桡骨小头骨折36例临床疗效分析

桡骨小头骨折属于关节内骨折, 常常伴有前臂旋转功能障碍,临床上治疗方法很多,处理不好常会影响关节功能,留下后遗症.我们分析桡骨小头骨折不同治疗方法的疗效,旨在探索以改善患肢功能和减少后期并发症的可供临床实用的治疗方法.     

老年MASON Ⅲ型骨折内固定和桡骨头置换72例分析

目的比较72例老年ASON Ⅲ型桡骨小头粉碎性骨折内固定与桡骨小头置换治疗的中短期疗效。方法2001年1月至2012年6月,72例老年桡骨小头MasonⅢ型骨折患者采用切开复位内固定术和人工桡骨小头置换术治疗,其中固定组35例,置换组37例,并进行10～15．6个月随访。效果评估根据Broderg和Morrey评分标准及肘关节痛觉视觉模拟（VAS）进行评分。结果Broberg和Morrey评分,内固定组中优24例,良3例,可6例,差2例,优异率达68．6％,置换组中优29例,良6例,可1例,差1例,优异率高78．4％。内固定组平均肘关节痛觉VAS评分为16．7分,置换组22．5分,两组P〈0．05,有明显统计学差异。结论相比切开复位内固定术而言,桡骨小头置换治疗MASONⅢ型桡骨小头粉碎性骨折,疗效较好。     

桡骨头桡骨颈部骨折手术疗效分析

目的 分析桡骨头桡骨颈部骨折手术治疗的临床效果。方法 采用切开复位克氏针固定，切开复位微型螺钉固定，切开复位不作内固定，桡骨头切除４种方法进行治疗。结果 按Ｗｈｅｅｌｅｒ方法评定，４１例病人中，优１１例，良１３例，可１０例，差７例。结论 影响手术疗效的主要因素是桡骨头损伤的程度及合并伤的程度，治疗上应尽量采用保存桡骨头的手术方法。     

肘关节脱位合并桡骨小头骨折

1　临床资料1.1　一般资料 :1990年 1月至 1999年 1月收治肘关节后脱位合并桡骨小头骨折共 6例病人 ,男性 5例 ,女性 1例。年龄 :2 6～ 41岁 ,右侧 4例 ,左侧 2例。受伤原因 :自行车摔伤 1例 ,车祸伤 2例 ,高处坠落伤 2例 ,行走跌伤 1例 ,合并内上髁撕脱性骨折 2例 ,合并内 ,外上髁撕脱骨折 1例。 5例病人在伤后 1～ 4小时内就诊 ,1例伤后 4天在他院处理后来我院就诊。桡骨小头骨折类型 :按 Masson分类〔1〕: 型 2例 , 型 2例 , 型 2例。 6例病人均陈述受伤时身体前倾 ,手掌着地 ,暴力较大 ,伤后即感肘关节疼痛 ,肿胀 ,畸形 ,活力受限。 6…     

桡骨头重建治疗桡骨头粉碎骨折

笔者采用可吸收缝线修复重建桡骨头治疗桡骨头粉碎骨折 12例 ,疗效满意 ,报告如下 :1　临床资料本组 12例中 ,男 9例 ,女 3例 ,年龄17～ 36岁 ,右侧 8例 ,左侧 4例 ,按Ｍａｓｏｎ分类 :Ⅱ型 7例 ,Ⅲ型 5例 ,受伤至整复时间最长 4天 ,最短 3小时。治疗方法后外侧入路 ,以关节间隙为中心 ,做4～ 6ｃｍ长切口 ,在肘后肌与尺侧伸腕肌之间解剖显露关节囊 ,探查桡骨头粉碎情况 ,注意要尽量保留骨碎片与周围组织的联系 ,将骨折片的对应关系理顺后 ,首先选择对应两侧较大骨块的关节面下方钻孔 ,可吸收缝线 2股穿过骨孔后背离方向环绕桡骨头收紧打结 …     

不同方法治疗桡骨头骨折的临床疗效分析

目的讨论桡骨头骨折的治疗方法及效果。寻求治疗桡骨头骨折更合理、有效的治疗方法。方法桡骨头骨折病人53例,16例采用非手术治疗,34例采用切开复位内固定治疗,3例采用桡骨头切除。桡骨头骨折MasonⅠ型8例,MasonⅡ型31例,MasoniⅡ型14例。应用Geel和Palmer评分标准对治疗效果进行评估。结果53例桡骨头骨折患者随访1～3年,平均随访2年。非手术治疗的优良率为93.8％（15／16）,切开复位内固定的优良率为85.3％（29／34）,桡骨头切除的优良率为66.7％（2／3）,总优良率为86.8％（46／53）。结论对桡骨头骨折应尽量通过手术切开复位或非手术方法恢复其正常解剖关系,不稳定者石膏固定3～5周,保持前臂矩形框架生物力学的稳定,对Marson型切开复位固定困难者,采用桡骨小头切除,但要慎重。     

可吸收螺钉内固定治疗桡骨小头骨折

目的评价可吸收螺钉治疗masonⅡ型桡骨小头骨折的临床治疗效果。方法对19例masonⅡ型桡骨小头骨折（合并肘关节脱位2例,冠状突骨折1例,尺骨近端骨折1例）行切开复位可吸收螺钉内固定,术后重视康复锻炼。结果 19例随访5～12月,平均6.5月,根据broberg和morrey肘关节评分标准进行功能评价,平均分8.5分,其中优11例,良7例,一般1例。结论 切开复位可吸收螺钉内固定治疗masonⅡ型桡骨小头骨折可获得满意疗效,但应掌握其手术适应症及手术技巧。     

桡骨头骨折治疗研究进展

【摘要】 随着人们对桡骨头解剖和生物力学的深入研究,桡骨头对于维持肘关节稳定的重要性越来越被人们所认识。只有恢复桡骨头正常解剖形态及恢复肘关节的稳定性才能达到良好疗效。临床上对无移位或轻度移位的桡骨头骨折通过非手术治疗可获得满意结果,但对有移位、粉碎性骨折却很少有结论表明何种治疗方法效果最佳。本文结合国内外相关文献,就桡骨头解剖特点、骨折分型、相关复合损伤及不同类型桡骨头损伤的治疗进展作一综述。     

微型锁定钢板治疗MasonⅡ、Ⅲ型桡骨小头骨折疗效分析

目的：评估微型锁定钢板治疗MasonⅡ型、Ⅲ型桡骨小头骨折的疗效。方法：对2008年3月至2011年12月收治的28例（男20例,女8例）MasonⅡ型、Ⅲ型桡骨小头骨折,采用切开复位解剖锁定钢板内固定术进行治疗,术后行功能锻炼。对28例随访资料完整的病例进行回顾性分析。结果：28例均获得随访,采用Mayo肘关节评分,本组优20例,良6例,中2例,肘关节平均屈伸范围7°-135°,旋前平均80°（73°-87°）和旋后平均72°（66°-78°）。所有患者肘关节功能恢复良好,均无肘关节疼痛。结论：切开复位解剖锁定钢板内固定术治疗MasonⅡ型、Ⅲ型桡骨小头骨折能够获得满意的临床效果,固定牢固可靠,可早期行功能锻炼。     

可吸收螺钉治疗桡骨小头骨折

目的 探讨用可吸收螺钉治疗桡骨小头骨折的临床疗效.方法 采用肘部外侧切口,用可吸收螺钉固定桡骨小头骨折处.结果 73例术后6～12mo(平均8mo)随访根据Broberg和Morrey肘关节评分标准,优良52例,良好21例.结论 用可吸收螺钉固定桡骨骨折操作简单,无金属腐蚀反应,内固定材料可吸收,省去第二次手术.     

桡骨头骨折的治疗进展

目的综述桡骨头骨折的治疗进展。方法查阅国内外有关桡骨头骨折治疗研究的相关文献,并进行综合分析。结果桡骨头骨折的治疗主要包括保守治疗和手术治疗。其术式的选择主要依据Mason分型。Mason 1型患者选择保守治疗;Mason 2型患者选择切开复位内固定术;内固定材料主要包括克氏针、螺钉或钢板等;Mason 3型患者选择桡骨头切除术;Mason 4型患者选择桡骨头置换术。结论桡骨头骨折是肘部常见的骨折。依据Mason分型选择相应的治疗方式,可取得满意的疗效。     

成人桡骨小头骨折疾病情况及治疗状况

<正>桡骨小头骨折是肘部外伤中较常见的关节内骨折。现在对桡骨小头骨折采取手术或保守治疗仍存在不同意见,各有良好疗效的报道[1]。笔者现将成人桡骨小头骨折疾病情况及治疗状况报道如下。1解剖近端桡骨包括盘状的桡骨小头和桡骨颈。桡骨近端与桡骨干形成的角度大约为15°。桡骨小头是椭圆形的,其周围     

冠突骨折及合并桡骨小头粉碎骨折临床疗效分析

目的分析尺骨冠突骨折及合并桡骨小头粉碎骨折临床治疗效果。方法自2003年1月-2007年1月共收治尺骨冠突骨折及合并桡骨小头粉碎骨折43例。Regan和Morrey的分型:Ⅰ型冠突骨折13例、Ⅱ型冠突骨折17例、Ⅲ型冠突骨折13例。方法石膏外固定27例,手术16例,其中桡骨小头切除4例,桡骨小头置换4例。结果对随访资料完整的40例进行10月-30月(平均19个月)的随访,根据肘关节活动范围、疼痛程度,肌力,以及稳定性进行评定疗效:优21例,良12例,可5例,差2例,优良率82.5%。肘关节半脱位2例,无肘关节脱位及强直等并发症。结论在单纯冠突骨折情况下,Ⅰ型、Ⅱ型骨折应以保守治疗为主,Ⅲ型骨折应该手术修复冠状突骨折;在合并桡骨小头粉碎骨折情况下,冠状突Ⅰ型、Ⅱ型骨折时可以行桡骨小头切除术,但应修复桡侧副韧带,冠状突Ⅲ型骨折时应行桡骨小头修复或假体置换,手术修复冠状突骨折且同时修复桡、尺侧副韧带。依照这一理论治疗冠突骨折及合并桡骨小头粉碎骨折,临床效果满意。     

桡骨小头骨折的治疗选择及疗效评估

目的探讨桡骨小头骨折的治疗选择及疗效评估。方法将42例桡骨小头骨折的患者,按Mason分型,分别采用石膏外固定、切开复位内固定、桡骨小头切除术等方法治疗,并评估疗效。结果 42例患者随访12～24个月,平均20个月。按照Mayo肘关节功能评分评估其疗效,保守治疗的MasonⅠ型骨折优良率为100%,切开复位内固定术治疗的MasonⅡ、Ⅲ型骨折优良率83.3%,桡骨小头切除的MasonⅢ型骨折优良率80%。结论桡骨小头骨折根据Mason分型及骨折的具体情况选择适宜的治疗方法,可获得比较满意的疗效。MasonⅠ型骨折采用石膏外固定保守治疗;MasonⅡ型和大多数MasonⅢ型骨折可以采用切开复位内固定治疗;严重粉碎的MasonⅢ型骨折选择桡骨小头切除术。     

桡骨小头骨折12例的手术治疗

1 临床资料 2000-06/2006-06,我科手术切开复位内固定治疗桡骨小头骨折12(男9,女3)例,年龄22～52(平均31)岁,左侧桡骨头骨折7例,右侧5例,骨折类型按Mason分型:II型5例,III型7例,均为新鲜骨折,其中6例合并桡骨颈骨折. 所有患者均行切开复位内固定,采用臂神经阻滞麻醉,取肘关节后外侧"S"切口,术中将患肢置于旋前位,可避免损伤桡神经深支.     

桡骨头骨折治疗现状

桡骨头骨折常因纵向传导的暴力引起 ,如跌倒时手掌着地。此外 ,任何可引起肘关节脱位的暴力均可引起桡骨头骨折。孤立性桡骨头骨折约占全身骨折的 1 %～ 2 %。其治疗存在许多争议及不确定性 ,国内对此尚无系统表述 ,本文作者复习国外文献综述如下 :1　分型分型的主要目的是指导骨折治疗。依据骨折大小及移位程度可将桡骨头骨折分为两型。 1 95 4年 ,Ｍａｓｏｎ回顾 1 0 0例病人的记录和放射线检查将其分为三型 :①小或边缘骨折 ,微小移位 ;②有移位的边缘骨折 ;③桡骨头粉碎性骨折。为了克服Ｍａｓｏｎ分型法对骨折的真实大小、移位的程度、…     

Herbert加压螺钉内固定治疗桡骨小头骨折的临床疗效观察

目的:研究Herbert加压螺钉内固定治疗桡骨小头骨折的临床疗效.方法:将本院2015年2月～2016年1月桡骨小头骨折患者90例分两组,每组45例,对照组用微型接骨板治疗;Herbert组用Herbert加压螺钉内固定治疗.就两组患者手术操作时间、愈合时间、半年后肘关节功能、活动度和肘关节功能优良率、并发症率进行比较.结果:Herbert组肘关节功能优良率明显高于对照组,P<0.05.Herbert组并发症率明显低于对照组,P<0.05.Herbert组患者手术操作时间、愈合时间、半年后肘关节功能、活动度均明显优于对照组,P<0.05.结论:Herbert加压螺钉内固定治疗桡骨小头骨折的临床疗效确切,手术时间短,愈合快,并发症少,肘关节功能恢复良好,可改善肘关节活动度,值得推广.     

桡骨头置换术治疗术后骨折不愈合的病例报告

桡骨小头置换术是一种治疗桡骨小头骨折不愈合的手术方式。本文报告1例桡骨小头置换术治疗桡骨小头骨折切开复位内固定术(ORIF)后骨折不愈合的临床案例,并通过复习相关文献,介绍桡骨小头置换术的适应证、禁忌证、手术步骤及注意事项和相关术后并发症。     

微型钢板治疗成人桡骨小头骨折的体会

目的研究并分析微型钢板治疗桡骨小头骨折的手术技术及疗效。方法2004年3月至2007年4月对23例(17例MasonⅡ、6例Ⅲ型)的成人桡骨小头骨折采用微型钢板内固定方法治疗。结果术后对23例患者进行5个月～3年的随访采用Mayo肘关节功能评分标准[1]优18例,良4例,中1例,且均未发现骨折不愈合及桡骨小头坏死的病例。结论微型钢板治疗成人桡骨小头骨折手术方法简便、效果满意是一种值得推广的手术方法。     

微型螺丝钉内固定治疗桡骨小头骨折疗效观察

桡骨小头骨折是成年人容易发生的肘部损伤,常伴有前臂旋转功能障碍。对于严重不稳定的骨折,单纯的外固定难以维持对位,传统的治疗方法是桡骨小头切除术。自2004年2月～2008年9月我院收治31例桡骨小头骨折,采用微型螺丝钉周定,疗效满意,现报道如下。