广东部分地区慢性阻塞性肺疾病发病状况调查

目的了解广州城区和韶关农村慢性阻塞性肺疾病(COPD)的发病率及相关危险因素,为COPD的社区人群防治提供依据。方法参考BOLD问卷制定流行病学调查表,以整群、不等比随机抽样方法,对广州市荔湾区和粤北韶关市乐昌云岩农村年龄在40岁以上的人群进行问卷调查及肺功能检测;并以肺功能作为诊断COPD的金标准。结果共调查3449例,资料完整且肺功能检查质控合格者3286例,其中男1370例,女1916例,平均年龄56.8岁。COPD总患病率为9.4%,其中男性患病率(15.9%)高于女性(4.8%)(χ2=115.42,P<0.01),韶关农村(12.0%)高于广州城区(7.4%)(χ2=20.3,P<0.01);有咳嗽、咯痰和/或气短症状者占67.7%。危险因素调查显示:吸烟者占COPD患者的58.7%(男性和女性分别为78.9%、10.9%),吸烟与COPD患病的OR值为2.59(95%CI:1.87～3.59);但吸烟人群中仅有15.1%患COPD,男性(17.9%)高于女性(4.1%);且吸烟量对COPD患病率影响无统计学意义;家庭烹调使用生物燃料,COPD患病的危险增加(OR=1.54,95%CI:1.08～2.20),与吸烟联合的OR值为4.41(95%CI:3.22～6.04),说明吸烟与使用生物燃料在COPD的患病中可能具有协同作用;家庭内厨房通风、排气条件不良和职业粉尘接触者,COPD患病率较高;医生对COPD的临床诊断率明显低于实际(仅31.0%)。结论广东部分地区COPD患病率在农村较城市者为高,农村COPD发病高主要与吸烟和生物燃料的综合作用相关。肺功能测定对COPD诊断非常重要,特别是在COPD早期。     

成都市社区慢性阻塞性肺疾病流行病学调查

目的了解成都市社区慢性阻塞性肺疾病（COPD）的发病情况及相关危险因素,为COPD的防治提供依据。方法 2007年8月至2009年8月,随机抽取成都市成华区和郫筒镇各四个社区40岁及以上人群为调查对象。采用整群-随机抽样方法进行调查,使用统一调查表格,并进行肺通气功能检测。结果调查共抽取40岁及以上成年人4315例,其中资料合格、完整且肺功能检查质控合格者3687例,男1539例,女2148例;平均年龄（60.35±13.21）岁。COPD患病率为9.6%,男性患病率高于女性（14.0%比6.4%,P〈0.01）;COPD患病率随年龄增长而升高,各年龄段患病率差异有统计学意义（P〈0.05）。COPD主要的危险因素为吸烟（OR=3.012,95%CI2.390～3.797,P〈0.01）和室内油烟污染（OR=2.546,95%CI1.734～3.425,P〈0.01）。结论成都市社区COPD患病率明显高于全国平均水平,应该引起高度重视。     

上海中心城区50岁以上人群心房颤动患病率调查及风险分析

目的 获得上海市中心城区50岁以上人群心房颤动的患病率及其相关的危险因素.方法 对社区50岁以上人群进行问卷调查及心电图检查,对其生活习惯、疾病史及房颤发病率进行统计.应用单因素和多因素Logistic回归分析房颤的危险因素. 结果 共计入选50岁以上人群3804人.男性1691人,占总人群的44.4%.平均年龄(70.6±8.84)岁.调查明确诊断房颤患者130例,房颤患病率为3.42%,其中男性3.55%,女性3.31%,男女差异无统计学意义(P=0.69).随着年龄的增长,无论男女,房颤的患病率逐渐升高.Logistic多因素回归分析显示,年龄(OR=1.05,95%CI 1.02-1.07)、既往有冠心病(OR=5.44,95%CI 3.60-8.22)或瓣膜病(OR=5.90,95%CI 2.36-14.77)为房颤的危险因素,P均<0.05.结论 上海中心城区(静安区)50岁以上人群房颤患病率较高,高龄、冠心病或瓣膜病患者更易发生房颤.     

常州市城镇居民慢性阻塞性肺疾病危险因素调查

目的 了解常州市城镇居民慢性阻塞性肺疾病(COPD,简称慢阻肺)患病率及危险因素。 方法 采用分层整群随机抽样方法抽取常州市钟楼区永红、西林社区40岁以上常住居民4 926例为调查对象,设计标准的流行病学调查问卷于2014年12月——2015年3月对抽样对象进行调查和肺功能检测。以支气管舒张试验FEV1/FVC<70%,并排除其他心肺疾病作为慢阻肺的诊断标准。统计患病率并采用Logistic回归模型估计慢阻肺的相关危险因素。 结果 共纳入资料完整且肺功能检测合格的3 663名调查对象,其中慢阻肺患者确诊病例274例,现患率为7.5%,城市为6.5%,农村为8.4%,男性为12.6%,女性为3.4%。单因素分析表明,性别、年龄、受教育程度、体重指数、吸烟指数、家中烹饪史、职业粉尘接触史、呼吸疾病家族史、幼年咳嗽史、呼吸系统疾病史等因素与慢阻肺发病风险显著关联。多因素Logistic回归分析发现,性别为男性(OR=0.458,95%CI:0.226～0.931),年龄越大(OR=2.947,95%CI:0.990～8.771),体重指数越低(OR=0.510,95%CI:0.277～0.937),吸烟指数越高(OR=为1.817,95%CI:1.029～3.210),有呼吸系统疾病史(OR=5.387,95%CI:3.971～7.308)与慢阻肺的发病风险显著关联。 结论 常州市城镇40岁以上居民其慢阻肺发生与性别、年龄、体重指数、吸烟指数、呼吸系统疾病史等密切相关,应重视其早期诊断,早期防治。      

唐山市农村地区男性慢性阻塞性肺疾病的调查研究

目的：了解唐山市农村地区男性慢性阻塞性肺疾病（COPD）的流行病学特点,为防治工作提供理论依据。方法：采用分层整群随机抽样的方法进行横断面调查。分别随机抽取三个县区6个自然村中40岁以上男性常驻人口为调查对象进行入户调查。包括问诊、体检、填写流行病学调查问卷并进行肺功能检查等。结果：唐山农村地区男性COPD总体患病率13.19%。多因素分析显示,COPD的主要危险因素有：年龄因素（OR=0.590,95%CI=0.476-0.731）、生活燃料（OR=0.864,95%CI=0.747-0.999）、是否吸烟（OR=0.488,95%CI=0.307-0.774）室内通风情况（OR=0.540,95%CI=0.403-0.723）、体重指数（OR=1.945,95%CI=1.427-2.651）、呼吸道疾病个人史（OR=0.243,95%CI=0.124-0.476）。结论：唐山市农村地区男性COPD的患病率较高,危险因素是多方面的,应重视其防治。     

慢性阻塞性肺疾病并发肺外系统疾病调查

目的近年来,国外大量研究发现,慢性阻塞性肺疾病(COPD)常合并其他系统性疾病,如冠心病、高血压病和糖尿病。国内尚缺乏这方面的资料分析。本研究目的是调查北京2所医院的COPD患者合并冠心病、高血压病或糖尿病的患病率。方法分析了2007年1月~2009年5月间因慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性发作住院的患者468例。冠心病诊断条件是根据既往有心肌梗死病史或冠状动脉造影提示冠状动脉狭窄。结果全部468例COPD患者,男性319例,女性149例,年龄70.6±9.2岁,FEV147.7%±18.9%预计值。单纯COPD有214例(45.7%),COPD合并肺外疾病有254例(54.3%),其中冠心病73例(15.6%),高血压病200例(42.7%),糖尿病80例(17.1%)。高血压是COPD并发冠心病的危险因素[odds ratio(OR):3.163,95%可信区间(95%CI):1.431~6.991];年龄(OR:1.042,95%CI:1.012~1.073)和体质指数(OR:1.122,95%CI:1.049~1.200)是COPD并发高血压的危险因素;C反应蛋白(OR:1.020,95%CI:1.005~1.034)和体质指数(OR:1.163,95%CI:1.062~1.274)是COPD并发糖尿病的危险因素。结论 COPD并发其他疾病在国内也很常见,年龄、体质指数和CRP是其高危因素。     

东莞市某社区中老年人群高尿酸血症患病率及危险因素分析

目的调查东莞某社区中老年人高尿酸血症患病率,分析高尿酸血症的危险因素。方法采用便利抽样的方式,对东莞某社区1 350名中老年人群进行膳食生活方式问卷调查,体格检查和实验室检查。结果本次调查人群中高尿酸血症患病率为40.4%(546/1 350),男性患病率(46.3%)高于女性(37.5%),差异有统计学意义(P0.05)。高尿酸患者与尿酸正常者的年龄、性别、吸烟、饮茶差异有统计学意义(P0.05),而文化程度、职业、家庭收入情况、饮酒的差异无统计学意义(P0.05),提示年龄、性别、吸烟、饮茶可能是高尿酸的危险因素。调整性别、年龄、糖尿病、高血压、冠心病等混杂因素后,非条件Logistic回归模型分析显示,饮茶为高尿酸的危险因素(OR=1.717,95%CI:1.332～2.215);饮酒与高尿酸血症的相关关系差异无统计学意义(OR=0.841,95%CI:0.415～1.705);与从不/偶尔吸烟者相比,戒烟者(OR=0.786,95%CI:0.512～1.208)和每天都吸烟者(OR=1.125,95%CI:0.666～1.901)的高尿酸血症患病率差异无统计学意义。结论该社区中老年人群高尿酸患病率较高,饮茶为高尿酸血症的危险因素。     

慢性阻塞性肺疾病患病危险因素分析

目的调查济宁市2005年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患病率及相关因素.方法采取随机分层整群抽样的方法,选择13个点,抽样人口10450人,实际调查人口9824人,合格问卷9776份.结果共检出COPD患者649人,总患病率为6.64%,男性8.03%,女性5.25%,男性明显高于女性(χ2=30.375,P＜0.001).60岁以上老年男性患病率达到23.84%,女性为17.50%,各年龄组男性患病率均高于女性.相关因素分析显示,COPD与下列因素有关:吸烟(OR=2.938)、被动吸烟(OR=1.992)、粉刷房屋(OR=1.699)、空气污染(OR=1.135)、遗传(OR=3.357)、呼吸道感染(OR=1.389)、做饭频率(OR=1.382)为危险因素;体质量(OR=0.971)、水暖(OR=0.463)、无烟煤有烟囱取暖(OR=0.604)为保护因素.结论COPD患病与吸烟、粉刷房屋、空气污染、遗传、呼吸道感染等因素密切相关.     

南通市成人体检中高血压患病情况及危险因素探讨

目的 了解南通市成人体检中高血压患病情况及其主要危险因素.方法 从体检信息管理系统中抽取2009年42 102例成人体检者为研究对象,对其血压、体质指数、血脂(总胆固醇,三酰甘油,高、低密度脂蛋白胆固醇)、空腹血糖、吸烟及饮酒史资料进行分析.结果 (1)高血压患者8 812例,患病率为20.93%,其中,男患病率为25.73%,女患病率为13.28%,男女患病率间差异有统计学意义(P＜0.01).1、2、3级高血压患者分别占68.57%、24.89%和6.54%.(2)多因素Logistic回归分析显示,年龄[OR=1.048,95%CI(1.043,1.052)]、吸烟[OR=1.110,95%CI(1.003,1.228)]、饮酒[OR=1.121,95%CI(1.011,1.242)]、超重[OR=2.820,95%CI(2.554,3.112)]、糖尿病[OR=2.267,95%CI(1.870,2.749)]、高总胆固醇血症[OR=1.266,95%CI(1.145,1.400)]和高三酰甘油血症[OR=1.483,95%CI(1.345,1.636)]均可增加高血压的发病危险;女性[OR=0.164,95%CI(0.105、0.256)]高血压的发病危险明显低于男性.结论 年龄、性别(男性)、吸烟、饮酒、超重、糖尿病、高总胆固醇血症和高三酰甘油血症可能是高血压发病的危险因素.     

上海社区糖尿病及糖调节受损人群周围神经病变的横断面调查

目的 了解上海社区糖尿病(DM)及糖调节受损(IGR)人群周围神经病变(PN)的患病率及其主要危险因素.方法 对1998-2001年上海市华阳及曹杨社区代谢综合征流行病学基线调查建立的IGR及DM队列人群进行PN的筛查,共完成筛查739例,男347例,女392例,年龄21～104岁,平均年龄为(66.4±13.2)岁.原有IGR患者再次接受75 g葡萄糖耐量试验,以进一步确定糖代谢状态,PN采用密歇根神经病变筛选法(MNSI)进行诊断.对与PN有关的各影响因素进行逐步Logistic回归分析.结果 社区IGR和DM人群的PN患病率分别为24.6%和36.6%,其中在新诊断DM人群中为25.3%,在已诊断DM人群中为39.9%.Logistic回归分析显示,年龄(OR=1.076,95%CI为1.057～1.096,P<0.001)、糖尿病病程(OR=1.305,95%CI为1.122～1.518,P<0.001)、体质指数(OR=1.083,95%CI为1.026～1.143,P=0.004)及糖化血红蛋白(HbA1c,OR=1.159,95%CI为1.007～1.335,P=0.040)是与PN相关的独立危险因素,HbA1c7.4%患者的PN患病风险约为HbA1c<6.5%患者的1.8倍(OR=1.777,95%CI为1.009～3.130,P=0.044).结论 上海社区高血糖人群中,近1/3患PN,不仅在DM,且在DM前期IGR阶段PN即有较高的患病率.加强血糖控制以及减轻体重可能对PN的防治具有重要意义.