肱骨外侧克氏针交叉加压固定治疗儿童肱骨髁上骨折20例

目的:探讨肱骨外侧克氏针交叉加压固定在儿童肱骨髁上骨折中的应用。方法:根据病情分别采取手法闭合复位肱骨外侧经皮克氏针交叉加压固定和小切口肱骨外侧克氏针交叉加压固定两种方法。结果:治疗20例,12～18周(平均16.5周)后随访,骨折全部愈合。参照Flyun功能评定标准结合屈伸功能评价,优17例,良2例,一般1例,差0例,优良率95%。结论:该方法在原交叉克氏针内固定的基础上加以改良,集手法闭合复位外固定与切开复位内固定的优点,降低了术后肘内翻的发生率,最大限度的避免尺神经损伤。     

经皮穿针内固定治疗儿童肱骨髁上骨折126例

肱骨髁上骨折是儿童最常见的肘部损伤，经皮穿针内固定治疗儿童肱骨髁上骨折已被众多学者采用并取得较好的临床效果。我们1996～2005年采用该方法治疗儿童肱骨髁上骨折126例，有效地防治和减少了并发症的发生。现报告如下。     

克氏针交叉内固定治疗不稳定型肱骨髁上骨折

肱骨髁上骨折是儿童最常见的肘部骨折,多数新鲜骨折可通过闭合手法整复配合外固定,即可获得满意疗效。少数严重移位的不稳定性骨折,常因手法复位困难或不易固定而导致后期功能活动障碍,或肘内翻畸形发生。自１９９３年以来,我院共收治儿童肱骨髁上骨折３３８例,对其...     

肘外侧入路外侧进针交叉克氏针固定治疗儿童肱骨髁上骨折

目的介绍一种肘外侧入路外侧进针交叉克氏针内固定治疗儿童肱骨髁上骨折的方法及临床疗效。方法本组77例肱骨髁上骨折，采用肘外侧切口，用两枚克氏针从外侧进针作交叉内固定。结果参照Flynn临床评定标准评定，结果优49例，良24例，一般3例，差1例，优良率94．8％，2例出现较健侧〈8°的肘内翻。结论肘外侧入路外侧进针交叉克氏针内固定治疗儿童肱骨髁上骨折有创伤小、复位满意、固定可靠、肘关节功能恢复良好、肘内翻发生率低，并可避免医源性尺神经损伤的优点。     

经皮穿针内固定治疗肱骨髁上骨折208例

肱骨髁上骨折是小儿骨科的常见病，若治疗不及时或复位、固定不佳，极易发生肘内翻畸形。我院1999—2005年采用手法复位、经皮内外髁交叉克氏针内固定治疗肱骨髁上骨折208例，效果显著。现报告如下。     

交叉克氏针内固定治疗儿童肱骨髁上骨折

肱骨髁上骨折在小儿肘部骨折中最多见，1998年以来，我院采用小切口交叉克氏针内固定治疗儿童肱骨髁上骨折46例，取得满意效果。现总结报告如下。1临床资料 本组46例，男34例，女12例。年龄4～13岁，平均6．2岁。左侧28例，右侧18例，均为闭合性骨折。伸直型13例，伸直桡偏型9例，伸直尺偏型12例；屈曲型5例，屈曲桡偏型3例，屈曲尺偏型4例，均未合并神经血管损伤。受伤至入院时间1～48小时。均为经1～2次手法整复，复位效果不满意而改行手术治疗者，其中急诊手术38例，于入院后7天内手术8例。     

经皮穿针多针固定治疗儿童肱骨髁上骨折60例

肱骨髁上骨折是肘部最常见的损伤,是儿童最常见的骨折,多见于5～8岁儿童,男多于女,左恻多于右恻,我院于2002年3月—2007年12月,采用手法复位,经皮穿针多针固定治疗60例,取得良好疗效。 临床资料1一般资料60例中男38例,女22例,年龄4～15岁,左恻34例,右恻26例,伸直尺偏型48例,桡偏型11例,屈曲型1例。其中3例肿胀严重,先行尺骨鹰嘴牵引5d后,行复位经皮穿针固定治疗。     

交叉克氏针固定治疗儿童Ⅲ型肱骨髁上骨折

肱骨髁上骨折是儿童肘部最常见的骨折，治疗上处理不当易并发缺血性肌挛缩或肘内翻畸形。自1994年10月-2005年10月，作者共收治闭合性Gartland Ⅲ型儿童肱骨髁上骨折185例，因骨折移位严重，手法复位困难且不稳定，均采用手术治疗，无1例发生缺血性肌挛缩、神经损伤及肘内翻等并发症，疗效满意。现总结报告如下。     

肘关节外侧切口克氏针交叉内固定治疗儿童肱骨髁上骨折

目的:评价肘关节外侧切口克氏针交叉内固定治疗儿童肱骨髁上骨折的疗效。方法:对46例肱骨髁上骨折患儿采用外侧切口克氏针交叉内固定治疗,并随访所有患儿的肘关节功能恢复情况。结果:46例患儿骨折断端全部愈合,未出现肘关节畸形、骨化性肌炎等并发症,无神经受损症状,肘关节功能恢复良好,按Flynn标准评价优31例,良14例,可1例,差0例,优良率达97.8%。结论:肘关节外侧切口克氏针交叉内固定治疗儿童肱骨髁上骨折,具有操作简单、创伤小、安全性高、疗效确切等优点,有临床推广应用的价值。     

切开复位克氏针内固定治疗儿童肱骨内上髁骨折疗效观察

目的观察切开复位克氏针内固定术治疗儿童肱骨内上髁骨折的临床疗效。方法采用切开复位克氏针内固定术治疗儿童肱骨内上髁骨折12例,观察疗效。结果术后随访患者肘关节屈伸功能正常,无畸形发生．无继发性尺神经炎等并发症。结论切开复位克氏针内固定治疗儿童肱骨内上髁骨折手术易操作,术后功能恢复较好,费用较低,是基层医院一种行之有效的方法。     

经皮穿针内固定治疗肱骨髁上骨折68例报告

自 1997年以来 ,作者采用手法复位经皮穿针内固定的方法治疗肱骨髁上骨折 6 8例 ,取得了满意疗效。报告如下。1　临床资料本组 6 8例 ,男 49例 ,女 19例。年龄最小 4岁 ,最大 13岁 ,平均 8.5岁。左侧 2 2例 ,右侧 46例。伸直型 6 6例 ,屈曲型 2例 ,均为闭合性骨折。合并正中神经损伤 1例 ,桡神经损伤 1例。伤后至就诊时间 1小时～ 3天。2　治疗方法患者仰卧位 ,采用臂丛神经阻滞麻醉或全麻 ,术区常规皮肤消毒 ,铺好消毒巾。首先在电视 X光机监视下 ,予以骨折复位。伸直型者 ,两助手分别经上臂及前臂在屈肘 45°的位置上行对抗牵引 ,在纠正…     

经皮穿针内固定治疗肱骨髁上骨折

本组78例均采用的是臂从麻醉,常规消毒,铺无菌巾。首先在电视透视下,进行肱骨髁上骨折的手法复位,复位成功后,在电视透视下观察复位后的骨折正及侧位的电视影像,在观察满意后,选取直径为1 5～2 0mm的克氏针在电视透视指引下从内外髁交叉钻入两枚,进针的方向与肱骨纵轴为4 5～6     

交叉克氏针固定治疗小儿肱骨髁上骨折63例

小儿肱骨髁上骨折是儿童常见的骨关节损伤,占全身骨折的16.7%,占肘部骨折的60%～70%[1]。因患儿年龄小,活动量大,缺乏安全保护意识,肱骨髁上骨折为儿童最常见的骨折类型,就诊后难以手法复位且不稳定,保守疗法较难奏效,一般多采用手术治疗。此类骨折可致关节功能障碍,肘内、外翻畸形等严重并发症,     

交叉克氏针内固定治疗儿童移位肱骨外侧髁骨折15例

肱骨外侧髁骨折是儿童常见肘部骨折之一,约占所有儿童肘部骨折的12%.我院骨科自2002年10月～2007年10月对15例住院Ⅱ度、Ⅲ度移位肱骨外侧髁骨折患儿行交叉克氏针内固定方法治疗,中远期随访疗效满意,报告如下.     

闭合复位克氏针外侧交叉固定治疗儿童肱骨髁上骨折

肱骨髁上骨折是一种多发于儿童的骨折,而肘部骨折占儿童所有骨折的10%,其中髁上骨折占75%[1],多发生于10岁以下儿童。因有外伤史和肘部症状,诊断并不困难,只是难以有效的固定,易再移位而留下合并肘内翻的后遗症,而使用传统交叉克氏针固定技术能有效预防肘内翻的发生,但易造成医源性尺神经损伤。我们自2002年8月~2008年8月开始采用C臂机透视下闭合复位穿针方法共治疗肱骨髁上骨折72例,取得了较好的疗效,现报告如下。1临床资料本组共72例,其中男47例,女25例;年龄3~12岁,平均为7.5岁。其中跌伤52例,交通事故11例,高处坠伤9例。骨折类型:伸直型65例,屈曲型7例;尺偏型52例,桡偏型     

闭合复位克氏针内固定治疗肱骨内上髁骨折40例

肱骨内上髁骨折 ,是临床上肘关节骨折较为常见的一种 ,多发生于儿童 ,预后较差 ,甚至造成终身残废或合并症。我院自 1 990年以来应用手法复位及经皮撬拔复位克氏针闭合内固定肱骨内上髁骨折患者 40例 ,取得满意疗效 ,总结如下。1　一般资料本组 40例患者中 ,男 2 8例 ,女 1 2例 ;年龄 1 0～ 1 1岁 1 4例 ,1 2～ 1 3岁 1 6例 ,1 4～ 1 6岁 1 0例 ;右肘 2 6例 ,左肘 1 4例 ;1度 3例 ,2度 6例 ,3度 2 0例 ,4度 1 1例 ;伤后至治疗时间最短 1ｈ ,最长 4ｄ ,平均 2 5ｈ。2　治疗方法2 1　复位 :首先选用手法整复 ,采用局麻或臂丛麻醉 ,将肘关节置…     

手法复位配合经皮克氏针内固定治疗儿童肱骨髁上骨折267例

我院近来采用C型臂X光机透视下运用中医手法复位配合经皮克氏针内固定治疗儿童肱骨髁上骨折267例，取得良好疗效，现总结如下： 1 临床资料 本组患者267例，男154例，女113例；年龄1岁3个月～14岁，平均7．2岁。肱骨髁上骨折类型：有移位骨折235例中伸直型208例、屈曲型27例，     

克氏针钢丝张力带内固定治疗儿童肱骨髁上骨折

自2000年1月-2004年1月，作者采用切开复位交叉克氏针内固定并桡侧“8”字钢丝张力带固定治疗儿童肱骨髁上骨折16例，疗效满意，现总结报告如下。     

儿童肱骨髁上骨折钢针内固定的研究进展

肱骨髁上骨折(Supracondylar Humerus Fracture SHF)是儿童最常见的肘部损伤,发生率占肘部骨折的首位,多发生于10岁以下儿童,6～7岁为发病高峰[1].目前临床上非手术及手术治疗均较为普遍,手术固定方式多采用克氏针固定,有切开复位的钢针内固定、闭合复位经皮穿针内固定、张力带加钢针内固定三种.作者经过查阅国内外文献,对克氏针内固定的有关细节问题综述如下.     

手法复位结合经皮克氏针内固定治疗儿童肱骨髁上骨折20例

目的:观察手法复位结合经皮克氏针内固定治疗儿童肱骨髁上骨折的临床疗效。方法:将35例儿童肱骨髁上骨折患者随机分为治疗组和对照组,治疗组20例予手法复位结合经皮克氏针内固定治疗,对照组15例予手术切开复位,克氏针内固定治疗,观察治疗后第1周、4周、3个月、6个月后HSS肘关节评分、骨折愈合情况及并发症。结果:治疗4周后,优良率治疗组为70.0%,对照组为66.7%,治疗后3个月、6个月两组优良率均为100%,两组各时相点临床疗效比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:手法复位结合经皮克氏针内固定治疗儿童肱骨髁上骨折的有较好临床疗效。