非甲-戊型病毒性肝炎和乙、丙型肝炎病毒重叠感染相关性再障临床分析

目的了解非甲-戊型病毒性肝炎和乙、丙型肝炎病毒重叠感染与再生障碍性贫血的关系及其临床特点。方法根据有关诊断标准，对非甲-戊型病毒性肝炎和乙、丙型肝炎病毒重叠感染相关性再障患者从临床症状、血常规、肝功能及病毒学检测等多方面进行比较。结果36例肝炎相关性再障患者中非甲-戊型病毒性肝炎相关性再障10例(占28％)，乙、丙型肝炎病毒重叠感染相关性再障3例(占8％)。从感染肝炎病毒到发生再障的间隔时间为40～150d，这两种再障均为急性肝炎相关性再障，生存期5～64d。结论非甲-戊型病毒性肝炎和乙、丙型肝炎病毒重叠感染与再生障碍性贫血的发生密切相关。     

老年病毒性肝炎病因学分析

总结１６０例６０岁以上老年性病毒性肝炎的病毒类型，并与１００例２０～３５岁年龄组肝炎进行对照。近年老年性肝炎组有以下特点：①仍以乙型肝炎为主（占３３．８％）；丙型及戊型肝炎各占２３．２％及１６．３％，较青年组多见；②重叠肝炎病毒感染多（２８／１６０例，占１７．５％），占老年组重症肝炎３２．１％。重叠感染中慢性肝炎基础以乙型肝炎为主，丙型肝炎少见，重叠感染中急性肝炎以戊型及丙型多见；③临床类型以急性肝炎、慢性重症肝炎、肝炎肝硬化多见；急性肝炎中以戊型肝炎为主，而慢性重症肝炎、肝炎肝硬化以乙型肝炎为主。④丙型肝炎中８６．４％及重叠感染中４２．９％有输血制品或（和）手术史。     

1432例甲、乙、丙、丁、戊型肝炎病毒重叠感染血清学分析

采用酶联免疫吸附法(ELISA)对1432例肝炎患者进行、甲、乙、丙、丁、戊5型肝炎病毒标志物检测,显示①西安地区病毒性肝炎发病以乙型病毒性肝炎为主与其它4型病毒性肝炎相比,有非常显著性差异(P<0.01);②全部病例中,有41例(2.86％)5型肝炎病毒血清学标志为阴性,提示有新型肝炎病毒存在的可能,因而有必要开展新型肝炎病毒研究;③全部病例中共检出重叠感染为241例,重叠感染率为16.83％,说明病毒性肝炎存在重叠感染,且以2种肝炎病毒重叠感染为主,占97.10％(234/241)。重叠感染形式,以甲、乙型肝炎病毒重叠感染多见(12.36％),乙丙型肝炎病毒重叠感染次之(2.65％)。     

广州地区成人急性肝炎病原学分析

对我院感染科的１９９１例成年急性肝炎进行了甲、乙、丙、丁、戊和康型肝炎的血清标志物检测，结果表明：４４．５％为乙型肝炎病毒感染，１６．２％为戊型肝炎病毒感染，１２．０％为甲型肝炎病毒感染。另外，１８．９％为２种或２种以上肝炎病毒重叠感染，感染的比例较高，同时还发现了２例庚型肝炎病毒感染。提示广州地区仍然以乙型肝炎病毒感染为主，两种或两种以上肝炎病毒重叠感染的情况与比较多见，并出现了庚型肝炎病毒感染     

病毒性肝炎379例血清学分析

目的:了解病毒性肝炎患者中各肝炎病毒感染状况。方法:采用ELISA和PCR法对379例病毒性肝炎患者见清甲—庚型肝炎病毒血清标志物进行检测。结果。379例中,甲、乙、丙、戊、庚型感染发生率分别占5.28％、76.78％、1.06％、8.18％、3.69％.未定型占5.01％。重叠感染有27例（7.12％）,其中甲／乙、丙／乙、戊／乙、庚／乙、度／戊重叠感染发生率分别占11.11％、7.41％、40.74％、37.04％、3.7％。庚／乙重叠感染10例中有7例,庚／戊重叠感染1例为肝炎肝硬化。结论:乙型肝在为最常见的类型,甲型肝炎已大大下降.庚肝病毒在肝炎的慢性化和肝硬化的发展过程中起着重要的作用。     

老年病毒性肝炎病因学分析

总结１６０例６０岁以上老年性病毒怀肝炎的病毒类型，并与１００例２０～３５岁年龄组肝炎进行对照。近年老年性肝炎组有以下特点：（１）仍以乙型肝炎为主（占３３．８％），丙型及戊型肝炎各占２３．２％及１６．３％，较青年组多见；（２）重叠肝炎病毒感染多（２８／１６０例，占１７．５％）占老年组重症肝炎３２．１％，重叠感染中慢性肝炎基础以乙型肝炎为主，丙型肝炎少见，重叠感染中急性肝炎以戊型及丙型多见；（３）临床     

戊型肝炎重叠感染其它病毒性肝炎的临床分析

目的探讨戊型肝炎重叠感染其它病毒性肝炎的临床特点及意义。方法对１１０例戊型肝炎的临床资料、肝功能改变及病原学检查进行分析，其中７例行肝活检。结果１１０例戊型肝炎中４９例重叠感染其它病毒性肝炎。重叠感染组比单纯感染组发病年龄下移，在肝功能检测方面两组无显著性差异，但重叠感染组病程延长，复常率降低，部分病情加重，死亡率增加。结论检查戊型肝炎与其它病毒性肝炎的重叠感染，有条件者行肝活检，对病情估计、预后判断有重要临床意义     

慢性肝炎交叉感染的临床对比分析

目的研究慢性乙型肝炎重叠甲型肝炎与乙型肝炎重叠戊型肝炎患者在临床表现、预后及病毒之间相互干扰方面的异同。方法慢性乙型肝炎重叠甲型肝炎组50例,慢性乙型肝炎重叠戊型肝炎组50例和单纯乙型肝炎组50例,其中每组各含4例肝硬化患者;对3组患者的临床表现实验室检查等进行对比分析。结果在症状、转氨酶及胆红素方面,重叠感染组均重于单纯慢性乙型肝炎组（P〈0.05或P〈0.01）。但与预后有关的一些指标,如白蛋白、凝血酶原活动度及病死率,两种重叠感染对慢性乙型肝炎的影响有所不同：甲型肝炎重叠感染似对慢性乙型肝炎影响不大,但戊型肝炎重叠感染似对慢性乙型肝炎有比较严重的不良影响。在病毒干扰方面,两种重叠感染似对乙型肝炎病毒复制均有一定抑制作用,戊型肝炎重叠感染更明显。结论甲型肝炎重叠感染对慢性乙型肝炎的症状、转氨酶、胆红素虽有一定影响,但对其预后无太大影响,对乙型肝炎病毒复制似有一定的抑制,但不如戊型肝炎明显;戊型肝炎重叠感染对慢性乙型肝炎的临床表现及其预后均有明显的影响,对乙型肝炎病毒的抑制也较强。     

甲乙丙型病毒性肝炎合并感染的临床调查

甲乙丙型病毒性肝炎合并感染的临床调查张慧群，孔祥寰（铜陵市人民医院传染科２４４０００）我国是病毒性肝炎高发区，甲、乙型肝炎发病率很高，随着近几年丙型肝炎抗体１ｇＧ检测的普及，发现三型肝炎重叠感染亦很多。乙、丙两型肝炎重叠，往往可使病程延长、病情加重。...     

妊娠合并病毒性肝炎在妇产科中的护理

病毒性肝炎是孕妇最常见的肝脏疾病,病毒性肝炎共分甲、乙、丙、丁、戊等型,甲型及戊型肝炎经消化道传播,乙型肝炎经血液及性接触传播.丙、丁肝炎经血液传播,妊娠妇女为肝炎的易感人群,其病毒性肝炎的发病率约为非妊娠妇女的9倍,其中乙型肝炎最多见,可致产后出血、弥漫性血管内凝血、早产、胎儿宫内发育迟缓、死胎、新生儿死亡及母婴垂直传播.隐性感染(携带病毒)可导致母亲及后代的慢性疾病.目前妊娠合并病毒性肝炎的孕妇已成为产科中重要的研究课题.     

160例住院肝炎病人抗HEVIgG检测及临床分析

对１６０例同期住院肝炎病人的血清检出戊型肝炎病毒抗体ＩｇＧ３０例，平均３５．６岁。以相同的感染背景分组与甲型肝炎病毒进行比较分析。结果提示：①本地区存在戊型肝炎流行，感染率男多于女，常与其它嗜肝病毒重叠感染，加重了肝损害；②戊型肝炎病毒对人类的危害性大于甲型肝炎病毒，次于乙、丙、丁型肝炎病毒。     

病毒性肝炎的诊治规范

1病毒性肝炎种类 病毒性肝炎是由于多种不同肝炎病毒引起的一组以肝脏损害为主的传染病。目前确认的有甲、乙、丙、丁、戊5种肝炎病毒，分别引起相应的病毒性肝炎，即甲型肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎、丁型肝炎和戊型肝炎。各型病毒性肝炎所引起的临床表现相似，以乏力、食欲减退、右上腹不适、尿黄、肝功能异常为主，部分病例出现黄疸。     

752例散发性急性肝炎的发病状况及结果分析

目的了解近年吉安市散发性急性肝炎的发病状况，为预防病毒性肝炎提供依据。方法用酶联免疫吸附试验（EHSA）法检测752例散发性急性肝炎患者血清中甲型、乙型、丙型、丁型、戊型肝炎病毒标志物。结果752例散发性急性肝炎患者中总阳性数649例，阳性率86、3％，其中以甲型、乙型、戊型肝炎为多，阳性率分别为12．2％，50．1％和18．5％，肝炎病毒重叠感染32例。结论吉安市散发性急性肝炎以甲型、乙型、戊型为主，因此，抓好甲型、乙型、戊型肝炎预防工作是减少吉安市病毒性肝炎发病的关键。     

慢性HBV感染重叠HEV感染实验指标检测的意义

目的探讨慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染重叠戊型肝炎病毒(HEV)感染实验指标检测的临床意义及预后关系。方法对HBV感染重叠HEV感染与HEV感染进行血清学检测并进行临床比较分析。结果163例戊型肝炎中,慢性HBV感染重叠HEV感染(简称乙戊肝组)78例(47.8%),单纯戊型肝炎组85例(52.1%)。乙戊肝组重度黄疸、低蛋白血症、白细胞减少、中重度贫血、血小板减少及重型肝炎的发生率明显高于单纯戊肝组(P=0.000)。结论临床急性重症肝病患者应同时进行乙型肝炎和戊型肝炎重叠感染指标的联合检测。     

妊娠合并戊型病毒性肝炎28例临床分析

目的：分析28例妊娠合并戊型病毒性肝炎的临床表现及治疗措施。结果：流行病学显示以散发流行的戊型病毒性肝炎预后好，与丙型肝炎病毒合并感染预后差。结论：南通地区妊娠期感染戊型病毒性肝炎以散发形式为主。     

老年人病毒性肝炎60例病因分析

为了解老年人病毒性肝炎型别情况，对我科收治的≥６０岁的老年肝炎患者６０例进行病因分析。同时进行甲、乙、丙、丁、戊型肝炎病毒的血清学标志检查，结果发现：乙型肝炎为老年人最具威胁之肝炎，且临床类别以肝炎后肝硬化为主；老年人丙型肝炎病毒感染率明显高于青壮年组；戊型肝炎为老年人急性肝炎主要类型；本组病例未收集到老年甲型肝炎。     

慢性乙型肝炎重叠戊型肝炎病毒感染的临床研究

目的探讨慢性乙型肝炎患者重叠戊型肝炎病毒（HEV）感染的临床特点及病情转归。方法采用酶联免疫吸附（ELISA）法检测甲、乙、丙、戊型肝炎病毒及乙肝病毒E抗原系统，同时检测肝功能（ALT、TBIL、ALB）和凝血功能（PT），筛选出慢性乙型肝炎重叠HEV感染患者127例与单纯戊型肝炎患者82例进行对比分析。结果慢性HBV重叠HEV感染（简称重叠组）127例（60．76％），单纯戊型肝炎患者82例（39．24％）。重叠组总胆红素（TBIL）、凝血酶厨时间（PT）、重型肝炎的发生率、住院时间和死亡率均明显高于单纯戊型肝炎组（P〈0．05或P〈0．01）。结论与单纯HEV感染者相比，慢性乙型肝炎重叠HEV感染者的肝脏损害更严重，死亡率更高，且预后更差，     

481例小儿肝炎病原学分析及预防对策探讨

目的 分析小儿肝炎病原学情况及探讨预防对策。方法 用ELISA法对住院病人进行甲，乙，丙，丁，戊型肝炎病毒及巨细胞病毒标志物检测。结果 抗HAV-IgM阳性率为64.03%，HBsAg阳性率为30.35%，各型病毒重叠感染率为13.31%，以甲，乙型肝炎病毒重叠感染为主，占6.24%；无丁型肝炎病毒感染病例。结论 应加强小儿肝炎，尤其是甲，乙型病毒性肝炎的预防。     

260例小儿急性肝炎的五种肝炎病毒血清学检测探讨

我国是病毒性肝炎的高发地区,甲、乙、丙、丁、戊五型肝炎病毒均可使儿童感染,各型肝炎病毒还可混合或重叠感染,这在成人已有较多报道,但有关小儿研究尚少。本文对1993年我院收住院的260例急性病毒性肝炎患儿进行血清甲、乙、丙、丁、戊型肝炎病毒标志检测,结果报道如下。     

妊娠合并病毒性肝炎的病原学及预后分析

目的　了解妊娠合并肝炎的病原学分布情况及其临床特点。方法　通过对 6 1例妊娠合并肝炎患者的产科情况、肝炎病原学分布情况及肝炎临床类型等分析 ,了解妊娠合并肝炎的特点。结果　 6 1例孕妇中 ,5 4例(88 5 % )为中、晚期妊娠合并肝炎 ,慢性肝炎 36例 (6 3 9% ) ,急性肝炎 2 0例 (32 8% ) ,重型肝炎 5例 (8 2 % ) ;大部分病例痊愈或好转 ,5例重肝中胎儿均死亡 ,4例孕、产妇死亡。 35例 (5 7 4 % )为单纯乙型肝炎病毒感染 ,1 0例(1 6 4 % )为甲型肝炎病毒感染 ,7例 (1 1 5 % )为戊型肝炎病毒感染 ,4例 (6 6 % )为病原学指标全部阴性。结论　妊娠肝炎中以中、晚期妊娠为主 ,重型肝炎发生率高。妊娠肝炎病原以乙肝病毒感染为主 ,其次为甲型、戊型肝炎病毒感染 ,丙型、CMV等病毒散发感染亦可见 ,部分肝炎病原不明。妊娠重肝为乙肝病毒及乙肝合并戊肝病毒感染为主 ,孕、产妇及胎儿的死亡率高