非剥脱性点阵激光联合无痛水光注射治疗面部皮肤光老化的疗效观察

目的：探讨1 540 nm非剥脱性点阵激光联合无痛水光注射治疗面部皮肤光老化的疗效及对就医者生活质量的影响。方法：选取2019年12月-2022年12月笔者医院收治的160例面部皮肤光老化就医者为研究对象。根据就诊次序采用随机数字表法分为对照组与研究组,各80例。对照组给予1 540 nm非剥脱性点阵激光治疗,研究组给予1 540 nm非剥脱性点阵激光联合无痛水光注射治疗。比较两组治疗前后面部光老化整体评分（Global photoaging scale,GSP）、生活质量（Quality of life,QoL）评分,统计皮肤改善情况及不良反应发生情况。结果：治疗后,研究组GSP评分低于对照组,QoL总分高于对照组（P<0.05）;研究组皮肤改善总有效率为97.50%,高于对照组的87.50%(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论：用1 540 nm非剥脱性点阵激光联合无痛水光注射治疗可改善面部皮肤光老化,提升就医者生活质量,且不良反应少。     

点阵激光联合其他治疗方法在皮肤美容中的应用进展

点阵激光采用局灶性光热作用原理(fractional photothermolysis),可形成数十个显微热损伤区,刺激胶原再生,使周围正常皮肤组织快速修复。主要应用于临床治疗的点阵激光有剥脱性10600nm CO——2点阵激光、2 940nm Er:YAG激光,以及非剥脱性的1 550nm、1 540nm Er glass激光。因其在各领域存在的优势和不足,临床上尝试联合射频、微聚焦超声、光动力、脉冲染料激光、富血小板血浆等手段,对面部老化、痤疮、瘢痕、膨胀纹等皮肤问题进行治疗,以达到既安全又有效的治疗目的。本文对点阵激光联合其他方法在皮肤病治疗及皮肤美容上的应用进行综述。     

1320nm＆1440nm非剥脱性点阵激光治疗面部皮肤老化指标改善的量化分析

目的 通过VISIA专业皮肤图像分析系统,对1320nm＆1440nm Nd：YAG非剥脱性点阵激光治疗面部皮肤老化指标进行量化分析,用相对客观的方法评价其有效性。方法 采用1320nm＆1440nm Nd：YAG非剥脱性点阵激光行全面部（除上睑外）治疗3次,每次间隔时间1个月。分别于每次治疗前和第3次治疗后1个月,用VISIA皮肤图像分析系统对每位求美者的全面部行3个部位的拍照,将皮肤4次不同时期的检测数据进行统计学分析,计算总体疗效和累计疗效;通过各项指标检测治疗前以及每次治疗后1个月时,皮肤指标的量化改变,评判其治疗效果。结果本组11例求美者治疗3次后,面部3个部位的斑点及毛孔并无明显改善,但面部皱纹及棕色斑均显著减少。左侧面颊和右侧面颊的皮肤纹理在接受3次治疗后显著减少（P〈0．05）;面正位的皮肤纹理在接受3次治疗后显著增加。结论通过对面部皮肤老化指标的量化检测与分析证明,1320nm＆1440nm Nd：YAG非剥脱性点阵激光对治疗面部皮肤老化有较好疗效。     

强脉冲光与Nd：YAG激光面部非剥脱除皱疗效比较分析

目的 比较强脉冲光与Nd：YAG激光在非剥脱面部除皱中的疗效与安全性。方法 64例要求面部非剥脱除皱患者随机等分为两组，皆为Fitzpatrick Ⅲ～Ⅳ型皮肤。一组接受4次640nm强脉冲光治疗。另一组接受4次1064nm Nd：YAG激光治疗，治疗间隔2周。分别于每次治疗后及最后一次治疗2，4，8，12，24周后随访治疗效果。结果 治疗24周后患者主观满意程度(计分1～10)有明显差别。皮肤皱纹改善客观指标亦有明显差别。主要并发症是皮肤水疤及红斑现象。结论 640nm强脉冲光与Nd：YAG激光皆有非剥脱除皱作用,640nm强脉冲光的疗效明显优于Nd：YAG激光。但并发症较多。     

强脉冲光与Nd:YAG激光面部非剥脱除皱疗效比较分析

目的　比较强脉冲光与Nd :YAG激光在非剥脱面部除皱中的疗效与安全性。方法　 6 4例要求面部非剥脱除皱患者随机等分为两组 ,皆为FitzpatrickⅢ～Ⅳ型皮肤。一组接受 4次 6 4 0nm强脉冲光治疗 ,另一组接受 4次10 6 4nmNd :YAG激光治疗 ,治疗间隔 2周。分别于每次治疗后及最后一次治疗 2 ,4 ,8,12 ,2 4周后随访治疗效果。结果　治疗 2 4周后患者主观满意程度 (计分 1～ 10 )有明显差别。皮肤皱纹改善客观指标亦有明显差别。主要并发症是皮肤水疱及红斑现象。结论　 6 4 0nm强脉冲光与Nd :YAG激光皆有非剥脱除皱作用 ,6 4 0nm强脉冲光的疗效明显优于Nd :YAG激光 ,但并发症较多     

595 nm脉冲染料激光单独或联合剥脱性激光治疗寻常疣的临床观察

目的 探讨595 nm脉冲染料激光单独或联合剥脱性激光(CO2激光或Er:YAG激光)治疗寻常疣的临床效果.方法 自2016年9月至2018年9月,中国医学科学院整形外科医院激光中心收治10例寻常疣患者(21个疣体),采用595 nm脉冲染料激光单独或联合剥脱性激光治疗1～3次,记录每次治疗结束后2～4周疣体面积变化,...     

1320nm & 1440nm非剥脱性点阵激光治疗面部皮肤老化指标改善的量化分析

目的 通过VISIA专业皮肤图像分析系统,对1320nm & 1440nm Nd:YAG非剥脱性点阵激光治疗面部皮肤老化指标进行量化分析,用相对客观的方法评价其有效性.方法 采用1320nm & 1440nm Nd:YAG非剥脱性点阵激光行全面部(除上睑外)治疗3次,每次间隔时间1个月.分别于每次治疗前和第3次治疗后1个月,用VISIA皮肤图像分析系统对每位求美者的全面部行3个部位的拍照,将皮肤4次不同时期的检测数据进行统计学分析,计算总体疗效和累计疗效;通过各项指标检测治疗前以及每次治疗后1个月时,皮肤指标的量化改变,评判其治疗效果.结果 本组11例求美者治疗3次后,面部3个部位的斑点及毛孔并无明显改善,但面部皱纹及棕色斑均显著减少.左侧面颊和右侧面颊的皮肤纹理在接受3次治疗后显著减少(P<0.05);面正位的皮肤纹理在接受3次治疗后显著增加.结论 通过对面部皮肤老化指标的量化检测与分析证明,1320nm & 1440nm Nd:YAG非剥脱性点阵激光对治疗面部皮肤老化有较好疗效.     

Nd：YAG激光与强脉冲光非剥脱性嫩肤的动物实验

目的探讨Nd：YAG激光长脉宽波长1064nm与强脉冲光（intense pulsed light,IPL）波长560～1200nm两种波长照射SD大鼠皮肤后组织学变化趋势,为临床非剥脱性光嫩肤的科学治疗提供理论依据。方法应用两种波长照射SD大鼠背部脱毛皮肤,通过HE染色和免疫组织化学染色方法检测真皮厚度、Ⅰ型和Ⅲ型胶原蛋白的表达,并测定平均吸光度值进行半定量分析。结果两种波长照射后真皮厚度、Ⅰ型及Ⅲ型胶原蛋白平均吸光度值均高于正常对照组（P〈0．05）,激光组均又高于IPL组（P〈O．05）,Ⅰ型胶原蛋白平均吸光度增加值均高于Ⅲ型胶原蛋白（P〈0．001）。结论两种波长均可使SD大鼠真皮厚度和Ⅰ型、Ⅲ型胶原蛋白增加,激光组优于IPL组。Ⅲ型胶原蛋白在照射早期增加幅度较高,而Ⅰ型胶原蛋白在照射后期增加幅度较高,提示非剥脱性光嫩肤真皮重塑机制可能与Ⅰ型胶原蛋白增加的时间和量有关。     

非剥脱点阵激光与强脉冲光联合非剥脱点阵激光治疗痤疮瘢痕近期效果和生活质量对比研究

目的 比较非剥脱点阵激光与强脉冲光联合非剥脱点阵激光治疗痤疮瘢痕的近期效果和术后生活质量。方法 回顾性分析开封华肤中医医院皮肤科2019-12—2022-01收治的56例痤疮瘢痕患者的临床资料，根据治疗方法分为非剥脱点阵激光组(对照组)和强脉冲光联合非剥脱点阵激光(联合组),每组28例。比较2组患者的基线资料。评价治疗前后2组患者的ECCA权重评分、痤疮特异性生活质量量表(Acne-QoL)评分。统计2组治疗总有效率及不良反应发生率。结果 2组患者治疗前的ECCA权重评分和Acne-QoL评分差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后2组患者的上述评分均优于治疗前，且联合组优于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。联合组治疗的总有效率高于对照组，不良反应发生率低于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 与非剥脱点阵激光比较，强脉冲光联合非剥脱点阵激光治疗痤疮瘢痕，可有效改善患者的ECCA权重评分和生活质量，效果肯定，且不良反应少。     

强脉冲光联合非剥脱点阵激光对鱼尾纹的效果研究

目的评估强脉冲光联合1 565 nm非剥脱点阵激光对鱼尾纹的治疗效果及患者满意度。方法 2018年8月至2020年1月, 北京同仁医院眼科收集年龄30～55岁、具有外眦部静态鱼尾纹特征的女性患者60例, 年龄30～55岁, 平均42岁。患者面部按随机数字表分为3个组;A组一侧面部用强脉冲光治疗, 另一侧用非剥脱点阵激光治疗;B组一侧用非剥脱点阵激光治疗, 另一侧用强脉冲光治疗后即刻接受非剥脱点阵激光治疗;C组一侧用强脉冲光治疗, 另一侧用强脉冲光治疗后即刻接受非剥脱点阵激光治疗。按照Seeman 4分分级法、皮肤含水量测试、主观客观评估、患者满意度评估术后效果。结果强脉冲光+非剥脱点阵激光联合治疗侧和非剥脱点阵激光单独治疗侧除皱有效率在30、60、90 d, 两侧皱纹评分较治疗前差异有统计学意义(F=4.52,P<0.05;F=12.84,P<0.05), 且两组间外眦部鱼尾纹Seeman评分60 d和90 d时差异有统计学意义(t=0.15,P<0.05;t=0.10,P<0.05)。评估患者90 d外眦部位肌肤纹理改善方面联合治疗侧优于单独使用非剥脱点阵激光...     

1540nm非剥脱点阵激光与2940nm铒像素激光治疗面部皮肤光老化疗效对比研究

目的：比较1 540 nm非剥脱点阵激光和2 940 nm铒像素激光治疗面部皮肤光老化的效果。方法：选择2020年6月-2021年6月笔者医院就诊的120例皮肤光老化就医者为研究对象，按随机数字表法分为点阵激光组（n=59）和像素激光组（n=61），其中点阵激光组接受1 540 nm非剥脱点阵激光治疗，像素激光组接受2 940 nm铒像素激光治疗，比较治疗后两组就医者皮肤红斑及黑色素、表皮角质层含水量和经表皮水分丢失量、皱纹和斑点情况，以及并发症发生情况。结果：治疗后，两组皮肤红斑及黑色素评分较治疗前显著降低，且点阵激光组低于像素激光组，差异均有统计学意义（P<0.05）；治疗后，两组就医者表皮角质层含水量较治疗前显著提高（P<0.05），经表皮水分丢失量较治疗前显著降低（P<0.05），且两组比较差异有统计学意义（P<0.05）；治疗后，两组就医者皱纹和斑点评分较干预前显著降低，且点阵激光组显著低于像素激光组，差异有统计学意义（P<0.05）；点阵激光组并发症发生率（5.08%）低于像素激光组（9.84%），但两组比较差异无统计学意义（P>0.05...     

超脉冲点阵CO2激光联合强脉冲光在皮肤年轻化治疗中的应用效果

目的 分析超脉冲点阵CO2激光联合强脉冲光在皮肤年轻化治疗中的应用效果。方法 选取 2021年6月-2022年6月于我院行皮肤年轻化治疗的100例患者为研究对象，随机分为对照组和试验组， 每组50例。对照组接受超脉冲点阵CO2激光治疗，试验组接受超脉冲点阵CO2激光联合强脉冲光治疗，比 较两组临床疗效及VISIA皮肤图像分析仪各项指标。结果 试验组治疗总有效率为96.00%，高于对照组的 84.00%，差异有统计学意义（P＜0.05）；试验组治疗后紫质、棕色斑、紫外线色斑及斑点指标均优于对照 组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 超脉冲点阵CO2激光联合强脉冲光在皮肤年轻化治疗中的应用 效果确切，可有效缓解皮肤老化现象，改善皮肤质地及相关皮肤问题。     

超脉冲点阵CO2激光联合强脉冲光在皮肤年轻化治疗中的效果及安全性分析

目的:探讨超脉冲点阵CO2激光联合强脉冲光在皮肤年轻化治疗中的效果及安全性.方法:选取2018年5月-2019年12月笔者医院就诊的110例面部老化行皮肤年轻化治疗的就医者,依照治疗方法将采用单纯超脉冲点阵CO2激光治疗的52例就医者纳入B组,将采用超脉冲点阵CO2激光联合强脉冲光治疗的58例就医者纳入A组,比较两组临...     

非剥脱性Q开关Nd：YAG 1 064 nm激光对黄褐斑的治疗效果

目的 观察非剥脱性Q开关Nd：YAG 1 064 nm激光对黄褐斑的治疗效果.方法 应用Q开关Nd：YAG 1 064 nm激光对23例黄褐斑患者进行治疗,其光斑直径6 mm,脉宽5～7 ns,频率10 Hz,能量密度1.8～2.0 J/cm2.一般需8～10次治疗,每次治疗间隔1周.结果 23例经8～10次治疗后,黄褐斑明显淡化或消失,局部出现轻度充血,无水泡和结痂形成,基本治愈率达52.17%.5例出现眼睑紫癜,3 d后自行消退,无色素沉着及瘢痕发生.术后随访6个月以上,其中7例（占30.4%）出现复发,继续治疗仍然有效.结论 非剥脱性Q开关Nd：YAG 1 064 nm激光治疗黄褐斑虽有复发,仍不失为一种比较可行的治疗方法 ,有一定效果,操作简单、安全,不影响患者的工作和生活.     

点阵Er：YAG激光辅助外用麻醉药物传输的临床观察

目的：由于角质层的屏障作用,外用药物很难经皮吸收。铒：钇铝石榴石（Er：YAG）点阵激光通过点状剥脱的模式穿透角质层,破坏了角质层的完整性,可以加速外用药物经皮吸收的速度。本实验旨在验证外用表面麻醉药之前用点阵Er：YAG激光破坏角质层,可以促进表面麻醉药的吸收速度。方法：在31名受试者的左前臂上划出三块相邻的4cm×3cm区域,分别予以Er：YAG激光加表面麻醉药（＂点阵＋麻药＋疼痛＂）,表面麻醉药对照（＂麻药＋疼痛＂）和空白对照干预（＂润肤露＋疼痛＂）。干预后对各区域用YSGG激光治疗,通过受试者对激光治疗的疼痛评分（VAS评分）来验证表面麻醉药的吸收速度。结果：三个区域的疼痛评分分别为2.84±0.66,3.91±0.79,4.59±0.87。激光加表面麻醉药的区域（＂点阵＋麻药＋疼痛＂）疼痛评分显著小于另外两个区域（P值分别为0.042和0.003）。结论：说明点阵Er：YAG激光辅助外用麻醉药物的经皮吸收有效。     

1064-nm Nd:YAG皮秒点阵激光与超脉冲CO2点阵激光治疗面部萎缩性痤疮瘢痕的临床比较

目的 探究1064-nm Nd:YAG皮秒点阵激光与超脉冲CO2点阵激光治疗面部萎缩性痤疮瘢痕的疗 效与安全性。方法 选取2021年6月-2023年6月于我院激光科接受治疗的62例面部萎缩性痤疮瘢痕患者作 为研究对象,按照不同的治疗方法分为皮秒点阵激光组和CO2点阵激光组,各31例。皮秒点阵激光组给予 1064-nm Nd:YAG皮秒点阵激光治疗,CO2点阵激光组给予超脉冲CO2点阵激光治疗,比较两组ECCA权 重评分、疗效自评分、满意度评分及术后不良反应发生情况。结果 两组治疗后ECCA权重评分均较治疗 前降低（P ＜0.05）,且皮秒点阵激光组的ECCA权重评分高于CO2点阵激光组（P ＜0.05）;CO2点阵激光 组疗效自评分高于皮秒点阵激光组（P ＜0.05）;皮秒点阵激光组不良反应发生情况低于CO2点阵激光组 （P ＜0.05）;两组满意度比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 1064-nm Nd:YAG皮秒点阵激光与 超脉冲CO2点阵激光均能有效改善面部萎缩性痤疮瘢痕,超脉冲CO2点阵激光疗效更好,而皮秒点阵激光 不良反应发生情况更少。     

微剥脱和像素模式铒激光治疗瘢痕临床体会

目的：评价铒激光治疗凹陷性瘢痕及浅表性瘢痕的疗效。方法：使用波长2940nm Er：YAG铒激光治疗仪,采用＂微剥脱模式＂及＂像素模式＂治疗凹陷性瘢痕及浅表性瘢痕。结果：治疗凹陷性瘢痕及浅表性瘢痕105例,其中痊愈47例,显效35例,有效18例,无效5例。凹陷性瘢痕有效率96.78%,浅表性瘢痕有效率93.03%。结论：铒激光是目前治疗凹陷性瘢痕及浅表性瘢痕疗效确切的方法。     

超脉冲CO_2激光联合点阵铒激光治疗面部凹陷性瘢痕与增生性瘢痕的疗效比较

目的：比较超脉冲CO2激光联合点阵铒激光治疗面部凹陷性瘢痕与增生性瘢痕的临床效果。方法：2007年3月～2010年1月,我们应用超脉冲CO2激光联合点阵铒激光治疗面部瘢痕患者71例,其中凹陷性瘢痕33例和增生性瘢痕38例,分析两组病例疗效差别及可能的原因。结果：所有患者总有效率为77.5%,凹陷性瘢痕组有效率为87.9%,而增生性瘢痕组为68.4%,两组间有效率差别有统计学意义（P〈0.05）。结论：超脉冲CO2激光联合点阵铒激光是治疗面部瘢痕的方法之一,面部凹陷性瘢痕的疗效优于增生性瘢痕。     

强脉冲光联合点阵CO2激光治疗皮肤光老化疗效分析

目的：探究强脉冲光联合点阵CO₂激光在光老化患者皮肤中的应用效果。方法：选取2020年6月-2022年7月笔者医院收治的135例光老化患者为研究对象，随机分为观察组(45例)、点阵CO₂激光组(45例)及强脉冲光组(45例)，其中点阵CO₂激光组给予点阵CO₂激光治疗，强脉冲光组给予强脉冲光治疗，观察组给予强脉冲光联合点阵CO₂激光治疗。比较三组光老化患者皮肤质地、屏障功能及色素沉着情况。结果：观察组治疗总有效率(93.33%)、面部皮肤色素沉着治疗的总有效率、安全性、治疗舒适度、近期美观度及远期效果维持度评分显著高于点阵CO₂激光组(75.56%)、强脉冲光组(73.33%)；点阵CO₂激光组与强脉冲光组比较差异无统计学意义(P>0.05)。与治疗前比较，三组治疗后皮肤色斑、纹理、皱纹、毛孔、紫质评分均显著降低，且观察组显著低于强脉冲光组及点阵CO₂激光组(P<0.05)；与治疗前比较，治疗后观察组...     

强脉冲光与Nd:YAG激光面部非剥脱除皱疗效比较分析

目的比较强脉冲光与NdYAG激光在非剥脱面部除皱中的疗效与安全性.方法 64例要求面部非剥脱除皱患者随机等分为两组,皆为Fitzpatrick Ⅲ～Ⅳ型皮肤.一组接受4次640nm强脉冲光治疗,另一组接受4次1064nmNdYAG激光治疗,治疗间隔2周.分别于每次治疗后及最后一次治疗2,4,8,12,24周后随访治疗效果.结果治疗24周后患者主观满意程度(计分1～10)有明显差别.皮肤皱纹改善客观指标亦有明显差别.主要并发症是皮肤水疱及红斑现象.结论 640nm强脉冲光与NdYAG激光皆有非剥脱除皱作用,640nm强脉冲光的疗效明显优于NdYAG激光,但并发症较多.