扶正化瘀胶囊联合恩替卡韦片治疗乙型肝炎肝硬化临床研究

目的:观察扶正化瘀胶囊联合恩替卡韦片治疗乙型肝炎肝硬化患者的临床效果。方法:选取200例乙型肝炎肝硬化失代偿期患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,2组均采用肝硬化常规治疗,观察组采用恩替卡韦片联合扶正化瘀胶囊进行治疗,对照组仅采用恩替卡韦片进行治疗,治疗1年。观察比较2组治疗前后肝纤维化4项指标、肝动静脉血流指标的变化和药物不良反应情况以评价治疗效果。结果:治疗后,2组肝纤维化4项指标、肝动静脉血流指标均较治疗前改善,观察组各指标值均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。观察组不良反应发生率为3.41%,对照组不良反应发生率为4.40%,2组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:采用扶正化瘀胶囊联合恩替卡韦片治疗乙型肝炎肝硬化患者,可以逆转患者的肝硬化进展和改善肝血流情况,同时安全性较好。     

扶正化瘀胶囊治疗慢性乙型肝炎肝纤维化32例临床观察

目的:观察扶正化瘀胶囊治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效。方法:将慢性乙型肝炎肝纤维化患者62例按随机数字表法分为治疗组32例和对照组30例。对照组在西医常规治疗基础上配合恩替卡韦治疗,治疗组在对照组治疗基础上加扶正化瘀胶囊治疗。结果:2组肝功能、肝纤维化、肝脏硬度值各项指标治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P 0. 05)。结论:扶正化瘀胶囊治疗慢性乙型肝炎肝纤维化有较好的抗纤维化效果。     

扶正化瘀胶囊联合恩替卡韦分散片治疗乙型肝炎肝硬化代偿期疗效观察

目的:探讨使用恩替卡韦分散片和扶正化瘀胶囊联合治疗乙型肝炎肝硬化代偿期的临床效果。方法:从我院2010年9月~2014年9月收治的乙型肝炎肝硬化代偿期患者中随机抽取86例作为研究对象,并根据治疗方法将其分为对照组和治疗组,每组各43例。对照组采用单纯的恩替卡韦分散片治疗,观察组则在此基础上联合扶正化瘀胶囊进行治疗,对比两组治疗前后的肝功能、肝纤维化指标变化和总有效率。结果:和治疗前相比,两组的肝功能、肝纤维化指标均有显著改善,且观察组的改善效果显著优于对照组,且前后及组间差异均具有统计学意义。同时,观察组的总有效率为90.70%,显著高于对照组的74.42%。结论:采用恩替卡韦分散片和扶正化瘀胶囊联合的方法治疗乙型肝炎肝硬化代偿期可显著改善患者的肝纤维化指标,提升治疗效果。     

恩替卡韦联合复方丹参滴丸对慢性乙型肝炎肝纤维化指标的影响

目的观察恩替卡韦联合复方丹参滴丸对慢性乙型肝炎肝纤维化指标的影响。方法将140例慢性乙型肝炎患者随机分为3组:对照组给予普通护肝药物如护肝片以及对症治疗,疗程6个月。恩替卡韦组还予恩替卡韦0.5 mg/d口服,连续服用至少1 a。联合组除用恩替卡韦组治疗方法外,还予复方丹参滴丸口服,每日3次,疗程6个月。结果治疗后联合组肝纤维化指标改善情况与对照组比较有非常显著性差异(P均<0.01)。结论恩替卡韦联合复方丹参滴丸可明显改善慢性乙型肝炎肝纤维化指标。     

恩替卡韦联合扶正化瘀胶囊治疗乙肝肝硬化临床观察

目的观察恩替卡韦联合扶正化瘀胶囊治疗乙肝肝硬化的临床疗效。方法将58例乙肝肝硬化患者随机分为治疗组(29例)和对照组(29例);治疗组给予恩替卡韦片联合扶正化瘀胶囊治疗,对照组仅用恩替卡韦治疗,疗程1年。结果治疗组总有效率为93.1%,对照组为68.9%,治疗组疗效显著优于对照组(P<0.01)。两组患者治疗后肝功能、肝纤维化指标及脾门厚度均有改善(P<0.05),治疗组明显优于对照组(P<0.01)。结论恩替卡韦联合扶正化瘀胶囊治疗乙肝肝硬化,可显著改善患者的临床症状及肝纤维化指标。     

扶正化瘀胶囊联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床研究

目的：探讨扶正化瘀胶囊联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效和作用机制。方法2013年5月-2013年11月西宁市第一人民医院收治的慢性乙型肝炎肝纤维化112例,随机分为治疗组（56例）和对照组（56例）,治疗组口服恩替卡韦片1片/次,1次/d,同时口服扶正化瘀胶囊1粒/次,3次/d。对照组给予恩替卡韦片,用法用量同治疗组,同时口服安慰剂1粒/次,3次/d。两组患者均连续治疗24周。比较两组症状、肝纤维化及炎症程度、肝功能、肝纤维化指标及Fas表达。结果治疗组患者乏力、肝区疼痛、厌食、腹胀的改善率均高于对照组,两组比较差异有统计学意义（P＜0.01）。治疗后,两组纤维化、炎症活动程度、肝功能均明显好转,同组治疗前后差异有统计学意义（P＜0.01）;且治疗组的改善程度优于对照组,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05、0.01）。两组丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸氨基转氨酶（AST）均较治疗前降低,同组治疗前后差异有统计学意义（P＜0.01）,治疗24周时治疗组ALT水平显著低于对照组,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后,两组患者肝纤维化指标透明质酸（HA）、层粘连蛋白（LN）、IV型胶原（C-IV）、Ⅲ型前胶原（PCⅢ）、HBV DNA拷贝数和Fas表达均较治疗前显著降低,同组治疗前后差异有统计学意义（P＜0.01）,且治疗组比同期对照组改善更加明显,两组比较差异有统计学意义（P＜0.01）。结论扶正化瘀胶囊联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎肝纤维化具有较好的临床疗效,可以更好的改善患者的症状,改善患者肝纤维化和炎症活动程度,值得临床推广应用。     

恩替卡韦联合昆藻调脂胶囊治疗慢性乙型肝炎肝纤维化疗效观察

目的:观察恩替卡韦联合昆藻调脂胶囊治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效。方法:80例随机分为治疗组和对照组各40例,两组均给予内科的综合治疗及恩替卡韦抗病毒治疗,治疗组加用昆藻调脂胶囊口服治疗,比较两组治疗后肝纤维化指标变化情况。结果:两组治疗后肝纤维化指标均降低,治疗组降低程度大于对照组(P0.05)。结论:恩替卡韦联合昆藻调脂胶囊治疗慢性乙型肝炎肝纤维化具有降低血清肝纤维化标志物的作用,能延缓或阻止肝硬化发展。     

恩替卡韦联合安络化纤丸治疗乙肝肝纤维化23例临床研究

目的:观察恩替卡韦联合安络化纤丸治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效.方法:将46例乙肝肝纤维化患者,随机分为2组,治疗组给予安络化纤丸和恩替卡韦治疗,对照组只给予恩替卡韦治疗,疗程均为6个月.观察治疗后2组HBV-DNA及肝纤维化指标(HA、LN、PCIII、CIV)变化情况.结果:治疗后2组血清HBV-DNA、肝纤维化指标较治疗前均明显下降,治疗组肝纤维化指标明显低于对照组(P<0.01).结论:恩替卡韦联合安络化纤丸可以明显改善慢性乙型肝炎肝纤维化指标.     

替比夫定联合扶正化瘀胶囊治疗慢性乙型肝炎肝纤维化30例

目的:观察替比夫定联合扶正化瘀胶囊治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的疗效.方法:采用随机数字表法,60例患者随机分为治疗组(30例)和对照组(30例).治疗组口服替比夫定,同时加服扶正化瘀胶囊,对照组患者单用替比夫定,均以48周为基本疗程.观察2组患者服药前后肝纤维化指标、肝功能、HBV-DNA、PT及肝脾B超等各项指标的改变...     

扶正化瘀胶囊联合恩替卡韦抗肝纤维化治疗的系统评价

目的:对扶正化瘀胶囊联合恩替卡韦治疗肝纤维化的临床随机对照试验进行meta分析,系统评价其抗肝纤维化的治疗效果。方法:按照循证医学的方法,通过计算机检索PubMed、Medline、FMJS(EMCC)及中国生物医学文献数据库,中国期刊全文数据库等中外文数据库临床随机对照研究,检索从建库到2014年5月以来扶正化瘀胶囊联合恩替卡韦治疗肝纤维化的临床随机对照试验,并辅以文献追溯、手工检索等方法收集查阅文献,不限制语种,对纳入文献进行系统评价和meta分析。结果:共纳入临床对照试验9个,包括694个患者,试验组353例,对照组341例,均为乙肝肝纤维化治疗研究。扶正化瘀胶囊联合治疗组在提高乙肝肝纤维化患者的肝功能、逆转肝纤维化等方面均明显强于对照组(均P0.05),且联合扶正化瘀胶囊治疗无明显不良反应。结论:扶正化瘀胶囊联合恩替卡韦对逆转乙肝肝纤维化疗效明显,不良反应小,值得进一步推广。     

扶正化瘀胶囊联合恩替卡韦、甘草酸二铵治疗慢性乙型肝炎肝硬化疗效及对血清炎症因子的影响

目的探讨扶正化瘀胶囊联合恩替卡韦分散片、甘草酸二铵肠溶胶囊对慢性乙型肝炎肝硬化患者肝纤维化指标、肝功能及血清炎症因子高敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、IL-22的影响。方法将94例慢性乙型肝炎肝硬化患者患者随机分为研究组和对照组各47例。对照组患者口服恩替卡韦分散片和甘草酸二铵肠溶胶囊,研究组患者在对照组治疗基础上加服扶正化瘀胶囊,2组均治疗24周。治疗后对2组患者的临床疗效进行评价,并比较2组患者治疗前后肝纤维化指标[Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、Ⅵ型胶原(CⅣ)、层黏连蛋白(LN)、透明质酸(HA)]、肝功能指标[凝血酶原活动度(PTA)、总胆红素(TBil)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)]、炎症因子水平(hs-CRP、IL-22、IL-6),记录2组患者不良反应发生率。结果研究组患者总有效率为89.4%(42/47),对照组为66.0%(31/47),研究组明显高于对照组(P0.05);治疗后,2组患者的PCⅢ、CⅣ、LN、HA、TBil、ALT、hs-CRP、IL-22、IL-6水平均较治疗前明显降低(P均0.05),且研究组各指标水平降低较对照组更明显(P均0.05);治疗后2组患者的PTA值较治疗前升高,且研究组明显高于对照组(P0.05);治疗期间2组患者未发生严重不良反应。结论扶正化瘀胶囊联合恩替卡韦分散片、甘草酸二铵肠溶胶囊治疗慢性乙型肝炎肝硬化疗效更好,可更有效地改善患者肝纤维化和肝功能,减轻炎症反应。     

恩替卡韦联合软肝散治疗慢性乙型肝炎肝纤维化48例

目的：观察恩替卡韦联合软肝散治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效。方法：将96例慢性乙型肝炎肝纤维化患者按就诊顺序随机分为对照组和观察组各48例,对照组给予恩替卡韦治疗,观察组给予恩替卡韦联合软肝散治疗。结果：观察组治疗后ALT、AST和TBIL水平均低于对照组（P〈0．05）;观察组治疗后肝纤维化各项指标均低于对照组（P〈0．05）。结论：恩替卡韦联合软肝散治疗慢性乙型肝炎肝纤维化疗效确切．可明显改善患者肝功能及肝纤维化指标。     

恩替卡韦联合心肝宝胶囊治疗慢性乙型肝炎肝纤维化疗效观察

目的观察恩替卡韦联合心肝宝胶囊治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效。方法将60例慢性乙型肝炎肝纤维化患者随机分为对照组和观察组,对照组单一应用恩替卡韦进行治疗,观察组采用恩替卡韦联合心肝宝胶囊进行治疗,连续给药48周后,比较2组患者治疗效果及肝功能指标(AST、ALT、GGT)、纤维化指标(HA、PCⅢ、Ⅳ-C、LN)、肝脾B超定量指标(DPV、DSV、SD)改善情况,HBV DNA载量及HBeAg转阴率、HBeAg/HBeAb转换率。结果观察组治疗总有效率明显高于对照组(P0.05)。2组治疗48周后血清肝功能指标、纤维化指标、肝脾定量指标(对照组DSV无明显变化)均较治疗前明显下降,其中观察组ALT、GGT、PC-Ⅲ、Ⅳ-C水平均明显低于对照组(P均0.05)。观察组HBV DNA载量明显低于对照组(P0.05)。结论恩替卡韦联合心肝宝胶囊治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的效果较单用恩替卡韦更佳,且具有协同抑制病毒复制作用。     

扶正化瘀胶囊对慢性乙型肝炎患者血清TGF-β_1的影响

目的:观察扶正化瘀胶囊联合恩替卡韦对慢性乙型肝炎患者血清TGF-β_1水平、ALT值、HBV DNA载量的影响,评估其安全性和疗效。方法:选取我院确诊的56例慢性乙型肝炎患者,随机分为试验组和对照组各28例。试验组予扶正化瘀胶囊加恩替卡韦联合治疗,对照组予恩替卡韦单独治疗。分别在治疗前及治疗第24、48周收集患者的血清,观察两组患者的TGF-β_1水平、ALT值及其复常率、HBV DNA载量的改变,评估安全性和疗效。结果:两组患者的TGF-β_1在治疗24、48周后均明显下降,且试验组都明显低于对照组;在治疗24周时,治疗组的ALT值低于对照组,两组有显著性差异;治疗后两组患者HBV DNA载量都明显下降,组间差异不显著。结论:扶正化瘀胶囊联合恩替卡韦可有效降低慢性乙型肝炎患者血清TGF-β_1水平。     

正肝化瘀方联合中药熏洗治疗慢性乙型病毒性肝炎后肝纤维化临床观察

目的探讨正肝化瘀方联合中药熏洗治疗慢性乙型肝炎后肝纤维化的临床疗效。方法选取46例慢性乙型肝炎后肝纤维化患者,根据治疗方法不同分为治疗组和对照组,每组23例。对照组患者予以恩替卡韦联合正肝化瘀方进行治疗,治疗组在对照组的基础上予以中药熏洗进行治疗,观察2组患者治疗前后肝功能指标和肝纤维化指标变化。结果治疗12周后,2组患者各种血清生化指标变化比较,差异有统计学意义; 2组在显效与无效病例方面比较,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论恩替卡韦联合正肝化瘀方及中药熏洗治疗慢性乙型肝炎后肝纤维化疗效确切,临床应用前景广阔。     

扶正化瘀胶囊联合恩替卡韦分散片治疗慢性乙型肝炎肝纤维化临床研究

目的:观察扶正化瘀胶囊联合恩替卡韦分散片治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效。方法:选取慢性乙型肝炎肝纤维化患者60例,按治疗方法分为对照组和观察组各30例。对照组给予恩替卡韦分散片治疗,观察组在对照组基础上加用扶正化瘀胶囊治疗。比较2组治疗6个月后的临床疗效及肝功能、肝纤维化四项、肝脏硬度、中医证候积分以及不良反应发生率。结果:治疗6个月后,总有效率观察组为93.3%,对照组为73.3%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBil)水平较治疗前降低,且观察组ALT、AST、TBil水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组透明质酸(HA)、层黏蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)水平较治疗前降低,且观察组HA、LN、PCⅢ、Ⅳ-C水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组肝脏硬度值(LSM)、中医证候积分较治疗前降低,且观察组LSM、中医证候积分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:扶正化瘀胶囊联合恩替卡韦分散片治疗慢性乙型肝炎肝纤维化临床疗效较好,能够改善肝功能,减轻肝纤维化程度。     

恩替卡韦联合大黄蟅虫胶囊治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化

目的：观察恩替卡韦联合大黄蟅虫胶囊治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化的疗效和不良反应。方法：将50例失代偿期乙型肝炎肝硬化患者随机分为恩替卡韦联合大黄蟅虫胶囊治疗（治疗组）及恩替卡韦治疗（对照组）,定期检测其肝功能及肝纤维化指标,观察其临床表现变化及药物不良反应。结果：在临床表现及肝功能改善、肝纤维化改善等方面,治疗组均优于对照组（P<0.05,P<0.01）。结论：恩替卡韦联合大黄蟅虫胶囊治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化疗效较理想。     

化瘀软坚汤联合恩替卡韦分散片治疗慢性乙型肝炎肝纤维化120例疗效观察

目的:观察自拟化瘀软坚汤联合恩替卡韦分散片治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效。方法:将240例慢性乙型肝炎肝纤维化患者分为两组,治疗组120例采用化瘀软坚汤联合恩替卡韦分散片治疗,对照组120例单纯采用恩替卡韦分散片治疗,两组疗程均为12个月,观察比较治疗前后肝功能指标、血清肝纤维化生化指标及超声学指标的变化情况。结果:肝功能血清标志物治疗组治疗前后ALT、AST、TBi L、GGT比较,差异有统计学意义(P0.05);血清肝纤生化指标治疗组治疗前后PC-III、HA、CG、CIV、LN比较,差异有统计学意义(P0.05);彩超检测:治疗组治疗前后hpv、sv数值比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:化瘀软坚汤联合恩替卡韦分散片能有效改善慢性乙型肝炎肝纤维化患者不适症状、肝功能、肝纤维化程度,具有较好疗效。     

国产恩替卡韦治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎疗效及社会经济学价值

目的观察国产恩替卡韦与进口恩替卡韦对HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者肝功能、HBV DNA、乙肝五项定量水平及肝纤维化扫描的影响,以评价国产恩替卡韦的疗效及社会经济学价值。方法将156例HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者随机分成2组,治疗组给予国产恩替卡韦口服,对照组给予进口恩替卡韦口服,观察12,24,48,96,144周时HBs Ag定量、HBeAg定量、HBV DNA定量、ALT、肝纤维化扫描变化情况。结果 2组患者在治疗12,24,48,144周时HBs Ag定量、HBeAg定量、HBV DNA定量、ALT、肝纤维化扫描逐渐下降(P均0.05),2组间各指标比较差异均无统计学意义(P均0.05);从患者HBV DNA阴转指标评价,治疗组成本明显低于对照组。结论国产及进口恩替卡韦治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎抗病毒、抗纤维化疗效确切,无明显不良反应,且两者疗效相当,但国产恩替卡韦价格低于进口恩替卡韦,具有更高的的社会经济学价值。     

扶正化瘀胶囊抗乙型肝炎肝纤维化疗效观察

目的:观察扶正化瘀胶囊治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效.方法:将78例慢性乙型肝炎肝纤维化患者随机分为两组,对照组口服普通保肝药,治疗组在对照组用药基础上口服扶正化瘀胶囊,疗程为3个月.观察用药前后血清肝纤维化指标等方面的变化.结果:治疗组治疗后血清肝纤维化各项指标均有明显改善(P＜0.01),与对照组比较有显著性差异(P＜0.01).结论:扶正化瘀胶囊对慢性乙型肝炎肝纤维化具有较好的抗纤维化作用.