骨科患者术后疼痛的护理

目的:探讨骨科术后患者疼痛个体化护理的疗效.方法:将100例骨科术后患者随机分为观察组和对照组,各50例,观察组采用个性化护理,对照组采用常规护理,观察并比较2组患者术后疼痛缓解情况.结果:2组患者术后疼痛情况比较无显著性差异(p>0.05),采取不同护理方法后,观察组疼痛积分的缓解较对照组有显著性差异(p<0.01).结论:对于骨科术后患者,根据疼痛评估进行个体化护理,可有效缓解疼痛.     

痔瘘患者术后疼痛的护理

目的 探讨痔瘘患者术后疼痛的护理。方法 加强疼痛教育、心理护理，采取有效药物止痛，饮食与排便的护理。结果 286例经有效护理，疼痛消失和明显减轻262例，占91.6%，疼痛有所缓解24例，占8.4%，总有效率100%。结论 术后无并发症发生，取得显著效果。     

妇产科患者术后疼痛的护理

目的有效处理术后病人的疼痛达到有效治疗的目的。方法对妇产科术后694例进行有效的疼痛干预,并随观。结果积极有效的术后镇痛能减轻患者的痛苦、预防围术期并发症和缩短住院日,提高护理质量。结论采用综合方法处理妇产科术后疼痛,使疼痛控制在最小范围,更有利于使患者平静渡过术后恢复期。     

规范化术后疼痛护理改善泌尿科急诊术后疼痛效果评价

目的总结规范化术后疼痛护理用于泌尿科急诊术后疼痛的效果。方法随机将98例接受泌尿科急诊手术的患者分为2组,各49例。对照组采用常规护理,观察组采用规范化术后疼痛护理,对比分析2组的护理效果。结果 2组的术后疼痛情况、并发症对比,差异具有统计学意义(P0.05)。结论规范化术后疼痛护理用于泌尿科急诊术后的镇痛效果明显。     

外周静脉置管疼痛评分与腹腔镜肾切除术患者术后疼痛程度的相关性

目的 探讨外周静脉置管疼痛评分与腹腔镜肾切除术患者术后疼痛程度的相关性。
方法 选择择期行腹腔镜肾切除手术的患者106例,男57例,女49例,年龄18～65岁,BMI 18～28 kg/m²,ASA Ⅰ或 Ⅱ级。术前采用20 G留置针于手背浅表静脉进行置管操作并记录患者对此操作的VAS评分。所有患者于全麻下手术,术后给予舒芬太尼静脉自控镇痛。记录患者术后24 h内静息时最高VAS评分和活动时最高VAS评分,术后24 h内镇痛泵有效按压次数、术后24 h内舒芬太尼的额外消耗量。
结果 外周静脉置管VAS评分与术后24 h内静息时最高VAS评分（r_s=0.64,P＜0.001）、术后24 h内活动时最高VAS评分（r_s=0.65,P＜0.001）、术后24 h内镇痛泵有效按压次数（r_s=0.59,P＜0.001）、术后24 h内舒芬太尼额外消耗量（r_s=0.58,P＜0.001）呈明显正相关。外周静脉置管VAS评分≥2.0分的患者中术后静息时出现中重度疼痛的例数为14例（33.3%）,VAS评分＜2.0分的患者中为8例（12.5%）,VAS评分≥2.0分的患者术后出现中重度疼痛的比例明显高于VAS评分＜2.0分的患者（P＜0.05）。
结论 术前外周静脉置管疼痛评分与腹腔镜肾切除术患者术后疼痛程度具有相关性,外周静脉置管VAS评分≥2.0分患者中术后24 h内静息时出现中重度疼痛比例高于VAS评分＜2.0分患者。     

老年患者术后急性疼痛管理的研究进展

急性疼痛是新近产生且持续时间较短的疼痛。术后疼痛是指手术后即刻发生的急性疼痛,是影响患者术后早期恢复和远期生活质量的主要问题。近年来,接受手术的老年患者数量和年龄的不断增加,其复杂的生理变化和合并疾病给术后急性疼痛的控制带来巨大挑战。文章简述术后疼痛的一般机制和老年患者生理变化,分析总结老年患者的疼痛评估和镇痛干预治疗...     

综合护理干预缓解混合痔患者术后疼痛的效果观察

为探讨综合护理干预在缓解混合痔患者术后疼痛方面的效果,选择混合痔手术患者60例,按入院顺序单双数分为干预组和对照组,各30例。干预组患者在常规护理基础上同时给予综合护理干预,包括心理支持、呼吸训练。音乐疗法、排便护理;对照组患者只接受常规护理。采用视觉模拟量表（VAS）对两组患者疼痛程度进行评价,并进行对比分析。结果显示,干预组术后24h、48h、3d、7dVAS评分均低于对照组,P〈0．05。结果表明,综合护理干预可以有效缓解混合痔患者术后建痛。     

儿童术后疼痛评估软件的设计与应用

目的开发高效、准确及受患儿欢迎的疼痛评估工具,提高疼痛评估水平。方法在Windows环境下,采用Visual Basic6.0语言编程,建立包括软件说明、信息录入、疼痛评估、信息查询、用户管理5个功能模块的儿童疼痛评估软件;与Wong-Baker面部表情量表同时应用于80例手术患儿术后至第3天于静息、床上活动、进食、深呼吸、咳嗽状态下的疼痛评估。结果两种方法疼痛5项分值的相关系数r为0.630～0.872,93.75%患儿首选疼痛评估软件为自己评估疼痛。结论儿童疼痛评估软件性能好,用于评估术后患儿疼痛效果可靠,且受患儿欢迎。     

护士职业精神测评工具的研究现状

介绍护士职业精神的概念及内涵,对国外护士职业精神测评工具的研究现状进行综述,旨在为明确我国护士职业精神理论体系和构建中国的护士职业精神测评工具提供参考.     

儿科护士疼痛管理认知及影响因素研究进展

综述儿科护士疼痛管理认知现状,包括缺乏疼痛评估知识及实践,缺乏药物、非药物镇痛知识及其正确的应用方法,且对疼痛的认知及态度存在偏差。主要影响因素包括一般人口学因素、相关知识培训、人力资源配置及认知评价标准。建议增加相关知识培训,增设疼痛相关课程,完善儿科人力资源配置及相关评价体系,以期提高儿科护士的疼痛知识水平,纠正其对疼痛管理的偏差性态度,提高儿科的临床疼痛管理质量。     

痔术后行八髎穴热敏灸缓解局部肿痛

目的探讨八髎穴热敏灸缓解痔术后局部肿胀与疼痛的效果。方法将80例行手术治疗的痔患者随机分为治疗组和对照组各40例,对照组采用常规术后护理和镇痛药物进行治疗,治疗组采用常规术后护理和热敏灸疗法。结果治疗组治疗后第1、3、5、7天,肛缘水肿程度得分低于对照组;第1天治疗后30min、1h、2h、4h、6h,镇痛有效率显著高于对照组,伤口愈合时间显著短于对照组(P0.05,P0.01)。结论八髎穴热敏灸疗法可有效减轻痔术后肛周缘水肿及疼痛程度。     

新生儿疼痛测量评估的研究进展

综述新生儿疼痛的表现,包括行为表现、生理学反应和生化反应,以及新生儿疼痛测量评估工具,包括一维或多维评估量表及新型的测量工具。提出需研发出实用性较好且精确的疼痛测评工具,并加强护士对新生儿疼痛测评工具的使用意识,进行相关的专业培训,以提高新生儿疼痛管理质量。     

关节置换术后患者疼痛管理满意度的分析

目的了解关节置换术后患者疼痛管理的满意度,为持续改进术后疼痛管理提供参考。方法采用方便抽样的方法,使用术后疼痛管理的策略和临床质量指标问卷、数字疼痛评定量表对86例关节置换术后患者进行术后疼痛管理满意度、疼痛强度的调查。结果患者术后第1天、第2天、第3天的最痛疼痛评分分别为(5.04±1.67)分、(4.17±1.65)分、(3.73±1.46)分;患者对术后疼痛管理的满意度得分为(4.05±0.56)分。术后第2天与第3天最痛疼痛强度与患者对术后疼痛管理满意度呈负相关(均P0.05)。结论关节置换术后患者对疼痛管理的满意度仍需改进,应落实医护合作的疼痛管理模式,发挥护士在疼痛管理中的作用,开展术后疼痛管理的持续质量改进,不断提高患者对疼痛管理的满意度。     

急诊疼痛患者与护士疼痛评估的差异分析

目的 了解急诊患者自我报告疼痛强度与护士评估结果的差异性,为正确评估和处理患者急性疼痛提供参考.方法 采用NRS数字疼痛评分法,分别由急诊科就诊的58例疼痛患者和急诊科护士进行自评和他评.结果 疼痛程度评分患者为7.59±2.37,护士为6.56±2.12,两者比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 护士低估患者的疼痛程度,不利于镇痛治疗护理的实施.护士应相信患者的疼痛主诉、并有效、积极准确地评估疼痛,采取镇痛措施,缓解患者痛苦.     

国外疼痛评估循证护理实践指南解读

从疼痛筛查、全面疼痛评估、疼痛的动态评估和再评估、评估患者及家属有关疼痛管理的知识及理念、选择患者适合的科学疼痛评估工具及疼痛评估的记录6个环节,解读国外3项疼痛评估循证护理实践指南的环节和内容,思考其对我国开展疼痛评估循证护理的启示,旨在为我国开展优质的疼痛评估循证护理提供参考。     

Predicting postoperative pain by preoperative pressure pain assessment

BACKGROUND: The goal of this study was to evaluate whether preoperative pressure pain sensitivity testing is predictive of postoperative surgical pain. METHODS: Female subjects undergoing lower abdominal gynecologic surgery were studied. A pressure algometer was used preoperatively to determine the pressure pain threshold and tolerance. A visual analog scale (VAS) was used to assess postoperative pain. A State-Trait Anxiety Inventory was used to assess patients' anxiety. Subjects received intravenous patient-controlled analgesia for postoperative pain control. The preoperative pain threshold and tolerance were compared with the postoperative VAS pain score and morphine consumption. RESULTS: Forty women were enrolled. Their preoperative pressure pain threshold and tolerance were 141 +/- 65 kPa and 223 +/- 62 kPa, respectively. The VAS pain score in the postanesthesia care unit and at 24 h postoperatively were 81 +/- 24 and 31 +/- 10, respectively. Highly anxious patients had higher VAS pain scores in the postanesthesia care unit (P < 0.05). Pressure pain tolerance was significantly correlated with the VAS at 24 h postoperatively (P < 0.001, r = -0.52). Pressure pain tolerance after fentanyl administration (mean, 272 +/- 68 kPa) correlated significantly with morphine consumption in the first 24 h postoperatively (P < 0.002, r = -0.48). CONCLUSIONS: Assessment of preoperative pressure pain tolerance is significantly correlated with the level of postoperative pain. Pain tolerance assessment after fentanyl was administered and fentanyl sensitivity predicted the dose of analgesics used in the first 24 h after surgery. The algometer is thus a simple, useful tool for predicting postoperative pain and analgesic consumption.     

新入职护士核心能力现状调查

目的了解新入职护士核心能力水平,为岗前培训提供依据。方法应用注册护士核心能力量表对2013年及2014年423名新入职护士进行调查。结果新入职护士核心能力总分为(137.19±29.74)分,条目均分为(2.49±0.54)分,处于中等水平;法律和伦理实践能力得分最高,为(2.69±0.58)分;评判性思维和科研能力维度得分最低,为(2.23±0.61)分;临床护理能力维度得分亦不高,为(2.36±0.60)分。结论新入职护士各方面能力均存在不足,需要加强核心能力培训,在已有培训基础上需针对新入职护士核心能力及借鉴他人岗前培训和规范化培训的方法进行培训,以加快新入职护士的快速成长。     

癌症患者心理弹性水平及其影响因素研究

目的探讨癌症患者心理弹性水平及其影响因素。方法采用心理弹性量表(CD-RISC)、中文版健康促进策略量表(SUPPH)和一般资料调查问卷对山东省某2所三级医院376例癌症患者进行横断面调查。结果癌症患者的心理弹性得分为(59.17±8.93)分,自我管理效能感得分为(82.93±14.96)分;癌症患者的心理弹性与自我管理效能感呈正相关(P0.01);性别、家庭月收入、信仰、文化程度、自我管理效能感是癌症患者心理弹性水平的预测因子,其解释心理弹性总变异的65.8%。结论癌症患者心理弹性水平相对较低,其心理弹性与自我管理效能感相关,临床护理中应该高度重视癌症患者的心理弹性状况,尤其是女性、经济状况较差、无信仰、文化程度低、自我管理效能感较差的患者。