血小板计数与血栓弹力图参数相关性分析

目的 探讨血小板计数(PLT)与血栓弹力图(TEG)参数的关系.方法 选取住院患者229例,所有患者均进行血常规检测,根据检测的PLT水平分为三组,分别为PLT降低组(PLT＜100×109/L,n=58)、PLT正常组(PLT 为 100×109/L～200×109/L,n=96)及 PLT 升高组(PLT＞200×...     

C反应蛋白和血小板计数在支气管肺炎中的临床意义

目的探讨C反应蛋白(CRP)和血小板计数(PLT)变化在支气管肺炎诊断中的临床意义。方法 118例支气管肺炎患儿,根据临床症状严重程度不同分为轻症组(60例)和重症组(58例);再根据感染病原体不同分为细菌型组(70例)和病毒型组(48例)。选取同期50例健康儿童作为正常对照组。检测儿童的CRP及PLT,并进行比较。结果重症组CRP、PLT显著高于轻症组和正常对照组,轻症组CRP、PLT显著高于正常对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。细菌型组、病毒型组PLT分别为(352.4±29.1)×109/L、(290.6±27.8)×109/L,均高于正常对照组的(168.4±37.6)×109/L,细菌型组PLT高于病毒型组,差异具有统计学意义(P<0.05)。细菌型组CRP水平(21.3±5.6)mg/L高于病毒型组的(6.4±5.2)mg/L和正常对照组的(5.6±1.2)mg/L,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 CRP和PLT在支气管肺炎的诊断中具有参考意义,同时对于轻、重症肺炎和感染病原体的鉴别诊断具有辅助诊断的作用。     

儿童大叶性肺炎早期血清炎症因子诊断的价值分析

目的 探讨外周血清炎症因子检测对儿童大叶性肺炎早期的诊断价值。方法选取156例大叶性肺炎早期患儿作为观察组,选取同期173例支气管肺炎患儿作为对照组。比较两组细菌感染与非细菌感染患儿的一般资料(性别、年龄)及病程5 d内的血常规[白细胞计数(WBC)、中性粒细胞计数(NEU)、NEU百分比、淋巴细胞计数(LYM)、LYM百分比、单核细胞计数(MONO)、血小板计数(PLT)、红细胞计数(RBC)、血红蛋白(Hb)、C反应蛋白(CRP)、中性粒细胞/淋巴细胞计数比值(NLR)、淋巴细胞/单核细胞计数比值(LMR)、血小板/淋巴细胞计数比值(PLR)]检查结果。将有显著统计学差异的指标运用Logistic回归模型进行多因素分析,并通过绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线)计算曲线下面积,评价NLR、CRP检测对大叶性肺炎早期诊断的临床价值。结果 两组细菌感染患儿的性别、WBC、MONO、PLT、RBC、Hb、LMR、PLR比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组细菌感染患儿的年龄3.00(2.33,4.75)岁、NEU 10.67(7.26,17.67)×10⁹     

中性粒细胞与血小板计数比值对重症肺炎患者预后的预测价值

目的　探讨中性粒细胞与血小板计数比值对重症肺炎患者预后的预测价值。方法　收集辽宁省金秋医院2018年12月至2020年12月诊断为重症肺炎治疗的具有完整数据资料的老年患者147例进行回顾性研究,其中男87例,女60例,年龄65～85岁,以治疗28 d为观察期,根据治疗后情况将患者分为生存组和死亡组,其中生存组118例,死亡组29例。收集并记录入组患者一般资料,如性别、年龄、疾病史等。检测患者体内白细胞计数（WBC）、C-反应蛋白（CRP）、降钙素原（PCT）、中性粒细胞绝对数（NEUT）、血小板计数（PLT）等指标,并计算NPR（NEUT/PLT）。对两组患者治疗前后的基础资料、病史、急性生理与慢性健康评价Ⅱ（APACHE Ⅱ） 评分、WBC、CRP、PCT、PLT、Lac、NPR×100等指标,单因素筛查有意义指标行多因素logistic 回归分析。对NPR×100采用受试者工作特征曲线（ROC）分析。统计学方法采用χ²检验、t检验。结果　生存组PLT水平明显高于死亡组［（157.73±16.99）×10⁹/L比（120.48±14.06）×10⁹/L］,同时生存组NPR×100、PCT、Lac、APACHE Ⅱ评分明显低于死亡组［（9.00±4.08）比（15.78±6.26）、（12.20±3.09）ng/L比（14.06±3.04）ng/L、（1.04±0.27）mmol/L比（1.73±0.27）mmol/L、（22.25±5.17）分比（29.79±4.90）分］,差异均有统计学意义（t=10.916、7.139、2.913、12.330、7.107,均P<0.05）。多因素logistic 回归分析示PLT、NPR×100、Lac是监测重症肺炎患者预后的重要因素（P=0.003、0.007、0.008）,患者入院24 h内NPR×100值对重症肺炎预后判断价值的ROC曲线下面积为0.858,NPR最佳界值为12.960,灵敏度0.729,特异度0.887,约登指数为0.616。结论　高APACHEⅡ评分、高NPR、高PCT、高Lac及低PLT均可提示重症肺炎患者预后不良,对疾病预后有较好的预测价值。PLT、NPR及Lac可作为预测患者28 d病死率的独立危险因素。NPR在预测重症肺炎患者死亡风险方面具有较好的灵敏度和特异度,值得进行深入研究。     

门诊上呼吸道感染患儿末梢血高敏C反应蛋白测定的意义

目的 探讨末梢血高敏C反应蛋白(hs-CRP)测定在门诊上呼吸道感染患儿诊治中的应用价值.方法 对2009年10月至2010年10月在我院儿科门诊首次就诊的355例上呼吸道感染患儿,取末梢血进行hs-CRP和血常规检测并分析hs-CRP与白细胞计数和中性粒细胞百分比的差异.对外周血白细胞计数、中性粒细胞百分比、hs-CRP均正常的患儿,在首诊后50 d进行门诊复诊或电话随访及问卷调查.结果 355例患儿中,hs-CRP≤8 mg/L(正常组)284例,hs-CRP＞8 mg/L(增高组)71例.在hs-CRP增高组白细胞计数均值及阳性率和中性粒细胞百分比均值及阳性率均高于hs-CRP正常组,[2组分别为(15.6±7.2)×109/L、70.4％ (50/71),(71.4±14.1)％、64.7％ (46/71)和(8.2±4.2)×109/L、22.8％ (65/284),(57.0±14.5)％、19.4％ (55/284)],2组间差异有统计学意义(P＜0.01).初始未用抗菌药物的37例中,5例(13.5％)5 d内仍有不同程度发热,初始使用抗菌药物的75例中,16例(21.3％)5 d内仍有不同程度发热.对2组患者进行统计学分析,5d内退热情况差异无统计学意义(P＞0.05).112例患者调查发现90例(80.3％)患儿每年患上呼吸道感染2～3次,90例(80.3％)发热时去医院就诊,95例(84.8％)患儿口服或静脉使用抗生素.结论 末梢血hs-CRP的测定有利于门诊上呼吸道感染患儿的早期诊断和治疗,可使抗生素得到合理应用.     

HBP、WBC、PCT联合检测对诊断新生儿细菌感染的临床价值

目的研究HBP、WBC、PCT联合检测对诊断新生儿细菌感染的临床价值。方法选取2016年5月～2017年12月在我院就诊的细菌感染新生儿60例为观察组,另选择在我院同期健康体检新生儿60例为对照组,分别对比两组新生儿的血浆HBP、WBC、PCT水平,同时分别对比单独检测HBP、WBC、PCT以及联合检测三项在新生儿细菌感染诊断中的结果。此外,比较观察组病情严重程度不同新生儿的HBP、WBC、PCT水平。结果观察组新生儿的HBP、WBC、PCT水平分别为(130.42±128.37)ng/m L、(5.31±1.32)×109/L、(5.38±1.38)μg/L,均显著高于对照组的(34.92±80.48)ng/mL、(0.20±0.03)×109/L、(0.15±0.03)μg/L。以咽拭子培养结果为标准,HBP、WBC以及PCT联合检测结果中的真阳性、真阴性比例均显著高于HBP、WBC以及PCT单独检测。HBP、WBC以及PCT联合检测的灵敏度、特异性以及准确度分别为96.67%(58/60)、88.33%(53/60)、92.50%(111/120),均显著高于HBP、WBC以及PCT单独检测。重症细菌感染新生儿的WBC、PCT水平均显著高于局部细菌感染新生儿。结论 HBP、WBC、PCT可作为诊断新生儿细菌感染的参考指标,三项指标联合检测可进一步提高诊断灵敏度、特异性以及准确度,可在一定程度上有效评估病情严重程度。     

54例新生儿败血症C反应蛋白及血常规临床分析

目的快速了解新生儿全身炎症反应的程度,探讨新生儿败血症病人的C反应蛋白（CRP）及血常规结果的临床意义,以指导临床早期合理选用药物。方法对54例新生儿败血症C反应蛋白及血常规结果进行分析。结果 30例血C反应蛋白≥8mg/dl,占55.56%,平均（30.44±19.43）mg/L;5例WBC≥25000×109,占9.26%,15例WBC≤5000×109,占27.78%;9例PLT〈100×109,占16.67%;6例中性粒细胞〉20%,占11.11%。结论C反应蛋白及血常规结果对新生儿败血症早期诊治具有一定指导意义     

新生儿不典型化脓性脑膜炎早期常规实验室指标13例分析

目的总结新生儿不典型化脓性脑膜炎早期常规实验室指标特点,为早期识别新生儿化脓性脑膜炎提供临床依据。方法对2005年1月1日~2013年12月31日入住本院13例晚发不典型新生儿化脓性脑膜炎患儿早期的白细胞计数(TLC)、中性粒细胞计数(TNC)、血小板计数(PLT)、血红蛋白(HGB)、C-反应蛋白(CRP)、血钠(Na+)、血糖(BGlu)等进行回顾性分析。结果 CRP最佳截断值为≥6mg/L;TNC最佳截断值为≥10.00×109/L或≤2.00×109/L;TLC最佳截断值为≥18.00×109/L或≤5.00×109/L;TLC、TNC、PLT、CRP四项验室指标筛查评分:得分≥3分为最佳截断值,识别新生儿化脓性脑膜炎敏感性为53.85%,特异性100.00%,阳性预测值100.00%。新生儿化脓性脑膜炎与糖代谢紊乱存在关系。新生儿化脓性脑膜炎与贫血存在关系。结论新生儿表现非特异性感染症状体征,筛查TLC、TNC、CRP异常,特别是伴有贫血、糖代谢紊乱、低钠血症难以解释者,应考虑行腰穿。新生儿有非特异性感染症状,得分≥3分,应筛查腰穿。新生儿化脓性脑膜炎可并发贫血、糖代谢紊乱、低钠血症。     

机采血小板对献血者血常规参数的影响

目的 监测机采血小板献血者的血常规参数变化,评估捐献血小板、2周机采间隔及多次机采血小板对献血者健康状况的影响。方法 分别检测献血者血小板捐献单份前后、双份前后、间隔2周再次捐献前、7个月内连续捐献血小板10次献血者的首次和末次捐献前血常规参数,并进行对比分析。结果 28例机采单份血小板献血者采集前、后WBC浓度差异无统计学意义(t＝-1.911＜t0.025(19)＝2.093,P＞0.05);40例机采双份血小板献血者采集前、后WBC浓度差异无统计学意义(t＝-2.016＜t0.025(39)＝2.023,P＞0.05)。而20例间隔2周机采血小板献血者两次采集前白细胞计数、红细胞计数、血红蛋白、血细胞比容、血小板计数［前一次机采前:WBC(6.13±1.54)×109/L、RBC(4.81±0.38)×1012/L、HB(144.70±10.53)g/L、HCT(42.11±3.36)%、PLT(265.45±39.37)×109/L;2周后机采前:WBC(6.21±1.46)×109/L、RBC(4.78±0.41)×1012/L、HB(141.90±11.81)g/L、HCT(43.09±3.32)%、PLT(266.15±40.24)×109/L］比较,差异无统计学意义(P＞0.05)。另20例7个月内连续10次机采血小板献血者首次和末次采集前WBC、RBC、HB、HCT、PLT［首次机采前:WBC(6.28±1.41)×109/L、RBC(4.93±0.37)×1012/L、HB(147.30±9.31)g/L、HCT(42.11±3.64)%、PLT(262.35±41.48)×109/L;末次机采前:WBC(6.22±1.34)×109/L、RBC(4.87±0.36)×1012/L、HB(144.80±9.17)g/L、HCT(41.67±2.98)%、PLT(266.80±46.93)×109/L］比较,亦差异无统计学意义(P＞0.05)。结论 机采血小板对献血者是安全的,2周的采集间隔和多次反复机采血小板不影响献血者健康状况。     

血常规联合C-反应蛋白检验在区分小儿感染类型中的临床价值

目的：探讨血常规联合C-反应蛋白(CRP)检验在区分小儿细菌感染与小儿病毒感染中的价值。方法50例细菌感染患儿作为观察组,同期50例病毒感染患儿为对照组,均行血常规检验,统计白细胞计数(WBC),并行CRP检验,统计CRP浓度,对比两组数据。结果观察组CRP浓度(39.6±2.8)mg/L, WBC(16.8±0.9)×109/L,均高于对照组(4.6±0.8)mg/L和(5.5±0.6)×109/L,且观察组CRP异常率及白细胞异常率均显著性高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论血常规联合CRP检验有助于明确小儿感染的类型,对指导临床治疗具有一定价值,值得推广。