精神药物的不良反应

编辑：本刊近年来各期对精神药物不良反应的来稿陆续作出综合报道,其中以抗精神病药（尤为氯氮平）报道较多,现对涉及其他一些精神药物的不良反应的稿件１７篇（由１３个单位２７位作者所写）作一综合报道。作者单位：１０００８５北京回龙观医院（吕金库、汪景和、吉中...     

氯氮平致麻痹性肠梗阻16例分析

目的 调查分析住院精神病患者服用氯氮平引起麻痹性肠梗阻的原因。方法 采用自拟患者一般情况调查表，对16例麻痹性肠梗阻患者逐一分析。结果发现首次住院发生麻痹性肠梗阻的8例(50.00％)，入院服用氯氮平3月内并发麻痹性肠梗阻的12例(75.00％)，50岁以下的精神病患者14例(87.5%)，麻痹性肠梗阻患者占服氯氮平总数的0．11％。结论 麻痹性肠梗阻的发生与精神病患者对氯氮平的敏感性关系密切。     

氯氮平引致麻痹性肠梗阻3例报告

作者将所遇氯氮平引致严重麻痹性肠梗阻三例的治疗经过报告于后。1　资　　料例一 ,住院号 0 5 6 0 8,男 ,44岁 ,工人。因兴奋、话多、夸大 ,五天 ,诊断躁狂状态而入院。既往史无特殊。入院时体检未见异常 ,心电图、胸片、Ｂ超检查均属正常范围 ,脑电地形图轻度异常。接受碳酸锂、氯氮平治疗 ,一周后氯氮平递增至 2 5 0ｍｇ ｄ ,锂盐 1.5ｍｇ ｄ ,精神症状被控制。至第八天中午突然呕血性胃内容物 ,量约 80 0ｍｌ ,伴腹痛。体检 :一般情况尚可 ,腹胀、腹肌紧张、全腹压痛、无反跳痛、肠鸣音明显减弱 ,血清钾 4.0ｍｍｏｌ Ｌ。考虑为上消化道…     

精神药物致癫痫发作17例临床分析

抗精神病药物所致癫痫发作,作为一种严重的药物副作用,能在工作中早期发现,及时治疗具有重要意义。本文回顾性调查了我院1992年～1997年10271例住院病人,对其中使用精神药物治疗中所致癫痫发作17例(1.65％)的临床资料进行分析,现报告如下。 1.临床资料 一般资料 本组男11例,女6例,年龄在19岁～58岁,平均26.46岁。其中精神分裂症12例,情感性障碍3例,神经症2例。病程3个     

精神药物的副反应

编辑：本期刊出由8个单位13位作者所写的9篇稿件综合而成，再次报道精神药物的副反应。     

精神药物等的副反应

编辑 :本期综合 12篇这方面稿件 ,由 11个单位2 0位作者所撰写。本刊把某些稿件以摘要形式综合刊出 ,主要是为了可使读者看到更多内容。限于篇幅 ,这些来稿不能全文发表 ,表示歉意1　氯丙嗪依赖李卫东 :氯丙嗪属于抗精神病药物 ,一般不归属于精神活性物质 ,但个别病例亦可形成依赖。报告1例 ,患者男 ,4 8岁 ,因失眠、行为紊乱 2 9年 ,兴奋吵闹 3天而入院。曾在某部队医院住院 ,具体诊断及用药不详 ,住院 6个月好转出院 ,出院后一直服氯丙嗪 ,日最大剂量 2 5ｍｇ× 10 0片 ,平时也在 2 5ｍｇ× 5 0片左右。减量后患者即感心烦、坐立不安 ,疲…     

从1例精神药物副反应谈到法律诉讼

患者，女性，24岁，无业。住院诊断“情感障碍(躁狂相)”，予奋乃静、碳酸锂及小剂量氯氮平治疗，症状控制，临床痊愈出院。出院后体重增加5公斤、严重便秘，自行停药致病情复发。家属以病人体重增加、病情复发不能正常工作多次到医院闹事，并提出由湖北省医疗事故技术鉴定委员会进行医学鉴定，鉴定结论为：“诊断正确，用药合理，不构成医疗事故”。家属以对鉴定结论怀疑及违反知情权(未向其解释药物作用)先后向武昌区法院起诉和向武汉市中级人民法院上诉，索赔37万元，均被驳回。     

抗精神病药物引起麻痹性肠梗阻的治疗

抗精神病药物引起麻痹性肠梗阻与精神药物的抗阻碱能作用有关。多见于服药剂量过高、年老体弱或患者对药物特别敏感等情况。在抗精神病药物的治疗过程中,若出现全腹胀满不适而无肠绞痛,全腹均匀膨胀、肠鸣音极度减弱或消失,X线腹部平片见大,小肠全部充气扩张而无相应病因存在时应高度怀疑药物所致的麻痹性肠     

467例住院病人使用精神药物情况的调查结果

本文对我中心九个病区的住院精神病人用药情况进行了时点调查，现将结果报告于后。     

精神药物致麻痹性肠梗阻21例分析

厦门市仙岳医院　李均林　刘开成　杜秀丽报道　1994年7月～1999年5月,我院住院病人中共有21例出现麻痹性肠梗阻,约占同期住院病人总数的069%。21例病人中,男20例,女1例,年龄15～67岁,平均(41±15)岁;首次住院15例,再住院6例,使用的精神药物,氯氮平13例(其中9例合用安坦,另还有     

精神药物的不良反应

本期刊出有关精神药物的不良反应，由9个单位14位作者所写的10篇稿件所综合而成。     

精神药物的不良反应

本期综合报道精神药物不良反应 17篇 ,是由 17个单位 31位作者所撰写的。1　氯丙嗪致早搏高爱群、苏琴 :氯丙嗪是最早问世的精神药物之一 ,可引起频发性早搏。现报告 1例 ,系男性 ,17岁 ,诊断为精神分裂症。既往无心血管疾病史 ,体检无阳性发现 ,心电图正常。氯丙嗪口服 ,1个月后剂量加至 2 5 0mg/d ,出现明显心律不齐 ,心电图示窦性心动过速及频发室性早搏 (15次 /分 )。即停用氯丙嗪 ,并静脉滴注利多卡因 ,补钾 ,改善心肌代谢等 ,1周后恢复正常。后改为利培酮治疗 ,未再发生。王跃 :报告 1例酒精中毒性精神障碍 ,男性 ,4 3岁。第 1天给予…     

精神药物的不良反应

编辑：本刊又陆续收到精神药物的不良反应方面稿件12篇，是由11个单位22位作者所提供，综合如下。     

精神药物的不良反应

编辑 :近又收到 9篇 15位作者所写的关于精神药物不良反应的稿件 ,整理后作为笔谈综合刊出。1　氯氮平致QTU间期延长陈小维、黄周忠 :为 2 0 0 1年 10月～ 2 0 0 2年 9月我院住院患者 ,诊断为精神分裂症。单用氯氮平治疗者 10 3例 ,男 73例 ,女 30例 ;年龄 2 5～ 5 5岁 ,平均(38± 5 )岁。入组前排除器质性心脏病 ,代谢性疾病。用药前及用药 3周后查心电图 (ECG)、血清钾各 1次。氯氮平初始剂量为 2 5～ 5 0mg/d ,逐渐递增 ,2周内加至治疗量 15 0～ 4 0 0mg/d。用药前ECG及血清钾均正常。用药后ECG改变为窦性频率平均 10 2次 /min ;T…     

精神药物的不良反应

编辑：本期继续刊出精神药物不良反应稿件15篇，由14个单位20位作者所撰写。     

精神药物的不良反应

编辑 :现有 11个单位 11位作者撰写的 10篇关于精神药物不良反应的稿件 ,予以综合报道。1　氟哌啶醇致高血糖何金举 :有不少报道认为氯氮平等第二代抗精神病药可引起血糖增加 ,氟哌啶醇也可引起 ,我们见到 1例并导致昏迷病例。患者男 ,75岁 ,诊断为脑器质性精神障碍 ,既往无糖尿病史。入院时空腹血糖 5 2mmol/L ,尿糖、尿酮均阴性 ,尿比重正常。入院后以氟哌啶醇等治疗 ,剂量 6～ 12mg/d。 2 5天后突然意识丧失 ,呼吸深慢 ,有烂苹果味 ;急查血糖16 3mmol/L ,尿糖 ( ) ,尿酮 (- ) ,生化基本正常。经静滴生理盐水 ,少量胰岛素 ,呼吸中枢兴…