参苓白术散联合美沙拉嗪治疗脾胃气虚型溃疡性结肠炎疗效及对血清细胞因子的影响

目的探讨参苓白术散联合美沙拉嗪治疗脾胃气虚型溃疡性结肠炎的疗效及对血清细胞因子水平的影响。方法按照随机数字表法将脾胃气虚型溃疡性结肠炎患者分为2组,对照组给予美沙拉嗪口服治疗,1.0 g/次,4次/d,观察组在对照组治疗基础上予参苓白术散口服,6.0 g/次,3次/d,治疗8周后比较2组临床疗效以及治疗前后血清细胞因子的水平。结果观察组临床疗效优于对照组(P0.05);治疗后2组Sutherland DAI评分均低于治疗前(P均0.01),且观察组治疗后Sutherland DAI评分低于对照组(P0.05);2组治疗后IL-17、IL-23、TNF-α水平均较治疗前明显降低(P均0.01),且观察组IL-17、IL-23、TNF-α水平均明显低于对照组(P均0.05)。结论参苓白术散联合美沙拉嗪治疗脾胃气虚型溃疡性结肠炎疗效好,可明显下调患者血清细胞因子水平,值得推广应用。     

参苓白术散联合康复新液治疗溃疡性结肠炎30例

目的观察参苓白术散联合康复新液治疗溃疡性结肠炎(UC)的临床疗效。方法将60例UC患者按随机数字表法分为治疗组与对照组各30例。治疗组给予参苓白术散,1 d 1剂,分2次口服,同时给予康复新液50 mL加入生理盐水150 mL中灌肠,每晚1次;对照组单独口服美沙拉嗪1.0 g,4次/d。2组均连续治疗30 d,治疗结束后复查结肠镜进行临床疗效评价。结果治疗组症状改善及综合疗效显著优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论参苓白术散联合康复新液能有效改善溃疡性结肠炎患者临床症状,值得临床推广应用。     

参苓白术散治疗脾胃气虚型溃疡性结肠炎随机平行对照研究

[目的]观察参苓白术散治疗脾胃气虚型溃疡性结肠炎疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将48例门诊及住院患者按掷骰子法简单随机分为两组。禁食辛辣、生冷、油腻食物。对照组24例美沙拉嗪,1g/次,4次/d。治疗组24例参苓白术散,6g/次,3次/d。连续治疗90d为1疗程。观测临床症状、便常规、腹痛、腹泻、脓血便、发热、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效14例,有效8例,无效2例,总有效率91.67%。对照组显效8例,有效9例,无效7例,总有效率70.83%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。腹痛、腹泻、脓血便、发热改善时间治疗组均优于对照组(P0.05)。[结论]参苓白术散治疗脾胃气虚型溃疡性结肠炎,疗效满意,无严重副作用,值得推广。     

参苓白术散治疗溃疡性结肠炎临床研究

目的 :观察参苓白术散治疗溃疡性结肠炎患者的临床效果。方法 :纳入100例溃疡性结肠炎脾胃气虚夹湿证患者,随机分为对照组和观察组各50例。对照组采用美沙拉嗪肠溶片治疗,观察组采用参苓白术散治疗,2组均治疗24周。观察并记录2组患者治疗后发热、黏液脓血便、腹泻、腹痛消失时间,治疗前后血清白细胞介素-17(IL-17)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-23(IL-23)水平的变化,以及不良反应发生情况。结果:观察组发热、黏液脓血便、腹泻、腹痛症状消失时间均短于对照组(P0.05)。治疗24周,2组血清IL-17、TNF-α、IL-23水平均较治疗前下降,差异均有统计学意义(P0.05);观察组3项指标值均低于对照组(P0.05)。观察组不良反应发生率低于对照组,但差异无统计学意义(P0.05)。结论 :与美沙拉嗪肠溶片比较,采用参苓白术散治疗溃疡性结肠炎脾胃气虚夹湿证患者效果更为理想,能较快地缓解患者的症状,减轻机体的炎症反应。     

参苓白术散联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎的Meta分析

目的:系统评价参苓白术散联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎的临床疗效及安全性。方法:计算机检索PudMed、Cochrane、中国生物医学文献数据库(CBM)、维普、万方和中国知网(CNKI),收集从建库至2020年01月关于参苓白术散联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎的临床随机对照试验(RCT),按纳入和排除标准由两名研究员独立完成文献的质量评价及资料提取,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果:共纳入17个RCT,共2380例患者。Meta分析结果的总有效率显示,参苓白术散联合美沙拉嗪治疗组比单用美沙拉嗪对照组治疗溃疡性结肠炎在总有效率方面效果更优,差异有统计学意义(OR=3.35,95%CI[2.45,4.60],P0.00001);在DAI评分改善分析方面,差异有统计学意义(OR=1.24,95%CI[-1.71,-0.77],P0.00001);在炎症相关因子水平改善、症状缓解时间及中医症候评分的数据指标改善方面,实验组指标改善优于对照组,差异皆有统计学意义;在不良反应方面,差异无统计学意义(OR=0.55,95%CI[0.24,1.26],P=0.16)。结论:参苓白术散联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎具有较好的治疗效果,并且能够使Sutherland DAI评分、血清中相关炎症因子水平、症状缓解时间及中医症候评分的数据指标改善明显。     

参苓白术散联合美沙拉秦肠溶片治疗脾虚湿阻型溃疡性结肠炎临床观察

目的:研究参苓白术散联合美沙拉秦片治疗脾虚湿阻型溃疡性结肠炎(Ulcerative Colitis, UC)的临床疗效。方法:将60例脾虚湿阻型溃疡性结肠炎患者随机分为治疗组30例和对照组30例。治疗组采用参苓白术散联合美沙拉秦肠溶片;对照组单纯采用美沙拉秦肠溶片,疗程均为4周。观察临床疗效、中医症状、结肠镜下表现及化验指标血沉(Erythrocyte Sedimentation Rate,ESR)、C反应蛋白(C-reactive Protein,CRP)、粪便钙卫蛋白(FC)。结果:治疗组总有效率明显优于对照组(P0.05);两组中医症状,肠镜下表现、ESR、CRP、FC均有改善(P 0.05),治疗组优于对照组(P 0.05)。结论:参苓白术散联合美沙拉秦肠溶片治疗脾虚湿阻型溃疡性结肠炎的临床疗效显著,中医症状改善明显,无论是结肠镜下表现,还是ESR、CRP、FC均有明显改善,值得临床广泛应用。     

参苓白术散合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎临床观察

目的:观察参苓白术散联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎(脾虚湿蕴证)的临床效果。方法:选择脾虚湿蕴证溃疡性结肠炎患者86例,将其按随机对照原则分为两组,各43例。对照组给予美沙拉嗪治疗,观察组在对照组基础上给予参苓白术散治疗。比较两组患者临床疗效、血清细胞因子水平及不良反应情况。结果:观察组总有效率为93. 02%,优于对照组的76. 74%,差异有统计学意义(P0. 05);治疗后,两组血清细胞因子水平低于治疗前,且对照组高于观察组,差异有统计学意义(P0. 05);两组患者治疗期间不良反应发生率对比,差异无统计学意义(P0. 05)。结论:参苓白术散联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎临床疗效显著,能够明显降低患者血清细胞因子水平,安全性高,值得临床推广。     

参苓白术颗粒联合美沙拉嗪治疗脾虚湿盛型溃疡性结肠炎16例

目的:观察参苓白术颗粒联合美沙拉嗪治疗轻中度脾虚湿盛型溃疡性结肠炎的疗效。方法:30例轻、中度溃疡性结肠炎患者,随机分成观察组16例和对照组14例。观察组给予口服参苓白术颗粒及美沙拉嗪肠溶片;对照组给予口服美沙拉嗪肠溶片,两组共治疗12周。治疗结束后比较两组患者治疗前后的综合疗效、主要症状积分、Mayo指数的变化及复发率。结果:治疗12周后,观察组总有效率明显高于对照组(P0.05),两组患者主要症状积分均下降,观察组下降程度高于对照组,有统计学差异(P0.05);两组患者Mayo指数均下降,观察组下降程度高于对照组,有统计学差异(P0.05);观察组复发率低于对照组,有统计学差异(P0.05)。结论:参苓白术颗粒联合美沙拉嗪可明显改善脾虚湿盛型溃疡性结肠炎患者的临床症状,降低疾病活动指数,并降低复发率,疗效优于单用美沙拉嗪。     

四神丸合参苓白术散联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎临床疗效及对肠道菌群、肠黏膜屏障功能的影响

目的:观察四神丸合参苓白术散联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎患者的临床疗效及对肠道菌群、肠黏膜屏障功能的影响。方法:将60例脾肾阳虚型溃疡性结肠炎患者随机分为对照组及中药组各30例。对照组口服美沙拉嗪肠溶片治疗,中药组在对照组基础上加用四神丸合参苓白术散口服。观察2组治疗后的中医证候疗效及治疗前后的中医证候积分、改良Mayo活动指数、肠道菌群及肠黏膜屏障功能。结果:治疗后,中药组总有效率为93.3%,高于对照组的70.0%(P0.05)。与同组治疗前比较,2组治疗后各项中医证候积分、改良Mayo活动指数、大肠杆菌数量及血清内皮素(ET)、D-乳酸、二胺氧化酶(DAO)水平均降低(P0.05),双歧杆菌、乳杆菌数量均增多(P0.05);与对照组治疗后比较,中药组治疗后各项中医证候积分、改良Mayo活动指数、大肠杆菌数量及血清ET、D-乳酸、DAO水平均较低(P0.05),双歧杆菌、乳杆菌数量均增多(P0.05)。结论:四神丸合参苓白术散联合美沙拉嗪可有效改善脾肾阳虚型溃疡性结肠炎患者的临床症状,其可通过增加肠道有益菌、调节肠道菌群结构、促进肠道黏膜屏障修复,达到治疗效果。     

美沙拉嗪联合“于氏头针”法治疗溃疡性结肠炎临床疗效观察

目的:探讨美沙拉嗪联合"于氏头针"法治疗溃疡性结肠炎的临床疗效。方法:选择符合纳入标准的溃疡性结肠炎患者60例,随机分为治疗组与对照组,治疗组30例给予口服美沙拉嗪片1.0g,4次/天,同时针刺"于氏头针"额区;对照组30例给予口服美沙拉嗪片1.0g,4次/天。两组疗程均为4周,比较治疗前后两组的症状改善情况及SDS评分变化。结果:治疗组临床总有效率93.3%,对照组76.7%。两组比较,有显著性差异(P0.05),治疗组SDS评分明显低于对照组(P0.05)。结论:美沙拉嗪联合"于氏头针"治疗溃疡性结肠炎疗效确切。     

美沙拉嗪联合中药灌肠治疗溃疡性结肠炎临床研究

目的:探讨美沙拉嗪联合中药灌肠治疗溃疡性结肠炎患者的临床疗效。方法:将46例溃疡性结肠炎患者随机分成治疗组24例和对照组22例。治疗组采用美沙拉嗪联合中药灌肠治疗,对照组单纯采用美沙拉嗪治疗。观察两组患者治疗后临床活动指数及临床综合疗效。结果:两组治疗后临床活动指数均较治疗前显著降低(P<0.01),并且治疗组临床活动指数的改善优于对照组(P<0.05);治疗后两组临床综合疗效比较,治疗组总有效率(91.67%)显著优于对照组(77.27%),P<0.05。结论:美沙拉嗪联合中药灌肠治疗溃疡性结肠炎临床疗效显著优于单纯应用美沙拉嗪治疗,中西医结合治疗本病具有明显优势。     

参苓白术免煎颗粒剂联合乐托尔、美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎的临床观察

目的:观察参苓白术免煎颗粒剂联合乐托尔、美沙拉嗪治疗脾虚湿蕴证溃疡性结肠炎活动期患者的临床疗效。方法:将60例脾虚湿蕴证溃疡性结肠炎活动期患者随机分为治疗组与对照组,各30例,治疗组给予参苓白术免煎颗粒剂、乐托尔联合美沙拉嗪肠溶片治疗;对照组口服美沙拉嗪肠溶片,每次1g,每日4次。两组连续治疗半年后进行主要症状评分及镜检结肠黏膜Baron内镜评分以评价临床疗效,并观察不良反应。结果:治疗组临床疗效总有效率为96.67%,对照组为86.67%,治疗组优于对照组(P<0.05)。两组治疗后腹痛、腹泻及脓血便症状积分及Baron内镜评分与治疗前比较均明显降低(P<0.05);治疗后治疗组腹痛、腹泻积分及Baron内镜评分均明显低于对照组(P<0.05)。治疗组复发率低,无不良反应发生,对照组有2例患者出现不良反应。结论:参苓白术免煎颗粒剂、乐托尔治疗脾虚湿蕴证溃疡性结肠炎活动期疗效肯定,能够改善患者腹痛、腹泻、脓血便等主要临床症状,促进肠黏膜愈合,复发率低,且无明显不良反应。     

参苓白术散加减对溃疡性结肠炎的疗效及对IL-6水平的影响

目的：针对脾虚湿蕴型溃疡性结肠炎,采用参苓白术散加减联合美沙拉嗪肠溶片进行治疗,收集临床数据,探究其疗效及对患者血清IL-6水平的影响。方法：收集2020年9月—2021年9月在江西中医药大学附属医院肛肠科就诊并确诊的60例溃疡性结肠炎（脾虚湿蕴型）患者作为研究对象。将受试患者均分为对照组30例和观察组30例(以随机数字表分配)。对照组方案为单用美沙拉嗪肠溶片口服,观察组则在对照组基础上加用参苓白术散加减。观察临床疗效,收集分析各项指标数据。结果：观察组各项疗效指标（除腹痛外）均优于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：观察组方案能够更有效地改善UC患者临床症状,具有推广应用的潜力。     

中药灌肠联合美沙拉嗪栓治疗直肠型溃疡性结肠炎的临床观察

目的:观察中药灌肠联合美沙拉嗪栓对直肠型溃疡性结肠炎的临床效果及安全性。方法:选河北省怀来县医院肛肠科2008年1月～2012年12月直肠型溃疡性结肠炎100例。随机分为治疗组和对照组各50例,治疗组采用中药灌肠,美沙拉嗪栓纳肛联合治疗,对照组采用生理盐水清洁灌肠,美沙拉嗪栓纳肛治疗,判定疗效。结果:治疗组总有效率为94%,对照组为72%,两组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。中药灌肠联合美沙拉嗪栓对直肠型溃疡性结肠炎治疗效果显著。结论:中药保留灌肠与美沙拉嗪联用治疗直肠型溃疡性结肠炎临床效果确切,显著改善临床症状,且不良反应较少,值得推广。     

参苓白术散治疗气虚型溃疡性结肠炎59例

目的：观察参苓白术散治疗气虚型溃疡性结肠炎的临床疗效。方法：118例气虚型溃疡性结肠炎患者随机分为试验组与对照组各59例。对照组给予柳氮磺胺吡啶片口服,治疗组在对照组用药基础上加予参苓白术散口服,疗程30天,比较2组的临床疗效。结果：治疗组总有效率87.72%,对照组总有效率58.54%;2组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。症状改善方面,治疗组腹泻改善情况与对照组比较差异有统计学意义（P＜0.05）,但2组对腹痛及脓血便的改善情况比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：参苓白术散治疗气虚型溃疡性结肠炎有较好的疗效,可以明显改善腹泻症状。     

肠痈汤联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎50例总结

目的:观察肠痈汤联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎的临床疗效。方法:将溃疡性结肠炎患者100例随机分为治疗组和对照组各50例,对照组采用美沙拉嗪治疗,治疗组在对照组基础上加肠痈汤治疗。比较2组临床疗效及结肠镜下形态变化。结果:总有效率治疗组为90.0%,对照组为76.0%,组间比较,差异有统计学意义(P0.05);2组结肠镜结果评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:肠痈汤联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎疗效较好。     

加味香连丸联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎临床观察

目的：观察加味香连丸联合美沙拉嗪治疗大肠湿热证溃疡性结肠炎的临床疗效。方法：将64例大肠湿热证溃疡性结肠炎患者随机分为两组各32例。对照组予美沙拉嗪肠溶片治疗,治疗组在对照组基础上联合加味香连丸治疗,2周为1个疗程,治疗2个疗程后,比较两组临床疗效。结果：治疗组总有效率为84.38%优于对照组的71.86%(P﹤0.05)。治疗后治疗组中医症状评分和结肠黏膜评分（采用改良Mayo评分）均低于对照组（P﹤0.05）。结论：加味香连丸联合美沙拉嗪治疗大肠湿热证溃疡性结肠炎疗效较好。     

参苓白术散加减保留灌肠联合美沙拉嗪肠溶片治疗慢性直肠炎的疗效及安全性

目的观察参苓白术散加减保留灌肠联合美沙拉嗪肠溶片治疗慢性直肠炎的疗效及安全性。方法将90例慢性直肠炎患者随机分为观察组和对照组。对照组45例给予西药美沙拉嗪肠溶片治疗,观察组45例在对照组基础上联合中药参苓白术散加减保留灌肠治疗。治疗4周后,比较2组治疗前后主要症状积分(腹泻积分、肛门坠胀感积分、黏液血便积分、肠镜表现积分)变化和治疗期间不良反应发生状况,于治疗结束后随访6个月,比较分析2组治愈病例的临床复发情况,并统计2组临床疗效。结果观察组治疗后总有效率显著高于对照组(P0.05);2组治疗后腹泻积分、肛门坠胀感积分、黏液血便积分、肠镜表现积分均显著降低(P均0.05),且观察组上述临床症状积分均显著低于对照组(P均0.05);观察组治疗后临床复发率均显著低于对照组(P0.05);2组治疗期间均未出现任何严重不良反应。结论参苓白术散加减保留灌肠联合美沙拉嗪肠溶片治疗慢性直肠炎能够明显改善患者临床症状,提高临床疗效,降低复发率,安全有效,值得在临床推广。     

固肠愈疡汤联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎临床观察及对肠黏膜屏障功能的影响

目的:观察固肠愈疡汤联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎的疗效及对肠黏膜屏障功能的影响。方法:选取溃疡性结肠炎患者86例,按照随机数字法分为两组,对照组患者给予口服美沙拉嗪肠溶片治疗,每次0.5g,餐前服用,每天3次;观察组采用固肠愈疡汤联合美沙拉嗪治疗,美沙拉嗪肠溶片服用方法同对照组,固肠愈疡汤每日1剂,分早晚2次温服,两组均4周为1个疗程,治疗2个疗程。比较2组治疗前后Baron评分及WilliamsDAI评分,测定治疗前后2组患者表皮生长因子受体(EGFR)、三叶因子多肽(TFF3)及和黏蛋白2(MUC2)水平,比较2组中医证候主症、次症积分及临床疗效。结果:观察组的临床有效率明显优于对照组(P0.05)。治疗后观察组EGFR、TFF3及MUC2表达明显升高(P0.05),并且EGFR、TFF3及MUC2表达明显高于对照组(P0.05);Williams DAI评分及Baron评分较治疗前显著降低(P0.05),并且治疗后观察组的Williams DAI评分及Baron评分明显低于对照组(P0.05);治疗后观察组的主症、次症各项积分均显著低于对照组(P0.05)。结论:固肠愈疡汤联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎疗效显著,其治疗机制可能与改善结肠黏膜机械屏障有关。     

温胃饮加味联合蒙脱石散、美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎疗效观察

目的观察中药温胃饮加味联合蒙脱石散、美沙拉嗪联合治疗溃疡性结肠炎的临床疗效。方法将80例溃疡性结肠炎患者随机分为治疗组与对照组各40例,对照组给予蒙脱石散、美沙拉嗪治疗,治疗组在此基础上加用温胃饮加味治疗,2组均以8周为1个疗程,观察2组临床疗效及治疗前后中医症候评分、DAI、ESR及CRP水平变化。结果治疗组总有效率及显效率均明显高于对照组(P均0.05);2组治疗后中医症候评分、DAI、ESR及CRP水平均较治疗前明显改善(P均0.05),且治疗组改善更明显(P均0.05)。结论中药温胃饮加味联合蒙脱石散、美沙拉嗪联合治疗溃疡性结肠炎效果理想,可有效改善临床症状、体征,且可减轻机体炎症反应。