米索前列醇治疗剖宫产术后宫腔积血的临床观察

目的 观察口服米索前列醇治疗剖宫产术后宫腔积血的效果。方法 将2002-01—2004—12重庆医科大学附属二院3年中剖宫产术后发生宫腔积血的138例随机分为观察组和对照组，观察组予以米索前列醇口服。结果 观察组的子宫复旧明显好于对照组，并且对宫腔积血的治愈率达到69．2％（54／78），显著高于对照组的48．3％（29／60），有效降低了清宫术的应用。结论 米索前列醇治疗剖宫产术后官腔积血效果显著、用药方便，值得推广应用．     

米索前列醇预防剖宫产术后出血的临床观察

目的:探讨米索前列醇预防和治疗剖宫产术后出血的临床疗效。方法:选择384例剖宫产者随机分为三组,A组127例为术中口服米索前列醇600μg加宫体注射缩宫素20u、B组132例为术中宫体注射缩宫素20u再静脉滴注缩宫素10u,术后经直肠置入米素前列醇600ug;C组125例为术中宫体注射宿宫素20u再静脉注入10u,术后再静脉注入缩宫素20u。观察各组术中术后2小时出血量、24小时出血量、肛门恢复排气时间及副反应。结果:术中及术后2小时平均出血量,A组(145±42.4)ml,B组为(151士39.7)ml,C组(238±54.5)ml,术后24小时平均出血量,A组(204±61.5)ml,B组为(196±56.4)ml,C组(318±64.7)ml.米索前列醇配伍缩宫素组与单用缩宫素组比较,差异有显著性意义(P<0.05),口服米索前列醇组与直肠置药组比较,差异无显著性意义(P>0.05),但直肠置药组与口服药组比较,恢复肛门排气时间短,副反应轻。结论:米索前列醇与缩宫素配伍应用于剖宫产术中,能较好地预防剖宫产术后出血,直肠给药比口服给药副反应轻.用药方便安全。     

米索前列醇预防剖宫产术后出血的临床研究

目的观察米索前列醇用于剖宫产预防产后出血的效果。方法选择１８２例剖宫产者,随机分为米索前列醇组、米索前列醇＋催产素组及催产素组。米索前列醇组６０例,术中打开腹膜时口服米索前列醇６００μｇ。米索前列醇＋催产素组６４例,术中打开腹膜时口服米索前列醇６００μｇ,胎儿娩出后宫体肌内注射催产素２０ＩＵ。催产素组５８例,胎儿娩出后宫体肌内注射催产素２０ＩＵ,再静脉滴注催产素２０ＵＩ。以上各组观察术中及术后２小时内出血量。结果术中及术后２小时平均出血量,米索前列醇组为２１２±５６０ｍｌ;米索前列醇＋催产素组为２０８±５５４ｍｌ;催产素组为３４５±６４７ｍｌ。米索前列醇组与催产素组比较,差异有极显著性（Ｐ＜００１）。米索前列醇组与米索前列醇＋催产素组比较,差异无显著性（Ｐ＞００５）。结论米索前列醇促进子宫收缩作用强于催产素,能较好地预防剖宫产术后出血,且用药方便、安全。     

米索前列醇预防剖宫产术后出血50例临床分析

产后出血是导致孕产妇死亡的主要原因之一,为研究防治产后出血的有效方法,我们将足月妊娠剖宫产术分娩９０例随机分成２组,分别观察了米索前列醇（ｍｉｓｏ）和催产素对第３产程及产后２ｈ出血量的影响,现报告如下。１资料与方法１．１临床资料１９９７年５月至１９９...     

米索前列醇配伍催产素预防剖宫产术后出血的临床研究

<正>预防剖宫产术中、术后出血是降低产后出血发生率的重要措施之一。近3年来,我们对具有剖宫产产后出血高危因素的产妇,在剖宫产术中使用米索前列醇配伍催产素预防产后出血,效果良好,报道如下。     

米索前列醇预防高危因素剖宫产产后出血疗效观察

目的:探讨米索前列醇预防高危因素剖宫产产后出血的临床效果。方法:选择110例有出血倾向的高危孕妇,随机分为实验组和对照组各55例。两组孕妇全部采取剖宫产手术方法,实验组手术后给予经直肠放置米索前列醇并静滴缩宫素;对照组在手术后采用静滴缩宫素。比较两组孕产妇剖宫产术后2h及产后24h的出血量,同时观察米索前列醇使用前后血压变化情况。结果:剖宫产术后2h及产后24h的出血量实验组明显少于对照组(P<0.05);米索前列醇使用前后血压无明显变化(P>0.05)。结论:米索前列醇能有效预防高危妊娠剖宫产产后出血,且用药安全、方便,易掌握,副反应小,值得临床推广。     

米索前列醇在有高危出血因素剖宫产术中的应用

目的:观察米索前列醇用于有高危出血因素剖宫产者预防产后出血的效果.方法:选择有产后出血高危因素剖宫产者68例,随机分为观察组及对照组,观察组38例,胎儿娩出后宫体注射缩宫素20 U、静脉注射缩宫素20 U,同时术中口服米索前列醇.对照组30例,胎儿娩出后宫体注射缩宫素20 U,再静脉注射缩宫素20 U.观察两组术中及术后2小时内出血量.结果:观察组术中及术后2小时平均出血量252 4±56 ml,与对照组358±63 ml比较,差异有高度统计学意义(P<0.01).两组患者血压、血氧饱和度、心率的影响比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:在常规使用缩宫素的同时,采用术中口服米索前列醇,预防有高危出血因素的患者剖宫产术后出血临床效果较好,且用药方便、安全.     

剖宫产术后宫腔积血致晚期出血1例

患者 32岁 ,住院号 780 84 ,于 2 0 0 1年 12月 2 6日夜 1时 ,以“剖宫产术后 2周 ,阴道流血 1天 ,加重 5ｈ”为主诉急诊住院。患者曾于 12月 12日在我院因“孕 1产 0 ,妊娠38+ 6周 ,ＬＯＡ ,巨大胎儿”在联合阻滞麻醉下行子宫下段剖宫产术。手术经过顺利 ,术中胎盘胎膜娩出完整 ,羊水清 ,出血约 30 0ｍＬ ,术后给予宫缩剂、抗生素预防出血及感染治疗 5天 ,出院时血性恶露少于月经量 ,子宫复旧良好 ,腹壁切口甲级愈合。出院后患者阴道恶露少量 ,淡粉色 ,无臭味 ,无发热 ,未哺乳 ,活动量较少。入院前 1天 ,无诱因出现阴道流血 ,血量逐渐增多…     

剖宫产术后宫腔积血致子宫卒中一例

本文报道一例选择性剖宫产后宫腔积血引起子宫卒中 ,术后 9h再次开腹行子宫切除术。本例在处理过程中 ,注意到了子宫收缩乏力的存在 ,然而对于子宫收缩乏力造成的宫腔积血 ,大量凝血块形成 ,而宫颈口紧闭 ,导致宫腔积血引流不畅的问题 ,缺乏应有的认识。虽然经过抢救保住了产妇的生命 ,但值得从中吸取深刻的教训 ,是一个需要临床医师高度重视的问题。     

宫腔填塞联合米索前列醇预防高危因素剖宫产产后出血的临床疗效观察

目的:探讨宫腔填塞联合米索前列醇预防高危因素剖宫产产后出血的临床疗效。方法:有剖宫产产后出血高危因素产妇125例,随机分为A组(n=63)和B组(n=62)。A、B组所有患者均于胎儿娩出后给予子宫壁肌肉内注射缩宫素20 U、静脉滴注缩宫素10 U,手术结束后给予肛塞米索前列醇400μg。但A组另于胎盘娩出、宫腔清理后给予纱布填塞宫腔。观察术中、术后2 h、术后24 h出血量及手术时间、产褥感染、不良反应情况。结果:A组术中、术后2 h、术后24 h出血量分别为:150.3±42.3 ml,282.2±55.2 ml,355.8±92.5 ml;产后出血率为1.59%;B组术中、术后2 h、术后24 h出血量分别为:206.7±33.9 ml,456.2±75.3 ml,568.4±83.2 m1;产后出血率为12.90%;A组出血量及产后出血发生率明显低于B组(P0.05),而手术时间、产褥感染、不良反应情况组间无统计学差异(P0.05)。结论:宫腔填塞纱布联合米索前列醇预防高危因素剖宫产产后出血疗效显著,可明显减少产后出血发生率。     

米索前列醇宫腔内给药用于减少剖宫产术出血的临床观察

目的:观察宫腔内直接放置米索前列醇用于减少剖宫产术中、术后出血量的临床效果。方法:选择150例有产后出血高危因素的剖宫产产妇,随机分为米索前列醇宫腔内给药组(研究组)与单纯缩宫素给药组(对照组A)、米索前列醇口服给药组(对照组B)、米索前列醇阴道给药组(对照组C)、米索前列醇直肠给药组(对照组D)5组,每组各30例。观察5组剖宫产产妇术中、术后2小时出血量、用药前后血压变化及副反应的情况。结果:研究组剖宫产术中出血量及术后2小时出血量均明显少于对照组A(P<0.01);研究组剖宫产术中出血量明显少于对照组C及对照组D(P<0.01);各组产妇用药前后的血压变化差异均无统计学意义(P>0.05);研究组无一例发生副反应。结论:米索前列醇宫腔内给药法可有效减少剖宫产术中、术后出血量,且副反应少,对血压无明显影响。     

口服米索前列醇与经静脉注射人工合成催产素对减少剖宫产术中出血效果的对照性研究

为比较米索前列醇(简称米索)和人工合成催产素在剖宫产术中预防出血的效果,选择英国亚历山大王子医院自愿参加本研究并准备在局麻下行剖宫产术的孕妇60例,随机分为2组:在胎儿娩出钳夹脐带后给予口服米索400 μg共30例,为米索组;另30例静点催产素10 IU为催产素组。     

米索前列醇在人工流产术中扩张宫颈的临床观察

<正>为了探索米索前列醇(以下简称米索)在人工流产术中扩张宫颈的临床效果,我们对198例要求行人工流产的孕6～13周健康妇女给予口服米索行药物扩宫,观察结果如下.     

米索前列醇预防产后出血效果的观察

子宫收缩乏力是产后出血的主要原因。传统的治疗方法是应用催产素或麦角新碱促进子宫收缩，但催产素的敏感性个体差异较大，且必须静脉给药，麦角新碱对子宫平滑肌又有高度选择性，且禁忌症较多。因此，近年国外开始用前列腺素（PG）治疗产后出血。国内已有用PGF2α衍生物（derivant）卡孕栓（carboprost）预防产后出血的报道，效果较好。为此，我们用PGE1的类似物（analogue）米索前列醇（mZsoprostol），简称米索（miso）预防产后出血，并与催产素和催产素加米索组对照观察。现报告如下。1资料与方法1．1临床资料选择1995年3月至1996…     

米索前列醇预防产后出血的临床观察

产后出血是导致我国孕产妇死亡的首位原因。为探讨一种简易,安全,高效的防治方法。本研究对产妇第３产程早期口服米索前列醇（米索）预防产后出血的临床效果进行观察,现报道如下。一、资料与方法１．研究对象：１９９７年６月至１９９７年１２月在我院分娩的产妇中,选...     

米索前列醇预防产后出血的临床观察

选择１０６例足月妊娠阴道分娩者在第三产程早期口服米索前列醇,预防产后出血,并与肌注催产素９４例对照,现将结果分析报告如下。１　资料与方法１－１　观察对象　　自１９９７年１２月至１９９８年１２月共观察２００例产妇,孕周为３７～４２周,平均３９＋５周,单胎,头位,无妊娠合并症和并发症,无难产因素,近期未用过前列腺素抑制剂,均为自然临产者。１－２　研究方法２００例产妇随机分为两组,即米索组１０６例,催产素组９４例,两组产妇的一般情况如年龄、孕周、产次、新生儿体重等条件无明显差别。１－３　药物及给药方法…     

米索前列醇在早期人工流产术中的应用

本文前瞻性地于人流术前口服米索前列醇作药物扩宫共５１例，与对照组５０例结果相对照。确诊早孕后口服米索前列醇２００μｇ，每日４次，共２天，服完末次药后１～３小时作吸宫人流术，研究组人流时宫颈变软，松弛可入６～７．５号宫颈扩张器者共４３例，总有效率为８４．３１％，对照组占３８％，Ｘ＾２检验Ｐ〈０．０１，差异非常显著，结果认为口服米索前列醇，可使宫颈变软，宫口松弛，是一种简便，安全，有效的药物扩宫法。     

米索前列醇用于绝经后宫内节育器取出术30例分析

目的：探讨米索前列醇在绝经后妇女宫内节育器取出术中软化宫颈的效果。方法：选择60例要求取宫内节育器且无禁忌症的绝经后妇女,随机分为两组,其中观察组30例,对照组30例,观察组取器前4～6小时阴道后穹窿放置米索前列醇400u恶对照组直接取器。结果：观察组一次性取器成功率达93．3％,对照组为13．3％,两组有显著差异。结论：米索前列醇用于绝经后宫内节育器取出术,为方便、有效、安全的软化宫颈的理想方法,可缓解术中的疼痛,减少术后出血,增加手术成功率,减少副反应,值得临床推广应用。我国妇女避孕措施主要是宫内节育器,现在使用率达到44．55％。绝经后妇女由于体内雌激素水平低下,导致阴道、子宫及子宫颈萎缩,组织弹性降低变硬,在取器过程中,部分患者在扩宫时易致出血、感染、甚至失败。为寻求一种安全有效的取器方法,我院将米索前列醇用于绝经后妇女取器,取得较好的疗效,现报道如下。     

不同时间给予米索前列醇防治二次剖宫产产后出血

目的:探索米索前列醇不同时间给药防治二次剖宫产患者产后出血的临床效果。方法:将入选的126例二次剖宫产孕妇按照入院先后编号,随机分为三组:缩宫素组(A组,42例),术中、术后常规应用缩宫素;术后米索前列醇组(B组,41例),在A组基础上术后直肠放置米索前列醇;术中米索前列醇组(C组,43例),在A组基础上术中含服米索前列醇。比较三组患者术中、术后0~2h、术后3~24h出血量,产后出血发生率及产后出血控制措施。结果:C组患者术中、术后0~2h、术后3~24h出血量分别为(240.12±64.09)ml、(51.26±15.04)ml、(61.26±19.80)ml,均比A组出血量少(P0.05);C组患者术中和术后0~2h出血量显著低于B组(P0.05);B组患者术后0~2h、术后3~24h出血量显著低于A组(P0.05)。C组患者产后出血发生率为4.65%,显著低于A组(23.81%)(P0.05)。A组采取增加药物止血措施的比例为19.05%,显著高于C组(2.33%)(P0.05)。结论:术中含服米索前列醇联合缩宫素防治二次剖宫产产后出血较术后给予米索前列醇和单纯缩宫素给药临床效果好。