慢性阻塞性肺疾病持续护理效果观察

目的：观察对慢性阻塞性肺疾病患者采用持续护理的临床效果,评估其可行性。方法：选取我院呼吸内科2011年3月至2013年3月收治的134例慢性阻塞性肺疾病患者作为研究对象,采用随机分组法,其中68例患者作为对照组采取常规护理,另68例采取常规护理加持续护理,比较两组治疗前与治疗后6个月生活质量情况,使用入户问卷的方式进行结果评估。结果：两组研究对象治疗前各项指标无明显差异,治疗6个月后生活质量各项指标差异均有统计学意义（P〈0．05）,评估结果示生活质量提高。结论：慢性阻塞性肺疾病积极采用持续护理,提高患者的生活质量,从而有效控制病情,可显著提高临床治疗效果。     

浅析慢性阻塞性肺疾病护理体会

目的：探讨了慢性阻塞性肺疾病的护理方法，提高临床治愈率。方法：回顾性分析了我院2009年3月至2010年12月收治34例COPD患者的临床资料。结果通过综合治疗以及护理，有效33例，死亡1例，有效率为97．05％。结论：对患者进行心理护理、饮食护理、氧疗护理、呼吸锻炼等能够益于加快COPD病者康复，改善病者的身体状况和生活质量．     

COPD合并阻塞性睡眠呼吸低通气综合征的临床分析

目的：研究慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并阻塞性睡眠呼吸低通气综合征（OSAHS）对肺功能、血氧饱和度（SaO2）的影响。方法：对30例COPD和25例重叠综合征患者的肺功能、血氧饱和度、睡眠呼吸暂停低通气指数（AHI）、体重指数（BMI）进行比较。结果：重叠综合征组与COPD组的夜间最低SaO2有显著性差异（P〈0.05）,AHI有显著性差异（P〈0.05）。结论：重叠综合征夜间缺氧往往比单纯的COPD更为明显。应该早诊断,早治疗,减少并发症。     

慢性阻塞性肺疾病病人出院后延续性护理经验

总结对慢性阻塞性肺痰病（COPD）病人进行出院后延续性护理的经验，促进COPD病人的自我管理和肺康复。     

沐舒坦雾化吸入辅助治疗慢性阻塞性肺疾病的临床效果观察及护理

目的：观察沐舒坦雾化吸入辅助治疗慢性阻塞性肺疾病的临床效果，总结护理措施。方法：选择我院收治的88例慢性阻塞性肺疾病患者，根据治疗方法不同分为观察组和对照组，每组44例，对照组采用常规内科治疗方法及护理措施，观察组在对照组的基础上加用沐舒坦雾化吸入并采取适当的护理措施，比较两组的总有效率。结果：与对照组的81．82％比较，观察组有效率为93．18％，明显增高，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：采用沐舒坦雾化吸入辅助治疗慢性阻塞性肺疾病可以取得比较满意的临床效果，采取有效的护理干预措施可提高治疗效果。     

126例慢性阻塞性肺病患者营养支持治疗临床效果分析

目的：讨论营养支持疗法对辅助治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）的效果。方法：将126例COPD随机平均分为2组,治疗组进行营养支持治疗,对照组仅常规治疗。对比观察两组患者治疗前后体重变化、呼吸变化、肺功能状况、血气分析等情况。结果：治疗后实验组患者在体重变化、肺功能状况和血气分析方面都有较治疗前有明显改善（P〈0.05）,且改变的明显程度均显著高于对照组（p〈0.05）。结论：营养支持疗法对辅助治疗慢性阻塞性肺疾病具有积极的效果,值得在临床广泛推广。     

慢性阻塞性肺气肿临床护理体会

目的:对慢性阻塞性肺气肿的有效护理方法进行探探讨。方法:回顾性分析35例慢性阻塞性肺气肿患者临床资料。结果:35例慢性阻塞性肺病患者经综合治疗和护理后,显效26例,占74.3%;有效8例,占22.8%,总有效率为97.1%,住院平均时间缩短了3d。综合护理后患者自理能力增强,能正确认识自身疾病,生活质量有所提高。结论:综合治疗和护理措施可以有效控制病情发展、提高患者的肺功能和医嘱的依从性,从而达到更好的治疗效果。     

40例慢性阻塞性肺疾病合并自发性气胸误诊分析

目的:分析慢性阻塞性肺疾病合并自发性气胸临床误诊的原因,以指导临床诊断。方法:对我院2009年6月-2010年12月40例慢性阻塞性肺疾病并发自发性气胸患者的病例资料进行回顾性分析。结果:本组40例患者急性发病17,占42.5%,慢性发病23例,占57.5%。40例患者就诊后,初诊情况为慢性阻塞性肺疾病加重期31例,占77.5%,9例误诊为哮喘持续,占22.5%;后经X线片全部确诊为自发性气胸,误诊到确诊时间为1—7.5小时,所有患者经X线片结果显示,位于左侧气胸17例,占42.5;位于右侧气胸14例,占35%;双侧气胸9例,占22.5%。患者确诊后均经胸腔闭式引流术治疗,治愈39例,1例在治疗1周后自动出院。治愈率97.5%。结论:慢性阻塞性肺疾病合并自发性气胸容易导致误诊,胸部X线片是诊断该并发症的重要手段之一,对于慢性阻塞性肺疾病患者突发呼吸困难加重、心悸、憋气等急症时,一定要详细询问病史及有无诱因并仔细查体,对疑似合并气胸的患者应常规行胸片x线检查或肺部CT检查,以免误诊。     

80例老年急性左心衰患者行BIPAP通气的临床救治与效果观察

目的:探讨BIPAP无创机械通气(NPPV)在治疗老年急性左心衰(ALHF)中的临床效果。方法:回顾性分析80例老年ALHF患者NPPV的护理记录,对比不同治疗阶段生命体征变化。结果:BIPAP NPPV治疗老年ALHF总体好转率为91.3%。结论:科学使用BIPAP呼吸机、密切观察病情、做好生命体征监测是确保ALHF无创通气治疗效果的关键。     

肺呼吸康复治疗对缓解期危重度慢性阻塞性肺病患者的临床研究

目的:探讨肺呼吸康复治疗对缓解期危重度慢性阻塞性肺病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者肺功能、运动耐受能力、日常生活活动能力(ADL)和生存质量(QOL)的影响。方法:75例缓解期危重度COPD患者随机分为肺呼吸康复治疗组(25例)、缩唇呼吸组(25例)和无呼吸康复组(25例);评价患者治疗前后肺功能、六分钟步行距离(six minute walking distance,6MWD)、ADL和QOL。结果:3组治疗前后FEV1.0和FEV1.0/FVC差值为肺呼吸康复治疗组!缩唇呼吸治疗组!无呼吸康复治疗组,相互比较差异均有显著性。肺呼吸康复治疗和缩唇呼吸治疗后患者6MWD和ADL评分均上升,但QOL评分均下降;而且肺呼吸康复治疗组改变幅度较缩唇呼吸治疗组大,差异均有显著性;3组治疗前后6MWD、ADL评分和QOL评分差值为肺呼吸康复治疗组!缩唇呼吸治疗组!无呼吸康复治疗组,相互比较差异均有显著性。结论:康复治疗能明显改善缓解期危重度COPD患者日常生活活动能力和生存质量,提高运动耐受能力,而且肺呼吸康复治疗优于缩唇呼吸治疗。     

合并慢性阻塞性肺疾病的围术期处理

慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种以气流受限为特征的疾病，气流受限不完全可逆，呈进行性发展，与肺部对有害气体或有害颗粒的异常反应有关。     

重症监护室呼吸机相关性肺炎的分析及护理对策

目的：探讨呼吸机相关性肺炎（VAP）发生的原因及护理对策。方法：收集重症监护室内行机械通气患者170例,其中符合VAP诊断标准51例,男性30例,女性21例;年龄最小的4岁,最大的83岁,最短通气时间4小时,最长同通气时间1512小时.对其进行临床资料、病原菌分布情况分析。结果：重症监护室VAP发生率33.53%,病原菌的阳性率100%,其中G-菌占96.05%。结论：积极做好重症监护室内常规护理的同时,应严格掌握有创机械通气指征,提倡早期无创机械通气及有创与无创序贯性机械通气是减少重症监护室内呼吸机相关性肺炎发生的关键。     

护理干预对无创性机械通气患者治疗依从性的影响

目的:探讨护理干预对无创性机械通气患者依从性的影响。方法:于我院收治各种原因导致呼吸衰竭患者42名,随机分为实验组17名,对照组25名,护理人员对实验组在常规的护理方法上再对患者进行护理干预,指导教育,对对照组只进行常规的护理方法,比较实验组患者和对照组患者对无创性机械通气依从性。结果:实验组患者经过护理干预,9例在30分钟内适应呼吸机,出现惊恐、自感呼吸困难等心理障碍感觉的人数比例低于对照组,经比较后差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗对无创机械通气治疗的依从性经比较后,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:护理干预可影响患者对无创性机械通气的依从性,值得临床推广。     

慢性输卵管炎引起不孕症150例临床治疗分析

目的:观察采用西医治疗输卵管阻塞性不孕症的疗效。方法:对150例慢性输卵管炎引起不孕症患者使用西医药物及手术治疗方法.结果:150例慢性输卵管炎引起不孕症患者,经治疗后受孕128例,受孕率85.33%,取得了较好的疗效。结论:西医治疗法是治疗输卵管阻塞性不孕症有效方法之一。     

慢性肾功能衰竭30例护理体会

目的:探讨慢性肾功能衰竭患者的护理措施。方法:对30例慢性肾衰竭患者的临床资料进行回顾性分析。结果:本组临床缓解28例,无明显改善2例,总有效率为93.3%;无效2例占6.6%。结论:做好肾功能衰竭患者的护理,可以减少不良事件的发生,提高治疗效果,促进患者健康,提高患者生存质量。     

慢性阻塞性肺气肿合并自发性气胸患者的临床护理

目的：探讨慢性阻塞性肺气肿合并自发性气胸患者的临床护理方法及效果。方法：送取我院2012年1月至2013年12月间收治的慢性阻塞性肺气肿合并自发性气胸患者46例，按照护理方案分为常规护理组和针对性护理组，比较两组临床效果及患者住院时间。结果：针对性护理组患者治愈率明显高于常规护理组，患者住院时间明显短于对照组，差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论：慢性阻塞性肺气肿合并自发性气胸患者护理中实施针对性护理可有效地提高治疗效果，缩短患者住院时间，值得临床推广应用。     

联合用药治疗慢性阻塞性肺疾病

目的：研究对多索茶碱联合沙美特罗／丙酸氟替卡松治疗慢性阻塞性肺疾病疗效。方法：观察组,多索茶碱静脉注射,加重期吸入用布地奈德混悬液和硫酸特布他林雾化液;对照组仅给予硫酸特布他林雾化液雾化吸入。结果：两组临床疗效比较,治疗7～10天,后观察组总有效率为90．9％,对照组为68．8％。结论：多索茶碱联合沙美特罗／丙酸氟替卡松治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）及加重期（AECOPD）用布地奈德混悬液和硫酸特布他林雾化液雾化吸入的效果显著。     

Wnt/β-catenie信号在通路在COPD中的激活以及Wif-1表观遗传修饰参与气道重构纤维化致病的机制

Wnt信号通路是一条在进化上保守的信号途径,在胚胎发育和中枢神经系统形成中起关键作用,可调控细胞的生长、迁移和分化。Wnt/β-catenin通路主要调节间充质细胞增殖与分化,不仅参与正常肺发育调控,且在调控肺部疾病中异常活化。我们推测,在慢性阻塞性肺疾病（COPD）特征性的气道重构中,Wnt通路可能参与调控肺纤维化的形成。本研究旨在探讨Wnt/β-catenie信号在通路在COPD中的激活以及Wif-1表观遗传修饰参与气道重构纤维化致病的机制。     

新生儿肺部疾病的超声诊断

目的 探讨超声对新生儿肺部疾病的诊断价值,为新生儿肺部疾病提供简便可靠的诊断手段. 方法 2012年5月至8月,对入住北京军区总医院附属八一儿童医院新生儿重症监护病房的105例新生儿在入院后24 h内进行了肺部超声检查,包括呼吸窘迫综合征(respiratory distress syndrome,RDS)40例、胎粪吸入综合征18例、新生儿湿肺17例和同期住院的非肺部疾病患儿30例.肺部疾病者均有相应临床表现,并经动脉血气分析和胸部X线检查予以确诊. 结果 (1)正常新生儿肺组织在超声下呈低回声(黑色),胸膜线呈光滑、清晰、规则的高回声,A-线也呈高回声,与胸膜线平行,清晰可见.(2)RDS:100.0％(40/40)的RDS患儿肺部超声表现为肺实变、胸膜线异常、A-线消失和肺泡-间质综合征.12.5％(5/40)的患儿表现为不同程度的胸腔积液.(3)湿肺:双肺点是湿肺的特异性肺超声表现(100.0％,17/17).(4)胎粪吸入综合征的肺部超声表现:100.0％(18/18)的胎粪吸入综合征的患儿有胸膜下局灶性实变、肺泡-间质综合征、病变区胸膜线异常和A-线消失,但均为非特异性改变.(5)RDS与湿肺鉴别诊断:5例患儿表现为严重呼吸困难,胸部X线呈“白肺”样表现,结合临床表现诊断RDS.但其中4例肺超声仅见严重肺水肿的影像学改变、1例合并胸腔积液,均符合湿肺的超声特点,其临床经过也与湿肺一致.(6)指导撤除呼吸机:3例RDS患儿撤除呼吸机后呼吸困难,胸部X线无明显异常,但肺部超声检查显示患儿肺部仍存在胸膜下局灶性肺不张.结论超声诊断新生儿肺部疾病准确可靠,且简便、无创、费用低、可在床边开展、可随时检测、无射线损伤,值得在新生儿病房内开展.     

全肺切除术21例围手术期护理体会

目的:探讨全肺切除术患者的护理对策,降低术后并发症,促进术后患者康复。方法:回顾性分析我院2008年06月至2011年08月l8例全肺切除术患者临床资料。结果:经术前心理指导及术前准备,术后注意严密监测生命体征,保持呼吸道通畅,加强胸腔引流,严格控制输液量及速度,观察并防治并发症等精心护理21例全肺切除患者术后顺利康复,无并发症发生。结论:对全肺切除术后患者实施正确的围手术期护理方法,可以有效减少术后并发症,降低病死率。