晚期胃癌XPG及GSTP1基因多态性与奥沙利铂化疗效果的关系

目的探讨人着色性干皮病G组（XPG）及谷胱甘肽巯基转移酶P1（GSTP1）基因多态性与晚期胃癌以奥沙利铂为主的化疗敏感性的关系。方法 80例Ⅳ期胃癌病人化疗前采集外周静脉血,提取DNA,用实时荧光PCR技术检测XPG C46T及GSTP1 A105G基因的单核苷酸多态性（SNP）分型,比较不同基因型与化疗效果的关系。结果 80例病人XPG C46T基因C/C与T/T＋C/T及GSTP1 A105G基因A/A与A/G＋G/G基因型化疗有效率比较差异均有显著意义（χ^2=5.459、5.291,P〈0.05）。同时携带XPG C46T C/C和GSTP1 A105G A/G＋G/G基因型病人化疗敏感性是同时携带XPG C46T C/T＋T/T和GSTP1 A105G A/A基因型病人的4.886倍（OR=4.886,P〈0.05）。结论 XPG C46T、GSTP1 A105G基因多态性可能与晚期胃癌病人接受以奥沙利铂为主一线化疗药物化疗后的效果有关。     

XPD/ERCC2多态性与晚期结直肠癌对奥沙利铂敏感性关系

目的了解XPD/ERCC2 Lys751Gln（C→A,35931）多态性与晚期结直肠癌对奥沙利铂为主化疗敏感性的关系。方法70例Ⅳ期结直肠癌病人化疗前取静脉血并提取DNA,以real-time PCR法对XPD/ERCC2基因进行单核苷酸多态性（SNP）分型。对病人行奥沙利铂化疗,观察客观缓解率,比较不同基因型与化疗效果的关系。结果XPD/ERCC2 Lys751Gln基因位点在本研究人群中的突变类型及频率为：C/C55.72%,C/A35.71%,A/A8.57%。70例结直肠癌病人化疗有效率（CR＋PR＋SD）为54.29%,C/C与C/A＋A/A基因型在化疗有效组（CR＋PR＋SD）和无效组（PD）之间分布的差异有统计学意义（χ^2=7.926,P〈0.05）。结论XPD/ERCC2 Lys751Gln基因多态性与晚期结直肠癌病人接受奥沙利铂一线化疗后的临床疗效有关。     

晚期结直肠癌GSTP1基因多态性与奥沙利铂化疗效果关系

目的探讨谷胱甘肽S转移酶P1（GSTP1）基因Ile105Val（A→G）多态性与晚期结直肠癌对以奥沙利铂为主方案化疗效果的关系。方法Ⅳ期结直肠癌病人102例,化疗前取静脉血应用TaqMan-MGB探针等位基因分型技术检测GSTP1基因Ile105Val的多态性。给予病人以奥沙利铂为主的方案化疗,2～3个周期后进行临床疗效评价并统计疾病进展时间（TTP）,分析GSTP1基因型与化疗敏感性及生存期的关系。结果102例晚期结直肠癌病人中,A/A基因型54例（52.94%）,G/G基因型10例（9.80%）,G/A基因型38例（37.25%）。G/G＋G/A基因型病人的化疗有效率为62.5%,A/A基因型病人的化疗有效率为25.9%,两者之间差异有显著性（χ^2=14.21,P〈0.01;OR=4.741,95%CI=1.556～13.207）。102例病人中位TTP为7.9个月,G/G＋G/A基因型为9.7个月,A/A基因型为6.4个月,两者比较差异有显著性（χ^2=35.001,P〈0.01）。结论GSTP1 Ile105Val基因多态性可能与晚期结直肠癌病人对奥沙利铂化疗的敏感性及生存时间相关。     

胃癌病人ERCC1和XPD基因多态性与奥沙利铂化疗预后关系

目的了解DNA损伤修复基因ERCC1 Asn118Asn和XPD Lys751Gln多态性与接受以奥沙利铂为基础化疗的晚期胃癌病人预后的关系。方法 90例晚期胃癌病人接受奥沙利铂化疗前抽取静脉血并提取DNA,应用real-ti me PCR法进行基因分型。比较病人不同基因型与生存期的关系。结果晚期胃癌病人ERCC1Asn118Asn基因型频率为C/C 47.78%,C/T42.22%,T/T10.00%;XPD基因型频率分别为A/A80.00%,A/C16.67%,C/C 3.33%。90例胃癌病人中位无疾病进展生存期（TTP）6.4个月,总生存期（OS）9.5个月。ERCC1C/C基因型病人中位TTP为6.6个月,OS为9.7个月;C/T＋T/T型病人中位TTP为6.1个月,OS为9.1个月,二者差异无统计学意义（P〉0.05）。XPD A/A基因型病人中位TTP为6.7个月,OS为9.7个月;A/C＋C/C基因型病人中位TTP为4.8个月,OS为7.8个月,二者差异有统计学意义（χ2=20.244、17.113,P〈0.05）。同时携带ERCC1 C/C及XPD A/A基因型、ERCC1 C/C及XPD A/C＋C/C基因型、ERCC1 C/T＋T/T及XPD A/A基因型、ERCC1 C/T＋T/T及XPD A/C＋C/C基因型的病人中位TTP分别为6.9、4.7、6.3和5.0个月,OS为9.9、7.7、9.3、8.0个月,4组差异有统计学意义（χ2=18.331、12.742,P〈0.05）。结论 XPD Lys751Gln基因多态性与以接受奥沙利铂为基础化疗的晚期胃癌病人的生存期有关,ERCC1 Asn118Asn基因多态性与接受奥沙利铂为基础化疗的晚期胃癌病人的生存期无关。     

XPG基因多态性与奥沙利铂对晚期胃癌疗效的相关性

目的研究人着色性干皮病G组（XPG）基因C46T与以奥沙利铂为主：的化疗方案对晚期胃癌疗效的相关性。方法用REAL—TIMEPCR技术检测92例晚期胃癌病人外周静脉血DNA的XPG基因的单核苷酸多态性（SNP）分型。比较3种基因型与病人的2周期化疗临床疗效的关系。结果92例病人的C／C、T／T、C／T基因型分别占51．09％、38．04％、10．87％。C／C与T／T＋C／T基因型化疗有效率分别为76．59％、53．33％,两组比较差异有显著意义（χ^2=5．484,P〈O．05,OR=2．942,95％CI=1．195～7．248）。结论XPG基因多态性与奥沙利铂疗效之间存在相关性,其检测结果可以作为胃癌选择奥沙利铂化疗的参考。     

胃癌病人外周血XPD751基因多态性与奥沙利铂化疗敏感性的关系

目的探讨胃癌病人外周血白细胞中DNA修复基因XPD751基因多态性与奥沙利铂化疗效果的关系。方法收集经病理学检查确诊的胃癌128例,所有病例化疗前取静脉血,提取白细胞DNA,用TaqMan-MGB探针等位基因分型技术检测XPD751基因型。比较其基因型与接受奥沙利铂化疗病人临床疗效的关系。结果在128例胃癌病人中,XPD751A／A、A／C和C／C基因型分别为104（81．3％）、23（17．9％）和1例（0．8％）。经化疗后,63例病人有效,总有效率为49．2％。XPD751A／A、A／C＋C／C基因型有效率分别为53．3％（56／105）、30．4％（7／23）,两者相比差异有统计学意义（χ^2=3．958,P（O．05）。携带A／A基因型病人的腹泻程度高于A／C＋C／C基因型病人（χ^2=7．212,P〈O．05）。结论XPD751基因多态性可能与胃癌对奥沙利铂为基础的化疗敏感性相关。     

PARP1单核苷酸多态性对晚期胃癌奥沙利铂化疗反应及预后的影响

目的探讨多聚腺苷二磷酸核糖聚合酶(PARP-1)单核苷酸多态性(SNP)与晚期胃癌患者化疗反应及生存时间的关联性。方法选择2016年5月至2019年12月于苏州科技城医院肿瘤内科收治的161例晚期胃癌患者,给予奥沙利铂联合替吉奥化疗,化疗前抽空腹静脉血5 ml用于提取基因组DNA。TaqMan探针法鉴别PARP1基因rs907187C/G、rs1805414T/C和rs1136410T/C多态性位点的基因型,分析各多态性对化疗客观反应率(ORR)及总生存期(OS)的影响。结果 rs907187C/G多态性与化疗敏感性存在明显关联,变异等位基因G携带者化疗ORR显著升高,CC、CG、GG基因型分别为23.2%、42.2%、53.7%(P=0.007)。杂合基因型CG化疗ORR为CC基因型的2.362倍(P=0.035);纯合变异基因型GG化疗ORR为CC基因型的3.812倍(P=0.003);CG+GG基因型化疗ORR为CC基因型的2.854倍(P=0.005)。Kaplan-Meier分析显示rs1136410T/C多态性与患者OS显著相关,变异等位基因C携带者中位OS明显延长,TT、...     

程序性死亡受体1基因多态性与胃癌铂类药物化疗敏感性的相关性研究

目的 探讨程序性死亡受体1(PD-1)基因rs36084323、rs2227982、rs7421861位点多态性与胃癌铂类药物化疗敏感性的相关性.方法 选取103例胃癌患者作为研究对象,给予奥沙利铂联合替吉奥(S OX)方案或者紫杉醇脂质体联合顺铂、5-氟尿嘧啶(PCF)方案化疗2个周期,化疗结束后根据实体肿瘤疗效评价标准(RECIST) 1.1版将患者分为敏感组45例和抗拒组58例.化疗结束后,采集患者外周静脉血,应用TaqMan探针单核苷酸多态性(SNP)基因分型技术检测PD-1基因rs36084323、rs2227982、rs7421861位点多态性,并分析其与胃癌患者铂类药物化疗敏感性的关系.结果 PD-1基因rs36084323、rs2227982、rs7421861位点基因型频率分布均符合Hardy-Weinberg平衡定律(P＞0.05);敏感组与抗拒组的rs2227982、rs7421861位点PD-1基因型、等位基因分布情况比较,差异有统计学意义(P＜0.05).rs2227982位点TT基因型(OR=1.739,95％CI为1.656～ 1.867)、CT基因型(OR=1.524,95％CI为1.435～1.663)化疗敏感性较CC基因型提高,T等位基因化疗敏感性较C等位基因提高(OR =1.721,95％CI为1.603～ 1.851),差异有统计学意义(P＜0.05);rs7421861位点TT基因型(OR=1.605,95％CI为1.556 ～1.767)、CT基因型(OR=1.414,95％CI为1.372 ～ 1.525)化疗敏感性较CC基因型降低,T等位基因化疗敏感性较C等位基因降低(OR =1.531,95％CI为1.423 ～ 1.672),差异有统计学意义(P＜0.05).Logistic回归分析结果显示,分化程度、PD-1基因rs2227982位点多态性、rs7421861位点多态性与胃癌患者铂类药物化疗敏感性显著相关(P＜0.01).结论 PD-1基因rs2227982、rs7421861位点多态性可能与胃癌患者铂类药物化疗敏感性有关,rs2227982位点携带T等位基因者对铂类药物化疗反应性更好,rs7421861位点携带T等位基因者对铂类药物化疗反应性较差.     

谷胱甘肽 S -转移酶 P1基因多态性与晚期结直肠癌化疗疗效的关系

目的：探讨谷胱甘肽 S -转移酶 P1（GSTP1）基因多态性对晚期结直肠癌患者化疗疗效的预测价值。方法入组晚期结直肠癌病人71例,采用 mFOLFOX6方案化疗,采用基质辅助激光解吸电离飞行时间确定 GSTP1 rs1695基因型,用χ2检验分析基因型对客观有效率的影响,Kaplan - Merier 法进行生存分析,对数秩检验分析不同基因型患者疾病进展时间的差异。结果携带 GSTP1 rs1695 AA 基因型晚期结直肠癌患者化疗客观有效率（完全缓解+部分缓解）显著高于AG/ GG 基因型（60.8% vs.30.0%,P =0.02）,Kaplan - Meier 生存分析显示携带 GSTP1 rs1695 AA 基因型患者疾病进展时间显著长于 AG/ AA 基因型[8.1（95% CI：7.1-9.1）months vs.3.8（95% CI：0.3-7.3）months,P =0.001]。结论GSTP1基因型与晚期结直肠患者 mFOLFOX6方案化疗疗效密切相关,了解 GSTP1基因型可为结直肠癌患者的个体化治疗提供参考。     

K-ras突变型晚期结直肠癌患者采用奥沙利铂或伊立替康联合氟尿嘧啶治疗的临床对比研究

目的观察并探讨奥沙利铂或伊立替康联合氟尿嘧啶治疗K-ras突变型晚期结直肠癌患者的疗效和安全性,以找出一种更合适的化疗方案。方法收集2012~2015年收治的56例K-ras基因突变型晚期结直肠癌患者的临床资料。其中接受以奥沙利铂为基础的化疗方案者36例(奥沙利铂组),接受以伊立替康为基础的化疗方案者20例(伊立替康组)。比较两组近期治疗效果和远期治疗效果,评价两组不良反应情况。结果奥沙利铂组与伊立替康组治疗后有效率分别为22.2%和15.0%,奥沙利铂组稍高于伊立替康组,但两组间比较差异无统计学意义(P0.05);奥沙利铂组与伊立替康组治疗后疾病控制率分别为77.8%和85.0%,两组间比较差异无统计学意义(P0.05)。截止2016年9月1日,奥沙利铂组患者的平均中位无病生存时间(PFS)为8.2个月,95%CI(6.1~9.8)个月;伊立替康组患者的平均中位PFS为7.1个月,95%CI(5.9~7.9)个月,两组中位PFS比较也无显著统计学差异(P=0.6750.05)。安全性方面两组患者不良反应均以1~2级为主,患者均可耐受。结论与伊立替康方案相比较,对于K-ras基因突变型晚期结直肠癌患者能从奥沙利铂方案中获益更多,应优先选择奥沙利铂为基础的化疗方案。     

CYP3A5、GSTP1基因多态性与转移性结直肠癌患者化疗疗效的关系

目的探讨细胞色素P450 3A5(CYP3A5)和谷胱甘肽S-转移酶P1(GSTP1)基因多态性与转移性结直肠癌患者化疗疗效及预后的关系。方法收集转移性结直肠癌病人,采用氟尿嘧啶/亚叶酸钙/伊立替康(FOLFIRI)方案化疗,患者每4周期进行疗效评估,并随访记录疾病进展时间。采用基质辅助激光解吸电离飞行时间确定基因型,用χ2检验分析CYP3A5、GSTP1基因型对客观有效率的影响,Kaplan-Meier法进行生存分析,Log-rank检验分析不同基因型患者疾病进展时间差异。结果 63例转移性结直肠癌患者中,携带CYP3A5 GG基因型患者化疗客观有效率(完全缓解+部分缓解)显著高于携带AG/AA基因型患者(57.1%vs.32.1%,P=0.048),Kaplan-Meier生存分析显示携带CYP3A5 GG基因型患者疾病进展时间显著长于AG/AA基因型患者(P=0.012)。GSTP1基因多态性与化疗客观有效率、疾病进展时间无关。结论 CYP3A5基因型与转移性结直肠患者化疗疗效及预后密切相关,为结直肠癌的个体化治疗提供了参考。     

谷胱甘肽-S-转移酶P1基因多态性与晚期胃癌患者对顺铂化疗疗效的相关性研究

目的 基因多态性通过影响药物的代谢、转运和作用靶点从而导致药物疗效和毒性的个体差异,寻找明确的生物学标记来识别获益人群已成为最大的挑战.本研究旨在观察谷胱甘肽-S-转移酶P1(GSTP1)基因多态性与以顺铂(DDP)为基础的化疗方案治疗晚期胃癌疗效间的关系.方法 收集经病理学确诊的晚期胃癌患者59 例.所有病例化疗前抽取外周静脉血,提取脱氧核糖核酸(DNA),用连接酶检测反应技术(PCR-LDR)检测研究对象的GSTP1 基因型.所有患者经多西他赛(DOCETAXEL)/DDP/5-氟尿嘧啶(5-FU) 联合方案化疗,化疗结束后观察疗效及其与GSTP1 基因多态性的关系.结果 59 例晚期胃癌患者中,15 例(25.4%)为GSTP1 G/G 基因型,21 例(35.6%)为GSTP1 G/A 基因型,23 例(39.0%)为GSTP1 A/A 基因型.其中4 例完全缓解,14 例部分缓解,19 例稳定,22 例进展,总有效率为30.5%(18/59).GSTP1 G/G 基因型患者的化疗有效率(73.3%)明显高于G/A 基因型患者(19.0%)(χ2 ＝10.616,P ＝0.005),同样明显高于A/A 基因型患者(13.0%)(χ2 ＝14.202,P ＝0.001).G/A 基因型患者的化疗有效率与A/A 基因型患者之间差异无统计学意义(χ2 ＝0.31,P＝0.856).突变基因型(G/G +G/A)对化疗较敏感,其化疗有效率是野生基因型(A/A)的3.2 倍(95% CI 1.442 ～7.302,P ＝0.004).结论 GSTP1 基因型对预测以DDP 为基础化疗方案治疗晚期胃癌的疗效具有较好的临床意义.     

MDR1基因＋3435C/T基因型单核苷酸多态性对硼替佐咪治疗的多发性骨髓瘤预后的影响

目的探讨MDR1基因＋3435C/T的单核苷酸多态性对硼替佐咪治疗的多发性骨髓瘤患者预后的影响。方法采用DNA测序方法检测MDR1基因＋3435C/T的单核苷酸多态性;应用Kaplan-Meier来确认MDR1基因＋3435C/T的单核苷酸多态性对硼替佐咪治疗/未治疗患者生存率的影响。结果 52.8%（n=47）的多发性骨髓瘤患者MDR1＋3435位点的基因型为C/T,其余多发性骨髓瘤患者MDR1＋3435位点的基因型均为T/T。MDR1＋3435C/T基因型的患者的平均生存期为43.3月,而MDR1＋3435T/T基因型的患者的平均生存期为37.5月,二者有显著差异性（P=0.024）。在硼替佐咪治疗（n=44）组中,MDR1＋3435C/T（n=22）与MDR1＋3435T/T（n=22）基因型相比,患者生存期有显著差异（P=0.041）。结论本实验中,相比于MDR1＋3435T/T基因型,多发性骨髓瘤患者的MDR1＋3435C/T基因型具有高频性,该多态性对硼替佐咪治疗的多发性骨髓瘤患者生存期有显著影响。     

转化生长因子-β1基因多态性与高血压心房颤动相关性研究

[目的]研究转化生长因子-β1（transforming growth factor-β1,TGF-β1）基因＋869T／C多态性与高血压心房颤动发生的关系,探讨TGF-β1基因＋869T／C基因型对高血压心房颤动发生的影响。[方法]采用序列特异性引物聚合酶链反应（PCR-SSP）,检测99例高血压患者（其中47例伴心房颤动）及49名对照组TGF-β1基因＋869T／C。[结果]在高血压心房颤动组中＋869T／C位点的CC基因型频率高于高血压无心房颤动组及对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）,高血压心房颤动组＋869C等位基因频率高于高血压无心房颤动组及对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）,与高血压无心房颤动组比较,携带C等位基因的个体患心房颤动的相对风险度（0R）为2．044（95％CI：1．157～3．612）。[结论]TGF-β＋869CC基因型是高血压心房颤动的易感基因型;C等位基因可能是高血压心房颤动发病的遗传易感基因。