中西医结合治疗特发性血小板减少性紫癜临床观察

目的观察中西医结合治疗特发性血小板减少性紫癜（ITP）临床疗效。方法治疗组采用中西医结合治疗,中医：急性特发性血小板减少性紫癜以清热凉血为主,慢性特发性血小板减少性紫癜分别以健脾益气,摄血止血或滋阴降火．凉血宁络为法．西医以地塞米忪、丙种球蛋白、长春新碱、硫唑嘌呤等。对照组单用西药。结果急性ITP中,对照组总有效率为90．6％,治疗组达91．3％,二者无显著性差异（P〉0．05）;对照组出血改善时间（7．25±3．65）d．治疗组（326±1．48）d,二者有显著性差异（P〈0．01）。慢性ITP中,对照组总有效率为71．8％,治疗组为88．9％．二者有显著性差异（P〈0.05）;对照组出血改善时间（7．48±2．48）d,治疗组（6．91±223）d,2组无显著性差异（P〉0．05）。结论中西医结合治疗慢性特发性血小板减少性紫癜疗效较好,优于单用西药,对急性特发性血小板减少性紫癣明显改善出血症状．     

益气固本方联合穴位贴敷治疗脾气亏虚型免疫性血小板减少性紫癜临床研究

目的：观察益气固本方联合穴位贴敷治疗脾气亏虚型原发免疫性血小板减少性紫癜（ITP） 的疗 效。方法：选取100例ITP患者,按随机数字表法分为观察组及对照组各50例,分别剔除2例,最终2组各 48例。对照组接受重组人血小板生成素联合地塞米松治疗,观察组在对照组基础上加用益气固本方联合穴位 贴敷治疗。2组连续治疗2周。比较2组短中期疗效、中医证候疗效,比较2组治疗前后中医症状积分及血小板 计数（BPC） 水平的变化。结果：2组短期、中期总有效率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后,观 察组中医证候总有效率为95.83%,对照组为72.92%,2 组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后, 2 组慢性出血、体倦乏力、神疲懒言、食欲不振、食后腹胀中医症状积分均较治疗前下降（P＜0.05）,观察 组上述5项中医症状积分均低于对照组（P＜0.05）。随着治疗时间的延长,2组BPC水平均较治疗前升高,治 疗后第14天、第30天、第60天、第90天,观察组BPC水平均高于对照组（P＜0.05）。结论：益气固本方联合 穴位贴敷能改善脾气亏虚型ITP患者中医证候,稳定血小板。     

中西医结合治疗特发性血小板减少性紫癜临床观察

目的：观察激素配合健脾补肾清热凉血方治疗特发性血小板减少性紫癜（idiopathic throm-bocytopenic purpura,ITP）的临床疗效。方法：将50例符ITP患者随机分为2组。治疗组25例,予以强的松,同时加服健脾补肾清热凉血方,1剂/d;对照组25例,予以强的松口服。2组疗程均为1个月。结果：总有效率治疗组为88.8%,对照组为64.0%,治疗组明显优于对照组（P＜0.05）。血小板计数2组治疗后均明显升高,治疗前后组内比较差异显著（P＜0.05）,治疗组升高更显著（P＜0.05）。结论：激素配合健脾补肾清热凉血方治疗ITP疗效显著。     

补肾健脾益气生血法治疗ITP36例——附西药对照组26例

原发性血小板减少性紫癜 6 2例 ,随机分成治疗组 36例 ,以中医补肾健脾益气生血法治疗 ,对照组 2 6例 ,应用强的松治疗 ,结果显示 ,治疗组总有效率 91 6 7% ,对照组总有效率 6 5 38% ,两组比较 χ2 =6 6 8,P <0 0 1。对照组中 ,急性ITP有效率 10 0 % ,治疗组中 ,急性ITP有效率 10 0 % ,两组无显著性差异 ,P >0 0 5。治疗组中 ,慢性ITP有效率 89 2 9% ,对照组中 ,慢性ITP有效率 5 5 % ,两组比较 χ2 =7 31,P <0 0 1,两组有显著性差异。提示 ,中医补肾健脾益气生血法治疗ITP疗效较好 ,值得进一步研究。     

归脾汤治疗顽固性血小板减少性紫癜29例

目的 探讨归脾汤加味治疗气不摄血型原发性血小板减少性紫癜（ITP）的临床疗效.方法 将58例气不摄血型ITP患者,随机分为两组各29例,试验组采用归脾汤加味治疗,对照组口服强的松片治疗,观察两组疗效.结果 试验组有效率为86.21%,对照组有效率为72.41%,两组在升高血小板计数方面差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 归脾汤加味对气不摄血型ITP整体疗效令人满意,可以显著提高疗效,缓解症状,还可以提高血小板计数.     

江南卷柏片联合西药治疗儿童慢性特发性血小板减少性紫癜临床观察

目的:观察应用江南卷柏片联合长春新碱、泼尼松治疗儿童慢性特发性血小板减少性紫癜(ITP)的疗效.方法:将该病患者484例分为治疗组与对照组各24例,治疗组在口服泼尼松的同时,口服江南卷柏片,疗程1-2月;并静脉给予长春新碱共4-6次;对照组给予口服泼尼松,重症患者同时静脉给予丙种球蛋白治疗.结果:总有效率治疗组为75.0%,对照组为45.8%.治疗组优于对照组(P<0.05);且治疗组治疗后2周与4周的血小板计数均优于对照组(P<0.05).结论:江南卷柏片联合长春新碱、泼尼松治疗儿童慢性ITP取得一定近期疗效,但长期疗效仍不满意.     

益气活血方治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期48例

目的 探讨中医药辨证治疗急性加重期慢性阻塞性肺疾病的临床疗效.方法 按照数字随机分组法将我院收治的96例COPD患者均分为实验组和对照组,对照组患者给予常规西医治疗,实验组患者在此基础上给予益气活血方加减辨证治疗,比较两组患者治疗前、后FEV1％、中医症状积分及临床疗效.结果 两组患者治疗后FEV1％均明显升高,与治疗前比较,差异具有显著性（P＜0.05）;实验组治疗后中医症状积分明显降低,与治疗前比较,差异具有显著性（P＜0.05）;实验组治疗后中医症状积分明显低于对照组,差异具有显著性（P＜0.05）;实验组患者临床控制率、显效率、有效率和总有效率均明显高于对照组,差异具有显著性（P＜0.05）.结论 益气活血方辨证治疗急性加重期COPD,针对中老年患者体质特点和病因病机,遣方用药,临床疗效显著.     

归脾二草汤合金菌灵治疗特发性血小板减少性紫癜的临床观察

目的　观察归脾二草汤合金菌灵胶囊治疗慢性特发性血小板减少性紫癜的疗效。方法　将 95例慢性特发性血小板减少性紫癜患者随机分为 2组 ,治疗组给予归脾二草汤合金菌灵胶囊口服 ,对照组给予泼尼松片口服。2组均以 30d为 1个疗程 ,连续服用 3个疗程。结果　治疗组总有效率 78% ,对照组总有效率 6 9% ,2组比较无显著性差异 (P >0 .0 5 )。对照组不良反应率明显高于治疗组。结论　归脾二草汤合金菌灵治疗慢性特发性血小板减少性紫癜有较好的疗效 ,且无不良反应     

大菟丝子饮加减联合糖皮质激素治疗免疫性血小板减少性紫癜临床研究

目的：观察大菟丝子饮加减联合糖皮质激素治疗免疫性血小板减少性紫癜（ITP） 的疗效。方法：选取120 例ITP 患者,按照随机数字表法分为对照组和研究组各60 例。对照组予以糖皮质激素治疗,研究组在对照组基础上加用大菟丝子饮加治疗。观察并记录2 组临床疗效、不良反应发生情况,比较2 组治疗前后血小板计数、血小板相关免疫球蛋白（PAIgA、PAIgM、PAIgG）、T 淋巴细胞亚群及相关血清炎症因子。结果：治疗后,2 组白细胞介素（IL） -2、IL-2/IL-4、CD8+、GPⅡb/Ⅲa、GPⅠb/Ⅳ、PAIgA、PAIgM、PAIgG 水平均降低（P＜0.05）,研究组上述指标较对照组治疗后更低（P＜0.05）;2 组IL-4、CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、血小板计数均升高（P＜0.05）,研究组上述指标较对照组治疗后更高（P＜0.05）。研究组总有效率为91.67%,明显高于对照组的78.33%（P＜0.05）。研究组不良反应总发生率为8.33%,低于对照组的21.67% （P＜0.05）,经积极对症处理后,2 组不良反应均得以缓解。结论：大菟丝子饮加减联合糖皮质激素治疗ITP,能够有效降低患者血小板相关抗体,改善机体免疫功能,同时对因各种细胞信号激活引起的Th1/Th2 免疫平衡失调临床疗效确切,安全可靠。     

归脾二草汤合金茵灵治疗特发性血小板减少性紫癜的临床观察

目的　观察归脾二草汤合金菌灵胶囊治疗慢性特发性血小板减少性紫癜的疗效。方法　将 95例慢性特发性血小板减少性紫癜患者随机分为 2组 ,治疗组给予归脾二草汤合金菌灵胶囊口服 ,对照组给予泼尼松片口服。2组均以 30d为 1个疗程 ,连续服用 3个疗程。结果　治疗组总有效率 78% ,对照组总有效率 6 9% ,2组比较无显著性差异 (P >0 .0 5 )。对照组不良反应率明显高于治疗组。结论　归脾二草汤合金菌灵治疗慢性特发性血小板减少性紫癜有较好的疗效 ,且无不良反应     

三地益血汤联合西药治疗ITP 36例临床观察

目的：观察三地益血汤联合西药治疗特发性血小板减少性紫癜（ITP）的临床疗效。方法：选择70例ITP患者,随机分为对照组和治疗组。2组均以胸腺肽80 mg＋5%葡萄糖（GS）250 mL静脉滴注,1次/d;参麦注射液50mL＋5%GS250mL静脉滴注,1次/d;泼尼松,1mg/（kg.d）,口服;氨肽素,5粒/次,3次/d;血小板〈30×109/L者给予环孢素A,30 mg/次,口服。治疗组在常规治疗的基础上给予自拟三地益血汤。2组均以治疗14天为1个疗程,治疗2个疗程后观察疗效。结果：总有效率治疗组为94.44%,对照组为85.29%,2组相比差异有统计学意义（P〈0.05）。2组均未见明显不良反应。结论：三地益血汤联合西药治疗ITP提高临床疗效,减少西药副作用。     

八宝丹胶囊治疗黄疸型病毒性肝炎临床研究

目的观察八宝丹胶囊治疗黄疸型病毒性肝炎的临床疗效及对肝功能等的影响。方法将112例黄疸型病毒性肝炎患者随机分为2组,对照组56例予西医常规治疗,治疗组56例在对照组治疗基础上加八宝丹胶囊。2组均2周为1个疗程,连续3个疗程。观察2组治疗后主要临床症状、体征改善情况;检测肝功能主要指标[包括丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）、血清总胆红素（TBiL）、γ谷氨酰转肽酶（γ-GT）及总胆汁酸（TBA）]变化情况;观察TBiL复常时间及复常率。结果治疗组总有效率92.9%,对照组总有效率78.6%,2组总有效率比较差异有统计学意义（P〈0.05）,治疗组疗效优于对照组。治疗组尿黄、肝区叩痛、舌苔黄腻及舌质紫黯改善例数优于对照组（P〈0.05）。2组治疗后ALT、AST、TBiL、γ-GT及TBA与本组治疗前比较均明显降低（P〈0.05）,且治疗组治疗后TBiL及TBA低于对照组（P〈0.05）。治疗组TBiL复常时间（31.52±4.60）d,复常率80.4%;对照组TBiL复常时间（44.32±5.70）d,复常率60.7%,治疗组复常时间短于对照组（P〈0.05）,复常率高于对照组（P〈0.01）。结论八宝丹胶囊可明显改善黄疸型病毒性肝炎患者临床症状及肝功能,退黄效果佳,无毒副作用。     

抗紫癜方治疗过敏性紫癜疗效观察

目的:观察抗紫癜方治疗过敏性紫癜的疗效。方法:将60例患者分为两组,治疗组30例服用抗紫癜方治疗,对照组30例服用复方芦丁、皮脂类固醇治疗。结果:治疗组显效率为32.46%,总有效率为84.33%;对照组显效率为24.32%,总有效率为46.67%(P<0.05)。结论:抗紫癜方治疗过敏性紫癜效果好。     

中药口服加高位保留灌肠结合西药治疗乙型肝炎肝衰竭临床研究

目的观察中药口服联合大黄乌梅合剂高位保留灌肠结合西医常规疗法治疗乙型肝炎肝衰竭的临床疗效。方法将50例乙型肝炎肝衰竭患者随机分为试验组和对照组各25例,对照组给予西医常规治疗,试验组除西医常规治疗外,同时给予大黄乌梅合剂高位保留灌肠（3-4周）和中药辨证治疗（7-8周）;观察临床疗效及治疗前、治疗4周和治疗8周肝功能、凝血功能和高迁移率族蛋白B1（HMGB1）的变化情况。结果试验组总有效率为44.0%,对照组为28.0%,组间疗效差异有统计学意义（P〈0.05）。两组治疗4周后ALT、ALB、PT、PAT和HMGB1差异有统计学意义（P〈0.05,P〈0.01）,治疗8周后ALT、TB IL、PT、PAT和HMGB1差异有统计学意义（P〈0.05,P〈0.01）。结论中药口服加高位保留灌肠结合西医常规疗法治疗乙型肝炎肝衰竭临床疗效良好。     

中医分期辨证治疗过敏性紫癜的效果观察

目的：探讨中医分期辨证治疗过敏性紫癜的临床治疗效果。方法：选取我院2011年6月～2013年12期间收治的过敏性紫癜患者1OO例,随机将其分为观察组和对照组,每组有患者50例,观察组患者采取中医分期辨证加减治疗,对照组患者采取常规西药治疗,治疗后比较两组患者的,瞄床治疗效果。结果：观察组患者的总有效率为98．00％,对照组患者的总有效率为96．00％,两组患者的总有效率相比较,其差异没有统计学意义（P〉0．05）,两组患者在过敏性紫癜患者皮肤紫癜、腹痛、关节疼痛的改善效果方面比较,其差异没有统计学意义（P〉0．05）,观察组患者的复发情况以及紫癜性肾病的发病情况均明显优于对照组（P〈0．05）。结论：中医分期辨证治疗过敏性紫癜具有良好的临床治疗效果,患者复发率低,紫癜性肾病的发病率低,值得推广应用。     

中西医结合治疗成人紫癜性肾炎的临床观察

目的：观察中西医结合治疗成人紫癜性肾炎的临床疗效。方法：73例紫癜性肾炎患者随机分为治疗组（38例）与对照组（35例），均予西药常规治疗，治疗组加用中药汤剂1：2服。疗程为6月。结果：治疗组完全缓解率、总有效率分别为57．89％、94．37％；对照组分别为37．14％、74．43％。两组间比较其差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：中西医结合治疗紫癜性肾炎疗效优于单纯西医治疗。     

归脾汤加减内服治疗过敏性紫癜42例疗效观察

目的：观察归脾汤加减内服治疗过敏性紫癜的临床疗效.方法：本试验采用随机对照临床研究.其中治疗组及对照组各42例.治疗组采用归脾汤加减内服治疗;对照组采用钙剂、维生素C、抗阻胺制剂联合治疗方案.两组疗程均为一个月.结果：治疗组总有效率明显优于对照组（P〈0.05）结论：归脾汤加减内服是治疗过敏性紫癜的优选方案;副作用少,有较好的治疗效果.     

抗敏消斑汤联合激光穴位照射防治过敏性紫癜复发及对免疫球蛋白和补体的影响

目的观察抗敏消斑汤联合激光穴位照射防治过敏性紫癜（HSP）复发的效果及其对免疫球蛋白、补体的影响。方法将86例HSP患者随机分为治疗组和对照组,每组各43例。2组均采用常规治疗,在此基础上。治疗组加用抗敏消斑汤联合激光穴位照射。2组均治疗1个月后,检测2组治疗前及治疗3个月后外周血补体（C）3、C4及免疫球蛋白（Ig）G、IgA、IgM水平,观察2组患者6个月和1年内复发率。结果治疗组治疗后1年内复发率低于对照组（P〈0．05）。2组治疗后血清IgG、IgA、IgM及c3、C4与本组治疗前比较差异均无统计学意义（P〉0．05）;治疗组治疗后IgA水平较对照组治疗后降低（P〈0．05）,C3升高（P〈0．05）。结论抗敏消斑汤联合激光穴位照射防治HSP复发疗效显著,作用与其能调节患者血清IgA和C3水平,从而调节患者体液免疫功能有关。     

针刺治疗偏头痛急性发作疗效观察

目的观察针刺治疗偏头痛急性发作的临床镇痛疗效。方法将142例偏头痛患者随机分为治疗组和对照组,每组71例。治疗组采用针刺治疗,对照组采用口服镇痛药治疗,比较两组治疗前后头痛VAS计分及VAS加权值。结果治疗前后两组组内VAS计分比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）,治疗组治疗后VAS计分及治疗前后VAS计分差值与对照组比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）;治疗组总有效率为95.6%,对照组总有效率为89.9%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论针刺治疗偏头痛急性发作止痛效果佳,镇痛疗效优于口服镇痛药。     

柴胡疏肝散合六君子汤方治疗慢性乙型肝炎的临床研究

目的：观察柴胡疏肝散合六君子汤方对慢性乙型肝炎的临床疗效。方法：为将60例慢性乙型肝炎患者随机分为两组：对照组30例,以苦参素针剂肌肉注射,2ml／次,隔日1次,结合一般护肝药进行治疗;治疗组30例,在对照组治疗的基础上,加服柴胡疏肝散合六君子汤方,1剂／日,水煎分两次服用。两组均以180d为1个疗程。观察两组患者治疗前后临床症状、体征,肝功能、HBV—DNA、乙肝标志物的变化。结果：治疗组总有效率为93．3％,对照组为70．0％,两组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）;两组患者治疗后与本组治疗前比较,谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）的恢复有统计学意5C（P〈0．01）,总胆红素（TBil）的恢复有统计学意义（P〈0．05）;治疗组与对照组治疗后比较,谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）及总胆红素（TBil）的恢复无统计学意义（P〉0．05）。治疗组HBV—DNA阴转率36．7％（11／30）,HBeAg转阴率为23．3％（7／30）,对照组分别为13．3％（4／30）和6．7％（2／30）。两组比较差异有统计学意义（P〈O．05）。结论：方柴胡疏肝散合六君子汤对改善慢性乙型肝炎临床症状,恢复肝功能,促进HBv—DNA、HBeAg转阴有较好的作用。