X-刀肿瘤定位310例螺旋CT扫描体会

X—刀治疗前螺旋CT定位扫描成像 ,是X—刀定位、定向放射治疗体架对病人内病灶模拟定位的影像依据 ,是X—刀对体内肿瘤准确实施放射治疗的根本依据。我院自 2 0 0 1年3月至今。 310例行X—刀模拟定位的螺旋CT扫描成像 ,其扫描方法及体会报告如下。1　材料与方法1 1　一般资料　模拟定位扫描患者 310例 ,其中肺部 116例 ,腹部 98例 ,头部 6 5例 ,盆腔 2 3例 ,腰椎 5例 ,颈段 3例。使用设备 :PQ6 0 0 0螺旋CT ,美国的立体定向放射治疗体架。1 2　方法　先将立体定向放射治疗架摆放于扫描床上 ,再将病人摆放与治疗体架内 ,然后将体架模型…     

X一刀肿瘤定位310例螺旋CT扫描体会

x-刀治疗前螺旋CT定位扫描成像，是x-一刀定位、定向放射治疗体架对病人内病灶模拟定位的影像依据，是x-33x,．t体内肿瘤准确实施放射治疗的根本依据。我院自2001年3月至今。310例行x-刀模拟定位的螺旋CT扫描成像，其扫描方法及体会报告如下。     

CT定位在体部肿瘤立体定向放射治疗中的应用

我院自 1996年引进瑞典ＥＬＥＫ立体定向放射治疗系统 ,用立体定向体部框架 ,通过重复性ＣＴ扫描 ,测定ＣＴ定位的精确度 ,并治疗各种体部肿瘤 110例。1　材料和方法1.1仪器设备　立体定向体部框架、定位器由医科达公司提供 ,ＣＴ机为岛津5 0 0ＯＴＸ型 ,ＣＴ增强用高压注射器为美国ＯＰ10 0型。1.2方法　患者平卧于立体定向体架内的真空垫上 ,将枕垫构型 ,使患者上肢及头部得到支撑 ,连接气泵 ,抽真空 ,在胸骨及胫骨作标记 ,行ＣＴ定位扫描 ,ＦＯＶ5 0 0ｍｍ ,层厚 5ｍｍ ,层距 5ｍｍ ,85例典型病例行重复ＣＴ定位 ,比较横轴、纵轴靶的重复…     

颅内疾病X刀治疗中CT定位经验(附128例)

颅内疾病Ｘ刀治疗中ＣＴ定位经验（附１２８例）张英①陈燕萍刘翠敏Ｘ刀治疗颅内疾病是通过三维定位，准确聚焦于脑内某一靶区，使靶区接受一次性致死性放射剂量，杀死病变组织达到类似手术效果。我院于１９９４年引进Ｘ刀治疗系统，现将在我科行患者带立体定向头架和定位...     

食管癌患者行立体定向适形放疗的护理

立体定向适形放疗是使用立体定向定位体架建立体部外坐标系统 ,行ＣＴ定位薄层扫描 ,再将ＣＴ图像运用3 -ＤＴＰＳ系统重建三维 ,勾画出肿瘤的大小、形态及邻近脏器的结构 ,依一定的剂量要求拟定治疗计划再行放疗。立体定向适形放疗设备先进 ,具有疗效可靠 ,高精度 (精确定位、精确摆位、精确剂量 ) ,治疗过程无痛苦、无流血 ,安全快速 ,易被患者接受等优点[1 ] 。 2 0 0 0年 3月以来我们运用立体定向适形放疗系统治疗食管癌1 1 6例 ,治疗效果良好 ,现将治疗与护理体会介绍如下。1　资料与方法1 1　临床资料　食管癌 1 1 6例中男 76例 ,女 …     

胸部X-刀治疗螺旋CT定位扫描的应用

立体定向适形治疗 (Ｘ 刀 )是当前国内外用于肿瘤治疗的前沿性应用新技术。它与常规放射治疗的主要区别是 :常规放射治疗是利用各种影像照片或模拟机定位 ,而立体定向适形治疗是充分利用先进的影像设备技术和先进的计算机及Ｘ 刀专用软件———Ｘ刀工作站[1,2 ] 。将连续ＣＴ图像融合在一起确定病变靶区 ,靶点治疗准确 ,最大限度地将放射剂量集中到病变 (靶区 )内 ,杀灭肿瘤细胞 ,Ｘ线照射量和部位精确 ,对肿瘤达到如刀切的效果 ,散射少 ,而使病人周围正常组织器官接受射线量少 ,避免不必要的照射损伤 ,为肿瘤非手术治疗开辟了新途径。但在…     

CT引导下脑内病变立体定向治疗28例分析

ＣＴ引导下脑内立体定向技术使手术器械能精确地到达大脑内任意一点[1] ,可应用于脑内血肿清除、脑深部病灶定向活检、肿瘤、脑血管畸形、脑脓肿、脑积水、脑内囊性病变立体定位治疗及置管引流等。1　资料与方法2 0 0 0年 10月～ 2 0 0 2年 5月我们开展ＣＴ立体定向治疗2 8例 ,男 2 0例 ,女 8例 ,年龄 4 5～ 73岁。其中脑深部病灶定向活检 2例 ,脑脓肿立体定位治疗 3例 ,脑血肿立体定向清除术 2 3例。全部病变均一次准确定位。本组病例先行ＣＴ扫描确诊为颅内病变 ,3例为脑脓肿 ,2例未确诊 ,2 3例为颅内血肿。患者在局麻下安装国产ＡＳＡ - …     

120例光子刀CT定位扫描经验探讨

目前,光子刀立体定向动态适形放射治疗临床应用日渐普遍。光子刀治疗前必须将患者的肿瘤区域进行CT定位扫描,将扫描后得到的图像储存光盘内,在治疗前将光盘内图像提取对肿瘤制定定向治疗计划;因此,CT扫描定位的好坏,直接影响光子刀的定位,也就是说影响肿瘤的治疗效果,所以CT扫描极其重要。 材料与方法:肿瘤患者120例,男82例,女38例,年龄23～75岁,平均54岁,鼻咽部13例,胸部51例,腹部55例,脊柱1例。均采用的扫描设备为美国GE公司HispeedCT/(?)螺旋CT扫描仪。各部位扫描方法有所不同: 1.鼻咽部:患者仰卧于CT床架上,头先进,固定好预先为患者定做的定位头架,放置好MARK定位点,按常规鼻咽部摆好位置,扫定位像Slout时,往颈段延长50mm往下扫,定好扫描线扫描范围包括颈中上段鼻咽部和颅底;颈段可用层厚7mm,层距7mm,鼻咽部和颅底用层厚3mm、层距3mm、     

CT定位在颅内肿瘤X-刀治疗中的应用

目的：本文研究了我院Ｘ－刀治疗颅内肿瘤过程中ＣＴ定位的精度及ＣＴ扫描方法。方法：应用人体头颅模型内特定标记物测定ＣＴ定位的精度，在临床工作中应用不同的扫描方法对颅内肿瘤进行ＣＴ定位，观察其效果。结果：利用头颅模型测定的ＢＲＷ头环ＣＴ定位精度为０．６５ｍｍ，最大误差为１．０９ｍｍ。对３５例颅内肿瘤病人进行Ｘ－刀ＣＴ定位，选择了直接强化、延迟３分钟和５分钟强化的方法，分别扫描脑膜瘤、听神经瘤、转移瘤、胶质瘤和垂体瘤，多数患者肿瘤强化明显，肿瘤边界显示清晰，效果满意。结论：我院Ｘ－刀治疗ＣＴ定位精度高，对颅内肿瘤患者的肿瘤定位效果较好，符合Ｘ－刀定位的要求。     

第四代射波刀立体定向放射治疗肺癌病人的护理

[目的]总结第四代射波刀立体定向放射治疗肺癌病人的护理。[方法]对82例晚期肺癌病人放射治疗前、放射治疗中及放射治疗后进行心理护理、皮肤护理、饮食指导及不良反应进行护理。[结果]82例病人治疗耐受性均较好,未出现严重不良反应。[结论]加强第四代射波刀立体定向放射治疗肺癌病人的护理可减轻病人不良反应。     

’国际医学影像、医学物理及精确放射治疗会议召开

’９９国际医学影像、医学物理及精确放射治疗会议于１９９９年１０月３日至１９９９年１０月７日在我国广州召开。有来自美国、加拿大、南朝鲜、澳大利亚、亚洲、日本、马来西亚、欧洲以及中国大陆、香港、台湾的近３００名代表出席了会议，与会代表有从事放射诊断、放射治疗、生物医学工作以及一些内、外科医师，共同讨论了介入治疗、放射治疗、Ｘ线、ＣＴ、ＭＲ、核医学、超声的相关问题，尤其对３维立体定向以及利用ＣＴ、ＭＲ进行Ｇａｍｍａ刀、Ｘ刀的定位作了广泛探讨，标志着我国医学影像由单一诊断向治疗转化的又一次跃迁，并向低剂…     

X—刀治疗颅脑疾患的CT定位与护理

颅脑Ｘ -刀治疗颅脑疾患可避免因开颅手术对脑组织的创伤 ,适用于脑深部病变、年老体弱者、脑肿瘤手术后复发需进一步治疗不再做 2次开颅手术等患者 ,做到了不开颅也能准确、安全治疗 ,并可保护颅脑内病变邻近的重要器官。在用Ｘ -刀治疗前必须在ＣＴ或ＭＲＩ下行定位扫描 ,定位准确与否直接关系到Ｘ -刀治疗的效果。我院 1 996年 3月开展了此项治疗 ,现将Ｘ -刀治疗的ＣＴ定位资料总结如下。1　资料与方法1 1　临床资料　 2 0 0例脑部病变患者中男 1 1 8例 ,女 82例 ,1 3～ 76岁。脑胶质瘤 46例 ,脑肿瘤术后复发或残留2 6例 ,脑膜瘤 1 6…     

X－刀治疗胸部肿瘤致食管损伤营养支持对机体康复的研究

随着癌症治疗手段的不断更新,立体定向放射治疗技术（Ｘ-刀）的广泛应用,越来越受病人欢迎,由于Ｘ-刀在治疗时采取局部高剂量照射,使患胸部肿瘤的病人食管损伤导致营养障碍,使营养不良癌症病人的体质进一步恶化,加速了免疫功能低下,对放射治疗后病人的康复和预后有很大的影响。我们对４６例发生放射性食管损伤的病人进行营养支持并给予分析。１资料与方法１．１一般资料已确诊胸部肿瘤并进行Ｘ线立体定向放射治疗后发生放射性食管损伤的患者４６例,均为男性,年龄３４～７３岁,平均年龄５８．８岁,左肺中心型肺癌２９例,右肺中心型肺癌１５例…     

全身γ-刀治疗体部恶性肿瘤62例分析

目的 探讨我国首创OUR伽玛线立体定向放射治疗系统(简称全身γ-刀)治疗体部恶性肿瘤的近期疗效。方法 2002年9月～2003年2月，我院OUR全身γ-刀治疗胸腔、腹腔、盆腔及鼻咽部恶性肿瘤62例(共75个病灶)，采用GE螺旋CT扫描，进行立体定向定位技术，在γ-刀治疗计划系统内进行三维图像重建，制定剂量，模拟显示，并评估、修正，确定最佳治疗方案后输入γ-刀控制系统进行治疗，1～3个月后随访复查。结果 肿块消失或明显缩小54例，总有效率为87．1％，其中肿完全消失18例，明显缩小36例。CR和PR分别占总数29％和58．1％，无效2例，死亡6例。ECOG计分正常53例，占总数85．5％，无严重并发症。结论 治疗结果表明，全身γ-刀治疗体部恶性肿瘤疗效确切，具有高精度、高剂量、高疗效、低损伤等优点，为癌症患者增加了一个无需开刀、不用麻醉、无创伤的治疗方法，并起到减轻癌症患者痛苦，延长生命作用。     

CT定位颅内肿瘤X—刀治疗中的应用

目的：观察研究了我院Ｘ－刀治疗颅内肿瘤过程中ＣＴ定位的精度及ＣＴ扫描方法。方法：应用人体头颅模型内特定标记物测定ＣＴ定位的精度，在临床工作中应用不同的扫描方法对颅内肿瘤进行ＣＴ定位，观察其效果。结果：利用头颅模型测定的ＢＲＷ头环ＣＴ定位精度为０．６５ｍｍ，最大误差为１．０９ｍｍ。对３５例颅内肿瘤病人进行Ｘ－刀ＣＴ定位，选择了直接强化、延迟３分钟和５分钟强化的方法，分别扫描脑膜瘤、听神经瘤、胶质瘤和     

直线加速器放射外科CT定位的应用技术

1992年 6月～ 2 0 0 1年 12月 ,我院采用ＦＮ -Ｘ及Ｆｉｓｈｃｈｅｎ直线加速器放射外科治疗系统 (Ｘ -刀 ) ,在放射外科治疗计划 (ＳＴＰ)工作站的支持下 ,对 6 90例颅内肿瘤及脑血管畸形 ,用ＣＴ定位进行治疗 ,Ｘ -刀治疗不开颅 ,无痛苦 ,实现了微侵袭的目的。现就ＣＴ定位的有关技术介绍如下 :1　临床资料本组 6 90例 ,男性 4 0 0例 ,女性 2 90例 ,年龄 4～ 85岁 ,平均为 4 1 2岁。全组病例ＣＴ所显示的肿瘤部位及临床病理诊断见附表。附表 :肿瘤的部位临床病理额叶 71脑膜瘤 10 8颞叶 5 4神经纤维瘤 2 9顶枕叶 84垂体瘤 10 6小脑 2 5实…     

脑部MRI定位方法对伽玛刀治疗的价值

MRI对脑组织分辨率高,组织结构显示清晰,能进行三维成像[1],最适合用于枷玛刀治疗前定位。我院自1994年7月MR安装以来到1998年6月已成功地为2968例病人作了伽玛刀治疗前定位,总结出一套适合于咖玛刀治疗前定位扫描的方法,现报道如下：1资料和方法1．1一般资料：2968例病人中,肿瘤2145例、血管性病变602例、功能性疾病121例,在立体定向手术方面治疗100余例,含帕金森、痴痴、精神病、扭转痉挛、脑脓肿及肿瘤活俭等疾病。治疗病人手术日先在局麻下安装Leksell立体定向框架,然后行MRI扫描,影像结果经联网电缆直接输入r－Plan计算…     

伽玛刀、X刀、光子刀与诺力刀的临床应用

１９５１年瑞典Ｌｅｋｓｅｌ首创立体定向放射外科学［１］，它以立体定向框架、准直器及放射源为基础，在ＣＴ、ＭＲ、ＤＳＡ等影像辅佐下，能准确有效地治疗颅内及体内各种器质性病变及功能性疾患，是二十世纪医学史上划时代的贡献，其杰出代表就是伽玛刀、Ｘ刀、光子刀...     

经颅彩色多普勒超声对X刀立体定向放射治疗脑动静脉畸形的观察分析

目的：应用经颅彩色多普勒超声观察脑动静脉畸形患经X刀立体定向放射治疗后脑血流变化,以便更好的评价治疗效果。方法：采用美国Acuson-128电脑影像仪测量29例AVM病人治疗前后的脑血流速度(MCA、ACA、PCA、VA及BA)、阻力指数和脉动指数。结果：治疗前后脑血流速度有所改变。结论：应用经颅彩色多普勒观察X刀立体定向放射治疗脑动静脉畸形是一种有价值的方法。     

体部伽玛刀治疗早期非小细胞肺癌初步临床研究

目的　研究体部伽玛刀治疗早期非小细胞肺癌的临床疗效。方法　对18 例I~II期非小细胞肺癌病例采用体部伽玛刀立体定向放射治疗,负压袋体模固定体位,螺旋CT增强扫描定位和三维适形治疗计划。处方剂量5Gy/次,5次/周,共10次,以50%等剂量曲线作为参考线。结果　原发灶完全缓解(CR) 12 例(66.7%),部分缓解(PR)6例(33.3%),无变化(NR)0例,总有效率(CR PR)100%。18 例治疗按计划完成,放射性肺炎多数较轻,I级占27.8%(5/18),II级占5.6%(1/18)。1、2年肿瘤局部控制率分别为94.4%、77.8%。结论　体部伽玛刀治疗早期非小细胞肺癌近期疗效好,放射反应轻微,分次立体定向适形放疗是较为理想的放疗模式,可提高肿瘤的局部控制率。