宫腹腔镜联合导丝介入在输卵管近端梗阻中的应用

目的:探讨宫腹腔镜联合导丝介入治疗输卵管近端梗阻的临床效果。方法:回顾性分析83例输卵管近端梗阻患者(按单侧输卵管计129条)运用宫腹腔镜联合导丝介入治疗的临床效果。结果:129条输卵管近端梗阻患者中,经宫腹腔镜联合导丝介入治疗,显效率46.51%,有效率13.95%,总有效率60.47%,失败率39.53%。术后随访到63例,宫内妊娠45例,妊娠率54.22%(45/83)。结论:运用宫腹腔镜联合导丝介入治疗输卵管近端梗阻,是一种临床上实用、有效的治疗方法,值得在临床推广应用。     

宫腹腔镜联合导丝治疗双侧输卵管近端梗阻临床体会

目的：探讨宫腔镜、腹腔镜联合导丝治疗输卵管近端梗阻的疗效。方法：首先对碘油造影诊断为输卵管近端梗阻的患者,进行必要的腹腔镜手术治疗,然后行美蓝通液,进一步了解输卵管梗阻情况,再在腹腔镜监视下对近端梗阻的输卵管行宫腔镜下导丝治疗。结果：150例双侧近端输卵管梗阻患者中,136例双侧输卵管通畅,术后再通率90.67%。95例坚持治疗,3月后85例输卵管通畅,再通率89.47%。妊娠66例,妊娠率44%。结论：宫腔镜、腹腔镜联合导丝治疗输卵管近端梗阻具有可视、微创、输卵管再通率高、可提高妊娠率的优点。     

宫腔镜、腹腔镜联合导丝治疗双侧输卵管近端梗阻临床分析

目的探讨宫腔镜、腹腔镜联合导丝治疗输卵管近端梗阻的疗效。方法首先对碘油造影诊断为输卵管近端梗阻的患者,进行必要的腹腔镜手术治疗,然后行美蓝通液,进一步了解输卵管梗阻情况,再在腹腔镜监视下对近端梗阻的输卵管行宫腔镜下导丝治疗。结果65例双侧近端输卵管梗阻者中58例双侧输卵管获通,术后再通率89.23%,其中48例坚持治疗,3月后42例输卵管通畅,再通率87.50%,妊娠23例,妊娠率35.38%。结论宫腔镜、腹腔镜联合导丝治疗输卵管近端梗阻具有可视、微创、输卵管再通率高、可提高妊娠率的优点。     

宫腔镜下输卵管插管通液治疗不孕不育的效果研究

目的探讨宫腔镜下输卵管插管通液治疗不孕不育的效果。方法参照区组选择86例不孕不育患者相关资料进行整理后给予分析并归入本次研究中,遵从随机抽样调查法将参与本次研究中的患者,等分分为两个组别,两组各分为43例。参照组患者给予常规输卵管插管通液治疗方式,研究组患者给予宫腔镜下输卵管插管通液治疗方式,统计整合参照区组与治疗的相关性数据指标情况并进行比较分析。结果研究组手术相关性指标数值明显优于参照组,P<0.05;参照组经治疗后不良反应发生几率明显高于研究组,P<0.05。结论采用宫腔镜下输卵管插管通液方式进行治疗不孕不育,可有效降低不良反应发生几率,且有效缩短手术时间,减少术中出血量,临床价值较高,值得进一步推广。     

宫腔镜输卵管插管通液术治疗不孕症197例分析

育龄妇女中各种原因所致的不孕约占10％[1],而输卵管因素所致的不孕约占不孕症中的20％[1],是女性不孕症中最难解决的问题之一。本文通过对输卵管阻塞者采用宫腔镜直视下输卵管插管通液术治疗的情况进行分析。资料与方法一、资料来源本文收集自1995年12月～1997年9月,来我院就诊的不孕症患者中经BBT测定为双相．丈夫精液检查正常,HSG示输卵管阻塞,临床诊断为输卵管性不孕的患者197例共378条输卵管。其中完全阻塞202条（为不通组）。不全阻塞即通而不畅176条（为不畅组）。间质部阻塞119条（3．48％）;峡部阻塞81条（21．43％）;壶…     

超声下输卵管通液的临床应用价值

目的 研究超声下通液诊断输卵管通畅性的临床价值。方法 对284例不孕妇女,采用生理盐水通过气囊导管通液,152例接受经腹部超声检查。132例经阴道超声检查。结果 97例妇女双侧输卵管通畅。28例患者双侧输卵管梗阻,159例患者输卵管通而不畅。结论 超声下通液诊断输卵管通畅性较准确。安全、易行,可作为不孕门诊病人的首选检查方法。     

宫腹腔镜联合诊治输卵管性不孕症的价值

目的:探讨宫、腹腔镜联合诊治输卵管性不孕症的临床应用价值。方法:回顾分析2010年5月至2012年4月在我院住院行宫、腹腔镜联合诊治术的177例输卵管性不孕症患者的临床资料,并随访其术后妊娠情况。结果:患者术后的自然妊娠率为40.11%(71/177),其中70.42%发生于术后6个月内(50/71);异位妊娠率为3.39%(6/177)。患者的术后自然妊娠率与不孕时间呈显著负相关(β=-0.178,P0.05),而与年龄和不孕症类型无关。结论:宫、腹腔镜联合诊治术对输卵管性不孕症的诊断和治疗均具有临床应用价值,对术后1年未自然妊娠者应积极行辅助生殖技术治疗。不孕时间越长,术后自然妊娠的可能性越小。     

应用输卵管导管行输卵管通液术40例分析

我院于1989年4月至1991年11月间,应用输卵管导管插管法(下称导管法)行输卵管通液术40例,效果满意,现报道如下。 1 资料与方法 1.1 对象本组40例全部为不孕症患者。其中原发不孕者25例,继发不孕者15例。不孕史短者2年,长者8年。年龄最小24岁,最大38岁。 1.2 方法 1.2.1 器械:①输卵管通液术常规器械,阴道窥器、宫颈钳、子宫探针、20ml注射器、压力计等。②金属输卵管导管一根,长24cm。③塑料管一根,外径0.1cm,长30cm,一端套有8号注射针头一个,距另端25cm处绑有黑色丝线结作标记线。④Y形接管一个。 1.2.2 操作步骤;①排尿后取膀胱截石位,外阴部消毒、铺巾、阴道检查、暴露并钳夹宫颈。②插管:将事先浸于1‰新洁尔灭溶液中消毒好的塑料管用无菌生理盐水冲洗后插入输卵管导管中(远端不超出导管),然     

宫腔镜下输卵管双层插管治疗输卵管梗阻108例效果分析

目的 :为进一步提高宫腔镜下插管治疗输卵管严重梗阻的疏通率及术后妊娠率。对象和方法 :本文对 1 0 8例患有输卵管完全或部分梗阻导致不孕的妇女 ,在宫腔镜窥视下经第一次插管注液不能疏通者 ,进行双层插管疏通治疗。结果 :经第一次插管注液完全疏通的输卵管由术前的 3.30 %上升到 33.0 2 % (P<0 .0 5) ,在此基础上进行双层插管 ,完全疏通率 33.0 2 %上升到 57.59% (P<0 .0 5) ,经第二次宫腔镜检查 ,完全疏通率略有下降 ,但 P>0 .0 5。术后一年随访 ,怀孕 33例 (30 .56 % )。结论 :宫腔镜下输卵管双层插管对输卵管严重梗阻有较好疗效 ,可提高术后怀孕率     

宫腔镜插管通液结合中药治疗输卵管阻塞性不孕症358例分析

我院采用宫腔镜直视下进行输卵管插管通液 ,配合中药治疗 ,可改善输卵管性不孕患者的预后 ,疗效满意 ,现总结报道如下。1　资料与方法1 1　病例选择　 1985年 5月至 1996年 5月在我院不孕症专科门诊就诊坚持 3个月以上治疗的女性不孕患者 380 2例 ,其中经过腹腔镜或输卵管造影检查证实为输卵管性不孕者 142 2例 ,占 37 40 %。在治疗上随机分为四组 :普通通液组 35 0例 ,宫腔镜插管通液组 348例 ,普通通液 中药治疗组 36 6例 ,宫腔镜插管通液 中药治疗组 35 8例。患者年龄 2 1～ 43岁 ,平均为 2 3 0 6岁 ,确诊后接受治疗时间最短 16个月 ,…     

宫腹腔镜联合诊治输卵管性不孕症40例分析

不孕症是影响男女双方身心健康的疾病。在女性因素所致的不孕症中，输卵管因素占1／3。既往常规行输卵管通液和子宫输卵管碘油造影来判断输卵管是否通畅，但准确率不高，且达不到有效治疗目的。近年来，多个研究中心推荐输卵管通液宫腹腔镜联合检查作为输卵管通畅度的检查治疗方法，我院应用宫腹腔镜联合检查和治疗不孕症患者40例，取得了良好效果，报道如下：     

宫腔镜下输卵管口插管通液术在治疗不孕症中的应用评价

目的观察宫腔镜下输卵管口插管通液术对输卵管的疏通效果。方法对216例进行宫腔镜下输卵管口插管通液术患者术前术后输卵管的通畅情况进行比较。结果术后输卵管通畅性更多地分布于通畅组，与术前的分布比较差异有显著性。结论宫腔镜下输卵管口插管通液术安全、有效，对输卵管通而不畅者尤为适合。     

联合应用宫腔镜腹腔镜和子宫输卵管通液及子宫输卵管 碘油造影检查诊断不孕症11O例分析

目的通过宫腔镜、腹腔镜检查和子宫输卵管通液及子宫输卵管碘油造影检查,了解输卵管通畅性,探 讨引起不孕症的原因。方法对110例不孕妇女进行输卵管通液检查,子宫输卵管碘油造影(HSG)、宫腔镜和腹腔 镜及镜下通液检查。结果以宫腔镜和腹腔镜镜下通液33例双侧通畅为对照标准,110例患者中,宫腔镜和腹腔 镜镜下通液准确率为30.00％,输卵管通液检查准确率为65.45％,两者间比较有极显著性差异(P＜0.01);镜下通 液与HSG准确率比较,宫腔镜和腹腔镜镜下通液21.33％(16/75),HSG3.33％(25/75),两者间比较无显著性差异 (P＞0.05)。结论宫腔、腹腔炎症与不孕症有关,宫腔粘连、子宫内膜炎等仍为不孕症的主要原因,宫腔镜和腹腔 镜通液检查在诊断治疗不孕症中有一定的价值。     

联合应用宫腔镜腹腔镜和子宫输卵管通液及子宫输卵管碘油造影检查诊断不孕症110例分析

目的　通过宫腔镜、腹腔镜检查和子宫输卵管通液及子宫输卵管碘油造影检查 ,了解输卵管通畅性 ,探讨引起不孕症的原因。方法　对 110例不孕妇女进行输卵管通液检查 ,子宫输卵管碘油造影 (HSG)、宫腔镜和腹腔镜及镜下通液检查。结果　以宫腔镜和腹腔镜镜下通液 33例双侧通畅为对照标准 ,110例患者中 ,宫腔镜和腹腔镜镜下通液准确率为 30 0 0 % ,输卵管通液检查准确率为 6 5 45 % ,两者间比较有极显著性差异 (P <0 0 1) ;镜下通液与HSG准确率比较 ,宫腔镜和腹腔镜镜下通液 2 1 33 % (16 / 75 ) ,HSG33 33 % (2 5 / 75 ) ,两者间比较无显著性差异(P >0 0 5 )。结论　宫腔、腹腔炎症与不孕症有关 ,宫腔粘连、子宫内膜炎等仍为不孕症的主要原因 ,宫腔镜和腹腔镜通液检查在诊断治疗不孕症中有一定的价值。     

腹腔镜监测下宫腔镜输卵管插管术治疗输卵管近端梗阻的疗效分析

目的：分析腹腔镜监测下宫腔镜输卵管插管术（laparoscopy-guided hysteroscopic tubal catheterization,LHTC）治疗输卵管近端梗阻的临床疗效。方法：回顾性分析2010年1月—2012年12月因单纯输卵管近端梗阻在中国人民武装警察部队后勤学院附属医院住院行LHTC的336例患者临床资料。术后随访2年,观察其术后妊娠率及妊娠结局。结果：LHTC术中总的输卵管复通率为54.70%,总的患者复通率为63.10%。术后至少一侧输卵管通畅组和未能复通组的术后2年自然妊娠率分别为43.40%和8.06%,活产率分别为33.96%和7.26%,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：行LHTC治疗输卵管近端梗阻的疗效确切,该术式可以作为治疗输卵管近端梗阻的首选方法。     

Cook导丝介入治疗输卵管阻塞性不孕的疗效分析

输卵管阻塞是不孕症的常见原因，占不孕患者的30％以上。2005年6月至2007年12月我院采用宫腹腔镜联合Cook导丝介入术治疗，成功率达93．28％，现报告如下。     

宫腔镜下输卵管插管通液治疗不孕不育疗效观察

目的：宫腔镜下输卵管插管通液术治疗输卵管堵塞中不孕不育的疗效观察。方法：选择2011年6月-2012年3月入住本院妇产科治疗因输卵管堵塞患者而导致的不孕不育患者120例,随机分为观察组60例和对照组60例,观察组患者行宫腔镜下输卵管通液术,对照组患者行普通输卵管通液术,比较两组患者治疗后输卵管通畅情况和患者不孕年限与疗效的关系,以及术后12个月内患者妊娠的情况。结果：治疗后较治疗前均显著改善,且观察组的疗效显著优于对照组：随着不孕年限的增加治疗效果越差。结论：宫腔镜下输卵管插管通液术治疗不孕不育的效果良好,值得推荐。     

两种输卵管通液检查方法对比与验证的研究

本文报告43例不孕症患者先后在B 超监护下进行输卵管常规通液术和宫腔镜下输卵管插管通液术。证实常规通液术结果受宫腔压力和通液量两种因素的影响,插管通液术结果受输卵管子宫口形态的影响。常规通液术与插管通液术两组在诊断输卵管通畅度时的符合率为87.5%,诊断不通畅时的不符合率为71.4%(P<0.01)。因此,对常规通液术诊断输卵管不通者应进一步做插管通液术检查。插管通液术诊断可靠,并具有诊断宫腔疾病,治疗疏通输卵管作用。     

宫腔镜下输卵管通液结合中药通管汤治疗输卵管性不孕症临床疗效分析

目的:探讨宫腔镜下输卵管通液结合中药通管汤口服治疗输卵管性不孕症的临床疗效及机理。方法:采用病例对照研究,以中药组及单纯宫腔镜插管通液为对照组。将103例患者随机分为通液+中药组35例(A组),中药组36例(B组),通液组32例(C组)。观察各组治疗前后彩色多谱勒能量图黄体期子宫动脉搏动指数(PI)及阻力指数(RI)的变化和治疗后妊娠率及输卵管通畅率。结果:治疗后A、B、C组输卵管通畅率分别为81.42%、60.29%和71.67%,三组比较无显著性差异;A、B、C组妊娠率分别为60%、38.39%和28.31%, A组优于B组和C组,P均<0.05。A组和B组治疗后PI,RI水平显著降低(P﹤0.05),C组的PI,RI无明显变化。结论:宫腔镜下输卵管通液联合中药通管汤口服能改善盆腔血循环, 可提高输卵管通畅率和妊娠率。