针刺加穴位注射治疗腓骨肌萎缩症1例

李某,男,49岁.2003年3月12日初诊.自述双下肢远端无力伴肌肉萎缩5年.患者5年前无明显诱因渐出现双下肢远端无力,以左足背伸为重,同时伴有双小腿前外侧轻度肌肉萎缩和麻木感.经外院诊断为"腓骨肌萎缩症",经营养神经、激素、免疫疗法等西药及理疗等病情无好转及明显进展,遂来我院寻求针灸治疗.查体:左足背伸I～II级,余下肢远端肌力Ⅲ～Ⅳ级,双下肢腱反射减弱,双侧胫骨前肌略萎缩,双足背、小腿前外侧痛觉轻度减退,胸12至腰1段脊柱向右侧侧弯.实验室检查:肌电图,诱发电位均示双侧胫前肌神经源性损害,双侧胫肌前运动单位减少,SCV、MCV减低,左侧M波未引出.     

针治腓神经麻痹1例介绍

段××,男,18岁,北京市昌平县插队知识青年。因左足不能翘起,走路困难1个月,于7月10日来门诊治疗。患者1个月前,经常在地里蹲着干活,开始感觉左下肢发麻,疲乏无力。2天后,左小腿肿胀疼痛。3天后,肿胀消失,出现左足不     

点穴酒火灸治愈先天性双足内翻伴足下垂症

苏××,女,8岁,河南省商水县苏坡大队人。1975年7月10日初诊。患者自出生后即双足内翻伴下垂已8年余。由于双足严重畸形,不能单独站立,从未穿过鞋袜,曾多方求医无效,恰遇我们医疗队前往该地巡医发现并给予治疗。症状及检查内科检查未发现异常。下肢情况:小腿肌肉轻度萎缩,双足重度内翻伴下垂,扶物靠双足外侧着地可站立数秒钟,但不能走路,跟腱反射迟钝,膝     

北京宝芝堂医学研究院常年招生

患者，郑某某，女，61岁，北京昌平区农民。初诊日期：2005年2月19日。双踝、双足背肿痛5年余，行走劳累后，疼痛剧烈，双足不敢着地。患者既往无踝部扭伤史。曾多方医治行针灸、按摩、外贴各种药膏、口服各种消炎镇痛药无效。检查：患者双足、双踝肿胀。右侧为重，右足内外踝、足背多处有明显的压痛点。     

L_(2～3)椎间盘突出巨大髓核游离至硬膜囊背侧1例

正患者,男,60岁,以"腰部不适、双下肢疼痛8 d"为主诉入院。入院8 d前无明显诱因出现腰部不适,双下肢疼痛、麻木、无力,行走困难,并逐渐加重。入院体格检查:腰部及双下肢活动受限,L_2~L_5棘突旁压痛,双侧小腿痛觉减退。股四头肌肌力,左侧3级、右侧3级;胫前肌肌力,左侧0级、右侧0级;腓骨长短肌肌力,左侧2级、右侧2级;长伸肌肌力,左侧1级、右侧2级;小腿三头肌肌力,左侧2级、右侧2级。     

肌注不当致马蹄足一例报告

孙某男,5岁。以双足跟不能着地,行走困难1年半为主诉来诊。患儿出生时顺产,身体素健,1989年6月被开水烫伤在当地医院治疗。因臀部有烧伤创面而行双小腿内后侧肌注,青霉素80万U/日。1月半后烧伤愈合,发现双足跟不能行走。检查全身情况良好,腹部有—6 cm×3 cm疤痕,双侧臀部各有4 cm×4 cm疤痕,两小腿内后侧肌注处分别有2 cm×2 cm、2 cm×3 cm大小的硬结。双侧跟腱挛缩,足下垂,X线片示检查足部骨质无异常。处理在硬膜外麻下行双侧跟腱延长术,并切开小腿后内侧腓肠肌处硬结,发现为机化粘连的斑痕组织,给予切除松解,畸形已纠正。     

L_(4～5)椎间盘突出髓核移位于椎管后方1例

患者男 ,5 3岁 ,农民。腰部疼痛 10年 ,加重伴左下肢麻胀、疼痛及间歇性跛行 3个月 ,腰部旋转位扭伤后双下肢麻胀疼痛如触电样 ,不能站立行走 ,二便失禁 ,保守治疗无效 ,而于1994年 12月 7日住院。查体腰椎曲度变直 ,无侧弯 ,臀肌、胫前肌群及腓肠肌轻度萎缩 ,肌四头肌肌力 级 ,胫前肌群及腓肠肌肌力 级。平 L4～ 5 及 L5 S1 棘间水平左侧椎旁压痛阳性 ,下肢放射痛阳性 ,叩击腰部双下肢有触电样放射痛。双侧小腿前外侧、后侧、足背、足底、会阴区及鞍区皮肤感觉迟钝 ,踝及足趾不能抗阻力屈伸活动 ,双膝反射减弱 ,双踝反射消失 ,尾骨尖区…     

电针水针并用治疗腓总神经麻痹6例体会

腓总神经麻痹为下肢周围神经病中常见的病症，典型症状为足下垂，并转向内侧。不能背曲，走路时须用力提高下肢，呈跨越步态，小腿前外侧。足背和足1—4节趾背面有感觉减退，小腿外侧有肌肉萎缩，腓深神经麻痹则足不能内翻，腓浅神经麻痹则足不能外翻。     

综合治疗腓总神经损伤1例

1病例资料 患某,女性,43岁,2011年5月10日初诊.诉"左小腿外侧及足背疼痛、麻木1月".1月前散步时不慎扭伤左踝关节,当时左踝关节疼痛、肿胀,并出现左小腿外侧及左足背疼痛、麻木、无力,行走困难.肌电图检查诊断为左腓总神经损伤.予以中频脉冲治疗后左踝关节肿胀消失,但左小腿外侧及左足背疼痛、麻木未有改善,左踝关节处也仍有疼痛感.体检:患者左小腿外侧、左踝关节、左足背部压痛,左小腿外侧及左第一趾蹼皮肤感觉减弱并有麻木感.左踝关节及左拇趾不能背伸,行走呈跨越步态,无肌肉萎缩.肌电图检测结果示:左腓总运动神经传导速度减慢.左腓总(腓骨小头处)神经运动传导诱发电位波幅降低.左腓肠感觉神经传导速度减慢.左胫骨前肌检肌重收缩时运动单位数量减少,峰值电位降低.诊断:左腓总神经损伤.     

巨大腰椎间盘突出摘除术后神经根及马尾神经再灌注损伤1例

患者男性,30岁,因腰痛伴右下肢麻木疼痛1个月,右足下垂20天,于2003年9月22日入院.查体腰椎活动明显受限,鞍区右侧、双小腿前外侧、足背及足外缘皮肤痛觉明显减弱,双侧臀部肌张力降低,右胫前及足拇趾背伸肌力0级,腓肠肌、足拇趾跖屈肌力Ⅲ级;左小腿肌力亦有减弱,双股四头肌力正常.右跟腱反射消失,右跖反射消失,Lascque征左70°,右40°.腰椎CT片显示L4～5椎间盘脱出,巨大,偏右;L5S1椎间盘突出(见附图).     

皮肤碾挫伤致巨大滑液囊肿1例

1病例 患者,男,66岁.因骑自行车被汽车撞倒后,致右侧髂部及右下肢被汽车轮胎碾伤2 h入院.检体见骨盆挤压分离征( ),右股外侧及小腿外侧有大片状皮肤挫伤区,软组织肿胀,张力较高,压痛明显,拍片示右侧髂骨翼骨折,右侧耻骨升支骨折,骨折无移位,入院后经骨盆兜固定,口服舒筋活血药物等治疗,3周后骨盆挤压疼痛缓解,右下肢肿胀明显减轻,扶双拐下地锻炼行走,5周后去拐活动,拍片示骨折线模糊,出院回家休养.3个月后患者于站立行走后在右小腿前外侧出现一肿物,无疼痛,平卧后消失,再次来诊.     

1例医源性臂丛神经损伤教训

患者男,26岁.住院患者.于2008年11月12日下午从7米高处跌下,双足先着地,3小时后转入我院.主诉腰部与双足剧痛难忍.查体:神清,BP16/10kPa,双侧瞳孔等大等圆,心肺(-),腹软平,腰骶部拒按,双足明显肿胀,X线提示第5腰椎骨折.马尾神经损伤,双跟骨粉碎性骨折,小便不能自行排出,第二天在全麻下取右卧位椎管探查术与跟骨开放复位术,手术历时8小时,麻醉清醒3小时,主诉右手不能握勺进食,经检查发现,右侧腕关节不能背伸、手指握力明显下降,考虑为臂丛神经损伤所致,经给予营养神经药物,按摩患肢,针灸穴位等综合治疗,2个月后手腕功能基本恢复.     

下肢麻木肿胀案

<正>患者,男,60岁,于2015年4月13日就诊。主诉:双下肢麻木肿胀、发凉3年余,加重3个月。现病史:3年前双下肢及双足出现麻木、困顿感,双足凉,屈伸不利,继而出现小腿肿胀不适。2014年6月曾在当地西医院做X线检查,自述未见明显异常。经外治法每晚药物(具体外治药物不详)泡洗患处后症状未见明显改善。3个月前,在外打工从事     

双侧股骨干骨折并双侧坐骨神经损伤1例

患者时某 ,男 ,2 1岁。于入院前 1小时骑摩托车与一拖拉机相撞致双下肢肿痛不能活动来诊。检查Ｔ 37.2℃ ,Ｐ 80次 /分 ,Ｒ 18次 /分 ,ＢＤＰ 13/ 9ｋＰａ,神清 ,语利。胸腹部查体未见异常。双大腿肿胀明显 ,畸形 ,有明显异常活动。右大腿中段后侧皮肤瘀血明显 ,双侧小腿无肿胀及异常活动 ,双侧足背动脉及胫后动脉博动良好 ,足趾血液循环良好。双侧股四头肌及绳肌肌力正常 ,右侧胫后肌、腓肠肌、比目鱼肌、拇屈及屈趾肌肌力Ⅱ 级 ,胫前肌、伸趾肌及腓骨长短肌肌力 Ⅰ 级 ,左侧小腿伸肌及屈肌肌力为Ⅱ 级。皮肤感觉检查双侧除小腿内侧及踝…     

癔瘫推拿治验1例

癔瘫推拿治验１例周南祥（江西省泰和县人民医院３４３７００）关键词疾病性瘫痪，推拿疗法刘某某，男，１９岁，工人。１９９３年１０月１３日诊。患者于半小时前下楼梯时跌倒，臀部着地，当时感腰痛，双下肢无力，不能站立行走，由他人背送至医院。查双下肢肌力０级，肌...     

电针配合远红外线治疗腓总神经麻痹32例

<正>腓总神经麻痹多因外伤、体位不当或局部肿物压迫腓总神经所致,或由感染、中毒、糖尿病等引起。临床表现为患侧小腿酸软无力、前外侧麻木,足背皮肤感觉减退,足和足趾下垂不能背屈,走路高举足,足尖先落地,不能用足跟行走,呈跨越步态等。2010至2011年,笔者用电针配合远     

阴阳补泻手法针刺治疗中风后足内外翻100例

笔者近年来依据针灸古训,临床采用独创的阴阳补泻手法针刺治疗中风后遗症足内外翻100例,现报道如下. 1 临床资料 100例患者皆为2007年3月～2008年4月的门诊病例,其中男69例,女31例;年龄最小47岁,最大83岁,平均58岁;病程最短3天,最长3个月,平均21天;脑出血73例,脑梗死27例;伴高血压病79例,伴高脂血症84例;下肢不能单腿站立、趾关节不能活动者83例,单腿能站立几秒钟、趾关节略能活动者17例;足内翻者43例,足外翻者57例.足内翻者行走时足的外侧先着地,而后全脚掌着地,或者始终不能全脚掌着地;足外翻者行走时足的内侧先着地,而后全脚掌着地,或者始终不能全脚掌着地.所有病例均符合<现代偏瘫治疗学>[1]和<常见疾病的诊断与疗效判定标准>[2]的诊断标准.     

温针灸治疗腓总神经麻痹32例临床观察

腓总神经麻痹临床比较常见,其临床特点是患侧足和足趾不能背屈,足下垂,足跟行走不能,伴小腿前外侧和足背感觉障碍的一组症状和体征.笔者临床运用针刺加艾灸治疗32例腓总神经麻痹,预后良好,报道如下：     

双侧臀肌挛缩致髋关节前脱位一例

双侧臀肌挛缩致髋关节前脱位一例山东中医学院附属医院（济南２５００１１）董建文，孟凯，李刚患儿，女，７岁。１９９１年４月２６日来诊。家长代述：患儿自幼经常感冒发烧，有多次肌注史。２岁学走路时发现行走不稳，但未引起重视。以后逐渐加重，行走时双足外旋呈鸭步...     

Becker型肌营养不良

<正> Becker型肌营养不良症(Becker muscular dys-trophy,BMD)是一种少见的以X链锁隐性遗传为主的神经肌肉遗传病。目前无特殊疗法。笔者遇见1例,并试用中药进行治疗,取得满意效果。 患者男性,35岁,农民。10年前不明原因出现走路后双下肢沉重感,逐渐行走无力。近3年无力加重,走路摇摆,有时跌倒,起坐下蹲困难,双大腿变细,小腿变粗,且双上肢亦感无力,不能从事一般体