下呼吸道感染患儿1801例痰培养结果及药敏分析

目的探讨下呼吸道感染住院患儿病原菌分布及耐药情况。方法对我院2007年1月至2010年6月1801例下呼吸道感染患儿痰细菌培养结果及药敏结果进行分析。结果分离出细菌118种,革兰阴性菌1497株（83．12％）,其中肺炎克雷伯菌414株（22．98％）,大肠埃希氏菌329株（18．26％）,嗜麦芽窄食单胞菌124株（6．89）、铜绿假单胞菌88株（4．89％）、阴沟肠杆菌63株（3．5％）、解鸟氨酸克雷伯菌52株（2．89％）;革兰阳性球菌246株（13．66％）,肺炎链球菌55（3．05％）,金黄色葡萄球菌43（2．39％）。药敏结果：肺炎克雷伯菌及大肠埃希菌对氨苄西林、哌拉西林、一代头孢、二代头孢耐药性较强,达95％以上;嗜麦芽窄食单胞菌对多种抗生素耐药,铜绿假单孢菌对氨苄西林舒巴坦、复方新诺明的耐药性较高,达90％以上;金黄色葡萄球菌对青霉素的耐药率最高达87．5％,其次是红霉素82．5％,肺炎链球菌对复方新诺明、红霉素、克林霉素、四环素的耐药性在90％以上。结论本组下呼吸道感染患儿以革兰阴性菌感染为主,应结合药敏结果为临床抗生素的选用提供参考。     

深圳地区儿童血培养的病原菌分布及耐药性研究

目的探讨深圳地区儿童血培养的病原菌分布特点及其耐药情况，为临床诊疗提供参考。方法血培养采用Baet／AIERT 3D全自动检测系统，并以VITEK32微生物分析系统进行细菌鉴定及药敏分析。结果血培养阳性率为7．3％，共检出192株病原菌，其中革兰阳性菌144株，占75％，革兰阴性菌46株，占24％，真菌2株，占1％，分离率前五位的病原菌依次为凝固酶阴性葡萄球菌（CNS）121株（63.0％），大肠埃希菌12株（6.3％），肺炎克雷伯菌10株（5．2％），伤寒沙门菌8株（4，1％），铜绿假单胞菌7株（3．6％）。CNS对青霉素、氨苄西林／舒巴坦、红霉素耐药率均超过80％，但对万古霉素、莫西沙星、利奈唑烷、呋喃妥因敏感；MRCNS检出率为83％，革兰阴性杆菌对氨苄西林，复方新诺明、头孢吡肟的耐药率为50％-90％，但对亚胺培南、左旋氧氟沙星、哌拉西林／他唑巴坦、呋喃妥因、丁胺卡那较敏感。结论发现凝固酶阴性葡萄球菌是深圳地区儿童败血症主要的病原菌，了解病原菌分布特点及其耐药情况对临床合理选用抗生素具有重要意义。     

慢性阻塞性肺部疾病急性加重期痰细菌培养及耐药性分析

目的总结我院慢性阻塞性肺病急性加重期呼吸道感染病原菌分布和耐药性特点，指导抗生素应用。方法对我院2005年1月-2007年5月呼吸病房收治的265例AECOPD患者行痰细菌培养，并做药敏试验。结果在265例患者中，有118例（44．5％）细菌培养阳性，共检出细菌130株，2种混合感染患者12例。在检出致病菌中以革兰阴性杆菌占首位（64．6％），革兰阳性球菌第2位（31．5％），真菌第3位（3．9％）。革兰阴性杆菌中以铜绿假单胞菌（26．2％）、大肠埃希菌（14．6％）、流感嗜血杆菌（13．1％）、肺炎克雷伯杆菌（7．7％）为主要致病菌。革兰阳性球菌中以金黄色葡萄球菌（13．1％）、表皮葡萄球菌（8．5％）、肺炎链球菌（6．9％）为主要致病菌。药敏发现，前3位感染病原菌存在多重耐药及交叉耐药，对氨苄西林、复方新诺明及未加β-内酰胺酶抑制剂的头孢三代等抗生素有较高的耐药率，亚胺培南对大部分革兰阴性杆菌有较好敏感性，亚胺培南和万古霉素对金黄色葡萄球菌有较好敏感性。结论AECOPD下呼吸道致病菌以革兰阴性杆菌为主，且耐药率较高。经验用药宜选头孢3，4代或含有β-内酰胺酶抑制剂的抗生素。     

老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者肺部感染病原菌分布及耐药性分析

目的：分析老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）患者肺部感染（PI）病原菌分布及耐药性。方法：选取2020年2月至2022年2月该院收治的115例AECOPD合并PI患者进行横断面研究,收集患者痰标本,鉴定病原菌种类,通过药敏试验判断病原菌耐药性。结果：115例老年AECOPD合并PI患者经痰培养共分离出137株病原菌,其中革兰阴性菌83株,占60.58%(83/137),主要为铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌;革兰阳性菌40株,占29.20%(40/137),主要为肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌;真菌14株,占10.22%(14/137),主要为白假丝酵母菌、念珠菌、曲霉菌。铜绿假单胞菌对氨苄西林、头孢曲松有较高耐药率,均>78.00%;肺炎克雷伯菌对氨苄西林耐药率为100.00%;大肠埃希菌对头孢曲松、氨苄西林、哌拉西林、复方磺胺有较高耐药率,均>57.00%。金黄色葡萄球菌对青霉素、红霉素、克林霉素、莫西沙星耐药率均>58.00%;肺炎链球菌对青霉素、红霉素、克林霉素、左氧氟沙星、莫西沙星耐药率均>57.00%。结论：老年AECOPD患者PI病原...     

冠心病监护病房住院患者感染病原菌种类及耐药性分析

目的探讨冠心病监护病房(CCU)住院患者感染的病原菌种类及耐药情况,为抗菌药物临床正确应用提供参考。方法采用VITEK-32全自动微生物分析仪对CCU送检的患者标本进行病原学检测和药敏试验。结果 356份标本中共检出163株病原菌,分离率为45.8%;其中有46株革兰阳性球菌(占28.22%);117株革兰阴性杆菌(占71.78%)。肺炎链球菌(13.5%),金黄色葡萄球菌(9.82%),凝固酶阴性葡萄球菌(4.9%)是革兰阳性球菌中常见的致病菌;鲍曼不动杆菌(26.38%),铜绿假单胞菌(19.02%),肺炎克雷伯菌(11.66%),大肠埃希菌(8.59%),流感嗜血杆菌(6.13%)为革兰阴性菌中常见的致病菌。不同的病原菌有其自身的耐药特点,革兰阳性球菌中的肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌耐药率较高,对青霉素、红霉素和克林霉素的耐药率均达60%以上;肺炎链球菌对苯唑西林、美罗培南、亚胺培南、氧氟沙星、左氧氟沙星、莫西沙星有较低的耐药率(小于20%);目前没有发现耐万古霉素和耐利奈唑胺菌株。鲍曼不动杆菌对氨苄西林和头孢替坦的耐药率分别高达95.35%和93.02%;铜绿假单胞菌对氨苄西林舒巴坦和复方新诺明的耐药率分别为100.00%和96.77%。革兰阴性杆菌中耐药率较低的为亚胺培南、阿米卡星和含酶抑制剂类抗菌药物如哌拉西林他唑巴坦、头孢哌酮舒巴坦。结论由于长期广泛应用抗菌药物,导致常见病原菌对多种抗菌药物的耐药性发生变化,临床医生在使用抗菌药物前应先进行细菌培养,根据药敏试验结果,正确合理应用抗菌药物。     

临床分离主要病原菌菌群分布及耐药分析

目的了解临床常见病原菌菌群分布及耐药情况,为临床经验用药提供参考依据。方法对临床分离病原菌进行统计和分析。结果共分离病原菌3586株,革兰阴性菌1953株,革兰阳性菌1433株。药敏结果显示,革兰阳性球菌对万古霉素、氨苄西林／舒巴坦、利福平高度敏感;革兰阴性杆菌对亚胺培南、阿米卡星、敏感性较高。结论肠杆菌科大肠埃希菌耐药率高于肺炎克雷伯菌,非发酵菌的鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌显示多重耐药。     

呼吸内科下呼吸道感染病原菌及耐药分析

目的为了指导临床合理用药,探讨呼吸内科下呼吸道感染患者病原菌分布以及耐药性情况。方法选取2010年4月-2013年7月,呼吸内科下呼吸道感染患者480例,采集所有患者痰及支气管灌洗液标本进行病原菌检测,菌种鉴定采用法国生物梅里埃公司的VITEK-60全自动细菌分析仪,药物敏感试验采用K—B纸片扩散法。结果革兰阴性菌463株（58．61％）,其中大肠埃希菌（233株,29．49％）、肺炎克雷伯菌（148株,18．73％）占主要;革兰阳性菌259株（32．78％）,其中粪肠球菌最多,有165株（20．89％）;真菌有68株,8．61％。革兰阴性（G-）杆菌对于喹诺酮类、氨基糖苷类、第三代头孢菌素等抗菌物耐药率较高,其中耐药率较低的是亚胺培南、头孢哌酮／舒巴坦、哌拉西林／唑巴坦;革兰阳性（G^＋）球菌对克林霉素、左旋氧氟沙星、红霉素、青霉素有较高的耐药性;真菌的耐药率普遍较低。结论呼吸内科下呼吸道感染患者尿路感染病原菌主要以革兰菌为主,病原菌分布以及耐药性分析要保持监测,根据监测结果要合理临床使用抗菌药,以此减少新耐药株的形成,同时降低医院感染的发生。     

呼吸病房革兰阴性菌2007年耐药性监测结果

目的了解2007年呼吸病房革兰阴性菌中主要病原菌的体外药物敏感性试验（药敏试验）情况,为呼吸病房合理应用抗菌药物提供依据。方法从新疆医科大学第一附属医院呼吸内科2007年住院患者的合格呼吸道分泌物标本中分离出177株革兰阴性菌,菌株来源于149例患者,试验方法与药敏判断均参照全国临床实验标准委员会（NCCLS）标准,分析177株革兰阴性菌的体外药敏试验情况。结果177株革兰阴性杆菌中,肺炎克雷伯菌占27.2%（48/177）,鲍曼不动杆菌占19.8%（35/177）,铜绿假单胞菌占16.4%（29/177）,阴沟肠杆菌占9.6%（17/177）,大肠埃希菌占5.6%（10/177）,嗜麦芽窄食单胞菌占5.6%（10/177）,其他革兰阴性菌占15.8%（28/177）。体外药敏试验显示肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、阴沟肠杆菌对亚胺培南、美洛培南、头孢哌酮/舒巴坦、头孢吡肟较为敏感,敏感率为53.6%～100.0%,对氨苄西林、氨苄西林/舒巴坦、头孢唑啉、头孢克肟的耐药率较高,嗜麦芽窄食单胞菌对米诺环素无耐药株,敏感率为100.0%。结论不同的革兰阴性菌对各类抗菌药物的耐药性存在差异,感染革兰阴性菌时可以选用头孢哌酮/舒巴坦、头孢吡肟、亚胺培南及美洛培南。     

小儿下呼吸道感染的病原菌及耐药性临床分析

目的:临床总结小儿下呼吸道感染的病原菌及其耐药性.方法:对2008年10月～2010年2月收治的366例下呼吸道感染患儿的痰液标本经分离培养,做菌株鉴定和药敏试验.结果:分离培养出病原菌715株,总阳性率40.6%.其中革兰阴性菌448株(62.7%),革兰阳性菌148株(20.7%),真菌119株(16.6%).革兰阴性菌较敏感的抗生素为亚胺培南、丁胺卡那霉素、环丙沙星、哌拉西林/他唑巴坦和头孢哌酮/舒巴坦;除铜绿假单胞菌对复方新诺明的耐药率100%外,铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌对各种抗生素的耐药性均较低.革兰阳性菌中以肺炎链球和金黄色葡萄球菌为主.肺炎链球菌对青霉的耐药率达到71.1%,对环丙沙星和万古霉素敏感,耐药率0.金黄色葡萄球菌中耐甲氧西林金葡萄(MRSA)18.8%(9/50),对环丙沙星、左旋氧氟沙星和万古霉素敏感.结论:小儿下呼吸道感染的病原菌以革兰阴性菌为主,肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌为主要病原菌.对抗生素的耐药性较强,临床上应该注意对这些菌株的检测,积极防治.     

儿科住院患者下呼吸道病原菌分布及耐药性分析

目的分析我院2011—2015年我院儿科住院患者下呼吸道病原菌分布及其耐药性。方法采用全自动生化鉴定仪对痰标本分离株进行鉴定,用全自动微生物药敏系统和纸片扩散法对病原菌的耐药性进行检测,并用头孢硝噻吩纸片法对β-内酰胺酶进行检测。结果 2011—2015年共分离得到下呼吸道病原菌518株,包括肺炎链球菌(21.62%)、金黄色葡萄球菌(16.99%)、流感嗜血杆菌(14.48%)、肺炎克雷伯菌(11.97%)、大肠埃希菌(8.11%)、卡他莫拉菌(5.41%)、鲍曼不动杆菌(3.86%)和铜绿假单胞菌(3.86%)等。药敏结果显示,肺炎链球菌对克林霉素(90.18%)、红霉素(92.86%)和复方新诺明(87.50%)的耐药率较高,金黄色葡萄球菌则对青霉素G(90.91%)和红霉素(68.18%)有较强耐药性,未发现对万古霉素或利奈唑胺耐药的革兰阳性球菌。流感嗜血杆菌对氨苄西林耐药率为32%,与其β-内酰胺酶阳性率较一致,肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌对头孢类药物(17.33%~45.33%)和喹诺酮类药物(34.67%~50.67%)耐药性较高,并发现1株碳青霉烯耐药的肺炎克雷伯菌。结论本院下呼吸道感染病原菌谱较广,主要包括多种革兰阳性球菌和革兰阴性杆菌,并对多种抗菌药物表现出较强耐药性,临床应注重合理应用相关抗生素,严格防控病原菌的医院感染及传播。     

小儿社区获得性肺炎的细菌学检测和耐药性分析

目的：了解本地区小儿社区获得性肺炎的细菌谱及其细菌的耐药状况。方法将2005年1月以来符合小儿社区获得性肺炎诊断标准的2526例住院患儿作为研究对象,培养分离菌种,用VITEK-60细菌鉴定仪进行细菌鉴定。采用纸片扩散法进行药物敏感试验。结果①在2526例中获得阳性标本1338例（52．90％）,培养出细菌1417株,其中G＋球菌875株（61．75％）, G-杆菌542株（38．20％）,常见细菌为A群链球菌、肺炎链球菌、大肠埃希菌等8种细菌共计1121例（79．1％）。②A群链球菌对常用的β-内酰胺类抗生素敏感,对红霉素的耐药率为62．34％;肺炎链球菌对青霉素的耐药率为21．5％,对头孢呋辛、头孢曲松及阿莫西林/棒酸、哌拉西林/他唑巴坦的耐药率为7．6％～13．0％;金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌对青霉素、红霉素的耐药率81％～90％,对其它β-内酰胺类抗生素的耐药率30％左右。大肠埃希氏菌对氨苄青霉素的耐药率为92．4％,对其它β-内酰胺类抗生素的耐药率及丁胺卡那霉素的耐药率为20％～30％．肺炎克雷伯杆菌对多数抗生素耐药率较高,环丙沙星、头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦的耐药率较低（10％～12％）。铜绿假单孢菌对头孢哌酮/舒巴坦钠、哌拉西林/他唑巴坦、丁胺卡那霉素、头孢他啶、环丙沙星的耐药率为0～4．2％,对头孢曲松的耐药率为46．5％．结论本地区小儿CAP常见细菌为A群链球菌、肺炎链球菌、大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、肺炎克雷伯氏菌、D群链球菌、铜绿假单胞菌。肺炎链球菌对青霉素有一定程度的耐药,对常见的G-杆菌敏感的药物为头孢哌酮/舒巴坦和哌拉西林/他唑巴坦。     

2018-2020年我院儿科社区获得性肺炎病原菌分布及药敏分析

目的 分析我院儿科社区获得性肺炎(CAP) 的病原菌分布及耐药情况,为临床医师合理应用抗菌药物治疗儿童CAP提供依据。方法 以2018年4月-2020年3月在我院儿科住院的CAP患儿2300例为研究对象, 取患儿痰标本送检痰细菌培养及药敏检测,并对结果进行分析总结。结果 送检痰培养标本中培养出阳性病原菌占23.61%(543/2300), 其中G_^- 菌309株(56.91%),G_⁺ 菌197株(36.28%),G_⁺菌和G_^- 菌混合感染者有37例(6.81%)。G_^- 菌排名前3 位致病菌分别是: 流感嗜血杆菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌。G_^- 菌对美洛培南、左氧氟沙星均高度敏感。流感嗜血杆菌对三代头孢的敏感性较高、其次是二代头孢及阿奇霉素;大肠埃希菌及肺炎克雷伯杆菌对哌拉西林他唑巴坦、头孢哌酮舒巴坦、头孢西丁的敏感性高于三代头孢。G_⁺菌则以金黄色葡萄球菌和肺炎链球菌为主。金黄色葡萄球菌对头孢西丁、苯唑西林的敏感性相对较高,肺炎链球菌对头孢曲松的敏感性高于青霉素G,尚未发现对万古霉素、利奈唑胺耐药的G_⁺菌。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌( MRSA) 的检出率为21.5%(40/189),产超广谱β-内酰胺酶( ESBL) 的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌检出率分别为34.2%(13/38)和17.1%(6/35)。结论 CAP患儿痰培养检出的病原菌以革兰阴性菌为主,不同病原菌对常用抗菌药物的耐药性不同,临床医师可参考细菌药敏试验结果选用抗菌药物,以提高疗效,减少耐药菌株的产生。     

儿童细菌性肺炎的病原菌分布及其耐药状况研究

目的研究本地区儿童细菌性肺炎的病原菌的分布及其耐药状况。方法对我院2012年1月至2013年1月接收的因细菌性肺炎住院治疗的200例患儿采集合格痰液进行细菌学培养。结果在200份痰液标本中,检查出106株细菌,阳性率为38.5%。革兰阴性杆菌84株（79.2%）,其中肺炎克雷伯菌居于首位,革兰阴性杆菌16株（20.8%）;革兰阴性杆菌中的肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌分别对青霉素的耐药率为88.45%、85.75%、90.00%,革兰阳性杆菌中肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌对青霉素的耐药率分别为84.22%、83.33%,这说明对肺炎的细菌病原体对青霉素的耐药性最高。结论细菌性肺炎的病原体以肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、肺炎链球菌及金黄色葡萄球菌为主,且耐药性高,我们应该尽早进行耐药性实验从而指导临床用药,达到合理规范用药的目的。     

呼吸科重症加强治疗病房肺癌病原菌分布及耐药性分析

目的了解近年来呼吸科重症加强治疗病房（R1CU）肺癌患者院内下呼吸道感染病原菌分布及耐药情况。方法对2003年3月-2008年7月长海医院（RICU）366例住院肺癌患者下呼吸道感染痰细菌分离株及耐药监测情况进行回顾性分析。结果共分离细菌392株,病原菌革兰阴性占53．3％,以铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌为多见;革兰阳性菌占18．7％,主要是金黄色葡萄球菌;真菌占27．8％。致病菌对常用抗生素都不同程度地产生了耐药性,对青霉素、氨苄西林耐药率最高,对亚胺培南-西司他丁的耐药率最低,未发现对万古霉素耐药的金黄色葡萄球菌。结论RICU肺癌患者院内下呼吸道感染的主要病原菌为革兰阴性菌,细菌耐药性严重,并且具有多重耐药性。因RICU肺癌院内感染,患者预后相对较差,应早期采用有效的干预措施。     

NICU中新生儿败血症及呼吸机相关肺炎的病原菌及耐药性分析

目的:分析NICU中新生儿败血症及呼吸机相关性肺炎（VAP）的病原菌特点及耐药情况,为临床选择抗生素提供参考依据。方法:回顾性分析97例新生儿败血症患儿的血培养和药物敏感性（药敏）结果,40例VAP患儿的痰培养和药敏结果。结果:血培养共检出病原菌97株,革兰阳性球菌主要为表皮葡萄球菌、溶血性葡萄球菌和人葡萄球菌,对青霉素、红霉素和苯唑西林高度耐药,对利奈唑胺和万古霉素也有个别耐药;革兰阴性杆菌为肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌,对氨苄西林、氨曲南、头孢唑啉、头孢曲松和头孢他啶高度耐药。痰培养共检出病原菌41例（其中1例患儿同时有细菌和真菌感染）,其中革兰阴性杆菌39例,主要为鲍曼不动杆菌、黏质沙雷菌、嗜麦芽窄食单胞菌和肺炎克雷伯菌,均为多重耐药。痰培养检出真菌均为白色念珠菌。结论:血培养结果提示新生儿败血症多为葡萄球菌感染,VAP痰培养多为革兰阴性杆菌感染,应根据其检测结果合理使用抗生素,提高疗效,减少细菌耐药性。     

呼吸道感染者痰中致病菌的分布与耐药性的分析

目的:了解本院呼吸道感染者痰中致病菌的分布及耐药状况。方法:对我院2001年7月至2004年7月间呼吸道感染住院患者及门诊患者送检的1 319例痰标本进行细菌培养,对其中分离出的736株致病菌进行细菌鉴定,测定并分析其药物敏感性。结果:1 319例痰标本中共分离出736株致病菌,其中革兰阴性杆菌386株居首位占52.4%,位居前四位的依次是肺炎克雷伯氏菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希氏菌、阴沟肠杆菌;革兰阳性球菌184株占25.0%:真菌166株占22.6%。体外药物敏感试验显示肺炎克雷伯氏菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希氏菌对亚胺培南、头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦、阿米卡星、头孢他啶较为敏感;阴沟肠杆菌除对亚胺培南、头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦较敏感外,对其他抗生素的耐药率大于50.0%。金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、肺炎链球菌对万古霉素、头孢曲松、氨苄西林/舒巴坦敏感性较高。结论:临床医生应根据细菌药物敏感试验合理使用抗生素,以减少细菌耐药菌株的产生。     

1705株医院常见病原菌分布及其耐药性研究

目的：了解本地区临床分离致病菌菌群的分布及耐药性,为细菌性感染的诊断与治疗提供依据。方法按《全国临床检验操作规程》培养分离菌种,HX‐21细菌鉴定／药敏分析仪进行细菌鉴定和药物敏感试验。结果分离出的1705株细菌中,革兰阳性球菌占39．8％,革兰阴性杆菌占60．2％;分离率由高到低依次为：耐苯唑西林凝固酶阴性葡萄球菌13．3％,铜绿假单胞菌12．0％,耐苯唑西林金黄色葡萄球菌11．3％,不产超广谱β‐内酰胺酶大肠埃希菌10．7％,产超广谱β‐内酰胺酶大肠埃希菌9．9％,不动杆菌属7．1％,产超广谱β‐内酰胺酶肺炎克雷伯菌5．9％,不产超广谱β‐内酰胺酶肺炎克雷伯菌5．7％,苯唑西林敏感凝固酶阴性葡萄球菌4．8％,肠球菌属4．8％,苯唑西林敏感金黄色葡萄球菌4．5％等。结论常见的致病菌中,以革兰阴性杆菌多见,其中以不动杆菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌等多见;在金黄色葡萄球菌菌株中,苯唑西林耐药的菌株比例比苯唑西林敏感的菌株比例高近3倍;除万古霉素和替考拉宁都敏感外,其他常用抗菌药物均表现不同程度的耐药。     

革兰氏阴性杆菌在呼吸道的感染特性及药敏分析

目的 探讨呼吸性疾病患者革兰氏阴性杆菌的分布情况,并分析其耐药性。方法收集本院呼吸内科100例患者的125株感染标本的细菌株,包括痰液标本、血液标本,对所有标本进行细菌定量培养,以细菌数≥10⁶为致病菌诊断标准,分析其中的革兰氏阴性菌的分布情况,并进行药敏试验。结果125株革兰氏阴性杆菌中34株为大肠埃希菌,24株鲍曼不动杆菌,18株铜绿假单胞菌,10株阴沟肠杆菌,18株肺炎克雷伯菌以及21株其他菌株。其中阿米卡星、头孢噻肟、美罗培南以及头孢曲松对大肠埃希菌的耐药率分别为79.41%、76.47%、76.47%、70.59%,而大肠埃希菌对氨苄西林以及头孢哌酮比较敏感;鲍曼不动杆菌对氨苄西林和头孢唑啉的耐药率为100.00%;对头孢曲松的耐药率为91.67%;铜绿假单胞菌对氨苄西林以及头孢曲松的耐药率为100.00%,对头孢噻肟以及左氧氟沙星的耐药率为94.44%,阴沟肠杆菌对氨苄西林的耐药率为90.00%。结论呼吸道感染常见病原菌以大肠埃希氏杆菌、鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌等为主。     

ICU患者痰主要病原菌分布及耐药性分析

目的探讨重症监护病区(ICU)患者呼吸道感染的病原菌分布及耐药性,以指导临床合理应用抗菌药物。方法回顾性分析ICU病区2010年1月～2011年11月痰培养分离出的主要病原菌及耐药性情况。结果 987例痰标本共分离病原菌362株,阳性率36.7%。其中革兰阴性杆菌(G-)占73.21%,主要有铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、嗜麦芽窄食单胞菌;革兰阳性球菌(G+)占19.34%,主要为金黄色葡萄球菌;真菌占7.45%。药敏结果表明,所有革兰阴性菌对抗菌药物的耐药率呈上升趋势。结论革兰阴性杆菌仍是ICU病区肺部感染的主要病原菌,其中鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌占据前2位,真菌感染占有一定比例,多重耐药现象较严重。因此加强耐药性监测、合理应用抗菌药物、预防交叉感染十分重要。     

颅脑手术后医院内肺炎病原菌及耐药性分析

目的: 了解颅脑手术后院内肺炎的发病率、致病菌及耐药率以指导临床用药。方法: 统计分析2002年全年我院神经外科颅脑手术后病人肺炎发生率,痰培养阳性细菌及药敏试验结果。结果: 颅脑手术后医院内肺炎的发病率为6.2%。病原菌居前5位的是：铜绿假单胞菌、不动杆菌、肠杆菌属、克雷伯菌属、表皮葡萄球菌。对氨苄西林、头孢呋肟耐药率均大于83%;舒普深、亚胺硫酶素对革兰阴性(G-)杆菌的耐药率最低。革兰阳性(G+)球菌对万古霉素、氨苄西林/舒巴坦和利福平耐药性较低。结论: 颅脑手术后下呼吸道感染发病率高,以G-杆菌为主,其耐药现象严重。