尿常规检查在泌尿系结石患者中的应用

目的了解红细胞、草酸钙结晶在泌尿系结石患者尿中出现的情况。方法采集经B超诊断的176例泌尿系结石患者新鲜尿液，用干化学法检测红细胞，尿离心镜检红细胞和草酸钙结晶。结果干化学法红细胞阳性率92％，尿离心镜检红细胞阳性率82％，草酸钙结晶阳性率74％。结论尿常规检查主要是检查尿红细胞，但草酸钙结晶在泌尿系结石患者中也有较高的阳性检出率。     

尿液分析仪与显微镜检查尿红细胞、白细胞的对比分析

尿液分析仪对尿红细胞、白细胞的检测与显微镜镜下直接检查的原理截然不同，仪器法红细胞和白细胞检查仅作为筛选试验。不能代替显微镜检查，只有将二者结合，才能为临床提供可靠的诊断依据。     

尿红细胞形态的两种镜检法

尿红细胞形态的两种镜检法广东省人民医院肾内科崔锦芳，粱润欢血尿是一种常见的综合病症，发病率高，而且往往是一些危重病的重要线索。它的病因繁多，常要通过众多的检查方法才能作出最后的诊断。尿红细胞形态检查是血尿定位诊断的最好的筛选方法之一，可以避免一部分尤...     

尿液红细胞多种检测方法在肾性疾病诊断中的应用

目的探讨尿干化学分析、全自动尿液有形成分定量分析及尿沉渣活体细胞染色显微镜镜检三者组合为尿液红细胞多种检测方法综合分析在肾性疾病中的临床应用。方法采用德国Miditron Junior Ⅱ型尿液分析仪进行尿液化学分析；采用UF-100型全自动尿液有形成分分析仪（简称：UF-100）对尿中红细胞定量分析；采用活体细胞染色技术，在相差显微镜成像系统下对尿液中各种红细胞形态进行观察识别。结果尿干化学分析、全自动尿液有形成分定量分析及尿沉渣活体细胞染色显微镜镜检三者有机地组合为尿液多种检测方法综合分析，提高了尿液分析的检验质量、工作效率和实验室诊断水平，弥补了上述各实验方法学的不足。结果为肾性疾病诊断提供了极有价值的客观指标，是值得在临床推广的方法。     

尿隐血与尿红细胞检查相关性分析

血尿的常用检测方法为尿隐血和尿红细胞检查，尿分析仪干化学法检测尿隐血灵敏度高．速度快，但特异性差；尿红细胞检查能鉴别血尿来源．方法直接可靠，但操作繁琐，耗时长，不适合于门诊常规检查。为充分发挥两者优势，我们对552例门诊随机尿隐血及红细胞检查结果进行分析，探讨尿隐血和尿红细胞的相关性，现将结果报告如下。     

尿液红细胞荧光检查方法及其在肾病诊断中的应用

目的：建立免疫荧光方法对尿中红细胞膜进行荧光定位，以鉴别肾性与非肾性血尿。方法：以荧光标记兔抗人免疫球蛋白为抗体．采用直接免疫荧光染色法检测176例肾病患和163例非肾病患，观察尿中红细胞膜上荧光着色程度．从而建立红细胞荧光定位检查．用于肾病的鉴别诊断；同时作尿沉渣形态学对比检查。结果：用荧光标记的免抗人Ig抗体(抗IgA、IgG、IgE、IgM抗体)分别对176例肾病组患尿中红细胞膜上4种Ig抗体染色检查，总阳性率为97．2％(171／176)；形态学检查总阳性率为64.2％(113／176)；对163例非肾病患尿中红细胞作Ig染色检查，总阳性率为1．2％(2／163)。结论：直接免疫荧光染色法是在尿沉渣检查的基础上发展的一种新染色法．免疫荧光染色方法特异性强．是鉴别肾性与非肾性血尿的一种有价值的诊断方法。     

光镜下尿红细胞形态检查在血尿诊断中的应用价值

目的 探讨光镜下尿红细胞形态检查对血尿定位诊断的作用及临床意义.方法 用光学显微镜对血尿中红细胞进行计数及形态分型;应用Midtron JuionⅡ尿干化学分析仪对尿酸碱度、蛋白、隐血试验进行分析.对照肾小球性血尿判断标准区分肾性和非肾性血尿.结果 肾小球肾炎组光镜下尿中红细胞数及畸形率比非肾小球疾病组显著升高.尿畸形红细胞对诊断肾小球性血尿的敏感性为87.1%,特异性为91.9%,与文献报道大致相符.结论 光镜下尿红细胞形态检查对血尿来源的定位诊断具有指导作用,敏感性和特异性高,且无需特殊仪器设备,适于基层医院普及,是一种值得推广的方法.     

4种尿液检查方法对174例血尿标本的检测结果分析

目的 对比4种不同方法检测尿液红细胞结果,以分析其影响因素和临床价值.方法 采用UF-100尿沉渣分析仪、尿沉渣显微镜检查尿红细胞、干化学法、胶体金单克隆抗体法隐血试验对174例尿液标本联合检查,对4种检测结果进行对比.结果 以镜检法为标准,UF-100尿沉渣分析法红细胞准确度为86.2%,干化学法红细胞准确度为85.0%.尿隐血试验中,干化学敏感性为300 μg/L,单克隆抗体隐血为200 μg/L,干化学与胶体金单克隆抗体隐血指标(金标准)对比,干化学隐血法的敏感度为81.5%,特异性为85.6%.结论 4种检测方法的联合应用更能提高尿液检查的质量,对疾病的诊断、治疗及病程中动态观察有重要的参考价值.     

免疫荧光细胞染色对肾性和非肾性血尿的鉴别

目的：建立免疫荧光方法对尿中红细胞膜上免疫球蛋白进行荧光定位，以区别肾性与非肾性血尿。方法：以荧光标记兔抗人免疫球蛋白为抗体，采用直接免疫荧光染色法观察尿中红细胞膜上的荧光着色程度，从而达到红细胞荧光定位，共分析了170例病人的尿（血尿）标本，同时做尿沉渣形态学检查及肾活检。结果：在确诊为肾炎病人标本中，直接免疫荧光染色法阳性率88.5％，形态学检查为61.5％，直接免疫荧光染色法是在尿沉渣检查的基础上发展的一种新的染色法。对提高肾性和非肾性血尿鉴别诊断具有重要意义。结论：免疫荧光染色方法特异性强，对鉴别肾性与非肾性血尿是一种有价值的诊断方法。     

三种方法检测尿红细胞结果分析

目的 用尿分析仪、显微镜检查及单克隆抗体法3种方法检测尿潜血（红细胞）并对比观察结果。方法 用尿分析对320例患者尿标本进行检测，对其中潜血阳性的标本做显微镜尿沉渣检查，并对镜检阴性的标本进行单抗法潜血测试。结果 大多数尿分析仪检测潜血阳性的标本显微镜镜检可发现红细胞，部分尿分析仪提示潜血阳性的标本显微镜检未发现红细胞，此种现象发生的频率潜血1＋高于潜血2＋，潜血3＋时无此现象发生。36例尿分析仪检测潜血阳性显微镜检阴性的标本单抗法潜血测定阳性31例，阴性5例。结论 尿分析仪不能完全替代显微镜检，一旦仪器提示潜血阳性必须做尿沉渣显微镜检，必要时做单抗法潜血试验。     

尿红细胞位相检测在肾脏疾病鉴别诊断中的应用

目的 探讨尿红细胞位相检查对血尿原因鉴别诊断的临床意义.以尿红细胞>8 000个/ml,其中畸形红细胞>70%;Gl红细胞≥5%,作为肾小球性血尿的诊断标准,评估其准确性及临床应用价值.方法 研究238例血尿患者,其中120例(经肾活检证实)为肾小球疾病,118例为非肾小球性疾病.通过评估患者肾脏活检与连续三次不同时间尿红细胞位相显微镜检查达到肾小球性血尿诊断标准与肾小球疾病的符合率,计算出其灵敏度和特异度.结果 此诊断标准的灵敏度为93.10%,特异度为90.16%.结论 尿红细胞位相检查对肾小球性血尿定位诊断准确可靠,操作简便,适于临床应用.     

应用免疫荧光染色方法鉴别血尿的来源

目的 建立用免疫荧光的方法对尿中红细胞膜上的免疫球蛋白进行染色，以区别肾性与非肾性血尿。方法 共分析了66例病人的尿(血尿)标本，依据肾性血尿中含有免疫球蛋白，采用荧光标记的兔抗人免疫球蛋白抗体对尿中红细胞进行直接免疫荧光染色的检查，同一份标本在做尿沉渣形态学检查的同时对病人做肾活检。结果 在确诊为肾炎的病人标本中，直接免疫荧光染色法阳性率88．5％。形态学检查为61．5％，直接免疫荧光染色法比尿沉渣形态学检查更符合临床诊断。结论 免疫荧光染色方法特异性强，对鉴别肾性与非肾性血尿是一种有价值的诊断方法。     

几种检测尿红细胞方法的价值与互补关系

尿红细胞检测对肾脏及泌尿系统疾病诊治有重要意义 ,现用的有显微镜检查 (镜检 )、干化学分析、流式细胞仪及单克隆抗体免疫法等技术 ,如何正确选用 ,合理分析和评价试验结果 ,对疾病诊断至关重要。一、干化学尿红细胞检查干化学尿红细胞检查可一滴尿液即刻检出尿中红细胞或游离血红蛋白 (Ｈｂ) ,并弥补镜检不能发现破碎红细胞之不足。其优点是方法简便 ,快捷。此外 ,该方法还可作为红细胞镜检的筛选法。但将干化学尿红细胞检查作为筛选方法时 ,要注意方法的敏感性 ,使假阴性率控制在最低水平 ,以防止漏诊。一般可将干化学尿红细胞检查的假…     

尿液结晶检验及临床意义

尿沉渣（Urinary sediment）检查又称尿有形成分检查,是临床检验工作中检查较多的内容［1-2］,是用显微镜或流式细胞分析仪对尿沉淀物进行检查的方法,以识别尿中白细胞、红细胞、上皮细胞、管型、结晶等各种病理成分,以辅助临床诊断泌尿系统疾病及预后判断。17世纪 Rayer 将该项技术引入临床［3］,从而为临床诊断疾病提供了可靠的依据。尿结晶是尿液中常见的有形成分,属颗粒范畴［4］,是尿沉渣检验的内容之一,在显微镜下观察形态种类复杂多样,我们在临床检验的实践中常不注意识别各类结晶。本文拟从尿液结晶的形成、形态特征及临床意义作以综述。     

改进的光镜检查尿红细胞形态在血尿诊断中价值探讨

为确定普通光镜检查尿红细胞形态是否准确，采用双盲法对经肾活检证实的５２例肾小球疾病及４０例非肾小球疾病尿样用在普通光镜下降低其聚光镜强度方法，在暗视野中观察尿畸形红细胞形态。当血尿病人的尿畸形红细胞≥７０％时，诊断为肾小球性血尿，敏感性９２％，特异性１００％。此法操作简便，准确性高，有较强的临床实用价值。     

尿红细胞3种检测方法的结果差异及影响因素分析

目的探讨3种方法（镜检与尿干化学法及UF-50全自动尿沉渣分析仪）测定尿红细胞结果的吻合性及其影响因素。方法采用镜检法和尿干化学法及UF-50全自动尿沉渣分析仪对同一尿液标本进行尿液红细胞测定。结果3种方法检出红细胞阳性率分别是：UF-50全自动尿沉渣分析仪法为29．4％，尿干化学法为23．2％，镜检法为21．6％。UF-50全自动尿沉渣分析仪法明显高于尿干化学法和镜检法。3种方法阳性率不尽相同，差异有统计学意义。结论3种方法测定尿红细胞结果有一定的差异，联合检测和结合临床资料综合分析才能更好地确定尿液中红细胞的有无及其来源（肾性与非肾性）。     

尿液红细胞检测和隐血试验的临床应用及影响因素

目的:对比四种不同方法检测尿液红细胞和血红蛋白的结果,以分析其影响因素和临床价值.方法:采用UF-100尿沉渣分析仪、尿沉渣显微镜检查尿红细胞、干化学法、胶体金单克隆抗体法隐血试验对167份尿液联合检查,对四种检测结果进行对比.结果:以镜检法为标准UF-100尿沉渣分析法红细胞准确度为86.2%,干化学法红细胞准确度为85.0%.尿隐血试验中,干化学敏感性为300μg/L,单克隆抗体隐血为200μg/L,干化学与胶体金单克隆抗体隐血指标(金标准)对比,干化学隐血法的敏感度为80.7%,特异性为84.3%.结论:四种检测方法的联合应用更能提高尿液检查的质量,对疾病的诊断、治疗及病程中动态观察有重要的参考价值.     

分析血尿原因的新指标

血尿（即尿中出现红细胞）应当引起相当的重视。首要问题之一就是搞清血尿是起因于肾脏或是肾外，换句话说，要搞清是肾性或非肾性血尿。这将决定后续的诊断与治疗方法。鉴别肾性血尿的经典方法是检查尿沉渣中的管型，以及特殊的蛋白尿。在过去的十年中，尿中红细胞形态学检查成为一项新方法，在这一方法中，高百分比的畸形红细胞提示肾性血尿。以上这些方法都各有其局限性。比如，尿中管型比较脆弱易破坏且易漏诊；红细胞形态极大地依赖于尿标本的质量。近来，一些有趣的观察提示通过测定尿中QZ一巨球蛋白与白蛋白的比值可以区别肾小球性…     

酵母菌对尿液干化学分析仪测定红细胞的影响

目的探讨酵母菌对H-100尿液干化学分析仪检测红细胞的干扰。方法采用H-100尿液干化学分析仪、显微镜尿沉渣检查法、单克隆抗体法对38例住院患者酵母菌尿标本进行红细胞分析；另取正常尿液加入一定浓度酵母菌制成人工酵母菌尿进行红细胞测定。结果酵母菌尿标本显微镜尿红细胞检查与尿液干化学分析红细胞符合率仅有19％，酵母菌尿干化学分析红细胞假阳性率为52．6％，且假阳性等级与尿液酵母菌浓度高低有关；人工酵母菌尿干化学分析红细胞检测产生假阳性结果。结论酵母菌在干化学分析仪分析中对红细胞检测结果具有干扰作用，这对尿液分析质量控制具有重要的意义。通过镜检及离心不能去除酵母菌对红细胞干化学分析的干扰，而通过镜检及单克隆抗体法则能有效排除干扰。     

尿液潜血反应假阳性临床分析

目的检验尿液潜血试验与尿中红细胞的数量形态的结果分析。方法对200例尿标本进行尿分析仪检测和尿沉渣显微镜检查。结果尿液分析仪潜血反应阳性40例,其中镜检有红细胞的34例,镜检无红细胞的有6例。结论临床工作中尿液分析仪潜血反应与显微镜检查红细胞应联合应用,对于肾损伤的确定、有关疾病的诊断和鉴别诊断有一定意义。