带锁髓内钉治疗四肢长管状骨骨折153例

目的 评价带锁髓内钉治疗四肢长管状骨骨折疗效及并发症发生率.方法 带锁髓内钉治疗四肢长管状骨骨折153例,分析病例资料及并发症情况.结果 146例Ⅰ期愈合,骨折延迟愈合3例,髓内钉断裂1例,远端锁钉退出1例,骨感染取出髓内钉2例.结论 带锁髓内钉治疗四肢长管状骨骨折获得满意效果,并发症的发生与术前评估、术中操作不当及患者锻炼过度有关.     

带锁髓内钉治疗下肢长管状骨折

目的　总结 72例带锁髓内钉治疗下肢长管状骨折的经验 ,为提高带锁髓内钉治疗骨折的效果提供临床资料。方法　对 1 997年 3月— 2 0 0 2年 1 0月使用带锁髓内钉治疗的 72例下肢长管状骨折的疗效进行回顾性分析。结果　随访 63例 ,随访时间 4～ 1 8个月 ,平均 1 0 .8个月。获骨性愈合 58例 ,延迟愈合 4例 ,未愈合 1例 ,平均愈合时间 6 .4个月 ,治疗总有效率 98.4%。结论　带锁髓内钉治疗下肢长管状骨折具有创伤小、抗扭转能力强、无短缩、骨折愈合率高等优点。     

带锁髓内钉治疗股骨干骨折的疗效观察

目的为了提高带锁髓内钉治疗下肢长管状骨骨折的效果。总结分析了 2 0 0 0年 - 2 0 0 2年 3月用现代带锁髓内钉治疗的 35例股骨干骨折。材料与方法男 2 9例 ,女 6例 ,平均年龄 35岁。新鲜骨折 2 8例 ,陈旧性骨折 7例。均采用扩髓静力型带锁髓内钉固定。结果经 6个月 - 2年零 3个月随访 ,34例骨折愈合 ,下肢功能和关节活动良好。 1例远端锁钉退出骨折未愈合 ,1例皮下脂肪液化两周愈合。结论带锁髓内钉是目前治疗股骨骨折的首选方法。对骨折愈合力差或粉碎性Ⅲ型、Ⅳ型骨折术后应延迟负重时间 ,否则会发生不良后果     

股骨复杂骨折带锁髓内钉术的手术配合

目的:探讨带锁髓内钉治疗股骨复杂骨折的手术配合。方法:回顾分析自2 0 0 1年9月至2 0 0 4年6月我院应用带锁髓内钉治疗股骨复杂骨折2 7例的病例资料。结果:随访16 (3～2 9)个月,术后全部骨性愈合,平均愈合时间3个月～4个月,无一例发生深部感染、骨髓炎、畸形愈合及骨不连,无断钉、退钉等并发症。结论:带锁髓内钉可控制骨折的短缩和旋转畸形,具有手术创伤小、感染率低、骨折愈合率高、功能恢复快等优点,由于该手术器械较复杂,故手术配合至关重要。     

带锁髓内钉治疗下肢长管状骨骨折56例疗效分析

为了评价带锁髓内钉治疗下肢长管状骨骨折疗效及并发症发生率,回顾分析带锁髓内钉治疗下肢长管状骨骨折56例患者的临床资料。结果,55例I期愈合,骨折不愈合1例,膝关节功能障碍2例。带锁髓内钉治疗下肢长管状骨骨折疗效较好,且适用范围广,固定可靠,创伤小,感染率低。     

带锁髓内钉治疗长管骨骨折的护理

带锁髓内钉用于长管骨骨折的治疗 ,是近二十年来创伤骨科的主要进展之一 ,锁钉的应用拓宽了髓内钉的复杂长管骨骨折治疗中的应用范围。目前 ,随着髓内钉生物学特性、生物力学的研究、设计的改进及手术技术的进一步改善 ,带锁髓内钉固定已成为复杂长管骨骨折治疗的重要方法。我科从1999年 6月开展这项新技术 ,配合临床护理 ,取得了满意的治疗效果。现将临床应用及护理介绍如下。1　临床资料1.1　性别、年龄与疾病治疗效果本组患者 71例 ,其中男 5 9例 ,女 12例 ,年龄 6～ 70岁 ,平均年龄 36岁 ,股骨骨折 36例 ,胫骨骨折 35例 ,治愈率达10 0 %…     

交锁髓内钉治疗四肢骨折失误原因分析

我院自 2 0 0 0年 6月至 2 0 0 1年 1 0月 ,采用交锁髓内钉治疗四肢骨折 33例 ,发生了不同程度的失误 1 0例 ,现将相关原因分析如下。1　临床资料　　本组 1 0例 ,男性 7例 ,女性 3例 ,年龄 2 0～ 68岁 ,平均年龄 38.6岁。所用器材 :肱骨钉 2例 ,伽玛钉 2例 ,股骨钉 1例 ,胫骨钉 5例。失误类型 :远端锁钉不能拧入 1例 ,钉尾留露过长 2例 ,钉道感染 2例 ,骨延迟愈合 5例。2　讨　论　　交锁髓内钉技术源于 2 0世纪 40年代 ,近年来发展迅速 ,是治疗四肢长管骨骨折的卓有成效的技术 ,现已经广泛应用。若能正确掌握 ,它有很多优点 ,但同时也出现…     

远端十字交锁髓内钉治疗胫骨远段骨折

目前 ,对交锁髓内钉治疗长干骨骨折的优势已有共识 ,采用普通交锁髓内钉对胫骨远段骨折 (骨折线距踝关节面3.5～ 6 .0cm)的固定不牢靠 ,而远端十字交锁髓内钉治疗胫骨远段骨折的效果佳。我院 2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 1年 12月间 ,采用十字交锁髓内钉治疗胫骨远段骨折 15 0例 ,取得满意的疗效 ,现报道如下。一、资料与方法(一 )一般资料　 2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 1年 12月间 ,我院采用十字交锁髓内钉治疗胫骨远段骨折 15 0例 ,男 10 3例 ,女 4 7例 ,年龄 2 5～ 6 5岁 ;其中开放型骨折 4 0例 ,闭合型骨折 110例。(二 )典型病例1.病例 1:患者男 …     

带锁髓内钉治疗四肢长骨干骨折骨不连23例分析

为探讨四肢骨干骨折骨不连,尤其合并慢性感染性骨折骨不连的手术方法,分析采用带锁髓内钉治疗的23例四肢长骨干骨折骨不连患者临床资料。结果,术后临床随访,22例骨折骨不连,均在3～12个月愈合,1例慢性感染12个月骨折骨不连愈合。带锁髓内钉治疗骨不连,是提高长骨干骨折骨不连或延迟愈合治疗效果的主要方法之一。     

交锁髓内钉治疗长管状骨骨折14例的护理体会

交锁髓内钉内固定术是在原有普通髓内钉的基础上 ,通过对髓内钉远近端加用锁钉装置 ,针对四肢长管状骨骨折采用的一种新型的内固定方法。 1999年 10月至 2 0 0 1年 5月以来 ,我院骨科采用常州市康群医疗器械有限公司生产的静力型带锁髓内钉系统治疗 14例四肢长管状骨骨折患者 ,配合精心的护理 ,临床疗效良好。1　临床资料及治疗结果患者均为男性 ,年龄 16～ 5 9岁 ,其中股骨干骨折 6例 ,胫骨干骨折 4例 ,肱骨干骨折 4例 ;开放性骨折 2例 ,闭合性骨折 12例 ;其中粉碎性骨折 9例。采用交锁髓内钉开放打钉 11例 ,闭合插钉 3例 ,均采用静力交锁…     

带锁髓内钉治疗60例股骨干粉碎骨折临床分析

目的分析探讨带锁髓内钉治疗股骨干粉碎骨折的临床疗效。方法选取2008年1月～2010年12月收治的股骨干粉碎骨折患者60例，均采用带锁髓内钉治疗。结果本组60例股骨干粉碎骨折患者手术时间为55～120min，出血量为100～700ml，平均为165ml，术后均无并发症发生。60例患者中，1例术后无骨痂成长，3例骨延迟愈合，56例愈合优良，优良率93.3.结论股骨干粉碎骨折使用带锁髓内钉进行治疗，治疗效果显著，能进一步降低并发症，对患者的康复非常有利，值得推广。     

应用带锁髓内钉内固定治疗下肢长管骨骨折的疗效观察

目的:探讨带锁髓内钉内固定治疗下肢长管骨骨折的临床疗效。方法:选择2009年5月-2013年5月在本院治疗的下肢长管骨骨折患者60例,将其随机分为研究组和对照组,每组30例。对照组患者采用传统的内固定术,研究组采用带锁髓内钉内固定术。随访9-12个月,比较两组患者术后骨折的愈合情况与并发症的发生情况。结果:研究组患者的骨折愈合时间明显较对照组组有所缩短,两组比较具有统计学意义(P<0.05);研究组患者的并发症发生率低,与对照组并发症发生率比较差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。结论:采用带锁髓内钉内固定术治疗长管骨骨折具有良好的疗效,患者的骨折愈合时间短,并发症少,是一种较为理想的治疗方法。     

有远端定位装置的带锁髓内钉治疗股骨骨折(附23例报告)

带锁髓内钉在长管状骨骨折内固定中有其独特的优越性 ,因而是治疗长管状骨骨折的一种发展趋势〔1〕。但由于远端锁定钉的置入困难 ,以及需要骨科手术牵引床及Ｃ臂机透视辅助装钉 ,所以在无以上设备的基层医院难以开展。我院从 1998年 4月～ 2 0 0 0年 7月用有远端定位装置带锁髓内钉治疗股骨干骨折 2 3例。取得较好的治疗效果。本文就治疗中的一些问题进行讨论。1　材料和方法1 1　一般资料 :1998年 4月～ 2 0 0 0年 7月共完成小切口切开复位、有远端定位装置带锁髓内钉治疗股骨干骨折 2 3例 ,2 4侧 ,(有 1例为双侧股骨干骨折 ) ,男 17例 ,…     

带锁髓内钉治疗长管骨骨折52例效果观察

目的:总结带锁髓内钉治疗长管骨骨折的效果。方法:对532例长管骨骨折用带锁髓内钉治疗,运用C臂X光机透视下行闭合复位234例、切开复位298例;扩髓402例、未扩髓130例;静力固定526例、动力固定6例。结果:514例(96.6%)获得愈合,愈合时间4￣12个月,平均为6个月;骨折不愈合18例(3.4%),其中肱骨3例、胫腓骨10例、股骨干5例;术后感染5例(0.9%);内固定失败6例(1.1%),其中主钉断裂2例、远侧锁钉断裂4例。结论:带锁髓内钉治疗股骨干、胫腓骨、肱骨等长管骨骨折是一种较好的方法。     

带锁髓骨钉治疗四肢骨折38例分析

我院 1998～ 2 0 0 0年用带琐髓骨钉对 38例外伤性不同部位及不同类型的骨折进行治疗 ,随访半年以上骨折全部愈合 ,关节功能恢复优良率达 90 %。现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 38例 ,男 2 6例 ,女 12例 ,年龄 19～5 0岁 ,平均 31.2岁 ,股骨 16例 ,胫骨 15例 ,肱骨 7例 ,均为新鲜骨折。致伤原因 :交通伤 32例 ,砸伤 5例 ,摔伤 1例。1.2　治疗结果 :38例中随访半年以上 30例 ,8例失访 ;3例未愈合 ,1例近端锁钉深部感染 ,后取出近端锁钉 ,未影响骨折愈合及功能恢复 ,其余 2 7例全部愈合。2　讨　论2 .1　带锁髓内钉治疗骨折的适…     

GK带锁髓内钉治疗股骨干骨折的临床应用

髓内钉应用于股骨干骨折的治疗已有数十年历史 ,1940年德国 Kuntscher设计“V”形钉以及以后应用的梅花钉等髓内钉抗弯能力差 ,且不能控制旋转及重叠移位等缺点 ,其适应证只限于成人股骨中上 1/ 3横形或短斜形骨折。带锁髓骨内钉的问世扩大了手术适应证 ,提高了骨折愈合率。 1997年 12月～ 1999年 12月我们采用 Grose- Kempf带锁髓内钉治疗股骨干骨折 2 4例 ,效果满意 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 2 4例 ,男 17例 ,女 7例。年龄 2 1～ 5 8岁 ,平均 38岁。左侧 15例 ,右侧 9例。新鲜骨折 13例 ,其中横断骨折 3例 ,斜形骨折 …     

带锁髓内钉治疗胫腓骨骨折

目的：回顾带锁髓内钉固定治疗胫腓骨骨折并评价其疗效及并发症的处理。方法：本组共268例。男157例,女111例,年龄：19～69岁。均采取胫骨骨折切开复位带锁髓内钉固定,打入主钉远近端加锁后,根据病情辅以胫骨骨折断端周围植骨及附加固定或腓骨骨折切开内固定治疗。结果：268例手术顺利,术后骨折对位对线良好,265例骨折愈合,3例骨折延迟愈合,其中2例髓内钉断裂。此3例骨折均经二次手术更换髓内钉断端清坪及植骨同定后达到愈合。术后随访6个月-4年,按Johner-Wruh评分标准,优229例,良36例,差3例。结论：胫骨带锁髓内钉固定是治疔胫腓骨骨折的有效治疗手段。     

带锁髓内钉治疗股骨干骨折的临床疗效

我科 1 999年至 2 0 0 1年 7月 ,使用常州市康辉医疗器械有限公司股骨交锁式髓内钉 (带锁髓内钉 )治疗各种类型股骨干骨折 2 6例 ,通过 6-2 4个月随访 ,疗效满意 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组 2 6例 ,男 1 9例 ,女 7例。年龄 1 8-52岁 ,平均 3 6岁。右侧骨折 1 6例 ,左侧 1 0例。新鲜骨折 2 3例 ,陈旧骨折 3例 ,均系钢板螺钉断裂骨不连者。致伤原因 :摔伤 5例 ,砸伤 8例 ,交通事故 1 3例。开放性损伤 5例 ,闭合性损伤 2 1例。动力型髓内钉固定 6例 ,静力型髓内钉固定 2 0例。新鲜骨折部位及分型如表 1。表 1　 2 3例新鲜骨…     

带锁髓内钉治疗长管状骨骨折16例

我院自２００２年开始将带锁内髓内钉应用于临床，已治疗１６例长管状骨折病人，收到较好的效果。１临床资料１．１一般资料：１６例病人全部为男性，１８～４６岁，股骨干骨折１４例，胫腓骨骨折２例，新鲜骨折１５例，陈旧性骨折１例，其中有严重并发症１例（合并血气胸、失血性休克），经抢救病情稳定后，实施带锁髓内钉固定。随访时间：１～２４个月，术后未发现断钉、锁钉脱落及病人关节功能障碍，仅有１例外地患者带锁髓内钉内固定３个月，骨折部未愈合，后经植骨后愈合固定术。１．２手术方法：因本院无骨科牵引床，１６例带锁髓内钉…     

带锁髓内钉辅助侧板加植骨治疗股骨干骨折不愈合35例

目的:评价带锁髓内钉辅助侧板加植骨治疗股骨干骨折带锁髓内钉内固定术后不愈合的临床疗效。方法:对35例股骨干骨折带锁髓内钉内固定术后不愈合的患者,采用切开复位保留原有带锁髓内钉基础上辅助侧方小腿接骨板内固定加植骨治疗。结果:35例随访6～24个月,所有患者均骨性愈合。结论:采用带锁髓内钉辅助侧板加植骨,具有固定稳定可靠,手术时间短,创伤小出血少,利于膝关节早期功能锻炼的优点,有利于骨折愈合。