纤维结肠镜检查126例中老年人下消化道出血原因分析

我院 1 996～ 2 0 0 1年对 1 2 6例以便血为主诉的中老年人患者进行了纤维结肠镜检查 ,现将结果分析于下。临床资料　男性 88例 ,女性 3 8例 ,年龄 45～ 78岁。发病至就诊时间 1 5天～ 1 2年 ,全部病例均以便血为临床主诉 ,部分病例伴有粘液血便、腹泻、里急后重、腹痛、腹胀、腹部包块。采用日本ＧＰ—Ｐ2 0 1纤维结肠镜进行检查。除 1 8例因新生物堵塞肠腔引起狭窄不能继续插镜外 ,其余 1 0 8例插至升结肠或回盲部 ,成功率 90 %。结　果　大肠癌 5 5例 (4 3 6% ) ,大肠息肉 2 8例 (2 2 2 % ) ,慢性结肠炎 2 5例 (1 9 8% ) ,溃疡性结肠炎…     

中西医结合治疗慢性溃疡性结肠炎

我院自 1999年以来 ,用中西医药结合内服外用方法治疗慢性溃疡性结肠炎 4 2例 ,取得满意疗效 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　确诊为慢性溃疡性结肠炎患者 4 2例 ,其中男 2 0例 ,女 2 2例 ;年龄 2 5～ 6 0岁 ,平均年龄 4 2 .5岁 ,病程 6个月～ 2 0年 ,平均约 10年 ;病变累及直肠 15例 ,乙状结肠 17例 ,直肠乙状结肠 10例。临床表现主要为腹痛、腹泻、粘液便或脓血便 ,呈慢性反复发作性或特续性 ,伴有不同程度的全身症状。1.2　诊断标准　根据 1978年杭州全国消化系统疾病学术会议制定标准 ,结合我院条件 ,纳入标准为 :腹泻、粘液…     

抗生素相关性结肠炎伴发溃疡性结肠炎的探讨

目的 观察抗生素相关性结肠炎伴发溃疡性结肠炎的临床特点及两者关系。方法 分析、总结7例(男3例,女4例;年龄48～83岁,平均66岁)确诊为抗生素相关性结肠炎同时伴发溃疡性结肠炎患者的临床资料、结肠镜报告、病理报告等,追踪其治疗效果。结果 7例患者既往无慢性腹泻病史;因原发病在较长时间内(6～20天,平均15天)接受1～3种广谱抗生素治疗后出现腹痛、腹泻、发热等症状;大便常规检查均见多量的粘液和红白细胞;大便细菌培养均为阴性;5例外周血白细胞显著升高、以中性粒细胞为主;结肠镜及病理检查可见特异的抗生素相关性结肠炎和溃疡性结肠炎表现;按抗生素相关性结肠炎治疗后,病情可得到控制,其中 3例需要使用柳氮磺胺吡啶(SASP)治疗,愈合良好。结论 抗生素相关性结肠炎可同时伴有溃疡性结肠炎发生,可能与它们有相似的发病机制有关。     

315例溃疡性结肠炎结肠镜检查分析

溃疡性结肠炎(UC)是主要累及直肠、结肠粘膜层及粘膜下层的一种非特异性肠病。结肠镜是诊断溃疡性结肠炎最有意义的方法。自1978年～1997年20年间我院共行结肠镜检查 5 991例,其中 315例确诊为 UC,现将其诊断及临床特点分析如下。 临床资料 1.一般资料　(1)病例:315例UC患者中男163例,女152例,男女之比为1.07:1。年龄为8～78岁,平均40.1岁,其中31～50岁176例占55.9%,≤30岁47例占14.9%,≥51岁者92例占29.2%。315例患者的结肠镜所见。活检及临床表现均符合1993年全国慢性非感染性肠道疾病研讨会所制定的UC诊断标准。(2)临床表现:以粘液血…     

大肠宁滴注液治疗非特异性溃疡性结肠炎的临床观察

慢性非特异性溃疡性结肠炎是一种原因不明的慢性炎性疾病,以溃疡为主,多累及远端结肠。主要症状腹泻、腹痛,有时排粘液血便。病程缓慢,复发率高。我院自拟大肠宁治疗548例,效果满意,总结如下。1 临床资料 548例患者,其中住院患者236例,门诊312例,男性269例,女289例,均经内窥镜检查为非特异性溃疡性结肠炎。病程最长20年,最短8个月。2 治疗方法     

中药保留灌肠配合穴位埋线治疗慢性结肠炎

自1994年以来,应用自拟中药保留灌肠配合穴位埋线,治疗慢性溃疡性结肠炎40例,取得了满意的效果。1 临床资料与方法1．1 一般资料:本组男28例,女12例。年龄18岁~65岁。病程6个月~20年。经纤维结肠镜检查示:肠管粘膜充血,水肿,出血,溃疡等主要症状,患者其主要临床表现为腹痛、泄泻,反复血便及粘液便或脓液便,每日腹泻5~10余次。     

溃疡性结肠炎的双重对比造影检查价值

溃疡性结肠炎是一种原因未明的结肠粘膜及粘膜下层的一种非特异性炎症。由于气钡双重造影检查经济、方便、安全 ,多数病例可以确诊 ,为诊断溃疡性结肠炎的首选。且随着气钡造影检查技术的不断改进 ,结肠粘膜面细微结构的显示率明显提高。现就作者观察的 2 0例溃疡性结肠炎报告如下。1　资料与方法本组 2 0例中 ,男 11例 ,女 9例 ;年龄 17～ 63岁。病程 :1年内 7例 ,1～ 3年内 11例占 5 5 % ,4年以上 2例。临床上均有腹痛、腹泻和粘液血便。腹泻反复发作 ,一般在 5～ 6次 d以上 ,可伴里急后重 ,严重者腹泻每次达 1～ 2h ,可伴恶心、呕吐、发…     

45例老年溃疡性结肠炎分析

目的回顾分析老年人群(≥60岁)溃疡性结肠炎的临床特点。方法选取我院2005年1月至2009年1月结肠镜及病理检查确诊溃疡性结肠炎的患者共95例,对其临床特点及结肠镜下表现进行分析,比较老年溃疡性结肠炎患者(≥60岁)与非老年溃疡性结肠炎患者(20~59岁)间是否存在差异。结果95例溃疡性结肠炎患者中,≥60岁患者45例(47.36%)。在老年溃疡性结肠炎患者中,腹痛、黏液脓血便、单纯血便、黏液便、便秘、发热、贫血、肠外表现、并发症与非老年患者均无显著性差异(P>0.05),病变发生部位无显著性差异,但肠镜下病变程度较非老年患者组严重(P<0.05)。结论老年溃疡性结肠炎临床表现轻,但肠镜下病变程度重,应该尽早行肠镜检查确诊。     

保留灌肠法治疗慢性溃疡性结肠炎27例

慢性溃疡性结肠炎亦称非特异性溃疡性结肠炎.本病以顽固性腹泻为主要特征,目前发病机理尚未探明,治疗上也无特异方法.我们从1994年4月～1997年7月,用保留灌肠疗法治疗27例慢性溃疡性结肠炎患者,取得较为满意的效果,现报告如下:1 资料和方法1.1 一般资料:27例病人中,男18例,女9例,年龄18～56岁,病程8个月～1年7例,1年～3年15例,3年以上5例.所有病例均有典型的临床表现,每日腹泻4～5次18例,每日6～10次9例,均为反复发作,性状相同的粘液血便.27例均行乙状结肠镜检查:粘膜粗糙27例(100％),充血水肿24例(88.9％),肠粘膜多数表浅溃疡15例(55.6％),糜烂出血12例     

痛泻要方加味治疗慢性溃疡性结肠炎46例

慢性溃疡性结肠炎是一种病因尚未明确的以腹痛、腹泻、粘液便或脓血便为主要临床症状 ,病程较长 ,缠绵难愈的疾病 ,现代医学尚无有效的治疗方法 ,笔者自 1 990年以来 ,以中药痛泻要方加味治疗以肝脾不和型为主 4 6例 ,收到较满意的治疗效果 ,现报告如下 :1 临床资料本组 4 6例患者均为门诊病人 ,男 31例 ,女 1 5例 ,年龄为 34～ 4 9岁 38例 ,50～ 69岁 8例。病程长者 2 5年 ,最短者 3年 ,平均 1 4年 ,除 2例因肝功不正常外 ,余者均经纤维结肠镜检查确诊 ,符合 1 978年杭州全国消化疾病会议制定的慢性非特异性溃疡性结肠炎的诊断标准。2 治…     

青年人直肠癌56例临床分析

我院1990～2 0 0 0年共收治直肠癌348例,其中4 0岁以下5 6例,占16 1% ,所有病例均经病检或手术证实,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　5 6例中男30例,女2 6例,男女之比为1 15∶1,30岁以下2 0例,31～4 0岁36例;农民4 2例,工人8例,干部6例。1 2　临床表现　血便4 0例,排便习惯改变2 2例,腹痛2 0例,粘液脓血便16例,肛门坠胀痛6例。5 6例中有4 0例曾被误诊为菌痢、痔疮、肠炎等。1 3　肿瘤部位　距肛门缘小于5cm者18例,5～7cm者2 2例,大于7cm者16例。1 4　病理类型　中分化腺癌14例(2 5 % ) ,低分化腺癌2 8例(5 0 % ) ,低分化粘液细胞癌6…     

导肠液治疗溃疡性结肠炎180例疗效观察

溃肠性结肠炎是一种病因不明的直肠和结肠慢性炎性疾病 ,我们从 1993年至今 ,用导肠液作为溃疡性结肠炎的常规用药 ,取得较满意疗效 ,报导如下。1　临床资料180例患者中 ,男性 12 8例 ,女性 52例。年龄 2 0～ 6 5岁 ,其中 2 0～ 2 9岁 4 6例 ,30～ 39岁 50例 ,4 0～6 0岁 73例 ,6 0岁以上 11例。病程最长 5年 ,最短半年 ,所有病例均系肠镜、Ｘ线钡剂灌肠及便检等确诊为溃疡性结肠炎 ,且病变累及分别为直肠、乙状结肠、降结肠甚至于横结肠者及整个结肠者 ,多数病变累及左降结肠 ,无肠外并发症。 180例病人均有近期纤维结肠镜的检查结果报告 ,…     

溃疡性结肠炎72例临床分析

目的回顾性分析溃疡性结肠炎(UC)的临床资料,提高诊治水平。方法分析总结溃疡性结肠炎72例临床资料。结果 72例UC中,男女之比为1.48∶1,平均发病年龄(40.24±11.56)岁,高峰发病年龄30～39岁。临床表现以腹泻(80.56%)、黏液脓血便(72.22%)和腹痛(65.28%)为主,肠道外表现及并发症少见,无结肠癌变患者。病变多位于直肠、乙状结肠及左半结肠(62.5%)。血小板计数、红细胞沉降率及C反应蛋白在不同病情的UC患者中,差异有显著性。治疗以水杨酸类和类固醇激素为主。结论溃疡性结肠炎发病率逐年上升,结肠镜及病理检查,结合临床表现是及时、正确诊断的关键。血小板计数、红细胞沉降率及C反应蛋白对评价溃疡性结肠炎严重程度有意义,内科治疗疗效良好。     

中西医结合治疗溃疡性结肠炎近期疗效观察

1999～2000年,我院采用中西医结合的方法治疗溃疡性结肠炎38例,近期疗效满意,现报告如下。 1 临床资料与方法 1.1 一般资料 全部38例溃疡性结肠炎患者均为我院住院病人,男20例,女18例,年龄27～65岁,病程最长者10年,最短者1个月。患者均以急性发作收入院,以粘液血便为主要表现,部分患者伴腹泻、腹痛、里急后重。均无肠外并发症。 1.2 诊断标准 根据1993年全国慢性非感染肠道疾病学术研究会制订的溃疡性结肠炎诊断标准。全部患者治疗前后均行纤维结肠镜检查和病理化验,并结合临床作出诊断和疗效评价。病变在直肠、乙状结肠34例,全结肠4例。 1.3 治疗方法 患者住院后常规静滴抗生素5天,药物     

老年血便316例病因分析

老年血便临床并非少见。由于临床症状表现不典型而易漏诊、误诊。回顾我院近 10年来共作结肠镜检查便血患者 15 87例 ,其中 6 0岁以上 316例。现将 316例老年检查资料回顾如下。1　临床资料1 1　病材　 316例中 ,男 2 2 7例、女 89例 ,年龄 6 0～ 70岁。临床表现 :便血最短 3天 ,最长 17个月。伴有下腹部疼痛16 3例 ,便次增多 15 9例 ,腹部包块伴消瘦 34例。1 2　检查结果　①分类 :316例老年患者中 ,结肠癌 97例、结肠息肉 6 9例、溃疡性结肠炎 5 6例、慢性结肠炎 91例、结肠憩室 3例。②部位 :316例中 ,直肠段息肉 37例、癌 42例 ,乙状结…     

不同中医证型溃疡性结肠炎的饮食调护

溃疡性结肠炎是一种病因不明的非特异性炎症病变,主要累及直肠和乙状结肠,也可累及其他部分或全部结肠,其临床症状以慢性反复发作的粘液脓血便、腹痛、腹泻或里急后重为主.溃疡性结肠炎病程缓慢,常反复发作,严重影响患者的生活质量[1].多年来,饮食一直被认为是溃疡性结肠炎发生的危险因素.随着人们生活水平的提高,本病的发生率逐年上升,这充分说明了饮食作为溃疡性结肠炎诱发因素的重要性.     

青少年溃疡性结肠炎的临床分析

目的总结青少年溃疡性结肠炎的临床特点和治疗效果。方法统计我科住院青少年溃疡性结肠炎50例患者的相关资料。结果青少年溃疡性结肠炎以腹痛、腹泻、黏液血便为主要临床症状,本组病理组织检查未发现癌变者,治疗以内科用药治疗为主,4例并发穿孔转手术治疗,青少年男性患者多于女青年。结论溃疡性结肠炎在青少年期因其肠道表现在初期可能不明显或很轻,有较高漏诊、误诊率。临床主要表现以腹泻、血便或脓血便为主,儿童关节炎等肠道外症状少见,主要并发症为肠、肠狭窄、肠穿孔和中毒性巨结肠,病程越长癌变倾向越高。     

地锦草片治疗溃疡性结肠炎效果观察

目的观察地锦草片治疗溃疡性结肠炎的疗效。方法将溃疡性结肠炎53例分为两组:治疗组34例,给予地锦草片口服,每次6片,每日3次;对照组19例,口服柳氮磺胺吡啶片(SASP)1.0加灭滴灵片0.4,每日3次。结果治疗组治愈27例,显效5例,总有效率达94.1%;对照组治愈5例,显效4例,总有效率47.4%。两组比较有明显差异(P<0.01)。结论中药地锦草具有活血止血、抗菌消炎、解痉止痛、溃疡修复作用,可以明显改善溃疡性结肠炎患者腹泻、腹痛、腹胀、粘液血便等症状,疗效确切,值得推广应用。     

不同中医证型溃疡性结肠炎的饮食调护

溃疡性结肠炎是一种病因不明的非特异性炎症病变,主要累及直肠和乙状结肠,也可累及其他部分或全部结肠,其临床症状以慢性反复发作的粘液脓血便、腹痛、腹泻或里急后重为主。溃疡性结肠炎病程缓慢,常反复发作,严重影响患者的生活质量[1]。多年来,饮食一直被认为是溃疡性结肠炎发生的危险因素。随着人们生活水平的提高,本病的发生率逐年上升,这充分说明了饮食作为溃疡性结肠炎诱发因素的重要性。     

柳氮磺吡啶致室性早搏1例

1临床资料患者男性 ,5 3岁 ,因腹胀、下腹隐痛 ,每日 4～ 5次脓血 ,粘液糊状便 4d ,于 2 0 0 2年 12月来院。经粪涂片镜检 ,细菌培养及纤维结肠镜检查 ,诊断为溃疡性结肠炎 (UC)。以柳氮磺吡啶 (SASP)每日 5 g ,分 4次口服 ;氢化可的松 10 0mg ,每日 1次静滴 ,5d后改为泼尼松每