养阴清热活血方对复发性阿弗他溃疡患者细胞因子和血液流变学的影响

目的观察养阴清热活血方对复发性阿弗他溃疡(RAU)患者细胞因子和血液流变学的影响。方法将126例RAU患者随机分为观察组(65例)和对照组(61例);对照组给予西吡氯铵含片治疗,观察组给予西吡氯铵含片和养阴清热活血方治疗,疗程2个月。观察两组临床疗效及治疗前后细胞因子、血液流变学指标变化。结果 1观察组总有效率为92.31%,对照组为70.49%;观察组临床疗效优于对照组(P0.05)。2治疗后,两组IL-2、INF-γ水平较治疗前上升(P0.05),IL-6、IL-10水平明显下降(P0.05);两组各细胞因子比较有统计学意义(P0.05)。3治疗后,观察组血液流变学参数较治疗前明显下降(P0.05),且观察组低于对照组(P0.05)。结论养阴清热活血方可提高RAU临床疗效,这与其调节免疫功能、改善血液流变学有关。     

西吡氯铵联合灭滴灵涂剂治疗复发性阿弗他溃疡

目的 探讨西吡氯铵联合灭滴灵涂剂治复发性阿弗他溃疡(RAU)的效果.方法 将150例患有RAU的患者随机分为观察组(75例)和对照组(75例),对照组采用灭滴灵涂剂局部涂用,观察组采用灭滴灵涂剂局部涂用20min后,含化西吡氯铵,两组均治疗致溃疡面愈合或2周止.结果 实验组患者溃疡平均愈合时间为(3.25±1.50)d.对照组为(5.90±1.84)d.两组比较,差异有统计学意义(P＜0.01).实验组总有效率(92.0％),明显高于对照组(60％).(P＜0.05).结论:西吡氯铵联合灭滴灵涂剂对RAU治疗有明显促进溃疡面愈合,疗效显著,减少患者痛苦.     

珍珠粉联合维生素B_2治疗复发性阿弗他溃疡的临床观察

目的:探讨珍珠粉联合维生素B2治疗复发性阿弗他溃疡的疗效观察。方法:100例复发性阿弗他患者随机分为两组。观察组给予珍珠粉胶囊联合维生素B2治疗;对照组给予维生素B2治疗。疗程均为24周,两组在溃疡发作期均使用西吡氯胺含漱液。以溃疡发生数目和溃疡间歇期为观察指标,比较两组患者的疗效及不良反应。结果:观察组和对照组的复发性阿弗他患者总间歇期均延长(P 0.05),溃疡总数目均减少(P 0.05)。两组进行比较,观察组对RAU间歇期的延长和溃疡数目的降低均显著优于对照组,差异有显著性(P 0.05);观察组治疗复发性阿弗他总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。两组无明显不良反应。结论:珍珠粉联合维生素B2治疗复发性阿弗他效果良好,无明显不良反应。     

甘露聚糖肽胶囊对系统性红斑狼疮外周血白细胞和免疫功能的影响

目的探讨甘露聚糖肽胶囊在治疗系统性红斑狼疮中对外周血白细胞和免疫功能的影响。方法选择外周血白细胞总数低于正常值的系统性红斑狼疮患者79例；随机分为常规治疗组（应用常量皮质类固醇和免疫抑制剂）和多抗组（在常规治疗的基础上加用甘露聚糖肽胶囊）；观察和比较两组患者在治疗前后外周血白细胞、免疫球蛋白（IgG、IgA、IgM）和补体（C3、C4）的变化。结果两组患者的外周血白细胞计数、免疫球蛋白（IgG、IgA、IgM）和补体（C3、C4）在治疗后均有不同程度的提高（P〈0．05），但两组患者治疗后外周血象和免疫学指标的比较表明甘露聚糖肽胶囊治疗组疗效显著优于常规治疗组（P〈0．05）。结论甘露聚糖肽胶囊在一定程度提高了应用皮质类固醇和免疫抑制剂治疗系统性红斑狼疮患者的疗效，可以作为提高系统性红斑狼疮疗效的重要辅助治疗措施。     

抗敏消斑汤联合激光穴位照射防治过敏性紫癜复发及对免疫球蛋白和补体的影响

目的观察抗敏消斑汤联合激光穴位照射防治过敏性紫癜（HSP）复发的效果及其对免疫球蛋白、补体的影响。方法将86例HSP患者随机分为治疗组和对照组,每组各43例。2组均采用常规治疗,在此基础上。治疗组加用抗敏消斑汤联合激光穴位照射。2组均治疗1个月后,检测2组治疗前及治疗3个月后外周血补体（C）3、C4及免疫球蛋白（Ig）G、IgA、IgM水平,观察2组患者6个月和1年内复发率。结果治疗组治疗后1年内复发率低于对照组（P〈0．05）。2组治疗后血清IgG、IgA、IgM及c3、C4与本组治疗前比较差异均无统计学意义（P〉0．05）;治疗组治疗后IgA水平较对照组治疗后降低（P〈0．05）,C3升高（P〈0．05）。结论抗敏消斑汤联合激光穴位照射防治HSP复发疗效显著,作用与其能调节患者血清IgA和C3水平,从而调节患者体液免疫功能有关。     

三七总皂苷调整类风湿关节炎免疫相关内环境失衡状态的临床研究

目的 探讨三七总皂苷（PNS）治疗类风湿关节炎（RA）的疗效及可能的作用机理，并观察其对RA免疫内环境的影响和安全性。方法 84例患者随机分为两组，对照组（41例）予双氯芬酸钠、来氟米特及糖皮质激素的常规治疗；治疗组（43例）在常规治疗基础上加用PNS，疗程均为4周。观察两组临床症状疗效及血小板（PLT）计数、免疫球蛋白（IgG、IgA、IgM）、补体（C）3、类风湿因子（RF）、C-反应蛋白（CRP）、铜蓝蛋白（CER）、结合珠蛋白（HPT）、α1-酸性糖蛋白（AAG）的变化。结果治疗后两组患者关节肿胀指数、关节压痛指数、关节疼痛指数、晨僵时间、患者疼痛评估（VAS）均较治疗前明显改善（P〈0.01），且治疗组优于对照组（P〈0．05或P〈0．01）；PLT、CER、AAG、HPT、CRP、IgG、IgA、IgM、C3、RF均较治疗前下降（P〈0．01），且治疗组PLT、CER、AAG、CRP下降幅度优于对照组（P〈0．05或P〈0．01）。结论 PNS可调节免疫相关内环境失衡状态，增强抗炎镇痛改善病情，提高疗效。     

自拟止血汤治疗月经经期延长临床观察

目的：观察自拟止血汤治疗经期延长的临床疗效,并了解其对机体免疫功能调节作用的影响。方法：应用随机分组选择治疗组32例服用自拟止血汤,对照组30例服用止血芳酸片,并选择30例相应年龄段健康女性为正常组,进行临床疗效观察,并在服药前后观察免疫球蛋白、补体C3、T淋巴细胞亚群等指标的变化,与正常组进行对比。结果：治疗组和对照组有效率比较无显著性差异,但治疗组显效率明显优于对照组（P〈0.05）。治疗前免疫球蛋白IgG、IgA、补体C3较正常组有显著性降低（P〈0.01或0.05）,CD3、CD8显著下降,CD4/CD8比值显著上升,与正常组比较差异有显著性（P〈0.01）;治疗后治疗组免疫球蛋白IgG、IgA、补体C3与治疗前比较有显著性升高（P〈0.01或0.05）,与正常组比较无差异（P〉0.05）;CD3、CD8水平升高,CD4/CD8比值有显著下降（P〈0.05）;而对照组所有指标与治疗前比较无差异（P〉0.05）。结论：自拟止血汤不但可以缩短经期,并可有效改善机体免疫功能。     

茶多酚对阴虚火旺证复发性阿弗他溃疡患者抗氧化作用的影响

目的：探讨超氧化物歧化酶（superoxide dismutase,SOD）、脂质过氧化物（lipid peroxides,LPO）与复发性阿弗他溃疡（recurrent aphthous ulcers,RAU）发病机制的关系及茶多酚（tea polyphenols,TP）对RAU的SOD、LPO的影响。方法：将160例复发性阿弗他溃疡患者根据中医辨证分为心脾积热型、阴虚火旺型和气血亏虚型,分别用羟胺法和硫代巴比妥比色法测定RAU患者TP治疗前后血清中SOD活性及LPO含量,并测定健康成人血清中SOD活性及LPO含量。结果：治疗前阴虚火旺证RAU组SOD活性明显低于健康组（P〈0.01）,而LPO含量明显高于健康组（P〈0.01）;治疗后阴虚火旺证RAU患者血清SOD活性及LPO含量与治疗前比较,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论：SOD活性的降低和LPO含量的升高在阴虚火旺证RAU的发病机制中起重要的作用,TP能增强阴虚火旺证RAU患者SOD活力,降低LPO含量,提高机体抗氧化能力,为利用天然药物防治RAU提供一定的理论依据.     

补肾纳气活血冲剂对缓解期慢性阻塞性肺疾病患者免疫功能的影响

目的观察补肾纳气活血冲剂对缓解期慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者免疫功能的影响。方法将80例缓解期COPD患者随机分为治疗组和对照组（各40例）,均给予西医常规治疗,治疗组在常规治疗基础上服用补肾纳气活血冲剂,疗程1个月。观察两组血清免疫球蛋白及T淋巴细胞亚群的变化。结果治疗组IgA、IgG含量较治疗前增加（P〈0.05）,对照组IgM、IgG含量较治疗前降低（P〈0.05）;治疗组IgA、IgM、IgG含量治疗前后差值与对照组比较有显著性差异（P〈0.01）。结论补肾纳气活血冲剂能改善COPD患者的免疫功能,提高机体免疫力。     

复方黄蓟煎剂配合西药治疗肾炎血尿68例

目的观察复方黄蓟煎剂配合西医治疗肾炎血尿的临床疗效。方法将136例患者随机分为两组各68例。复方黄蓟煎剂治疗组（称治疗组）在一般消炎治疗口服西药（抗血小板集聚药潘生丁,血管紧张素转换酶抑制剂贝他普利等）基础上加服自拟中药方剂：生地黄、小蓟、白茅根、石韦、炒浦黄、茜草、藕节、杜仲炭、地榆炭、血余炭、女贞子、旱莲草等,8周为一疗程,西药组简称对照组不用中药,其他与治疗组相同。观察两组临床疗效及治疗前后尿常规,血免疫球蛋白、血补体C3、C4变化情况。结果总有效率治疗组87%;对照组为30%;两组比较经统计学处理相差非常显著（P〈0.01）。治疗组尿常规,IgG、IgA、IgM及补体C3、C4治疗前后比较,差异有非常显著性意义,经统计学处理（P〈0.01）。两组尿常规,IgG、IgA、IgM及补体C3、C4治疗后比较,差异有显著性意义（P〈0.05）。结论复方黄蓟煎剂配合西药治疗肾炎血尿可明显改善患者临床症状,减少尿红细胞排泄,提高机体免疫功能,临床疗效显著。     

慢性再生障碍性贫血患者免疫球蛋白和补体水平与中医证型的相关性研究

目的：研究慢性再生障碍性贫血患者的免疫球蛋白和补体水平与中医证型的相关性。方法：采用速率散射免疫比浊法对临床确诊的34例慢性再生障碍性贫血患者的IgA、IgG、IgM、补体C3和C4进行水平测定,并分析其结果。结果：①IgA、IgG、IgM、补体C3和C4在肾阳虚证和肾阴虚证组间无明显差异;②IgA〈1．8g／L时,以肾阳虚证居多（11／15例）,IgA1．8g／L时,以肾阴虚证居多（12／19例）;③IgG2．0g／L时,以肾阳虚证居多（12／17例）,IgG〉2．0g／L时,以肾阴虚证居多（11／17例）;④IgM〈1．0g／L时,以肾阳虚证居多（12／17例）,IgM〉1．0g／L时,以肾阴虚证居多（11／17例）;⑤补体C3〈1．05g／L时,以肾阳虚证居多（11／14例）,补体C3〉1．05g／L时,以肾阴虚证居多（13／20例）;⑥补体C4〈0．25g／L时,以肾阳虚证居多（11／15例）,补体C3〉0．25g／L时,以肾阴虚证居多（12／19例）。结论：①肾阳虚证的特征是：IgA〈1．8,或IgG〈2,或IgM〈1,或补体C3〈1．05,或补体C4〈0．25;②肾阴虚证的特征是：IgA〉1．8,或IgG〉2,或IgM〉1,或补体C3〉1．05,或补体C4〉0．25;③免疫球蛋白和补体指标可能作为中医辨证分型的参考。     

限制性液体复苏对创伤性失血性休克患者免疫功能的影响

目的：探讨限制性液体复苏治疗对创伤性失血性休克患者免疫功能的影响。方法：选择2009年1月至2011年5月70例创伤性失血性休克患者,随机分为对照组和观察组,每组30例。对照组采用充分液体复苏治疗,观察组应用限制性液体复苏治疗,观察两组患者液体复苏病情稳定后免疫球蛋白（IgG、IgM、IgA）、补体（C3）和CD4／CD8变化。结果：观察组IgG、IgM、IgA和C3浓度明显高于对照组,P〈0．05;且CD4／CD8显著高于对照组,P〈0．05。结论：限制性液体复苏有效改善创伤性失血性休克患者的免疫功能。     

通心络胶囊对急性冠脉综合征患者氯吡格雷抵抗的影响

目的评价通心络胶囊对急性冠脉综合征（ACS）患者氯吡格雷抵抗（CR）的影响。方法氯吡格雷抵抗患者84例,随机分为两组。A组44例,口服氯吡格雷75 mg,同时加用通心络胶囊4粒/次,每日3次。B组40例,每日口服氯吡格雷75 mg。C组为无氯吡格雷抵抗的患者35例,每日口服氯吡格雷75 mg。于服氯吡格雷前、服药后1周分别测定血小板聚集率抑制率。结果 3组患者在服用氯吡格雷前血小板聚集率无统计学意义（P〉0.05）,服药1周后,血小板聚集率A组为（21.5±3.9）%,B组为（28.1±5.7）%,C为组（17.9±4.7）%;血小板抑制率A组为（10.2±2.5）%,B组为（8.8±1.8）%,C组为（14.6±2.3）,与治疗前比较有统计学意义（P〈0.05）。其中,血小板聚集率C组〈A组〈C组,血小板抑制率C组〉A组〉C组（P〈0.05）。结论通心络胶囊可以降低ACS患者氯吡格雷抵抗的发生。     

耳穴贴压干预下肠癖康对溃疡性结肠炎患者免疫复合物IgG、补体C_3的影响

目的:探讨耳穴贴压干预下肠癖康对溃疡性结肠炎(UC)患者免疫复合物IgG、补体C3的影响.方法:将UC患者262例随机分为4组:中药组口服肠癖康;耳穴组耳穴贴压脾、大肠、交感、皮质下;药穴组口服肠癖康加耳穴贴压;对照组口服柳氮磺胺吡啶.4周为1疗程.治疗前后观察各组免疫复合物IgG、补体C3的的变化.结果:4组治疗后与治疗前比较免疫复合物IgG、补体C3均明显降低(P＜0.05),并且耳穴贴压干预下肠癖康(中药耳穴组)与其它3组比较,差异有显著性(P＜0.05).结论:耳穴贴压干预下肠癖康可调节肌体免疫,降低免疫复合物IgG、补体C3,促进肠道溃疡愈合.     

伴低补体C3血症IgA肾病的临床及病理分析

目的：探讨IgA肾病伴补体C3低下患者的临床表现及病理特点。方法：回顾性总结我院肾内科2008年1月-2010年5月期间肾活检为原发性IgA肾病并伴有低C3的患者124例,并收集IgA肾病伴正常C3患者223例（对照组）,分析2组间各种临床表现及病理特点。结果：①临床资料比较：C3低下组反复发作性肉眼血尿型比例较高,高血压型比例较低。肾小球滤过率（GFR）水平、血清IgM高于对照组（P〈0．05）;24h蛋白定量、血清IgA、血清IgG、C4水平低于对照组（P〈0．05）。②病理资料比较：c3低下组免疫IgA沉积强度、卡氏评分较对照组低（P〈0．05）。结论：IgA肾病伴C3低下组与对照组比较,在临床表现及病理损害都较轻。     

小柴胡汤联合多靶点激素治疗肾病综合征60例

目的：观察小柴胡汤加味联合多靶点激素治疗方案对肾病综合征临床症状、免疫功能及炎症因子水平的影响。方法：将120例肾病综合征患者随机分为2组,观察组给予小柴胡汤加味联合多靶点激素治疗,对照组给予多靶点激素治疗。比较2组治疗前后临床症状积分、肾功能、免疫功能及炎症因子水平变化情况。结果：临床症状积分2组治疗后均明显降低（P〈0.05）,观察组降低更明显（P〈0.05）。白介素1β（IL-1β）、白介素-18（IL-18）治疗后2组均降低（P〈0.05）,观察组降低更明显（P〈0.05）。血清免疫球蛋白A（IgA）、血清免疫球蛋白G（IgG）、血清免疫球蛋白M（IgM）治疗后2组均升高（P〈0.05）,观察组升高更明显（P〈0.05）。结论：小柴胡汤加味联合多靶点激素治疗方案有助于改善肾功能、缓解炎症反应、提高免疫功能。     

蒙药血宝丸对过敏性紫癜患儿免疫功能影响的临床研究

目的：观察蒙药血宝丸治疗过敏性紫瘢（HSP）急性期免疫指标变化初步阐明血宝丸治疗HSP的免疫学机理。方法：40例HSP患者随机分两组,西药对照组（20例）,西药加血宝丸观察组（20例）。两组观察临床疗效并进行治疗前后IgA、IgG、IgM、IL-2、IL-5的检测,同时与10名健康儿童做对照,观察治疗前后免疫指标变化。结果：①两组治疗前与健康对照组比较。IgA、IgM、IL-5明显升高,IgG、IL-2下降。差异均有显著性（P〈0．05）。②两组治疗后较治疗前比较,IgA、IgM、IL-5明显下降;IL-2升高,但较健康组低,差异均有显著性（P〈0．05）;IgG均无显著性差异（P〉0．05）。③两组治疗后：IgG、IgM、IL-2比较,均无显著性差异（P〉0．05）;IgA、IL-5比较,观察组低于对照组,差异均有显著性（P〈0．05）。IgA、IL-5差异亦有显著性（P〈0．05）,观察组优于对照组。结论：HSP在急性发作期存在体液免疫和细胞免疫功能的改变,免疫功能的恢复程度与治疗转归密切相关。血宝丸治疗HSP的疗效机理与调节机体细胞免疫和体液免疫功能有关。     

不同负荷剂量及维持量氯吡格雷对急性冠脉综合征患者氯吡格雷抵抗的影响

目的评价不同负荷剂量及维持量氯吡格雷对急性冠脉综合征（ACS）患者氯吡格雷抵抗（CR）产生的影响。方法所有入选患者随机分为4组,即负荷量氯吡格雷300 mg后每日75 mg组（A组）73例,负荷量氯吡格雷300 mg后每日150 mg组（B组）55例,负荷量氯吡格雷600 mg后每日75 mg组（C组）60例,负荷量氯吡格雷300 mg后每日75 mg,同时加用通心络胶囊4粒/次,每日3次组（D组）52例。予服氯吡格雷前、服药后72 h分别测定血小板聚集抑制率。结果 B组、C组CR发生率明显低于A组、D组（P〈0.05）;A组、D组血小板聚集率显著高于B组、C组（P〈0.05）,而血小板抑制率显著低于B组、C组（P〈0.05）。结论高负荷剂量、高维持剂量氯吡格雷可以降低ACS患者氯吡格雷抵抗的发生。     

锡类散缓释贴膜对复发性阿弗他溃疡家兔肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-1及白细胞介素-2的影响

目的建立复发性阿弗他溃疡（RAU）家兔动物模型,观察锡类散缓释贴膜对RAU家兔肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-1（IL-1）及白细胞介素-2（IL-2）的影响。方法将9只家兔脊柱两侧皮内注射家兔口腔黏膜抗原乳化液建立RAU家兔模型,造模后将RAU家兔随机分为3组,每组3只。空白模型组不给药;模型贴膜组,固定家兔口腔,将锡类散缓释贴膜敷至溃疡面上,每日1次;模型散剂组,固定家兔口腔,锡类散吹撒至溃疡面上,每4 h 1次,每日3次,用药后固定2 h。连续用药5 d,检测给药后RAU家兔炎性细胞因子TNF-α及IL-1、IL-2表达水平。结果实验动物注射家兔口腔黏膜蛋白后出现口腔黏膜溃疡,于最后1次注射10 d后口腔溃疡开始增多。模型贴膜组和模型散剂组炎性细胞因子TNF-α、IL-1及IL-2表达水平均低于空白模型组（P〈0.01）,且模型贴膜组低于模型散剂组（P〈0.05）。结论锡类散缓释贴膜及锡类散对RAU家兔具有治疗作用,其机制可能与减少炎性细胞因子的分泌有关。     

和合疏养方对肝郁脾虚证慢性乙型肝炎患者免疫功能 的调节作用

目的:观察在西药治疗基础上加用和合疏养方对肝郁脾虚证慢性乙型肝炎患者免疫功能的影响。方法:筛选肝郁脾虚证慢性乙型肝炎患者120例,随机分为治疗组和对照组各60例。对照组给予恩替卡韦抗病毒治疗,治疗组在此基础上加用和合疏养方,2组疗程为24周。记录比较2组患者治疗前后IgA、IgG、IgM、C3、C4、总补体(CH50)免疫功能的变化。结果:治疗24周后,2组IgA、IgG、IgM均较治疗前降低,而治疗组C3、C4、CH50和对照组C3均较治疗前升高,差异均有统计学意义(P0.01,P0.05);治疗组各指标与对照组比较,差异均有统计学意义(P0.05,P0.01)。治疗组和对照组HBe Ag转阴率分别为83.33%、63.33%,HBV-DNA阴转率分别为93.33%、75.00%,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:在西药治疗基础上加用和合疏养方可明显改善肝郁脾虚证慢性乙型肝炎患者的免疫功能,调节免疫功能可能是其提高临床疗效的机理之一。