翼钩综合征临床特点及治疗

翼钩综合征(Pterygoid HamulusSyndrome,PHS)是因翼钩退行性变或翼钩过长引起上颌部、耳咽部及头部等部位疼痛、切除翼钩后疼痛消失的一种头面疼痛症候群.由PHS涉及多部位疼痛或不适,临床医生较少熟知这种疾病,病人往往辗转求医,增加了患者的心理压力,影响了治疗效果.本     

翼钩综合症伴颞下颌关节痛一例报告

1983年樊立仁报告20例由翼钩退行性变而引起的咽部或伴有耳部症候群,并定名为翼钩综合症。1986年王永燮等又报告6例。笔者曾遇一例翼钩综合症伴双颞下颌关节痛患者,经行双翼钩切断术后,颞下颌关节症状基本消失。患者,女性,26岁,因上腭后区酸胀不适,吞咽梗阻,进食时刺激痛,咀嚼时双颞下颌关节疼痛不适,耳鸣,来院治疗。检查发现双侧翼钩部位触痛,双侧翼钩约0.5×0.5×0.2cm大小。X线片显示左上颌第2磨牙远中根部后方有一密度增高影。咽部无炎症,扁桃体不     

翼钩综合征误诊12例体会

翼钩综合征误诊１２例体会武警广东边防中心医院（５１８０２９）黄小斌翼钩综合（ｐｔｅｎｙｇｏ－ｕｎｉｆｏｒｍｅｓｙｎｄｒｏｍｅ）是一种与翼钩病变有关的，以腭咽疼痛不适为主要表现的临床症候群。其中国外多用腭帆张肌滑囊炎报道本病，国内樊立仁对此病描述较为全...     

翼钩综合征伴膈肌痉挛1例报告

翼钩综合征1983年由樊立仁首次报导后,继又由王永燮等报导6例。此综合征是由腭帆张肌收缩过度,长期处于紧张状态,从而导致翼钩和有关肌肉发生退行性变所致。其主要临床表现是腭咽部不适和疼痛,常伴有耳部症状和头痛等症状。本文报导一例除     

根尖周炎引起的牙源性上颌窦炎的治疗

目的:探讨根管治疗/根管再治疗治疗根尖周炎引起的牙源性上颌窦炎的可行性.方法:临床确诊的根尖周炎引起的牙源性上颌窦炎病例5例,根管治疗/根管再治疗3个月、6个月和12个月复查CBCT.结果:根管治疗/根管再治疗后5例临床病例临床症状消失,3个月和6个月CBCT显示5例临床病例根尖周、上颌窦底和上颌窦内变化不明显,12个...     

上颌第一前磨牙三个根管一例

上颌第一前磨牙多为单根管或双根管,3个根管较少见.现将河南省安阳市口腔医院收治的一例上颌第一前磨牙3个根管病例报告如下: 患者,女性,47岁,2009年4月28日以"左上后牙进食时疼痛1个月"就诊.临床检查:左侧上颌第一前磨牙远中邻(牙合)面龋,探诊疼痛,叩诊(±),有冷热刺激痛.     

翼钩综合征(附6例报告)

1983年樊立仁首次报道20例由翼钩退行性病变而引起的咽部或伴耳部症状群,并暂定名为翼钩综合征。嗣后国内无类似报道。国内汇集的临床综合征书籍中亦无此综     

上颌肿物

1病例报告女,40岁,4年前左上前牙松动,偶有疼痛,未予重视。1年前牙松动明显,且疼痛加重。无上颌肿胀、出血等症状。拍片发现上颌囊性肿物。近日拔除左上侧切牙。查体:左上侧切牙缺失,唇、腭侧凹陷,骨质     

双侧腭裂整复术中凿断翼钩与否对上颌骨发育的影响

目的对比在双侧腭裂修复术中凿断翼钩与否,术后患者的上颌骨发育情况.方法选择在3岁以内做双侧腭裂修复手术,术中不凿断翼钩的患者16例,编入试验组.另再选择3岁以内做双侧腭裂修复手术,术中凿断翼钩的患者10例,编入对照组.两组的年龄范围9～12岁,术后追踪9～10年.拍摄每例患者的头颅侧位片,并作头影测量分析,对比两组患者的上颌骨发育情况.结果两组的上颌骨都有明显的矢状向发育不足,下颌骨发育基本正常.测量上颌骨发育的各项目（SNA、A-NP、PP-SN、ANS-FHp、Ptm-A等）的组间差别不明显,说明手术中有无凿断翼钩,对患者的上颌骨发育并无影响.结论在双侧腭裂修复手术中,有无凿断翼钩,对患者的上颌骨发育并无明显影响,但不凿断翼钩有利于保护腭帆张肌,同时也能减少手术创伤,简化手术过程.     

拔除左上颌第三恒磨牙导致左上颌窦瘘1例报告

<正>我科遇到1例在外院拔除左上颌第三恒磨牙后引起左侧上颌窦瘘,报告如下。 1 病例报告 患者,男,21岁,在校大学生。因拔牙后拔牙创疼痛不止1周来我科就诊。患者诉1周来拔牙创持续性疼痛,伴全身低热,口服“磺胺”数日症状不减,并且当刷牙和喝水时可从鼻腔中流出,而压住两侧鼻翼吹气可感到气流从口腔中出来。     

翼钩综合征误诊漏诊3例报告

翼钩综合征误诊漏诊３例报告广东省韶关市第一人民医院口腔科刘涛我们临床上曾遇３例最后诊断或主要诊断为翼钩综合征的病例,其初始诊断均有漏诊或误诊,见如下报例１：患者肖××,男,４２岁。咽腔异物感半年,近２个月来觉头痛、耳鸣、气促、胸闷,曾在外院和我院五官...     

非牙源性颌面疼痛的临床误诊

颌面部非牙泊性痛症原因繁多，本文报道颅底转移癌，小离桥胆脂瘤，上颌窦囊肿伴感染引致的继发三叉神经痛，皮肌炎，不完全鳃裂瘘伴感染和翼钩综合征引致凳面部疾病的临床误诊共１２例，提出其鉴别诊断的要点。     

三叉神经痛射频热凝术中疼痛程度与病灶位置的关系

目的：探讨三叉神经痛射频热凝术中三叉神经不同周围支在治疗过程中疼痛程度的关系。方法：对89例三叉神经痛患者行射频热凝治疗。上颌支18例,下颌支71例。治疗过程中采用视觉模拟评分法（VAS）对两组病例疼痛程度进行评估。结果：89例治疗效果均为优良,治疗过程中上颌支VAS评分中位数为7（5-9）,下颌支VAS评分中位数为5（3-8）。两组VAS评分比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：射频热凝术治疗三叉神经痛时,上颌支病灶会导致患者更为明显的疼痛。     

新型上颌窦提升工具在开窗式上颌窦外提升术中的应用效果

目的 研究新型上颌窦提升工具在开窗式上颌窦提升术中的应用效果。方法 对34例患者共51颗上颌磨牙缺失病例进行开窗式上颌窦提升术,其中22例患者使用新型上颌窦提升工具作为实验组,12例患者使用普通球钻作为对照组,进行上颌窦开窗,黏膜提升至足够高度,填人工骨粉,同期植入种植体,人工生物膜覆盖。比较2组术中上颌窦前壁开窗时间,术中上颌窦黏膜穿孔率,术中患者主观感受及术后3天内患者反应,术后6个月进行上部结构修复时上颌窦及种植体骨结合情况。结果 ①实验组术中上颌窦前壁开窗耗时（7.34±0.72）min小于对照组（17.84±1.29）min,差异有统计学意义。②实验组上颌窦黏膜穿孔率为0,对照组上颌窦黏膜穿孔率为16.7%。③术中主观感受实验组患者较于对照组不适程度更加轻微。实验组术后3天内患者出现疼痛、肿胀程度轻于对照组。④所有病例在术后6个月行修复时均无上颌窦炎症,种植体稳固,骨吸收均小于1 mm。结论 应用新型上颌窦提升工具进行上颌窦外提升术较普通球钻手术时间明显缩短,黏膜穿孔率低,患者术后反应轻,高效安全。     

腭裂修复术中凿断翼钩对腭咽闭合功能影响的研究

本文应用Ｘ线检查方法,对８３例单侧腭裂术后患者进行了术中凿断翼钩是否影响患者术后腭咽闭合功能的研究。结果表明：（１）腭裂术中凿断翼钩后,患者鼻咽腔的横向收缩力明显减小;软腭抬高角度也有减小的趋势。（２）两大瓣术中凿断翼钩可使闭合条件明显提高,说明该手术方法如凿断翼钩有延长软腭的作用。     

右上颌智齿阻生致耳后区、颈项部、肩背部放射性痛1例报告

智齿阻生引起放射性疼痛在临床上时有发生 ,其中尤以下颌第三磨牙埋伏阻生压迫下齿槽神经而引起放射性痛为多见 ,但上颌第三磨牙高位阻生引起患侧耳后区、颈项部、肩背部放射性疼痛较为少见 ,最近我科遇见一典型病例 ,特报道如下 :患者陆× ,女 ,2 3岁 ,汉族 ,农民 ,未婚。因右面侧胀痛致耳后区、右颈项、肩背部放射性痛近 2年反复治疗无效 ,而就诊。现病史 :约 2年前始觉右面侧胀痛 ,曾在镇级、县级医院口腔科就诊 ,查无异常发现而未作治疗 ,尔后右侧面胀痛及放射性痛未见减轻 ,又经内科诊治给消炎类、营养神经类药物 (药名不详 ) ,使用 3…     

牙齿形态异常1例

患者男 ,2 6岁。因左侧上颌磨牙咬颊黏膜疼痛就诊。检查及处理 :2 8中位颊向阻生 ,远中颊尖咬到颊黏膜 ,致颊黏膜破溃疼痛 ,余牙情况尚可。于局麻下拔除 2 8。因阻力较大 ,且光线等不易到达 ,缺少支点 ,拔牙难度较大 ,故牙挺与牙钳并用 ,耗时 3 0ｍｉｎ。形态 :患牙有 5个牙根 ,向四周发散 ,颊侧两根粗壮 ,根分叉交角接近 90° ;腭侧根分为大小不等 3个根 ,分布类似一般上颌磨牙。讨论 :牙齿形态异常是牙齿发育异常的一种 ,临床上上颌第三磨牙的形态、大小、位置变异甚多 ,根的数目和形态变异很大。但本病例根分叉大 ,且多达 5个牙根 ,在临…     

翼钩凿断和板间切开对中耳功能的影响

目的:了解翼钩凿断和板间切开对中耳功能的影响。方法:对20只新西兰大耳白兔行翼钩凿断和板间切开后,观察腭腱膜及中耳腔粘膜的变化,以明确手术对中耳功能的影响。结果:翼钩组均出现腭帆张肌松弛,中耳腔粘膜杯状细胞明显增多;板间切开组无1例出现上述变化。结论:翼钩凿断不利于咽鼓管的开张,而板间切开影响较小,因而主张腭裂手术时应尽量不凿断翼钩以保持其解剖位置和功能。     

上颌后牙区骨量严重不足的种植1例临床报告

种植修复已成为临床上牙列缺损或缺失后常规的义齿修复方法.上颌后部牙齿缺失需要种植的病例约为种植病例的1/3,该部位由于有上颌窦的存在,使得牙齿缺失后牙槽嵴顶距上颌窦底的高度有限,往往不能满足种植的需要,上颌窦外侧壁开窗窦底提升植骨术有效地解决了这一问题.本文就1例上颌窦底位置较低同时伴有牙槽嵴顶严重吸收的病例,行上颌窦...     

上颌窦无症状性巨型结石

上颌窦结石的大多数患者均有疼痛、鼻塞、鼻衄、鼻溢、鼻后滴涕,上颌窦压痛和/或上颌窦口腔痿等临床症征。本文报道1例上颌窦巨型结石,无上述任何症状,为常规X线检查时意外发现的病例。患者,女,32岁。曲面体层X线照片显示左上颌窦有一清晰的卵圆形团块。追问病史,否认任何自觉症状。体检:患者面部对称,左上颌骨无肿胀,上颌窦前壁无压痛,口内也未见上颌骨及颊侧牙槽骨肿胀,牙无叩痛,电测活力正常。华氏位片和口内片显示左上颌窦