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急性胰腺炎 (Ａｃｕｔｅｐａｎｃｒｅａｔｉｔｉｓ ,ＡＰ)是临床上常见急腹症之一 ,可引起多脏器损害 ,表现复杂多样 ,影响疾病预后。本文统计我院 1992年 1月至 2 0 0 0年 10月收治的 185例ＡＰ住院资料 ,合并肾脏损害6 4例 ,占 34 6 %。现结合有关文献 ,对ＡＰ合并肾损害的发病机制、早期诊断及防治措施予探讨。1 临床资料1 1 一般资料 本组 6 4例 ,男 2 8例 ,女 36例 ;年龄2 1～ 75岁 ,平均 4 9 6岁。所见病例均结合病史、临床症状、Ｂ超或ＣＴ及实验室检查明确诊断为ＡＰ ,其中水肿型胰腺炎所致肾损害 2 6例 ,重症胰腺炎所致38例。1 … 相似文献
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急性胰腺炎 (ａｃｕｔｅｐａｎｃｒｅａｔｉｔｉｓ ,Ａｐ)是常见的急腹症 ,是一种累及胰腺、胰周组织和全身各脏器的急性炎症 ,临床上分为轻型和重型 ,其中重型ＡＰ常合并全身多脏器损害。我们于 1998年 1月至 1999年10月检测了 5 2例住院的胰腺炎患者外周血清谷丙转氨酶 (ＡＬＴ)、谷草转氨酶 (ＡＳＴ)、碱性磷酸酶(ＡＬＰ)、总胆红素 (ＴＳＢ)水平 ,以此了解ＡＰ时肝功能的变化 ,从而探讨ＡＰ对肝脏的影响。1 材料与方法1 1 病例选择 5 2例ＡＰ患者 ,男性 32例 ,女性 2 0例 ,年龄 2 2～ 73岁 ,平均年龄 4 6岁。胆源性 4 0例 ,其中 16… 相似文献
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本文对 17例ＰＣＡ骨转移患者的骨显像进行了分析 ,现报告如下 :1 资料与方法1 1 临床资料 31例ＰＣＡ患者均经临床及病理证实 ,年龄 5 4～ 78岁 ,平均 6 9 1岁。 31例患者均进行了 2～ 5年随访。1 2 方法 31例患者均作放射性核素骨显像 ,仪器用ＴＯＳＨＩＢＡＧＣＡ710 0Ａ/ＤＩ型ＳＰＥＣＴ仪 ,低能高分辨准直器 ,窗宽 2 0 % ,能峰 14 0ＫｅＶ ,15ｃｍ/ｍｉｎ ;静脉注射骨显像剂99ｍＴｃ -ＭＤＰ5 5 5～ 1110ＭＢｑ(15～ 30ｍＣｉ) ,3～ 4ｈ后 ,让患者排空小便 ,按常规作前后位和后前位全身骨显像 ,必要时可加作局部显像。2 结果… 相似文献
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妊娠期急性胰腺炎 (ａｃｕｔｅｐａｎｃｒｅａｔｉｔｉｓｗｉｔｈｉｎｐｒｅｇｎａｃｙｐｅｒｉｏｄ ,ＡＰＰＰ)是严重的妊娠并发症。发病率约 10～ 10 0 10万次妊娠。其中 5 0 %病例发生于妊娠末 3个月。妊娠并发急性胰腺炎的风险增加 10 % ,病死率为 2 0 %～ 40 % [1 ] 。我科于 1992年 3月～ 1999年 6月共收治ＡＰＰＰ 5例 ,报告如下。1 临床资料1 1 一般资料 ＡＰＰＰ 5例 ,占同期胰腺病总数 2 .0 6 %。年龄 2 2～ 32岁 ,平均 2 6 .4岁。发病时间孕 2 8～ 40周 ,平均 32 .4周。患者入院时均诉上腹部疼痛 ,血尿淀粉酶增高。 4例Ｂ超… 相似文献
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我院从 1995～ 2 0 0 0年共收治胆源性胰腺炎 (ｇａｌｌｓｔｏｎｅｐａｎｃｒｅａｔｉｔｉｓ,ＧＰ) 14例 ,占同期胰腺炎总数的 5 8%。经治疗取得了满意效果 ,无一例死亡 ,均痊愈出院。现将诊治体会报告如下。1 临床资料1 1 一般资料 女 10例 ,男 4例 ;年龄 2 2～ 6 8岁。均有腹痛、腹胀 ,其中伴巩膜重度黄染 3例 ,巩膜中度黄染 5例 ,巩膜轻度黄染 4例 ,无巩膜黄染 2例。伴体温升高 6例。1 2 实验室检查 均有肝功能异常 ,其中ＡＬＴ >30 0Ｕ/Ｌ 4例 ,12 5～ 30 0Ｕ/Ｌ 7例 ,6 0～ 12 5Ｕ/Ｌ 3例。总胆红素升高11例 ,直接胆红素升高 9例 … 相似文献
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无创通气在慢性肺部阻塞性疾患中的临床应用 总被引：1，自引：0，他引：1
1998年 6月以来 ,我科使用ＢｉＰＡＰ无创呼吸机抢救慢性肺部阻塞性疾患 (ＣＯＰＤ)合并呼衰及肺性脑病 5 6例 ,现分析如下。临床资料5 6例均为ＣＯＰＤⅡ型呼衰 ,且合并肺性脑病 ;其中男 39例 ,女 17例 ,年龄 4 1～ 88岁 ,平均 6 8岁。经内科常规治疗 ,如持续低流量吸氧、抗感染、解痉祛痰及使用呼吸兴奋剂后效果不佳 ,给予呼吸机鼻(面 )罩通气 ,模式为压力支持通气 (ＰＳＶ) +呼气末正压 (ＰＥＥＰ) ,支持压 14～ 18ｃｍＨ2 Ｏ ,ＰＥＥＰ为 4～8ｃｍＨ2 Ｏ ,以病人舒适、能够接受为主要原则 ;每日 2～ 3次 ,每次 1～ 3小时 ,使用 7～ 10天… 相似文献
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不稳定型心绞痛 (ｕｎｓｔａｂｌｅａｎｇｉｎａｐｅｃｔｏｒｉｓ,ＵＡＰ)病人病情进展迅速 ,积极合理的治疗十分重要。近年在临床上用低分子肝素 (ｌｏｗｍｏｌｅｃｕｌａｒｗｅｉｇｈｔｈｅｐａｒｉｎ ,ＬＭＷＨ)治疗ＵＡＰ得到高度重视 ,我们应用ＬＭＷＨ治疗ＵＡＰ取得较好疗效。报告如下。1 资料与方法1 1 临床资料 根据 1979年国际心脏病学会和ＷＨＯ对冠心病的命名和诊断标准选择了ＵＡＰ病例 6 0例 ,其中男38例 ,女 2 2例 ,年龄 4 2～ 6 7岁 (平均 5 3 2岁 )。包括初发的心绞痛 6例 ,恶化劳累型心绞痛 38例 ,心肌梗死后心绞痛 5… 相似文献
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程敏 《中国临床药理学与治疗学》2002,7(1):78-78
主动脉内球囊反搏 (ｉｎｔｒａ ａｏｒｔｉｃｂａｌｌｏｏｎｐｕｍｐｃｏｕｎｔｅｒｐｕｌｓａｔｉｏｎ,ＩＡＢＰ)是目前治疗急性心肌梗死(ＡＭＩ)合并心源性休克的一种有效机械循环支持方法。现将我院心内科 33例高危ＡＭＩ患者使用ＩＡＢＰ的情况作一总结。1 资料与方法1.1 临床资料 1998年 7月至 2 0 0 1年 6月我院冠心病监护病房 (ＣＣＵ)共使用ＩＡＢＰ患者 33例。男 31例 ,女 2例 ;年龄 6 3.3± 17岁 (45～ 79岁 ) ;心肌梗死部位 :前壁 12例 ,下壁、正后壁、右心室 6例 ,广泛前壁 8例 ,前间壁 3例 ,非Ｑ波心肌梗死 4例 ;冠状动脉… 相似文献
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20 0 0年 6月至 2 0 0 1年 6月 ,用拉米夫定 (贺普丁 ,Ｌａｍｉｖｕｄｉｎｅ)治疗慢性乙型病毒性肝炎 3 6例 ,观察其抑制ＨＢＶＤＮＡ复制、ＨＢｅＡｇ血清转换和ＡＬＴ复常的疗效。报告如下。1 资料与方法1 1 病例分组 治疗组 :3 6例 ,男 2 8例 ,女 8例 ;年龄 17～3 8岁 ;病程 1～ 8年 ;ＨＢｓＡｇ、ＨＢｅＡｇ、抗 ＨＢｃ、ＨＢＶＤＮＡ均为阳性 ,ＡＬＴ(正常值为 5～ 40Ｕ/Ｌ) 4 1～ 80Ｕ/Ｌ的 2 2例、81～ 2 0 0Ｕ/Ｌ的 14例 ,总胆红素均在正常值范围。对照组 :3 0例 ,ＨＢｓＡｇ、ＨＢｅＡｇ、抗 ＨＢｃ、ＨＢＶＤＮＡ均为阳性 ,… 相似文献
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暴发性急性胰腺炎17例诊治分析 总被引：1，自引：0，他引：1
近年来有学者发现 ,临床上重症胰腺炎 (ＳＡＰ)中有一类 (约 5 % )来势凶猛 ,发病后 2 4小时内病情迅速恶化 ,很快出现脏器功能障碍 ,常规非手术治疗不能阻止其发展 ,死亡率极高 ,只有在内科支持下尽早手术解除腹腔内高压和引流酶性、毒性腹腔渗液后 ,生命体征才得以稳定 ,此类ＳＡＰ被称为暴发性急性胰腺炎 (ＦＡＰ)。我院从 1980年至 2 0 0 1年 6月共收治ＳＡＰ2 4 6例 ,其中ＦＡＰ17例 ,占 6 91% ,死亡11例 ,死亡率 6 4 7%。现将诊治体会报告如下。1 资料与方法1 1 临床资料 17例ＦＡＰ中男 12例 ,女 5例 ,年龄30～ 6 7岁 ,平均 4 … 相似文献
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对比观察 1999年 9月至 2 0 0 1年 9月我科应用ＢｉＰＡＰ呼吸机和单纯鼻导管吸氧法治疗慢性阻塞性肺部疾病 (ＣＯＰＤ)引起的Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床疗效 ,结果显示ＢｉＰＡＰ呼吸机治疗组疗效显著优于对照组 ,现报告如下。1 资料与方法1 1一般资料 将ＣＯＰＤ急性发作并Ⅱ型呼吸衰竭同期住院患者 4 6例随机分为两组 ,呼吸机治疗组 2 2例 ,男 18例 ,女 4例 ,年龄 5 2～ 85岁 ,平均年龄 6 4±7岁 ;对照组 2 4例 ,男 19例 ,女 5例 ,年龄 4 8～ 82岁 ,平均年龄 6 1± 5岁。两组患者均符合以下标准 :(1)中华医学会呼吸病学分会ＣＯＰＤ及呼吸… 相似文献
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收集我院 1995年 1月至 1999年 12月重症急性胰腺炎 (ＳＡＰ)住院患者病例 52例 ,通过对患者全身炎症反应综合征 (ＳＩＲＳ)及多器官功能障碍综合征(ＭＯＤＳ)临床资料的回顾性分析 ,以加深对ＳＡＰ与ＳＩＲＳ及ＭＯＤＳ之间关系的认识 ,并讨论在治疗ＳＡＰ中 ,如何有效调控ＳＩＲＳ ,防治ＭＯＤＳ及改善其预后。1 资料与方法1 1 一般资料 52例ＳＡＰ患者中 ,男 2 7例 ,女 2 5例 ,年龄 13～ 84岁 ,平均 4 6 3岁。入院 2 4小时内急性生理和慢性健康状况评分 (ＡＰＡＣＨＥⅡ ) 8～ 36分 ,平均 17 2分。1 2 诊断标准 ＳＩＲＳ、全身性感… 相似文献
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急性坏死性胰腺炎 (ａｕｔｅｎｅｃｒｏｔｉｚｉｎｇｐａｎｃｒｅａｔｉｔｉｓ简称ＡＮＰ) ,临床上发病急 ,死亡率高。我院外科自1 998年 6月～ 1 999年 6月共收治 1 8例ＡＮＰ患者 ,治愈 1 6例 ,死亡 2例 ,现就基层医院对急性坏死性胰腺炎的诊治体会作一回顾性分析。1 临床资料1 1 一般资料 本组男 1 2例 ,女 6例 ,年龄 32～67岁 ,平均 49 5岁 ,全组病例均有上腹部剧烈疼痛、腹胀、恶心 ,以及明显的压痛、反跳痛。 1 8例患者经急诊性腹穿 (共 2 6次 )均获血性腹水 ,穿刺液淀粉酶测定在 1 2 8～ 1 0 2 4Ｕ之间 ,并均有大量红、白细胞和… 相似文献
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为了探讨急性胰腺炎 (ＡＰ)对患者肝功能的影响 ,我们对 1998年 1月至 2 0 0 0年 12月我科收治的134例各种类型急性胰腺炎患者中肝功能异常的 81例资料进行了回顾性分析。1 资料与方法1 1 临床资料1998年 1月至 2 0 0 0年 12月我科收治的 134例急性胰腺炎患者中出现肝功能异常的共 81例(60 4 % ) ,其中男性 39例 ,女性 4 1例 ;年龄 14～ 74岁 ,平均年龄 5 1 4岁。按 1996年第六届全国胰腺外科学术会议的诊断标准 ,轻型急性胰腺炎 (ＭＡＰ)10 4例中肝功能异常 5 3例 (5 1 0 % ) ,重症急性胰腺炎 (ＳＡＰ) 30例中肝功能异常 2 8例 (93 3% )… 相似文献
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随着ＣＴ广泛应用,外伤后急性弥漫性脑肿胀(ｐｏｓｔｔｒａｕｍａｔｉｃａｃｕｔｅｄｉｆｆｕｓｅｂｒａｉｎｓｗｅｌｌｉｎｇ,ＰＡＤＢＳ)成为临床较为常见病症。我院从1999-06～1999-06共收治ＰＡＤＢＳ29例。现将诊治情况报告如下。1 病例资料本组男21例,女8例。年龄5～71岁,其中15岁以下儿童9例,成人17例,60岁以上老人3例。车祸伤21例,坠落伤5例,打击伤2例,原因不明1例。伤后持续昏迷12例,出现中间清醒期14例,清醒转为昏迷3例,出现中间清醒期14例,清醒转为昏迷3例ＥＣＳ3～4分6例,5～6分15例,7～8分8例。入院时一侧瞳孔散大光反射消失7… 相似文献
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重症急性胰腺炎 (ＳＡＰ)是临床上常见的严重急腹症之一 ,发病急骤 ,临床过程凶险 ,病死率极高。我院自 1995年3月至 2 0 0 1年 10月无选择地对 2 7例重症急性胰腺炎(ＳＡＰ)病人采用区域性动脉灌注 (ＬＡＩ)治疗 ,疗效满意。现报告如下。1 临床资料1 1 一般资料 本组 2 7例 ,男 19例 ,女 8例 ;年龄 17～ 79岁。依据症状、体征、血尿淀粉酶测定、Ｂ型超声、ＣＴ影像诊断 ,重症Ⅰ级 12例 ,重症Ⅱ级 15例。以上病例均符合ＳＡＰ诊断标准。1 2 治疗方法 ＬＡＩ治疗前根据ＣＴ检查明确胰腺病变部位、范围。采用Ｓｅｌｄｉｎｇｅｒ法经股动… 相似文献
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我院于 2 0 0 0年 3月至 2 0 0 1年 5月采用经尿道气化电切术 (ＴＶＰ)治疗前列腺增生症 (ＢＰＨ)共 5 0例 ,取得较好疗效 ,报告如下。1 资料与方法1 1 一般资料 本组 5 0例 ,年龄 5 0～ 74岁 ,平均6 2 7岁 ;排尿异常病史 9月至 10年 ,平均 5年。根据临床资料均明确诊断为ＢＰＨ。术前Ｑｍａｘ6～12ｍｌ/ｓ ,残余尿量 90～ 15 0ｍｌ,ＩＰＳＳ19～ 35分 ,ＱＯＬ4～6分。肛指检查前列腺增生Ⅱ°左右 4 2例 ,Ⅲ°左右 8例。合并膀胱多发结石 3例 ,糖尿病 3例 ,慢支炎 4例 ,高血压冠心病 9例 ,肾功能受损 4例。 5 0例病人均行ＴＶＰ治疗。1 … 相似文献
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我院自 1998年 4月～ 1999年 12月 ,采用美国ＣＩＲＣＯＮＡＣＭＩ电气化治疗仪和美国ＡＳＰＥＮ ＣＯＮＭＥＤＳＡＢＲＥ2 4 0 0型高频电刀行经尿道前列腺增生症电气化术 (ＴＵＶＰ) ,治疗前列腺增生症 110例 ,临床上取得了满意的治疗效果 ,现报告如下。临床资料一、一般资料 本组 110例 ,年龄 51～ 89岁 ,平均 68 4岁。有排尿困难病史 2～ 9年 ,夜尿次数 3～ 10次 ,急性尿潴留 37例 ,留置导尿管引流 4 8小时至 1个月 ,膀胱造瘘 3例 ,假性尿道 2例 ,肉眼血尿 38例 ,合并膀胱结石 17例 ,膀胱肿瘤 13例。诊断均经Ｂ超、直肠指检、ＰＳＡ检测… 相似文献
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主动脉内球囊反搏术临床应用19例报告 总被引：2，自引：0，他引：2
主动脉内球囊反搏术 (ＩＡＢＰ)是抢救各种心源性休克 (ＣＳ)的有效辅助疗法之一。我院 1998年 1月～ 2 0 0 0年 3月间应用Ｄａｔａｓｃｏｐｅｓｙｓｔｅｍ 97Ｅ型主动脉内球囊反搏仪抢救ＣＳ 19例 ,现报告如下。临床资料一、对象急性心肌梗死 (ＡＭＩ)伴ＣＳ19例 ,均为男性 ,年龄 4 5～ 75岁 ,平均 6 3 2岁。ＡＭＩ部位 :广泛性前壁 12例 ,下壁 正后壁 4例 ,下壁 右心室 3例。合并左心功能不全 11例 ,室性早搏 15例 ,短暂性室性心动过速 11例 ,窦性心动过缓 7例 ,Ⅱ度以上房室传导阻滞 2例 ,完全性右束支传导阻滞 3例 ,左前分支阻滞 5例… 相似文献
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我院自 1998年以来 ,应用ＣＴ引导经皮穿刺置管引流(Ｐｅｒｃａｔａｎｅｏｕｓａｂｃｅｓｓｄｒａｉｎａｇｅ ;ＰＡＤ)治疗 6例重症急性胰腺炎 (ＳＡＰ)合并腹膜后脓肿及积液 ,取得了满意的疗效 ,有关ＳＡＰ合并腹膜后脓肿及术中继发腹膜后脓肿应用ＣＴ引导ＰＡＤ治疗的文献少见。1 临床资料1 1 一般资料 本组病例中 ,男 4例 ,女 2例。年龄 30～5 1岁。其中 3例为术后并发腹膜后脓肿 ,2例为未行手术伴发的腹膜后脓肿 ,1例为腹膜后间隙积液。临床症状为 :①体温持续升高 ,加强抗感染不能控制 ;②左上腹压痛 ,腰背部剧痛 ;③肠麻痹持续存在… 相似文献