１９例,双侧５例。１．２…     

慢性阑尾炎32例误诊原因分析

慢性阑尾炎是一种常见病,但常常误诊。本院自１９８６～１９９６年收治各种类型阑尾炎４５７例,其中慢性阑尾炎误诊３２例,现就误诊原因分析如下。１　临床资料１．１　一般资料　本组３２例中男性１７例,女性１５例,平均年龄３４（７～６２）岁。病史最长１１年,最短３年,平均４．５年,就诊次数每例３～６次不等,其中反复就诊３次者１３例,４次者１１例,５次者６例,６次者２例。１．２　腹痛情况及伴随症状　本组３２例中无一例有明显的转移性右下腹疼痛史,其中表现为上腹部痛３例,右上腹痛５例,右中腹痛３例,右腰背部痛２…     

培氟沙星治疗耐药伤寒36例疗效观察

我院１９９６年３月至１９９７年１２月用国产新药培氟沙星治疗耐药伤寒３６例，取得显著疗效，全部治愈，无１例复发，现报道如下。１临床资料１．１一般资料３６例中男２６例，女１０例，年龄１８～５２（平均３２）岁，入院后经其它抗生素治疗无效３２例，复发４例。１...     

电视腹腔镜手术治疗慢性不全性肠梗阻22例报告

１９９３年５月～１９９７年６月，我院分别为２２例慢性不全性肠梗阻的患者施行了腹腔镜粘连松解术和腹腔镜辅助小切口肠切除术，效果满意，报告如下。１临床资料与方法１．１临床资料２２例中，男７例，女１５例，年龄６～５８岁，平均３６．９岁。有手术史２０例，腹部...     

蜂刺加按摩治疗狭窄性腱鞘炎临床观察

狭窄性腱鞘炎是因过度劳损、慢性寒冷或机械性刺激，肌腱与腱鞘发生水肿、无菌性炎症，致纤维性增生、狭窄的一种疾病，治疗方法有多种，但疗效均不太理想。我们在应用蜂毒治疗风湿、类风湿性关节炎的同时，三年来收治狭窄性腱鞘炎３２例，结合按摩，取得了满意的疗效。现报告如下。资料与方法１．１一般资料３２例中，女２３例，男９例；年龄最小３５岁，最大者６４岁；病程半年以内者５例，半年～１年１０例，＞１年～３年１４例，＞３年３例；桡骨茎突狭窄者１４例，单发掌指者１０例，多发掌指者６例，右内踝者１例。症状、体征　病程短…     

86例肺结核误诊分析

近年来，肺结核发病率不仅有增高趋势，而且临床误诊率较高。现将我科１９９１～１９９８年误诊的８６例肺结核做回顾性分析。１一般资料本组８６例，男５１例，女３５例，年龄１９～８２岁，平均５２．１８岁。６０岁以上者３６例（４１．８６％）。主要症状为发热、咳嗽、胸痛、咯血或咯痰带血，其次有乏力、关节疼痛及肩酸。无明显结核中毒症状。８６例中误诊为肺炎２８例（３２．５６％），支气管扩张１５例（１７．４４％），肺脓肿６例（６．９８％），中叶综合征４例（４．６５％），急性支气管炎４例（４．６５％）、慢性支气管炎１…     

穴位注射治疗儿童哮喘的临床疗效

本院用穴位注射法治疗１４７例儿童哮喘，取得较好疗效，现报道如下。１临床资料１．１一般资料 １４７例哮喘患儿均随机取自哮喘专科门诊，符合中华医学会关于哮喘诊断标准［１］。其中男 １１５例，女 ３２例。年龄 ６～ ９岁 ８９例， １０～ １５岁 ５８例。病程最短者半年，最长１３年，平均６．５年。轻度患儿２７例（１８．３６％），中度９８例（６６．６６％），重度２２例（１４．９６％）。其中４９例曾以强的松、酮替酚、氨茶碱等间断治疗，７９例曾用必可酮，普米克等气雾剂治疗，疗程半年～ｌ年，最长者２年，曾取得阶段性缓…     

针对癌症患者的心理分期实施康复护理

为了使癌症患者保持良好的情绪接受治疗。我们对１００例外科住院的癌症患者心理变化分析如下。１资料与方法１．１资料本组病例，男６４例，女３６例，年龄４２～７０岁，干部１１例，工人３５例，知识分子３２例，农民２１例，均有病理学及影像学诊断证据。１．２方法与...     

肝性脊髓病4列临床分析

肝性脊髓病多见于门静脉分流术后,自然形成门体静脉吻合而发病,临床较少见。我们近４年来收治４例均有慢性肝炎、肝硬化而发生的肝性脊髓病,报告如下。一般资料一、临床资料本组均为男性,年龄４５～６８岁,平均５６岁;慢性肝炎病史３～２４年,平均１２年;肝硬化病史２～１２年,平均７年;２例有肝昏迷史,病史１例０．５年,１例１年;１例原有血吸虫病史,１例伴有高血压病。本组４例均排除酒精性、药物性、循环性及代谢性肝硬化。二、临床表现４例均以双下肢乏力行走困难就诊,其中２例行走困难比较严重,病程２～１０月;体征均有肝硬化失代偿期…     

内窥镜鼻窦手术治疗鼻息肉的临床疗效观察

１９９６～１９９８年,我科应用内窥镜行鼻窦手术治疗鼻息肉５０例疗效均显著,现报告如下。１资料与方法１１临床资料本组５０例患者,男３２例,女１８例,年龄２０～６５岁,病史３～２１ａ,双侧鼻息肉３６例,单侧１４例。５０例中均伴有鼻炎、鼻窦炎伴鼻中隔偏曲...     

慢性病毒性肝炎门、脾静脉血流变化的彩超评价

多普勒超声在评价慢性肝病、肝硬化门静脉血流动力学变化中的价值已得到充分肯定［１］,但缺乏对慢性病毒性肝炎不同时期门静脉血流动力学的研究。为了探讨慢性病毒性肝炎患者的门脉血流动力学变化与临床分型的关系,我们采用彩色多普勒超声诊断仪检测了３６例慢性病毒性肝炎患者,以发现其变化的规律,为慢性病毒性肝炎诊断及分型提供可靠的依据。１ 资料与方法１．１ 病例选择 慢性病毒性肝炎患者３６例,男２９例,女７例,平均年龄３５岁,均为１９９８年３月～１９９９年１０月在我院传染科住院患者,诊断依据１９９５年第五次全国传…     

胃血吸虫病合并胃癌31例分析

日本血吸虫病 ,常见于结肠和肝脏 ,发生在胃的比较少见 ,伴发胃癌的病例更少。我院于１９８３～２０００年共收治胃血吸虫病６９例 ,其中发现合并胃癌者３１例 ,均经病理证实［１］,现就对其发病规律、治疗等方面进行探讨与分析。１临床资料１．１一般资料本组３１例中 ,男２３例 ,女８例 ,男女之比３ :１ ,年龄４４～６９岁 ,平均６０．３岁。均为居住在血吸虫病疫区的农民 ,都接受过抗血吸虫药物治疗。其中２５例曾接受过２次以上抗血吸虫药物治疗。１．２临床症状病程２月～２０余年不等 ,平均病程６．８年。主要表现为慢性中上腹部疼痛…     

低钾血症32例误诊分析

低钾血症是临床上常见的电解质紊乱症，我院１９７９～１９９６年间共收治低钾血症３１２例，其中误诊３２例，误诊率１０．２％。现作分析讨论如下。１临床资料１．１一般资料本组３２例中男２０例，女１２例；年龄１８～６５岁，平均３６．７岁。７例患病前曾使用糖皮质...     

重症肝炎的B超显像分析

我们于１９９３年８月～１９９８年１月先后诊查了２８例重症肝炎，现就Ｂ超在重症肝炎中的显像作一分析。１资料与方法１．１一般资料２８例重症肝炎为我科住院患者，男２４例，女４例，年龄１８～７０岁，平均年龄３６．３１±１０．６７岁。参照北京全国肝病会议制定的...     

枳术汤治疗老年习惯性便秘的临床观察

枳术汤治疗老年习惯性便秘的临床观察高洪寿采用枳术汤治疗老年习惯性便秘６８例，收到良好效果。报告如下。１临床资料１．１病例：老年习惯性便秘患者６８例，其中男３２例，女３６例；年龄５２～８６岁；病程６个月～３０余年，其中＜１０年者２８例，１０～２０年者１...     

分娩期子宫破裂36例临床分析

子宫破裂是分娩期严重并发症,如不及时诊断处理,常可导致母婴死亡。我院１９８０年１月～１９９３年１２月分娩总数４７５０６例,发生子宫破裂４２例,发生率为０．０９％。为了进一步提高产科服务质量,降低母婴死亡率,现将资料完整的３６例分娩期子宫破裂作一回顾性临床分析,以吸取教训。１　临床资料１．１　一般资料　本组产妇年龄１９～４５岁,平均２９岁。初产妇４例,经产妇３２例,孕产次１～６次。３４周双胎早产１例,过期妊娠４例,足月妊娠３１例。１．２　既往病史　有剖宫产史９例（古典式剖宫产６例,子宫下段剖宫产３…     

尼莫通加丹参治疗急性脑梗塞36例疗效观察

我院自１９９８年２月～２０００年６月对收住的３６例急性脑梗塞病人采用尼莫通加丹参治疗 ,与同期采用低分子右旋糖酐加丹参治疗的３２例本病患者作对照 ,疗效满意 ,现报告如下。临床资料１、一般资料选择起病到入院３ｄ内的本病患者共６８例 ,随机将逢单日入院者归尼莫通治疗组３６例 ,双日入院者归低分子右旋糖酐对照组３２例。治疗组３６例中 ,男２９例 ,女７例。年龄６０～７９岁 ,平均 (６８±４)岁。表现有肢体瘫痪３６例 ,肢体麻木９例 ,球麻痹５例。其中肌力０～１级１５例 ,２～３级１３例 ,４级以上８例。梗塞灶面积＜１．５ｃ…