1例全头皮撕脱伤原位回植术的围手术期护理

头皮撕脱伤是一种严重的头皮损伤，多发生于女工不慎将发辫卷入转动的机器所致，在强力牵扯下，导致头皮全部或部分撕脱。由于头皮血管丰富，受伤后大量出血，因此易致失血性休克。而撕脱头皮再植术的成败将影响患者康复后的生活质量。我科于2003年10月成功地为1例全头皮撕脱伤患者行撕脱头皮原位回植修复创面，效果满意，现将护理报告如下。     

1例全头皮撕脱伤原位回植术的围手术期护理

头皮撕脱伤是一种严重的头皮损伤,多发生于女工不慎将发辫卷入转动的机器所致,在强力牵扯下,导致头皮全部或部分撕脱[1].由于头皮血管丰富,受伤后大量出血,因此易致失血性休克.而撕脱头皮再植术的成败将影响患者康复后的生活质量.我科于2003年10月成功地为1例全头皮撕脱伤患者行撕脱头皮原位回植修复创面,效果满意,现将护理报告如下.     

显微外科技术修复全头皮撕脱伤1例

<正>头皮撕脱伤为头皮皮损伤中最严重的一种,因头皮血运丰富,伤后往往出血较多,急诊止血不及时易致失血性休克,部分患者可合并颅内损伤或全身其他部分损伤。南昌大学第一附属医院2014年7月接诊1例头皮完全撕脱伤并再植成功患者,将其诊治体会报告如下。1临床资料患者,女,52岁。因头面部皮肤软组织完全撕脱5h于2014年7月3日收入本院。患者因头发不慎被绞进机器,致头皮完全撕脱,伤后神智尚清, 更多还原     

中厚皮片回植治疗大面积头皮撕脱伤

中厚皮片回植治疗大面积头皮撕脱伤常德市第一人民医院（４１５００３）钟云龙，计绍云将离体头皮处理成中厚皮片后回植来进行头皮撕脱伤创面的修复是行之有效的传统方法。尽管有人报道了经血管吻合再植头皮成功的病例，但由于对离体皮瓣和手术技术要求高而未能普及。１９...     

3例全头皮完全撕脱伤吻合血管再植术的护理

报告了3例全头皮完全撕脱伤吻合血管再植的护理体会.对3例因头发卷入机器致全头皮自帽状腱膜完全撕脱的女性患者,在全身麻醉下行头皮吻合血管再植术,显微镜下仔细清创、精确吻合血管,术后给予抗感染、抗血栓形成、抗血管痉挛治疗,密切观察再植头皮血液循环状况,及时处理血管危象,加强疼痛的护理,积极预防感染.本组再植手术成功,成活头皮毛发生长正常.     

同种异体皮在头皮撕脱颅骨裸露治疗中的应用

目的:观察同种异体皮在头皮撕脱伤伴颅骨裸露治疗中的应用效果。方法:8例有颅骨裸露的头皮撕脱伤患者,均无吻合血管作撕脱头皮再植条件以及撕脱头皮反取中厚皮的条件。8例中失血性休克者2例,无颅骨骨折或脑损伤。均Ⅰ期急诊清创后同种异体皮覆盖,肉芽完全爬行覆盖后Ⅱ期大张中厚皮片植皮。结果:8例患者所植皮片成活率100%。结论:自体头皮无法再利用以大张同种异体皮覆盖裸露颅骨,待肉芽生长覆盖完全后整张中厚皮移植是一种治疗颅骨裸露的优良方法。     

1例头皮撕脱伤再植术后的观察与护理

头皮撕脱伤多发生于女性，常见原因有机器暴力拉伤、动物咬伤、交通事故、砸伤等。撕脱面积的大小一般与卷人机器的头发多少有关。在高速运转的机器强力牵扯下，导致头皮全部或部分撕脱，多位于顶部，常合并耳郭、眉毛、眼睛的撕脱。由于头皮血供丰富，受伤后大量出血，易引起休克。因此，撕脱头皮再植术的成败直接影响病人康复后的生活质量。我科于2008年3月成功为1例头皮撕脱伤病人进行头皮原位回植术，效果满意。现将护理体会介绍如下。     

1例头皮严重撕脱伤并锁骨骨折患者的急救与护理

严重头皮撕脱伤临床上并不多见，我院在2007年10月收治了1例严重的头皮撕脱伤并左锁骨骨折患者，经过63d的治疗和护理，患者恢复良好，现将其急救与护理体会介绍如下。     

全头皮撕脱伤头皮再植术患者的护理与康复

1对象与方法 1．1对象选择 1990年10月-2004年3月在我院显微外科头皮撕脱伤患者5例，应用显微外科再植术进行治疗．均为女性．年龄18-36岁，平均21．8岁。其中伴单耳撕脱3例，2例有中度出血性休克，撕脱头皮有不同程度的碾挫撕裂、挤压伤。5例均采用吻合血管头皮再植术。     

腹部多个管状皮瓣修复多指皮肤脱套伤的护理

人们在工农业牛产中，单手2～5指常处于一个平面位置上，容易造成多指皮肤脱套伤。手部皮肤脱套伤是由于外力作用于皮肤后造成皮肤、皮下组织自深筋膜层撕脱下来。由于致伤原因和部位不同使软组织损害程度不一，或是单纯皮肤呈套脱状撕脱，严重者可将肌胜、指骨等从近端抽出一起撕脱，形成撕脱性断指，或是手部严重挤压后皮肤撕脱并发骨关节、肌腱、神经与血管的损伤。多指皮肤脱套伤是手部极为严重的软组织创伤，其治疗、护理迄今仍是手外科的一大难题。我们设计将手指扇形展开屑于宽而平坦的腹部皮肤上，能满足单手2～5指皮肤脱套伤的复盖…     

1例大面积头皮撕脱伤围手术期的护理

头皮撕脱伤是指在日常生活中由于一些偶发的外在因素导致患者头部头皮大片自帽状腱膜下撕脱.此状况常见于女性,多因蓄留长发容易不慎卷入高速运转机器,形成暴力拉伤,也发生于交通事故、砸伤、动物咬伤等.     

1例外阴撕脱伤伴骨盆骨折患者的护理

皮肤撕脱伤是由于巨大外力致使皮肤和皮下组织从筋膜层强行剥脱[1],是比较严重的损伤,多见于手及上肢、头皮,外阴撕脱伤比较少见.由于女性外阴生理解剖特殊,该处一旦创伤极易发生感染[2],因受伤部位涉及隐私,患者的身心受到极大的伤害,不易配合治疗和护理,其治疗护理有一定难度.2010年10月21日我科成功救治1例大面积外阴撕脱伤的患者,现将护理报告如下.     

复合伤患者完全性头皮撕脱再植成功1例

头皮撕脱伤多因女性长发被卷入高速转动的机器或皮带中造成,出血多,常伴有昏迷、休克或身体其他部位的复合伤,急诊处理不当,往往是致命的.本次研究介绍了1例复合伤患者完全性头皮撕脱应用显微外科技术再植成功的病例.现报道如下.     

头皮撕脱伤后头皮寄植恢复毛发再生

头皮撕脱伤颅骨外露 ,应用大网膜或其他筋膜游离移植覆创面时 ,采取颅骨钻孔或去除颅骨外板待其生长肉芽后再植皮 ,这样头皮不能再利用 ,创面上无毛发生长 ,影响美观及相应功能。作者应用头皮急诊下寄植于身体其他部位待肉芽生长后 ,再将头皮回植 ,充分利用了撕脱的头皮 ,毛发得到了生长。1　病例4例患者均为女性 ,年龄 18～ 39岁 ,因头皮撕脱伤后收入。入院时间为伤后 4～ 12ｈ。颅骨外露区面积 30 0～ 5 0 0ｃｍ2 。其中 2例曾经在急诊下行头皮血管吻合再植 ,因血管挫伤严重 ,吻合口通血不畅。 2例无再植条件 ,因患者不愿承担大网膜游离移…     

1例头皮完全撕脱伤头皮回植术成功病人的护理体会

20 0 0年 2月 ,我院神经外科收治一例头皮完全撕脱伤的病人 ,经妥善保护分离的头皮、及时行血管吻合、头皮回植术、加之术后精心治疗和得当的整体护理 ,现病人头皮生长良好 ,并有新发长出。现将护理体会报告如下 :1　病例介绍女性 ,2 4岁。因工作时不慎长头发被机器绞轧 ,致使头皮完全撕脱。头颅头皮缺损的范围前达双眼上睑和鼻根 ,右侧达外耳门并伴右耳廓横断撕脱 ,左侧达耳根部 ,后方达发际边缘。分离头皮厚达帽状腱膜。创面中度污染。游离的头皮用塑料袋包裹。2　护理体会2 1　撕脱头皮的保护 :病人入院后 ,立即用干燥的无菌巾包裹 ,并…     

一例头皮全撕脱回植成功的护理

头皮全撕脱伤,既往报导较少,本病例由于治疗抢救及时,护理得当,取得满意效果。现报导如下。临床资料刘某,女性,18岁。于1992年8月11日18h急诊入院。患者当天下午在砖厂劳动时,不慎被砖机卷住头发致头皮全撕脱,剧痛,头部流血不止,整个颅骨外露,伴有口渴,心悸、恶心、呕吐、抽搐及大小便失禁。伤后未经任何处理,仅用衣护住头部。入院T36℃,P82次/分,R18次/分,Bp15/10kPa。病者神志清,疲乏,表情极度痛苦。双眼睑至左耳廓、右耳上半部、后枕部整个头皮撕脱分离,双侧颞肌、帽状腱膜及部分颅骨外露。诊断:头皮全撕脱伤。     

全头皮撕脱伤原位再植护理

护士长:全头皮撕脱伤临床少见。今天我们结合25床病例,讨论全头皮撕脱伤原位再植的护理。现在请责任护士报告病历。责任护士:患者,用××,女,21岁。住院号11413.入院前3小时发辫被卷入机器内致全头皮撕脱伤。查体:头皮撕脱范围:前达眶上,后至枕下后     

悬浮床联合负压封闭引流技术应用于1例全头皮完全撕脱伤患者的护理

总结1例全头皮完全撕脱伤行吻合血管再植术患者的护理经验。护理要点:急诊室护士重点做好抗休克和术前准备;头皮再植术后使用流体悬浮床治疗,保持创面负压封闭引流通畅,严密监测血管危象,落实心理干预和延续性护理。患者于伤后14 d康复出院,出院后9个月时随访恢复良好。     

大面积头皮撕脱伤后的头皮剃发

我院自1984年以来,收治大面积头皮撕脱伤12例:机器绞住长发致头皮完全脱落9例.翻车或坠落挂伤头发致不完全脱落3例。通过临床实践说明:头部及撕脱头皮的剃发,难度大,既要保证皮外不露发又要保证头皮及创面无新的创伤与感染,现将操作方法介绍如下: 未完全脱掉头皮的剃发:在局麻下完成.先用     

全头皮撕脱再植术的护理配合

头皮撕脱伤是一种严重的头皮外伤。目前临床上许多病例因各种原因不能有效的进行全头皮的再植，普遍采用将撕脱的头皮切成中厚皮片回植修复的治疗方法，因遗留永久性脱发，外观畸形，难以抹去患心理和生理上的严重创伤。2004年，本院对一例全头皮撕脱伤患行全头皮再植修复术，再植成活。术后随访3月，头发生长良好，效果满意。现报告如下。