复方自身清对轻中度活动性系统性红斑狼疮患者性激素调控的临床观察

目的:探讨复方自身清对轻中度系统性红斑狼疮(SLE)女性患者性激素六项指标(包括雌二醇(E2)、睾酮(T)、泌乳素(PRL)、孕酮(P)、促黄体生成素(LH)、促卵泡激素(FSH))的影响。方法:将60例轻中度活动性SLE患者随机分为复方自身清结合激素以及硫酸羟氯喹组(治疗组)和单纯西药组(对照组),观察治疗前后性激素变化情况以及其他临床症状、实验室指标的变化。结果:疗程结束后,治疗组与治疗前相比,T明显上升,E2显著下降,均具有非常显著的统计学意义(P<0.01),其中,治疗组的E2下降值与对照组相比,有显著的统计学意义(P<0.05),而治疗组T的上升值与对照组相比,无显著的统计学意义(P>0.05),治疗组E2/T比值治疗前后明显下降,有非常显著的统计学意义(P<0.01),与对照组治疗后的E2/T比值比较也有非常显著的统计学意义(P<0.01)。治疗组和对照组的FSH、LH均有上升趋势,治疗组P治疗前后有下降趋势,对照组P治疗前后有上升趋势,但是均无明显的统计学差异(P>0.05)。治疗组尚可以改善疗效性指标,降低ds-DNA抗体、升高C3、C4,疗效明显优于对照组(P<0.05或者P<0.01)。结论:复方自身清可以通过调整患者异常的性激素水平,从而双向调节患者的免疫紊乱。     

复方“自身清”对轻中度活动性SLE患者CD_4~+CD_(25)~+调节性T细胞的作用

目的:研究复方"自身清"对轻中度活动性系统性红斑狼疮(SLE)患者外周血CD4+CD2+5Tr细胞的干预作用,探讨其免疫调节机理。方法:43例轻中度活动性SLE患者随机分为复方"自身清"结合激素组(治疗组)和单纯西药组(对照组)。另选20例健康者为正常对照。应用流式细胞仪检测各组治疗前后CD4+CD2+5Tr细胞的水平变化。结果:43例SLE患者治疗前CD4+CD2+5Tr细胞水平明显低于正常对照组(P<0.05),治疗后两组CD4+CD2+5Tr细胞水平较治疗前均明显升高(P<0.05),其中治疗组升高更为明显。结论:轻中度活动期SLE患者CD4+CD2+5Tr细胞水平与正常对照组相比明显下降,提示CD4+CD2+5Tr细胞水平与SLE活动有一定的相关性,复方"自身清"治疗轻中度活动性SLE能更有效地上调CD4+CD2+5Tr细胞水平,重建SLE患者机体的自身免疫耐受,从而减少自身免疫反应。     

狼疮静颗粒治疗活动性系统性红斑狼疮45例临床研究

目的:观察狼疮静颗粒治疗活动性系统性红斑狼疮(SLE)45例的临床疗效。方法:以强的松、环磷酰胺等常规西药为对照组,中药狼疮静颗粒结合常规西药为治疗组,治疗观察75例活动性SLE患者。结果:治疗组总有效率达91.1％,与对照组80.0％比较差异有显著性(P<0.05);在降低SLAM病情活动性积分、改善多项临床检测指标的异常、减少激素及免疫抑制剂用量、降低病情复发率等方面明显优于对照组。研究表明,以生地黄、熟地黄、白花蛇舌草、益母草等补肾化毒中药组成的狼疮静颗粒对活动性SLE有良好的临床应用价值。     

复方自身清对系统性红斑狼疮骨量流失的防治作用

目的:观察复方自身清在轻中度系统性红斑狼疮(SLE)女性患者应用糖皮质激素后骨密度及性激素水平的变化,以了解滋肾解毒中药对糖皮质激素性骨质疏松(GIOP)的作用机理。方法:将60例轻中度活动性SLE患者随机分为复方自身清治疗组和对照组,观察激素治疗6个月前后腰椎骨密度变化及雌二醇(E2)、睾酮(T)水平和临床症状积分变化。结果:治疗前后比较,治疗组腰椎骨密度较对照组有明显升高(P<0.05)。性激素方面,治疗组治疗前后T明显上升,E2显著下降。且治疗组对腰背酸痛、口干便秘、乏力汗出症状均明显改善(P<0.01)。结论:复方自身清通过调节激素水平,可减少SLE骨量的流失,防治GIOP的发生。     

滋肾清利法治疗狼疮性肾炎蛋白尿临床观察

目的观察滋肾清利法治疗系统性红斑狼疮(SLE)蛋白尿的临床疗效。方法选择SLE患者32例(治疗组16例、对照组16例),两组给予泼尼松治疗,初始量给予1mg/(kg·d),治疗8周后激素逐渐减量;治疗组加服滋肾清利中药,每日一剂水煎服。结果治疗组总有效率为87.5%,对照组总有效率75%,两组比较差异有显著性(P<0.05);在改善患者尿蛋白方面,治疗组与对照组比较差异有显著性(P<0.05);结论加用滋肾清利中药对于减少患者蛋白尿有较好疗效。     

清养透解法为主综合治疗81例系统性红斑狼疮临床疗效评价

目的:评价以伏气温病理论指导下运用清养透解法为主综合治疗81例系统性红斑狼疮(SLE)的临床疗效。方法:采用前瞻性、单盲随机对照方法,将118例临床常见证型(阴虚内热证、瘀热痹阻证、肝肾阴虚证)SLE患者按2:1比例分成治疗组(81例)和对照组(37例),治疗组给予清养透解法为主综合治疗方案,对照组给予西医常规治疗方案,治疗90天后评价其临床疗效。结果:①治疗后治疗组总体疗效高于对照组,有统计学差异(P<0.05)。②疗效性观测:两组在临床各症状均有不同程度的改善,且治疗组的症状消失率均高于对照组,动态显示治疗组在各个症状下降幅度较对照组大而平稳。③免疫指标比较:提示两组均能不同程度改善免疫学指标,无统计学差异(P>0.05)。动态观察治疗组具有更好的稳定性,波动幅度小。④激素剂量比较:两组所用激素剂量等级分布和剂量大小均有统计学差异(P<0.05),治疗组较对照组能更大幅度地降低激素使用剂量。⑤病情反复次数及并发症比较:治疗组均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:以伏气温病理论指导下运用清养透解法为主综合治疗方案不仅总体疗效优于对照组,明显改善症状,且能明显减少激素用量及西药的毒副作用、减少复发次数。     

中药干预对活动性系统性红斑狼疮患者的影响

目的:探讨中药干预对活动性系统性红斑狼疮(SLE)患者的影响.方法:将60例患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组采用中西医结合方法,对照组采用单纯西药治疗.结果:两组临床疗效比较无显著性差异(P＞0.05),但治疗组激素量持续递减,组中阴虚型与热毒型比例均有减少(P<0.05);而对照组治疗6个月后激素剂量很难减少,组中阴虚证型无明显改善.结论:中西医结合治疗活动性SLE患者,可减少激素用量,减少合併症的发生.     

养血清脑颗粒治疗2型糖尿病失眠症40例疗效观察

目的:观察养血清脑颗粒治疗2型糖尿病患者失眠症疗效及对血糖的影响。方法:将80例2型糖尿病失眠症患者随机分为2组各40例。治疗组用养血清脑颗粒,对照组用安定片,疗程14天。观察治疗前后睡眠状况、空腹血糖(FBG)的变化。结果:睡眠改善总有效率治疗组为90.9％,对照组为75.8％,2组比较,差异无显著性意义(P>0.05)。FBG治疗组治疗前后比较,差异有非常显著性意义(P<0.01);与对照组治疗后比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:养血清脑颗粒治疗2型糖尿病患者失眠症疗效确切,且有助于降低血糖。     

正清风痛宁配合西药治疗类风湿关节炎67例

目的:观察祛风湿类中药配合西药治疗类风湿关节炎的临床疗效;方法:采用正清风痛宁片(盐酸青藤碱)配合西药(硫酸羟氯喹、甲氨蝶呤)治疗本病67例,并设对照组,观察两组症状、体征及实验室指标变化情况。结果:治疗组和对照组对类风湿关节炎均有疗效(P<0.05),治疗组治疗6个月后,2年后各项指标均有显著性差异(P<0.05),5年与2年各项指标对比无显著性差异(P>0.05);对照组治疗6个月与2年各项指标均有显著性差异(P<0.05),5年与2年各项指标对比无显著性差异(P>0.05);治疗组与对照组同期各项指标比较有显著性差别(P<0.05)。结论:本方法对本病有祛风湿,消肿止痹痛的功效;可缓解临床症状,改善各项体征,可促进病情长期稳定的作用。     

解毒软肝汤对免疫性肝纤维化大鼠血清学及组织学的影响

目的:通过解毒软肝汤对免疫性肝纤维化大鼠血清学及组织学影响的研究,确证该方药治疗免疫性肝纤维化的疗效。方法:猪血清法制备大鼠免疫性肝纤维化模型[1]。观察免疫性肝纤维化大鼠血清学及组织病理学的变化。结果:治疗组大鼠肝功能指标较阴性对照组无明显变化(P>0.05),较模型及阳性对照组均有显著性差异(P<0.01)。阴性对照组与模型组、阳性对照组、治疗组之间血清肝纤维化指标两两比较均有显著性差异(P<0.05)。组织病理学方面,阴性对照组同其它组均有显著性差异(P<0.05),模型组同阳性对照组及治疗组比较有显著性差异(P<0.05),阳性对照组同治疗组比较亦有显著性差异(P<0.05)。结论:血清学及组织病理学指标显示,解毒软肝汤能显著逆转、减轻免疫性肝纤维化程度,减轻肝脏功能损伤,疗效确定。